基于营养风险筛查2002的全程营养管理方案对胃肠道恶性肿瘤患者营养状况及生活质量的影响

目的 探讨基于营养风险筛查2002(NRS2002)的全程营养管理方案对胃肠道恶性肿瘤患者营养状况及生活质量的影响。方法 2020年3月至2021年2月上海市第六人民医院临港院区收治的65例胃肠道恶性肿瘤患者为对照组,2021年6月至2022年5月上海市第六人民医院临港院区收治的65例胃肠道恶性肿瘤患者为干预组。对照组给予常规营养管理方案,干预组给予基于NRS2002的全程营养管理方案。采用NRS2002量表比较两组干预前后营养状况,比较两组血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)水平及生活质量[生命质量测定量表(QLQ-C30)]。结果 干预后,两组NRS2002评分均低于干预前,且干预组低于对照组(P<0.05);两组Hb、ALB均高于干预前,且干预组高于对照组(P<0.05);两组QLQ-C30评分均高于干预前,且干预组高于对照组(P<0.05)。结论 基于NRS2002的全程营养管理方案可改善胃肠道恶性肿瘤患者营养状况,提高生活质量。

区块链赋能企业反腐败合规建设的作用机理与实践路径

企业反腐败合规建设既是驱动企业高质量可持续发展的迫切需求,也是提高国家治理体系和治理能力现代化的必然要求。区块链作为信息技术革命的一项创新技术,以其公开透明可追溯、不可变更难篡改、去中心化去信任化和安全隐私可保护等特征优势,有效应对传统企业合规管理的现实困境,驱动企业权力运行数据化、管理数据真实化、流程运行高效化和信息安全隐私化。立足于互联网技术和信息化社会的时代背景,应以区块链为底层技术逻辑推动企业反腐败合规的实践落地:建立反腐败合规动态监督预警机制;构建反腐败合规全周期过程管控体系;构建企业反腐败信息互联互通体系;构建反腐败合规数据安全隐私体系。

城市重大公共卫生风险全过程防控体系构建

在复杂多样的城市风险中,重大公共卫生风险是影响力与破坏力较为严重的一种,探索建立符合中国城市发展进程的城市重大公共卫生风险全过程防控体系迫在眉睫。遵循风险发生过程,以“全周期管理”理念为指引,结合4R危机管理理论、风险管理理论和整体性治理理论,构建重大公共卫生风险全过程动态防控理论框架,同时立足于“以体系为核心”和“以风险为主线”的研究视角,深入分析“全过程动态”的核心意识,将风险防控过程划分为“全面风险评估预警—精准动态响应控制”,进而探讨构建包含风险识别、风险评估、风险评价和决策支持的风险评估体系,以及包含应急响应和常态化控制的风险控制机制的实践路径,提升中国重大公共卫生风险治理水平。

生成式人工智能赋能政府数据安全治理的机遇、风险及应

[目的/意义]生成式人工智能是推动数据要素高水平安全的新动力,是助力政府数据安全高质量发展的新引擎,是实现政府数据治理体系和治理能力现代化的新优势。[方法/过程]本文基于政府数据安全治理“黑箱阶段—灰箱阶段—白箱阶段”的全生命周期流程,剖析生成式人工智能赋能各阶段所引致的机遇与风险,并提出应对策略。[结果/结论]生成式人工智能可以最大化发挥其在事前监测预警、事中应急响应、事后反馈评估的赋能作用,但也伴随着可能产生数据泄漏、决策失误、主体性危机等治理风险。而推动生成式人工智能精细化治理、健全全域政府数据安全治理体系、培育全链路政府数据安全治理能力,是保障生成式人工智能良技善治的重要策略。

农业保险风险转移与化肥减量

基于2011—2022年我国粮食主产省的县级面板数据,以完全成本保险试点这一外生政策为准自然实验,运用双重差分法考察了农业风险管理对单位面积化肥用量的影响。研究结果表明,完全成本保险试点具有显著的化肥减量效应。机制分析发现,完全成本保险试点通过降低农业收入波动促进了化肥减量。异质性分析发现,开展试点更有助于降低自然灾害高发和农地经营规模更高地区的单位面积化肥用量。据此,应提高农业保险法制化水平,推进风险管理正式制度建设,以保障农业保险绿色减量效应的实现;同时实施差异化的费率和保费补贴政策,加大对自然灾害高发和农地经营规模更高地区的政策支持力度;最后规范理赔制度,进一步强化农业保险的稳收效果。

城市风险全周期管理研究热点与学科分野——基于知网文献的VOSviewer可视化分析

风险社会背景下,城市发展面临复杂多样的风险态势,全周期管理作为城市风险治理的重要理念受到学界关注。近年来相关研究成果较多,呈现多学科分布,有必要进行系统性梳理。基于中国知网对城市风险全周期管理相关主题进行文献分布和趋势描述,运用VOSviewer可视化软件进行关键词共现分析,构建密度视图和标签视图。研究发现,目前城市风险全周期管理的文献研究视角多元、跨学科特征明显、风险治理热点文献大幅增长,但是学科交叉融合较少,需要通过融合创新研究方法拓宽风险治理的理论边际。

基于PSO-AHP算法的医疗设备全生命周期风险评价方法

由于医疗设备全生命周期不同阶段面临着不同的风险,导致相关风险评价结果的偏差较大,为此提出基于粒子群优化-层次分析法(Particle Swarm optimization-Analytic Hierarchy Process,PSO-AHP)的医疗设备全生命周期风险评价方法。利用PSO-AHP算法,分别从医疗设备全生命周期中的设计和研发阶段、采购和安装阶段、运行和维护阶段、报废和回收阶段出发,综合分析医疗设备风险因素构成,并将具体的风险因素作为粒子群优化(Particle Swarm optimization,PSO)算法的粒子,将适应度函数最小化作为目标函数,实现对医疗设备全生命周期风险的寻优计算。测试结果表明,设计方法的评价结果与实际风险值之间的拟合度最高,对应的偏差始终稳定在0.001以内。

云化工业软件安全风险与应对策略研究

随着云计算技术的快速发展,云化工业软件已成为推动制造业数字化转型的关键驱动力,但也面临越来越复杂的安全风险挑战,并已受到广泛重视。云化工业软件的安全风险主要来自技术层面、信息通信层面、业务管理层面和外部约束层面,具体包括技术与架构、网络与访问控制、人员与流程及法律与合规性四个方面。在对安全风险进行分析的基础上,提出在云化工业软件全生命周期管理中引入内生安全方法的应对策略,以确保系统的稳定运行和数据的安全可靠。同时,研究论述了云化工业软件内生安全管理体系的建设要点和主要特征,为云化工业软件的安全风险管理提供了具体路径。

全覆盖式强化心理支持护理对高危产妇不良情绪及应激反应的影响

目的探讨全覆盖式强化心理支持护理对高危产妇不良情绪及应激反应的影响。方法选取2020年2月至2022年2月收治的150例高危产妇作为研究对象,应用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组75例。对照组实施常规护理,观察组在对照组护理基础上实施全覆盖式强化心理支持护理。比较两组的干预效果。结果观察组的住院时间短于对照组,产后2 h出血量少于对照组,剖宫产率低于对照组(P<0.05);观察组的第一、二、三产程时间短于对照组(P<0.05)。护理后,两组的困惑、活力、疲劳、抑郁、生气及紧张评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。分娩后,两组的肾上腺素(ADR)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平均升高,但观察组低于对照组(P<0.05)。结论全覆盖式强化心理支持护理能够缩短高危产妇产程时间,减少产后2 h出血量,降低剖宫产率,减轻负面心理状态及应激反应。

供给主体视角下红树林碳汇项目全生命周期风险测度与评价研究——以湛江红树林造林项目为例

发展海洋碳汇对于建设人与自然和谐共生的美好世界具有重要意义,红树林作为海洋碳汇的重要来源,拥有强大的固碳和储碳能力,具有较高的生态价值和经济价值,因此,加快开发红树林碳汇是应对气候变化的重要战略选择。本文基于三角模糊数和结构方程构建红树林碳汇项目风险测度模型,选取湛江红树林造林项目这一我国的代表性项目,采用净现值方法和肯定当量法对其进行实证对比分析,测度风险因素对项目价值及其投资决策的影响,从而助力红树林碳汇的高质量发展。结果表明:(1)红树林碳汇项目的开发存在一定的风险,各阶段风险按照影响由高到低,依次为核查备案阶段、决策阶段、施工阶段、运营维护阶段和设计阶段,核查备案阶段的技术风险、决策阶段的政策风险、施工阶段的市场风险、运营维护阶段的市场风险和设计阶段的人类行为风险是各阶段中影响较大的风险种类;(2)风险的发生会使红树林碳汇项目的价值降低,相比传统净现值法,肯定当量法更符合红树林碳汇项目的开发和运行情况。

风险控制在医学装备管理中的应用

医学装备的使用推动医学技术不断地发展,但使用环境的多样、功能和性能上的不完善、应用新材料、上市前研究的局限性等原因,使得医学装备在上市后的过程中无法保证绝对安全;同时随着使用时间的延长装备会出现性能退化、故障和损坏,各种因素叠加为医疗安全带来风险。因此在医学装备管理的过程中,需要充分考虑风险控制的应用,规避医学装备带来的风险使医院效益最大化。文章对医学装备管理全生命周期中各环节采取的风险控制进行系统阐述,促使医学装备能够处于稳定、安全的运行状态,保护患者的生命安全与健康,为医院的可持续发展打下坚实的基础。

城轨GOA4级全自动运行系统运营风险闭环控制方法研究

GOA4级全自动运行(FAO)技术在我国城市轨道交通的快速发展中得到了广泛应用,由于取消了司机的现场把控,如何通过有效的技术和管理手段保障全自动运行系统在异常情况下的运营安全是一个非常重要的问题。结合全自动运行系统的特点,并借鉴欧洲铁路标准中系统安全的实践理论,提出基于运营场景进行风险识别、风险评估、安全需求分析,以及从技术和管理角度进行风险闭环控制的方法,对提升城市轨道交通全自动运行安全预警和动态管控能力,实现降本增效具有一定的指导意义。

民营企业腐败风险防范的“全生命周期”合规机制构建研究

在优化营商环境的背景下,民营企业的腐败情况虽然得到一定程度的纠治,但仍存在一定的风险。实证分析发现:民营企业腐败风险分布领域广泛,贯穿企业生产经营的全部环节;民营企业腐败行为多样化;合规机制注重前端预防而忽视后端惩治,民营企业反腐败的有效合规机制尚未建立健全。当前反腐败理念未注重分析企业生产经营的全流程,呈现“不完全治理”现象,难以全面监管企业腐败风险。对此,有必要更新企业反腐败治理模式,确立“全生命周期”管理方式,注重分析民营企业生产经营的各个环节、各个阶段的腐败风险点,着力寻找腐败风险发生的本源性因素、内生性环境,设置透明、周密的惩治腐败机制。坚持以风险管理原则、阶段化处置原则、实质制裁原则为基本原则。在民营企业反腐败合规机制中,通过建立健全民营企业的合规文化、设计企业反腐败合规中的再监督规则等措施,以此具体落实全周期管理理念。

新型全触屏人机交互模式对驾驶风险的影响特性

针对新型全触屏人机交互界面(human-machine interaction,HMI)对驾驶过程带来的潜在风险,通过搭建两类真实道路驾驶数据采集平台,分别在新型全触屏和传统物理按键模式下采集了26名被试的空调操作相关数据。选取任务总时长、注视切换次数、视线离开前方总时间和车道位置标准差共4个指标,对4种车速下的1012组有效数据进行分析,结果表明:4种车速下全触屏HMI交互界面的4个指标平均值均高于物理按键,且全触屏HMI交互界面的任务总时长、注视切换次数、视线离开前方总时间以及车道位置标准差的平均值相比物理按键分别增加了34.7%、13%、50.7%、37.8%。两种交互模式下任务总时长和视线离开前方总时间的平均值均随着车速的增加而呈现下降的趋势,而车道位置标准差的平均值随着车速的增加而增大。总体而言,全触屏模式增加了驾驶人的视觉负荷,对于驾驶过程带来了一定的风险。

全生命周期视角下城市污染地块修复PPP模式风险评价研究

在绿色可持续发展战略背景下,城市污染地块的风险防控俨然成为城市转型发展过程中的巨大挑战。通过梳理相关研究文献,结合专家访谈,将风险来源归纳为政策、技术、管理、市场、信用和环境6个维度,筛选出18个PPP模式风险因素。通过构建全生命周期风险评价指标体系,分析并确定城市污染地块修复PPP项目过程中的关键性因素,对风险权重基于全生命周期阶段进行划分。研究结果表明:应重点关注法律法规及政策的变动、政府信用风险、市场需求变化风险、地方政府区域规划要求调整等风险的发生;在城市污染地块修复PPP项目中,需要重点针对项目的立项、运维阶段实施风险管控工作;要求项目参与方做好信用预估工作、重视市场需求预测工作等对项目的数据支持,并时刻关注法律法规以及政策的变动,以降低此类风险对项目产生的不良影响。

全视角风险预控护理管理在老年消化内镜诊疗患者中的应用观察

目的探究全视角风险预控护理管理在老年消化内镜诊疗患者中的应用。方法选择2021年1月—2022年12月在唐山职业技术学院附属医院行消化内镜诊疗的老年患者110例,按简单随机化分组法分为观察组(n=55例)和对照组(n=55例)。观察组在消化内镜诊疗前后采取全视角风险预控护理管理,对照组在消化内镜诊疗前后予以常规窥镜室护理。观察并比较2组的内镜干预情况(胃肠功能恢复时间、住院时间、不良反应发生率);比较2组在消化内镜诊疗前后的心理应激程度评估值[症状自评量表(SCL-90)评分]和生理应激指标值[心率(HR)、收缩压、舒张压、皮质醇(Cor)水平];比较干预前和干预1周后2组衰弱风险评估值[Fried表型衰弱量表(FP)评分]、睡眠情况评估值[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)总评分]和生活质量评估值[健康调查简表(SF-36)评分]。结果诊疗后,观察组的胃肠功能恢复时间、住院时间和不良反应发生率均显著少/低于对照组(P<0.05);2组SCL-90评分和生理应激指标值均低于同组诊疗前(P<0.05),观察组SCL-90评分和生理应激指标值均显著低于对照组(P<0.05)。干预1周,2组PSQI评分均低于同组干预前(P<0.05),观察组PSQI评分低于对照组(P<0.05);2组SF-36评分均高于同组干预前(P<0.05),观察组SF-36评分显著高于对照组(P<0.05)。结论全视角风险预控护理管理应用在老年消化内镜诊疗患者中,可有效降低老年患者在消化内镜诊疗过程中可能出现的风险和不良反应发生,提高患者生活质量。

矿井密闭全生命周期安全风险监测预警

矿井密闭是分隔生产系统与废弃系统的关键设施,做好全生命周期风险管控对保障安全生产意义重大。基于矿井密闭综合管控技术现状,从静态属性信息管理与动态信息监控2个方面剖析了现有密闭管理模式的不足。提出了密闭全生命周期智能管控的理念,指明基于物联网(IoT)+人工智能(AI)+云平台(CP)的大数据策略与集成云边端架构的密闭安全风险监测预警总体建设路径。应用IoT平台接入密闭单元的数字化监测与联动控制设备,实现密闭全生命周期管控透明化;以密闭信息演化征兆及边缘高效计算为核心,部署移动端、边缘计算机等现场终端,适配密闭服役状态的在线预测与超前预警;在智慧云端,以多源融合信息与数字孪生模型为核心,实时迭代重构分布式矿井密闭的虚拟现实场景及其全生命周期演化特征。分析了密闭环境演化信息的物理-数字驱动模式、密闭感知信息的多源异构数据融合模型、密闭异常边缘检测与分级智能预警、密闭全生命周期应急智能决策与协同防控等关键理论与模型构建方法。设计了基于IoT的密闭全生命周期安全风险监测预警系统的物理与功能架构,研制了现场嵌入式密闭多参数一体化监测传感器及配套的智能化主机,提出了密闭风险的早期感知与监测预警方法,以期实现数字赋能,切实推进智慧矿山建设。

甲状腺手术围手术期发生低钙血症的影响因素及处理方案

目的探讨甲状腺手术围手术期继发性甲状旁腺功能减退致症状性低钙血症(SH)的影响因素以及处理方案。方法收集行甲状腺全切术后出现SH的患者120例作为SH组,同时期行甲状腺全切术后未发生SH的患者110例作为对照组,采用logistic回归分析术后发生SH及SH患者症状缓解所需补钙剂量的影响因素,并绘制ROC曲线分析术前、术后全段甲状旁腺激素(iPTH)对术后SH患者补钙剂量的预测效能。结果发生SH的单因素分析显示,女性、术后钙水平、术前iPTH、术后iPTH、术后维生素D水平、术后24 h尿钙水平、病变范围、手术时间、病理诊断是影响术后发生SH的主要因素(P<0.05);SH患者补钙剂量的单因素分析显示补钙量、手术时间、术前iPTH、术后iPTH、术后维生素D水平、术后24 h尿钙水平是影响术后SH患者症状缓解所需补钙剂量的主要因素(P<0.05);多因素分析显示,术前低iPTH、术后低iPTH是影响术后SH患者症状缓解所需补钙剂量的高危因素(P<0.05);Pearson相关性分析发现,术后SH患者症状缓解所需补钙剂量与术前iPTH、术后iPTH均呈负相关(P<0.05),ROC曲线提示术后iPTH<18.19 mmol/L时对预测术后SH患者静脉补充葡萄糖酸钙>4g最有价值。结论影响甲状腺全切术围手术期患者发生SH的相关因素较多,检测术后iPTH水平对预测患者发生SH及术后补钙量有一定价值。

改善科研条件专项质量风险防控管理探讨

改善科研条件专项的管理是否满足质量管理风险防控的各项要求,直接影响着项目的质量。本文首先介绍了改善科研条件专项质量风险防控管理的意义;然后从项目规划、申报、实施和验收四个阶段阐述了改善科研条件专项风险防控管理的具体内容;最后从项目专职化管理、激励政策、与实际工作相结合、贯彻PDCA循环等方面对改善科研条件专项质量风险防控提出优化的方法。

基于组合赋权的装配式建筑风险因素研究

装配式建筑在技术、质量、功能、工期上都有了更高追求,所面临的风险比传统现浇建筑更加严峻。为了规避和降低风险,在文献研究的基础上,通过半结构化访谈识别出覆盖决策、设计、生产运输、施工吊装、运营阶段的24个风险因素,构建装配式建筑全寿命周期风险因素指标体系。结合指标体系采用主、客观相耦合的定权方法AHP-熵权法对某项目进行案例分析,研究表明各阶段的关键风险因素分别为市场需求预估不准确、设计未考虑全生命周期的可行性、构件混凝土强度不足、工业化、机械化施工吊装水平较低和运营效果不稳定,并针对关键风险因素提出风险防控措施。