双眼非对称性原发性开角型青光眼的眼部血流动力学研究

目的 探讨眼球后血管血流速度降低及阻力指数升高与原发性开角型青光眼的关系。方法 应用彩色多普勒成像技术对 33例双眼非对称性青光眼患者正常对照组 2 6例进行检测 ,测量眼动脉、视网膜中央动脉及睫状后短动脉的收缩期峰值流速 (PSV)及舒张末期流速 (EDV)并计算其阻力指数 (RI)。结果 在青光眼患者中 ,无论是视野及视神经损害较重眼还是视野及视神经均正常的对侧眼 ,其视网膜中央动脉及睫状后短动脉的 PSV和 EDV均明显高于正常对照组 ,而 RI低于正常对照组 ;双眼进行比较发现较重侧眼的视网膜中央动脉的 PSV和 EDV均低于对侧眼。结论 眼球后血管的血流速度下降存在于青光眼视神经损害之前 ,与青光眼的发生可能有一定的关系 ;在双眼非对称性青光眼中 。

非穿透性小梁切除巩膜植入治疗青光眼的观察

目的 观察非穿透性小梁切除加自体巩膜植入治疗开角型青光眼的效果。方法 在浅层巩膜瓣下 ,做 3mm× 2mm之深层巩膜瓣 ,深度为保留睫状体上的一薄层巩膜组织 ,将此层巩膜剪下捆扎成细卷状并植入在原切除床上。观察术后视力、视野、眼压等改变。结果 36例 45眼术后视力提高 2行以上占 1 5 6% ,眼压控制在 1 0 9～ 2 0 1 4mmHg(1mmHg=0 1 33kPa)。随访 6月至 2 4月 ,眼压控制在 1 2 0 1～2 0 33mmHg。术后无浅前房或低眼压等并发症出现 ,视野未再缩小。结论 用巩膜做植入物 ,手术简便、安全、效果可靠 。