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Enteral supplementation with glycyl-glutamine improves intestinal barrier function after liver transplantation in rats 被引量:17
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作者 Jian-Wen Jiang,Zhi-Gang Ren,Lu-Yan Chen,Li Jiang,Hai-Yang Xie,Lin Zhou and Shu-Sen Zheng Key Laboratory of Combined Multi-organ Transplantation,Ministry of Public Health Department of Hepatobiliary and Pancreatic Surgery,First Affiliated Hospital,Zhejiang University School of Medicine,Hangzhou 310003,China 《Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International》 SCIE CAS 2011年第4期380-385,共6页
BACKGROUND:Most patients after liver transplantation (LT) suffer from intestinal barrier dysfunction.Glycyl-glutamine (Gly-Gln) by parenteral supplementation is hydrolyzed to release glutamine,which improves intestina... BACKGROUND:Most patients after liver transplantation (LT) suffer from intestinal barrier dysfunction.Glycyl-glutamine (Gly-Gln) by parenteral supplementation is hydrolyzed to release glutamine,which improves intestinal barrier function in intestinal injury.This study aimed to investigate the effect of GlyGln by enteral supplementation on intestinal barrier function in rats after allogenetic LT under immunosuppressive therapy.METHODS:Twelve inbred Lewis rats were selected randomly as donors,and 24 inbred Brown Norway (BN) rats as recipients of allogenetic LT.The recipients were divided into a control group (Ala,n=12) and an experimental group (Gly-Gln,n=12).In each group,6 normal BN rats were sampled for normal parameters on preoperative day 3.The 6 recipients in the control group received alanine (Ala) daily by gastric perfusion for 3 preoperative days and 7 postoperative days,and the 6 recipients in the experimental group were given Gly-Gln in the same manner.The 12 BN recipients underwent orthotopic LT under sterile conditions after a 3-day fast and were given immunosuppressive therapy for 7 days.They were harvested for sampling on postoperative day 8.The following parameters were assessed:intestinal mucosal protein content,mucosal ultrastructure,ileocecal sIgA content,portal plasma levels of endotoxin and TNF-α,and bacterial translocation.RESULTS:All recipients were alive after LT.On preoperative day 3,all parameters were similar in the two groups.On postoperative day 8,all parameters in the two groups were remarkably changed from those on preoperative day 3.However,compared to the Ala group,supplementation withGly-Gln increased the levels of intestinal mucosal protein and ileocecal sIgA,improved mucosal microvilli,and decreased portal plasma levels of endotoxin and TNF-α as well as bacterial translocation.CONCLUSION:Enteral supplementation with Gly-Gln improved intestinal barrier function after allogenetic LT in rats. 展开更多
关键词 liver transplantation GLYCYL-GLUTAMINE bacterial translocation intestinal barrier function
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Role of intestinal barrier in pathogenesis of pigment gallstone in a guinea pig model 被引量:3
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《Hepatobiliary & Pancreatic Diseases International》 SCIE CAS 2006年第3期443-448,共6页
BACKGROUND: The function of the intestinal barrier has drawn more and more attention from researchers in recent years for its important role in many diseases such as burns, wounds, and pancreatitis. In our experimenta... BACKGROUND: The function of the intestinal barrier has drawn more and more attention from researchers in recent years for its important role in many diseases such as burns, wounds, and pancreatitis. In our experimental studies on pigment gallstone, we found potential relationships between the function of the intestinal barrier and pigment gallstone formation. This study was undertaken to investigate the possible action and mechanism of the function of the intestinal barrier in the pathogenesis of pigment gallstone. METHODS: Eighty guinea pigs were divided into a normal group (CON), a pigment gallstone group (PS) and an intestinal mucosa protection group (GLN). Normal forage, pigment gallstone-forming forage and pigment gallstoneforming forage with supplemental intestinal mucosa protector (glutamine) were given to each group. In the gallstone-forming rate, morphology of intestinal mucosa, intestinal permeability, serum endotoxin and biliaryβ-glucuronidase were assessed after 8 weeks. RESULTS: The rate of gallstone-formation was 73.9% in the PS group. Damage of intestinal mucosa, endotoxemia (from 77±43×106 EU/L to 1367±525×l06 EU/L, P【0.01) and increased activity of biliaryβ-glucuronidase (endogenousβ-glucuromdase from 122.1±39.5 to 209.8±47.5 Fishman Unit, P【0.01, and exogenous p-glucuronidase from 573.5±476.9 to 2206.6±983.9 Fishman Unit, P【0.01) were observed in the PS group compared with the CON group. The rate gallstone-formation decreased significantly to 44.4% and the other indices except P-glucuronidase were lower in the GLN group than in the PS group. CONCLUSIONS: The function of the intestinal barrier is correlated with pigment gallstone formation. Dysfunction of the intestinal barrier function may promote pigment gallstone formation through bacterial translocation, endotoxemia, and biliaryβ-glucuronidase. 展开更多
关键词 intestinal barrier function PIGMENT GALLSTONE bacterial TRANSLOCATION Β-GLUCURONIDASE
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Probiotic effects on intestinal fermentation patterns in patients with irritable bowel syndrome 被引量:16
3
作者 Jacqueline S Barrett Kim EK Canale +2 位作者 Richard B Gearry Peter M Irving Peter R Gibson 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2008年第32期5020-5024,共5页
AIM: To determine whether Lactobacillus casei strain Shirota (Yakult ) can alter small intestinal bacterial overgrowth (SIBO), as tested by the lactulose breath test, and whether this is associated with changes in sym... AIM: To determine whether Lactobacillus casei strain Shirota (Yakult ) can alter small intestinal bacterial overgrowth (SIBO), as tested by the lactulose breath test, and whether this is associated with changes in symptoms in irritable bowel syndrome (IBS). METHODS: 18 patients with IBS (Rome Ⅱ criteria), who showed an early rise in breath hydrogen with lactulose (ERBHAL), consumed 65 mL of Yakult daily for 6 wk. Lactulose breath test was repeated at the end of the treatment period. Symptoms were recorded daily using a 10 cm visual analogue scale. RESULTS: 14 patients completed the study, 9 (64%) had reversal of ERBHAL, with the median time of f irst rise in breath hydrogen increasing from 45 to 75 min (P = 0.03). There was no signifi cant improvement in the symptom score with probiotic therapy, except for wind (P=0.04). Patients commencing with at least moderate symptoms and who no longer had ERBHAL at the end of treatment, showed improvement in the overall symptoms scores [median fi nal score 5.3 (IQR3.9-5.9), 55% reduction; n=6] to a greater extent than those who had had persisting ERBHAL [final score 6.9 (5.0-7.0), 12% reduction; n = 5; P = 0.18]. CONCLUSION: Yakult is effective in altering fermentation patterns in the small bowel, consistent with reducing SIBO. The loss of ERBHAL was associated with reduced symptoms. The true interpretation of these fi ndings awaits a randomised, controlled trial. 展开更多
关键词 小肠细菌繁殖 功能性消化障碍 急性肠炎 症状
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肝硬化腹水与肠黏膜屏障功能关系研究进展
4
作者 张丽丽 胡建华 +1 位作者 代欣璨 吕文良 《中国肝脏病杂志(电子版)》 CAS 2023年第2期23-27,共5页
腹水是失代偿期肝硬化常见的并发症之一。腹水出现后病死率显著增高。腹水产生的机制较为复杂,往往是多种因素共同导致的。近年来随着高通量测序技术及临床检测技术的发展,肝硬化患者肠道菌群及炎症反应的研究逐渐深入,其改变均会导致... 腹水是失代偿期肝硬化常见的并发症之一。腹水出现后病死率显著增高。腹水产生的机制较为复杂,往往是多种因素共同导致的。近年来随着高通量测序技术及临床检测技术的发展,肝硬化患者肠道菌群及炎症反应的研究逐渐深入,其改变均会导致肠黏膜通透性增高,增加自发性细菌性腹膜炎的发病率,导致肝硬化腹水的发生发展。本文对肝硬化腹水与肠黏膜屏障功能的关系以及肝硬化腹水常规治疗对肠道菌群及炎症因子的影响进行综述,以期为进一步探索肝硬化腹水的发病机制及治疗提供思路。 展开更多
关键词 腹水 肠黏膜屏障功能 细菌移位
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功能性腹胀发病机制的研究 被引量:26
5
作者 张红英 王进海 +3 位作者 李永 杨全新 刘杰 王莉 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2013年第6期789-792,802,共5页
目的探讨功能性腹胀的发病机制。方法对符合罗马Ⅲ标准的64例功能性腹胀患者、33例便秘型肠易激综合征(IBS)伴中重度腹胀患者、33例功能性便秘伴中重度腹胀患者及20例正常对照者进行研究。应用X线腹部立位平片对肠道气体量进行评估;采... 目的探讨功能性腹胀的发病机制。方法对符合罗马Ⅲ标准的64例功能性腹胀患者、33例便秘型肠易激综合征(IBS)伴中重度腹胀患者、33例功能性便秘伴中重度腹胀患者及20例正常对照者进行研究。应用X线腹部立位平片对肠道气体量进行评估;采用乳果糖呼氢的方法对肠道菌群改变进行评估;采用不透X线的标志物测定4h胃及48h结肠排空率;采用ELISA法测定空腹血清降钙素基因相关肽(CGRP)及P物质的水平对患者内脏敏感性状况进行评估;采用SAS及SDS量表对心理因素进行评分。结果①乳果糖呼氢阳性率、胃肠排空率、血清CGRP、血清P物质含量及SDS、SAS评分各组间比较差异均有统计学意义(P均<0.05),而肠道气体量各组间比较无统计学差异(P>0.05)。②功能性腹胀组与正常对照组比较,乳果糖呼氢阳性率、胃肠排空率、血清P物质含量及SDS和SAS评分差异有统计学意义(P均<0.05),而肠道气体量与血清CGRP含量相比较则无统计学差异(P均>0.05)。结论功能性腹胀的发病可能与患者肠道菌群异常、胃肠运动功能障碍、精神心理异常、内脏高敏感性有关,而与肠道气体产生量无关。 展开更多
关键词 功能性腹胀 乳果糖呼氢试验 肠易激综合征 功能性便秘 肠道菌群 肠道气体
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保护肠屏障功能对重症急性胰腺炎患者预后的影响 被引量:24
6
作者 程礼 王兴鹏 +3 位作者 汪佩文 靖大道 徐敏 陈洁 《胃肠病学》 2005年第1期24-26,共3页
背景:重症急性胰腺炎(SAP)患者死亡的主要原因是胰腺坏死组织继发感染以及与感染相关的器官衰竭。SAP时肠屏障功能障碍可导致肠源性感染,而后者在胰腺坏死组织继发感染中居主导地位。目的:评价保护肠屏障功能对SAP患者临床预后的影响,... 背景:重症急性胰腺炎(SAP)患者死亡的主要原因是胰腺坏死组织继发感染以及与感染相关的器官衰竭。SAP时肠屏障功能障碍可导致肠源性感染,而后者在胰腺坏死组织继发感染中居主导地位。目的:评价保护肠屏障功能对SAP患者临床预后的影响,探讨肠屏障功能障碍在SAP中的作用。方法:回顾性分析131例SAP患者的治疗方法和预后。根据治疗方法将患者分为两组,A组患者接受包括加强监护、抑制胰酶分泌和抗感染等在内的传统治疗方案,B组患者在A组治疗的基础上加用改善微循环制剂、生大黄、微生态制剂、谷氨酰胺制剂和肠内营养以保护肠屏障功能。比较两组患者的感染率、并发症发生率、手术率和死亡率。结果:B组患者的感染率、胰腺脓肿、器官衰竭尤其是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生率显著低于A组患者(46.3%对70.3%、0.0%对6.2%、28.4%对37.5%和20.9%对31.2%;P<0.05);手术率和死亡率亦显著低于A组(4.5%对12.5%和6.0%对14.1%;P<0.05)。结论:保护肠屏障功能有助于降低SAP患者的感染率和并发症发生率,从而改善其预后。 展开更多
关键词 胰腺炎 细菌移位 机会致病菌感染 肠道功能衰竭
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脓毒症时肠道细菌易位发生部位的研究 被引量:11
7
作者 马炳强 赵允召 +2 位作者 赵坤 李秋荣 黎介寿 《肠外与肠内营养》 CAS 北大核心 2010年第3期156-159,共4页
目的:研究脓毒症时肠道细菌易位发生的部位。方法:将36只大鼠随机分对照组和脓毒症组,各组内随机分为空肠组、回肠组和结肠组。空肠组大鼠于Treitz韧带处空肠置管,距离Treitz韧带20cm处造口;回肠组于回盲部上20cm处肠道置管,末端回肠造... 目的:研究脓毒症时肠道细菌易位发生的部位。方法:将36只大鼠随机分对照组和脓毒症组,各组内随机分为空肠组、回肠组和结肠组。空肠组大鼠于Treitz韧带处空肠置管,距离Treitz韧带20cm处造口;回肠组于回盲部上20cm处肠道置管,末端回肠造口;结肠组行盲肠置管。各组分别于肠道置管口灌入绿色荧光标记的大肠杆菌和乳果糖/甘露醇,于术后行肠道通透性检测,24h后荧光显微镜下观察大鼠肠系膜淋巴结、肝、脾组织中标记细菌的数量,肠系膜淋巴结细菌培养,并在荧光显微镜下观察。结果:空肠组、回肠组和结肠组大鼠肠黏膜的通透性和肠系膜淋巴结荧光细菌计数存在差异,回肠组明显高于空肠组和结肠组。结论:脓毒症时,各肠段细菌易位程度不同,回肠内易位细菌数量最多。 展开更多
关键词 细菌易位 绿色荧光蛋白 脓毒症 肠黏膜屏障功能
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酒精性肝损伤大鼠肠道屏障功能改变及谷氨酰胺的保护作用观察 被引量:7
8
作者 白顺滟 彭燕 +4 位作者 高采平 黎启菊 吴天军 钟雪梅 刘晓臣 《实用肝脏病杂志》 CAS 2009年第2期87-90,共4页
目的观察酒精性肝损伤大鼠肠道屏障功能的改变,并探讨谷氨酰胺的保护作用。方法36只SD大鼠随机分为正常对照组(A组)、模型组(B组)和谷氨酰胺治疗组(C组),分别检测肠道细菌易位率、肠粘膜通透性,同时观察血生化、肝脏和末段回肠粘膜病理... 目的观察酒精性肝损伤大鼠肠道屏障功能的改变,并探讨谷氨酰胺的保护作用。方法36只SD大鼠随机分为正常对照组(A组)、模型组(B组)和谷氨酰胺治疗组(C组),分别检测肠道细菌易位率、肠粘膜通透性,同时观察血生化、肝脏和末段回肠粘膜病理学改变。结果与A组比,B组大鼠血清AST和ALT水平显著升高(AST:256.6±50.8U/L对175.2±16.2U/L,P<0.05;ALT:86.5±5.4U/L对53.7±13.2U/L,P<0.05),C组无显著变化(P>0.05);B组肠道细菌易位率明显增高(62.5%,P<0.05),C组无显著变化(35.0%,P>0.05);B组肠粘膜通透性显著升高(235.1±26.4ml·min-1·cm2对30.1±33.6ml·min-1·cm2,P<0.05),C组肠粘膜通透性比B组明显下降(190.9±19.8ml·min-1·cm2对235.1±26.4ml·min-1·cm2,P<0.05);B组大鼠末段回肠病理损伤明显加重(3.8±0.9对0.4±0.5,P<0.05),C组比B组明显下降(2.7±0.7对3.8±0.9,P<0.05)。结论大鼠酒精性肝损伤伴有肠道屏障功能改变,谷氨酰胺对大鼠酒精性肝损伤及肠道屏障功能具有双重保护作用。 展开更多
关键词 酒精性肝损伤 肠屏障功能 肠粘膜通透性 肠道细菌易位 大鼠
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新生乳鼠早期肠道细菌移位与影响因素研究 被引量:4
9
作者 张琳 梁庆红 +3 位作者 黄丽华 陈薇 骆金芝 张俊霞 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期1025-1029,共5页
目的观察新生鼠早期细菌移位的发生过程,探讨细菌移位、肠道菌群和免疫功能的关系,并阐明其临床意义。方法将120只SD乳鼠随机分为两组:A组100只,分别于生后即刻、第3天、第7天、第14天、第30天各处死20只;B组20只,于生后每日腹腔注射青... 目的观察新生鼠早期细菌移位的发生过程,探讨细菌移位、肠道菌群和免疫功能的关系,并阐明其临床意义。方法将120只SD乳鼠随机分为两组:A组100只,分别于生后即刻、第3天、第7天、第14天、第30天各处死20只;B组20只,于生后每日腹腔注射青霉素钾并于第7天处死,做相应指标检测。采用需氧菌、厌氧菌培养技术,根据形态学、常规生化反应、API系统、代谢终产物色谱分析等对所培养细菌进行鉴定计数,动态观察乳鼠生后0~30 d肠道菌群定植和细菌移位的发生过程;采用流式细胞仪测定新生大鼠脾脏中CD3和CD25淋巴细胞数量。结果新生鼠早期肠道菌群定植表现为需氧菌定植在先,厌氧菌定植在后,后者增长迅速,很快超过前者成为肠道优势菌。肠系膜淋巴结的细菌移位与CD25/CD3呈正相关(P<0.05)。结论新生鼠早期细菌移位现象普遍存在并呈"一过性,"肠道厌氧菌数量和机体免疫功能在细菌移位发生过程中发挥重要作用。应用抗生素可影响肠道菌群定植和菌群结构,加重细菌移位程度,是引发机体内源性感染的潜在因素。[临床儿科杂志,2007,25(12):1025-1029] 展开更多
关键词 新生鼠 肠道正常菌群 细菌移位 免疫功能 抗生素
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肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎患者腹水降钙素原与细胞因子和肠黏膜屏障功能的相关性研究 被引量:21
10
作者 郭玉宁 徐有青 王麟 《临床和实验医学杂志》 2019年第14期1528-1531,共4页
目的探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者腹水中降钙素原(PCT)的水平,及其与细胞因子水平、肠黏膜屏障功能的相关性。方法回顾性收集2016年7月至2018年5月首都医科大学附属北京天坛医院收治的98例肝硬化腹水患者资料,其中自发性... 目的探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者腹水中降钙素原(PCT)的水平,及其与细胞因子水平、肠黏膜屏障功能的相关性。方法回顾性收集2016年7月至2018年5月首都医科大学附属北京天坛医院收治的98例肝硬化腹水患者资料,其中自发性细菌性腹膜炎患者59例,非感染患者39例。比较两组患者腹水标本中PCT、炎症因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-22(IL-22)]、乳铁蛋白,及外周血中肠黏膜屏障功能相关指标[D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、内毒素]水平的差异,采用Pearson检验评估腹水PCT水平与炎症因子及肠黏膜屏障功能指标的相关性。结果 SBP患者腹水标本中PCT(1. 02±0. 13 ng/ml vs. 0. 37±0. 07 ng/ml)、炎症因子(IL-1β、IL-2、IL-17、IL-22)及乳铁蛋白的水平高于非感染组患者(155. 40 ng/ml±21. 83 vs. 74. 82±9. 11 ng/ml),且外周血中D-乳酸(5. 38±0. 71μg/ml vs. 2. 95±0. 44μg/ml)、DAO(14. 21±1. 85μg/ml vs. 9. 07±1. 43μg/ml)、内毒素的水平(0. 17±0. 03 U/ml vs. 0. 08±0. 01 U/ml)也高于非感染组(P <0. 05)。相关性分析发现,肝硬化合并SBP患者腹水中PCT水平与IL-1β、IL-2、IL-17、IL-22、LF的水平及外周血D-乳酸、DAO、内毒素的水平均呈正相关(P <0. 05)。结论肝硬化合并SBP患者腹水PCT水平异常增加,检测腹水PCT水平可客观反映患者炎症及肠黏膜屏障受损程度。 展开更多
关键词 肝硬化 自发性细菌性腹膜炎 降钙素原 炎症因子 肠黏膜屏障功能指标
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功能性消化不良患者小肠动力学检测及临床意义研究 被引量:6
11
作者 王诗怡 黄争 +1 位作者 范一宏 吕宾 《浙江医学》 CAS 2014年第17期1468-1471,共4页
目的探讨功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者口盲肠传输时间(oro-cecal transit time,OCTT)和小肠细菌过度生长(small intestinal bacterialovergrowth,SIBO)及与胃排空延迟的关系。方法 41例FD患者与13例健康者行乳果糖氢呼... 目的探讨功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)患者口盲肠传输时间(oro-cecal transit time,OCTT)和小肠细菌过度生长(small intestinal bacterialovergrowth,SIBO)及与胃排空延迟的关系。方法 41例FD患者与13例健康者行乳果糖氢呼气试验和小钡条法胃排空试验,通过观察呼气氢浓度基础值、产氢高峰的变化曲线测定OCTT及了解有无SIBO;观察胃内钡条排空率确定有无胃排空延迟。结果(1)FD组29例患者行胃排空检查,胃排空延缓占58.6%。对照组胃排空占20.0%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)41.5%(17/41)FD患者OCTT结果异常,且其中有29.4%(5/17)的患者合并有SIBO,而对照组无异常;87.8%(36/41)无SIBO的FD患者OCTT为(110.8±45.0)min,较对照组的(78.3±19.0)min明显延长,差异有统计学意义(P<0.05);(3)FD患者OCTT延长与胃排空延迟及SIBO均无相关性。结论 FD患者OCTT时间较对照组明显延长,但与胃排空延迟与SIBO均无相关性,提示小肠动力异常可能是FD的发病的独立原因之一。 展开更多
关键词 氢呼气试验 胃排空试验 小肠细菌过度生长 功能性消化不良
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小肠细菌过度生长与功能性消化不良的关系 被引量:10
12
作者 黄燕妮 王承党 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2016年第3期241-244,共4页
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是一种常见的功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders,FGIDs),其发病与胃肠道运动异常、内脏高敏感性相关。小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)与FD... 功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是一种常见的功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders,FGIDs),其发病与胃肠道运动异常、内脏高敏感性相关。小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)与FD存在症状及发病机制的相似性。目前认为FD与SIBO可能存在相关性,但仍有争议,二者相关性的内在机制尚未完全阐明,SIBO在FD临床诊疗中的角色仍需进一步明确,本文就此作一概述。 展开更多
关键词 功能性消化不良 小肠细菌过度生长 胃肠运动异常 胃酸缺乏 黏膜免疫与炎症
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功能性肠病患者小肠细菌过度生长及其预测因素分析 被引量:8
13
作者 张靖娟 王承党 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 2013年第2期148-150,共3页
目的通过对功能性肠病(FBD)患者进行乳果糖氢呼气试验(LHBT)检测,初步探讨其小肠细菌过度生长(SIBO)的发生率及其预测因素。方法符合罗马Ⅲ诊断标准的94例FBD患者接受LHBT检测,并根据其结果将FBD患者分为LHBT阳性组和LHBT阴性组,调查其... 目的通过对功能性肠病(FBD)患者进行乳果糖氢呼气试验(LHBT)检测,初步探讨其小肠细菌过度生长(SIBO)的发生率及其预测因素。方法符合罗马Ⅲ诊断标准的94例FBD患者接受LHBT检测,并根据其结果将FBD患者分为LHBT阳性组和LHBT阴性组,调查其相关的危险因素。结果 94例FBD患者中,LHBT阳性率为32.98%,其中IBS患者LHBT阳性率为33.90%。LHBT阳性组和LHBT阴性组之间的腹胀程度(X2=10.984,p=0.012)、腹胀持续时间(X2=9.873,p=0.020)、抗生素使用时间(X2=10.287,p=0.016)的差异有统计学意义。经多因素Logistic回归分析腹胀持续时间是LHBT阳性的独立预测因子(OR=2.222,95%CI:0.547~9.023,p=0.016)。结论近1/3的FBD患者存在SIBO,腹胀持续时间是FBD合并SIBO的独立预测因子。 展开更多
关键词 功能性肠病 小肠细菌过度生长 乳果糖氢呼气试验 预测因素
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肝硬变患者小肠传递时间及小肠细菌过度生长的研究 被引量:1
14
作者 黄裕新 许才绂 +4 位作者 赵国宁 刘都户 张少玲 汪毅 闻勤生 《胃肠病学和肝病学杂志》 CAS 1992年第1期50-53,共4页
本文首次应用国产乳果糖—氢气呼吸试验(BHT),监测了16例肝硬变患者小肠传递时间(SBTT)及小肠细菌过度生长(BOG).肝硬变SBTT为106.8±24.6min,较正常组(80.6±28.3min)显著延迟,P<0.01.其中腹水组为118.4±19.8min,较无... 本文首次应用国产乳果糖—氢气呼吸试验(BHT),监测了16例肝硬变患者小肠传递时间(SBTT)及小肠细菌过度生长(BOG).肝硬变SBTT为106.8±24.6min,较正常组(80.6±28.3min)显著延迟,P<0.01.其中腹水组为118.4±19.8min,较无腹水组(88.6±20.3min)显著延迟,P<0.01.BOG阳性率为37.5%,而正常组无1例阳性.6例BOG均伴有SBTT延迟,其中5例合并腹水.6例BOG服用灭滴灵1周后全部转阴.乳果糖-BHT可同时监测SBTT及BOG,故对肝硬变尤为适用.实为临床提供一种方便、可靠的检测手段. 展开更多
关键词 肝硬变 呼吸功能试验 小肠传递时间 小肠细菌过度生长 乳果糖
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小肠细菌过生长与非酒精性脂肪性肝病关系的探讨 被引量:7
15
作者 杨雪敏 吕宗舜 +1 位作者 王邦茂 戴鑫 《天津医科大学学报》 2013年第3期223-225,229,共4页
目的:研究小肠细菌过生长(SIBO)在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)病人中的发生率及其临床意义。方法:收集NAFLD肝功能异常26例,NAFLD肝功能正常32例,健康对照20例。用乳果糖H2呼气试验检测小肠细菌过生长情况并检测相关生化指标。结果:(1)S... 目的:研究小肠细菌过生长(SIBO)在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)病人中的发生率及其临床意义。方法:收集NAFLD肝功能异常26例,NAFLD肝功能正常32例,健康对照20例。用乳果糖H2呼气试验检测小肠细菌过生长情况并检测相关生化指标。结果:(1)SIBO在NAFLD肝功能异常组的发生率为69.2%,显著高于NAFLD肝功能正常组(31.3%,P<0.05)和健康对照组(10%,P<0.05),后两组间差异无统计学意义(P>0.05);(2)NAFLD肝功能异常组在60 min、90 min时的呼气氢浓度值显著高于肝功能正常组和健康对照组,后两组间比较差异无统计学意义;(3)NAFLD肝功能异常组的口-盲传输时间较NAFLD肝功能正常组(P<0.05)和健康对照组(P<0.05)显著延长。结论:SIBO在NAFLD肝功能异常患者中发生率较高,且多伴有小肠动力异常,因此,通过调节肠道菌群可能会阻止或延缓NAFLD病情的进展。 展开更多
关键词 小肠细菌过生长 非酒精性脂肪性肝病 肝功能 氢呼气试验
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双歧杆菌三联活菌片辅助治疗对肝硬化合并自发性腹膜炎患者肠黏膜屏障功能的影响 被引量:5
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作者 马三英 袁清波 《中国医学创新》 CAS 2019年第11期44-47,共4页
目的:观察双歧杆菌三联活菌片辅助治疗对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者肠黏膜屏障功能的影响。方法:选取60例肝硬化合并SBP患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规措施治疗,观察组在对照组治疗基础... 目的:观察双歧杆菌三联活菌片辅助治疗对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者肠黏膜屏障功能的影响。方法:选取60例肝硬化合并SBP患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各30例。对照组采用常规措施治疗,观察组在对照组治疗基础上加用双歧杆菌三联活菌片口服治疗,两组治疗时间均为2周。比较两组治疗总有效率及发热、腹部压痛、反跳痛缓解时间,采用酶联免疫吸附法检测并比较两组患者治疗前后血清二胺氧化酶(diamine oxidase,DAO)和D-乳酸(D-lactic acid,D-Lac)表达水平。结果:观察组治疗总有效率(86.67%)明显高于对照组(66.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者发热、腹部压痛及反跳痛缓解时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者血清DAO、D-Lac表达水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清DAO、D-Lac表达水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后血清DAO、D-Lac表达水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌片辅助治疗肝硬化合并SBP患者效果显著,可明显缓解临床症状体征和改善肠黏膜屏障功能。 展开更多
关键词 双歧杆菌三联活菌片 肝硬化 自发性腹膜炎 肠黏膜屏障功能
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慢性便秘患者上消化道动力异常及小肠细菌过度生长情况 被引量:8
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作者 吴萍 俞汀 +1 位作者 盛红艳 林琳 《世界华人消化杂志》 CAS 2016年第24期3622-3628,共7页
目的探索功能性便秘(functional constipation,FC)患者结肠动力障碍与上消化道动力障碍的关系,小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)发生率及其与腹部症状的关系.方法纳入符合功能性胃肠病罗马Ⅲ标准的F C患者... 目的探索功能性便秘(functional constipation,FC)患者结肠动力障碍与上消化道动力障碍的关系,小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)发生率及其与腹部症状的关系.方法纳入符合功能性胃肠病罗马Ⅲ标准的F C患者,利用便秘患者症状自评量表(Patient Assessment of Constipation Symptom,PACS Y M)评估其便秘症状,通过乳果糖氢呼气试验(lactulose hydrogen breath test,LHBT)检测其SIBO情况及口盲传输时间(orocecal transit time,OCTT),并利用结肠转运实验检测其结肠传输时间(colonic transit time,CTT).比较CTT延长组与正常组之间OCTT延长比例,OCTT延长组与正常组之间SIBO阳性率,及SIBO阳性组与阴性组之间的腹部症状评分.结果45例F C患者CTT延长25例,OCTT延长19例,SIBO阳性20例.CTT延长组OCTT延长比例显著高于CTT正常组(P=0.036);OCTT延长组SIBO阳性率显著高于OCTT正常组(P<0.001);SIBO阳性组腹部胀满评分显著高于SIBO阴性组(P=0.043).结论FC患者多伴有小肠动力障碍,小肠动力异常可能导致SIBO发生,SIBO可能与FC患者的腹胀症状相关. 展开更多
关键词 功能性便秘 结肠传输 口盲传输 小肠细菌过度生长 腹胀
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小柴胡汤联合美沙拉嗪治疗急性期溃疡性结肠炎的临床疗效观察 被引量:2
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作者 李又春 胡秀玲 +4 位作者 程珍珍 金曙 杨光义 邓卫平 范荣国 《现代中药研究与实践》 CAS 2021年第6期84-88,共5页
目的观察小柴胡汤联合美沙拉嗪治疗急性期溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将入选的86例患者按随机分为对照组、研究组。对照组口服美沙拉嗪,研究组加服小柴胡汤。比较两组临床疗效、炎症因子、肠道屏障功能、中医证候积分、症状改善情况... 目的观察小柴胡汤联合美沙拉嗪治疗急性期溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将入选的86例患者按随机分为对照组、研究组。对照组口服美沙拉嗪,研究组加服小柴胡汤。比较两组临床疗效、炎症因子、肠道屏障功能、中医证候积分、症状改善情况及该治疗方案对患者小肠细菌过度生长的影响。结果治疗后,研究组肿瘤坏死因子-a、白细胞介素-1β、大便白细胞计数、C反应蛋白、粪便钙卫蛋白、细菌内毒素、二胺氧化酶、D-乳酸、乳果糖氢呼气试验阳性率、中医证候积分、镜下严重程度指数和溃疡性结肠炎Seo.m临床活动指数均低于对照组,总有效率、白细胞介素-10和转化生长因子-β1高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论小柴胡汤联合美沙拉嗪治疗急性期溃疡性结肠炎较单一使用美沙拉嗪疗效更佳,通过调节肠道菌群、抑制小肠细菌过度生长并调节炎症反应程度进而修复肠黏膜可能是其关键机制。 展开更多
关键词 急性期溃疡性结肠炎 小柴胡汤 炎症因子 肠道屏障功能 小肠细菌过度生长
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膳食纤维肠内营养对大鼠急性重症胰腺炎肠屏障功能的影响 被引量:3
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作者 郑聪 刘纳新 +2 位作者 邵去非 周浩栋 蒋旭敏 《肝胆胰外科杂志》 CAS 2007年第1期27-30,共4页
目的探讨早期添加膳食纤维(dietary fiber,DF)、肠内营养(enteral nutrion,EN)对急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)大鼠肠屏障功能的影响。方法SD大鼠32只,随机分成4组(n=8):SAP组(A组),EN组(B组),膳食纤维肠内营养(fiber ... 目的探讨早期添加膳食纤维(dietary fiber,DF)、肠内营养(enteral nutrion,EN)对急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)大鼠肠屏障功能的影响。方法SD大鼠32只,随机分成4组(n=8):SAP组(A组),EN组(B组),膳食纤维肠内营养(fiber enteral nutrion,FEN)组(C组)和对照组即假手术组(D组)。采用逆行胰胆管注射3.5%牛磺胆酸钠溶液制成重症胰腺炎大鼠模型。A组和D组术后36 h开始自由饮葡萄糖盐水;C组和B组术后36 h开始空肠营养管分次注射肠内营养液。5 d后再次麻醉大鼠,收集组织及血液标本;检测指标包括细菌移位率、胰腺病理评分、结肠组织形态学变化、血浆D-乳酸以及小肠黏膜固有层CD4+,CD8+和CD4+/CD8+比值等。结果SAP大鼠结肠黏膜萎缩,黏膜腺体稀疏。FEN组结肠黏膜形态变化好于EN组。FEN组细菌培养阳性率明显低于SAP组。FEN组血浆D-乳酸水平明显低于EN组。FEN组与EN组比较,胰腺病理学评分、CD4+、CD8+淋巴细胞数和CD4+/CD8+比值差异无统计学意义。结论添加DF的EN在维护SAP肠黏膜屏障、改善肠道免疫功能、防止细菌易位方面作用优于单纯EN。DF尚不能提高小肠局部免疫功能。 展开更多
关键词 重症胰腺炎 肠内营养 膳食纤维 细菌移位 肠屏障功能
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益生菌制剂对肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者肠道屏障功能的影响 被引量:11
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作者 刘玉玲 甄增国 +2 位作者 王慧娟 万秀敏 郭振凯 《实用肝脏病杂志》 CAS 2021年第6期867-870,共4页
目的研究益生菌制剂对肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者肠道屏障功能的影响。方法2018年1月~2020年1月我院收治的肝硬化并发SBP患者120例,采用随机数字表法将患者分为对照组60例和观察组60例,分别给予常规对症治疗和在此基础上加... 目的研究益生菌制剂对肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者肠道屏障功能的影响。方法2018年1月~2020年1月我院收治的肝硬化并发SBP患者120例,采用随机数字表法将患者分为对照组60例和观察组60例,分别给予常规对症治疗和在此基础上加用双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗14 d。采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平,采用免疫比浊法检测血清C-反应蛋白(CRP)水平,采用化学发光法检测血清降钙素原(PCT)水平,采用分光光度法检测血清D-乳酸(D-Lac)水平,采用改良偶氯基质显色法鲎试验检测血清二胺氧化酶(DAO)、脂多糖(LPS)水平,采用蛋白印迹法检测结肠组织人结肠腺癌细胞紧密连接蛋白闭合蛋白(occludin)和闭锁小带蛋白-1(ZO-1)水平。结果在治疗14 d末,观察组腹水消退等总有效率为90.0%,显著高于对照组的73.3%(P<0.05);观察组血清TNF-α、CRP、PCT、sTREM-1和MCP-1水平分别为(28.1±5.0)ng/L、(14.0±2.6)mg/L、(1.1±0.2)μg/L、(74.1±10.2)ng/L和(150.5±20.5)ng/L,显著低于对照组【分别为(39.1±6.2)ng/L、(19.6±2.9)mg/L、(1.9±0.2)μg/L、(114.2±12.9)ng/L和(204.1±26.5)ng/L,P<0.05】;观察组血清D-Lac、DAO、LPS、occludin和ZO-1水平分别为(4.6±0.6)mg/L、(2.7±0.4)κU/L、(0.5±0.1)κEU/L、(0.5±0.1)和(0.4±0.1),显著低于对照组【分别为(8.6±0.9)mg/L、(3.9±0.5)κU/L、(0.7±0.1)κEU/L、(0.8±0.1)和(0.8±0.2),P<0.05】。结论应用益生菌制剂治疗肝硬化并发SBP患者可能能改善肠道屏障功能,从而有效抑制细菌移位,降低炎性因子分泌,提高治疗疗效。 展开更多
关键词 肝硬化 自发性细菌性腹膜炎 益生菌制剂 肠道屏障功能 治疗
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