疏肝健胃汤配合针灸对功能性消化不良胃动素及生长抑素的影响

目的:观察疏肝健胃汤配合针灸治疗功能性消化不良(FD)患者的临床效果及对胃动素(MOT)及生长抑素(SS)的影响。方法:将76例FD患者随机分为治疗组40例和对照组36例,治疗组采用中药疏肝健胃汤配合针灸治疗,对照组采用西药莫沙必利口服,观察患者症状的改善情况、临床效果及胃动素和生长抑素的变化情况。结果:治疗组与对照组均对FD患者的主要症状:胃纳减少、脘胁隐痛、食后腹胀、早饱、恶心呕吐、咽部梗阻感有明显改善作用,P<0.01;治疗后两组比较,治疗组改善症状效果更明显,P<0.01或P<0.05;临床疗效治疗组有效率为95%,对照组为83.33%,治疗组优于对照组,P<0.05;治疗组与对照组均对胃动素及生长抑素有明显改善作用,P<0.01;治疗后两组比较,治疗组改善效果更明显,P<0.05;结论:疏肝健胃汤配合针灸治疗功能性消化不良患者有明显效果。

疏肝健胃解郁方加减对功能性消化不良患者生活质量及相关心理状态的影响

目的评价疏肝健胃解郁方加减对功能性消化不良患者生活质量及相关心理状态的影响。方法将64例患者随机分为治疗组和对照组各32例,治疗组以疏肝健胃解郁方化裁治疗,对照组以多潘立酮治疗,两组疗程均为4周;并设20例健康志愿者为健康组;采用功能性消化不良相关生活质量问卷、医院焦虑与抑郁量表及压力感知量表,对患者治疗前后生活质量及相关心理状态进行评估。结果两组治疗后生活质量积分均明显降低(P<0.05),组间治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组生活质量总有效率分别为84.38%和59.38%;组间疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组、对照组治疗前焦虑、抑郁、压力感知等心理状态积分明显高于健康组(P<0.05),治疗后均明显降低(P<0.05)。组间治疗后比较,焦虑、抑郁、压力感知积分差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后焦虑、抑郁、压力感知病例均明显减少(P<0.05),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药疏肝健胃解郁方加减可明显改善功能性消化不良患者焦虑抑郁状态和生活质量,缓解生活压力感知。

疏肝和胃汤对消化不良大鼠胃窦组织中胃动素和胃泌素的影响

目的:观察疏肝和胃汤对消化不良大鼠胃窦组织中胃动素(MTL)和胃泌素(GAS)的影响,揭示其促胃动力的作用机理。方法:采用夹尾激怒法制作功能性消化不良大鼠模型,观察治疗后模型大鼠胃窦组织中MTL及GAS的变化。结果:模型大鼠胃窦组织中MTL及GAS含量显著降低,经治疗后疏肝和胃汤各组及莫沙比利组的含量显著升高,与模型组比较有显著性差异(P<0.05～0.01)。疏肝和胃汤大、中剂量组胃窦中MTL含量与莫沙比利组无显著性差异(P>0.05),而莫沙比利组显著高于疏肝和胃汤小剂量组;疏肝和胃汤大剂量组胃窦中GAS含量与莫沙比利组比较无显著性差异(P>0.05),而莫沙比利组显著高于疏肝和胃汤中、小剂量组。结论:疏肝和胃汤具有升高模型大鼠胃窦组织中MTL和GAS含量的作用,上述激素含量的增加及其发挥的效应可能是其促胃动力作用机理之一。

疏肝和胃汤不同部位提取物对肝郁脾虚证功能性消化不良大鼠的影响

目的筛选出疏肝和胃汤中治疗肝郁脾虚证功能性消化不良(FD)较优的提取部位。方法提取出舒肝和胃汤的原液部位、乙酸乙酯部位、正丁醇部位,用提取出的药物治疗造模后的SD大鼠,最后检测给药后大鼠相应的指标。结果根据检测给药后大鼠的体重、胃肠动力、血清递质、胃窦Ghrelin蛋白得知正丁醇部位的结果和阳性药莫沙必利的结果接近。结论舒肝和胃汤的正丁醇部位提取物较其它部位提取物对肝郁脾虚证功能性消化不良大鼠胃肠运动及激素的效果最好。

疏肝健消汤治疗脾虚肝郁证功能性消化不良的临床研究

【目的】观察疏肝健消汤治疗脾虚肝郁证功能性消化不良(FD)的临床疗效,并探讨其可能作用机制。【方法】将70例FD脾虚肝郁证患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例,分别给予疏肝健消汤和莫沙必利胶囊治疗,疗程均为4周。观察2组患者治疗前后中医证候评分和血清学指标[5-羟色胺(5-HT)、胃泌素(GAS)和胃动素(MTL)]的变化情况,并评价2组的临床疗效。【结果】(1)2组各有3例患者退出研究,即治疗组和对照组各有32例患者完成研究。(2)治疗4周后,治疗组的总有效率为90.63%,对照组为75.00%,治疗组的疗效优于对照组(P <0.05)。(3)治疗后,治疗组各项中医证候评分均较治疗前明显降低(P <0.01),而对照组仅胃胀不适、胃痛不适、烧心或灼热感、嗳气反酸4个中医证候评分降低(P <0.05或P <0.01),治疗组对各项中医证候的改善作用均优于对照组(P <0.01)。(4)治疗后,2组患者血清GAS和MTL水平均升高(P <0.05或P <0.01),血清5-HT水平均下降(P <0.05或P <0.01),且治疗组对血清5-HT、GAS和MTL水平的改善作用均优于对照组(P <0.05)。【结论】疏肝健消汤可能是通过升高FD患者血中GAS、MTL水平和降低血中5-HT水平,促进胃肠排空,从而有效地改善FD脾虚肝郁证患者的临床症状,提高生活质量。

疏肝健消汤对功能性消化不良患者5-HT、GAS、MTL水平的影响

目的探讨疏肝健消汤对功能性消化不良(FD)患者5-羟色胺(5-HT)、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平的影响。方法选取2019年1月至2020年1月某院72例FD患者,根据随机数字表分为两组,各36例。对照组给予多潘立酮治疗,观察组在此基础上增加疏肝健消汤治疗,均治疗4周。比较两组治疗前及治疗4周结束时血清5-HT、GAS、MTL水平及不良反应发生率。结果治疗4周后,两组血清GAS、MTL、5-HT均较治疗前高,且观察组上述指标均高于对照组,差异有高度统计学意义(t=11.063、8.588、16.479,P均<0.001);治疗期间,观察组不良反应发生率为8.33%(3/36),对照组为13.89%(5/36),两组比较,差异无统计学意义(χ2=0.141,P>0.05)。结论将疏肝健消汤用于FD患者临床治疗中的效果较为显著,能有效提升血清5-HT、GAS、MTL水平,且不会增加用药不良反应,安全且有效。

疏肝解郁汤联合埃索美拉唑治疗肝郁气滞功能性消化不良随机平行对照研究

[目的]观察疏肝解郁汤联合埃索美拉唑治疗肝郁气滞功能性消化不良疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将120例住院患者按入院顺序简单随机分两组。对照组60例埃索美拉唑,1粒/次,1次/d。治疗组60例疏肝解郁汤(柴胡、香附10g,郁金、木香、青皮各6g,川芎、白芍、薏苡仁各15g,炒莱菔子20g),1剂/d,水煎200m L,早晚口服;埃索美拉唑治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、胃动素、外周血生长抑素、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组临床控制46例,显效10例,有效2例,无效2例,总有效率96.66%;对照组临床控制24例,显效16例,有效10例,无效10例,总有效率83.33%;治疗组疗效优于对照组。MTL、SS改善治疗组优于对照组(P<0.01)。[结论]疏肝解郁汤联合埃索美拉唑治疗肝郁气滞功能性消化不良,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

疏肝和胃汤对功能性消化不良大鼠血胃动素和胃泌素的影响

目的 :观察疏肝和胃汤对功能性消化不良 (FD)大鼠血中胃动素 (MOT)和胃泌素 (GAS)的影响 ,从该方对胃肠激素的调节作用方面揭示其促胃动力作用机制。方法 :采用夹尾激怒法制作FD大鼠模型。实验设立了空白对照组 ,模型组 ,疏肝和胃汤大、中、小剂量组及对照组 ,各组治疗后取血 ,应用放射免疫法检测血中MOT及GAS的含量。结果 :模型组血中MOT、GAS含量显著降低 ,经治疗后 ,疏肝和胃汤组及对照组均明显升高 ,与模型组比较差异有统计学意义 (P <0 .0 5～ 0 .0 1) ,而疏肝和胃汤组及对照组之间差异无统计学意义。结论 :疏肝和胃汤升高血中MOT和GAS的含量 ,并通过其效应而发挥促胃动力作用 ,可能是该方促进胃排空的作用机制之一 ,其机制可能与莫沙比利有相似之处。