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后腹腔镜手术治疗巨大(≥6cm)肾上腺肿瘤的临床分析 被引量:31
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作者 马然 邱敏 +2 位作者 马潞林 刘余庆 卢剑 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第1期55-58,共4页
目的探讨后腹腔镜手术治疗直径≥6 cm肾上腺肿瘤的安全性及效果。方法回顾性分析2006年5月~2015年10月经后腹腔途径行肾上腺肿物切除73例的临床资料,男33例,女40例,年龄13~79岁,(46.6±16.0)岁,左侧32例,右侧41例,肿物最大径线6~15.... 目的探讨后腹腔镜手术治疗直径≥6 cm肾上腺肿瘤的安全性及效果。方法回顾性分析2006年5月~2015年10月经后腹腔途径行肾上腺肿物切除73例的临床资料,男33例,女40例,年龄13~79岁,(46.6±16.0)岁,左侧32例,右侧41例,肿物最大径线6~15.2 cm,(8.2±2.0)cm。结果完成后腹腔镜手术70例,手术时间(159.4±64.0)min;中转开放手术3例。术中出血≤100 ml 55例,100~400 ml 11例,>400 ml 7例,输血7例。术中并发症7例,均发生在肿瘤直径>9 cm的病例中,包括膈肌损伤2例(其中1例合并腔静脉损伤大出血),腔静脉损伤出血1例,腹膜损伤4例。术后住院时间(7.5±1.2)d。术后病理肾上腺髓脂肪瘤18例,嗜铬细胞瘤16例,节细胞神经瘤9例,肾上腺皮质腺瘤5例,其他良性病变19例;肾上腺转移癌3例,恶性嗜铬细胞瘤2例,肾上腺皮质癌1例。随访3~36个月,失访14例,转移癌扩散1例,肾积水2例。结论对于有一定经验的术者,后腹腔镜手术治疗直径≥6 cm肾上腺肿瘤安全有效,其中直径>9 cm肾上腺肿瘤的手术并发症发生率较高。 展开更多
关键词 肾上腺切除术 巨大肾上腺肿瘤 后腹腔镜手术
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大肾上腺肿瘤后腹腔镜切除的临床分析
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作者 黄海 任吉忠 +4 位作者 黄毅 高轶 崔心刚 姚亚成 徐丹枫 《微创泌尿外科杂志》 2014年第1期17-20,共4页
目的:探讨后腹腔镜切除大肾上腺肿瘤(最大直径大于6 c m)的可行性.方法:回顾性分析2002年6月~2013年6月上海长征医院泌尿外科98例行后腹腔镜下大肾上腺肿瘤切除患者的临床资料.98例均采用健侧卧位,用自制的气囊扩张后腹腔,分别在腋后... 目的:探讨后腹腔镜切除大肾上腺肿瘤(最大直径大于6 c m)的可行性.方法:回顾性分析2002年6月~2013年6月上海长征医院泌尿外科98例行后腹腔镜下大肾上腺肿瘤切除患者的临床资料.98例均采用健侧卧位,用自制的气囊扩张后腹腔,分别在腋后线肋缘下、腋中线髂嵴上2 cm 及腋前线肋缘下穿刺,置入Trocar .用标本袋取出切除后肿瘤,留置引流管.结果:肿瘤最大直径6.5~12.6 c m,平均(8.1±3.2)c m,96例手术成功,早期2例中转开放,手术时间45~135 min ,平均65 min ,术中出血50~700 ml ,平均80 ml ,术后随访3~36个月,平均18.5个月,无局部复发及远处转移者87例,死亡9例,其中肿瘤相关死亡例数7例.结论:对于无明显禁忌证的患者,后腹腔镜手术切除大肾上腺肿瘤(>8 c m)是可行的和安全的,肿瘤直径并不是手术的决定性因素. 展开更多
关键词 大肾上腺肿瘤 后腹腔镜 肾上腺切除术
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后腹腔镜手术切除肾上腺肿瘤的临床效果分析
3
作者 孙爱军 《中国现代药物应用》 2021年第24期60-62,共3页
目的分析后腹腔镜手术切除肾上腺肿瘤的临床效果。方法52例肾上腺肿瘤患者,以随机抽签法分为观察组和对照组,各26例。观察组实施后腹腔镜手术,对照组实施常规手术。比较两组手术指标、并发症发生率。结果观察组手术时间(35.42±4.33... 目的分析后腹腔镜手术切除肾上腺肿瘤的临床效果。方法52例肾上腺肿瘤患者,以随机抽签法分为观察组和对照组,各26例。观察组实施后腹腔镜手术,对照组实施常规手术。比较两组手术指标、并发症发生率。结果观察组手术时间(35.42±4.33)min、术后住院时间(3.42±1.05)d短于对照组的(43.46±5.27)min、(5.06±2.11)d,疼痛评分(2.02±1.04)分低于对照组的(3.23±1.41)分,出血量(60.11±2.10)ml少于对照组的(132.15±14.31)ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症发生率7.69%(2/26)低于对照组的46.15%(12/26),差异有统计学意义(χ^(2)=9.7744,P<0.05)。结论通过后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤能够实现微创治疗的原则,并发症相对较少,值得在临床推荐。 展开更多
关键词 后腹腔镜 肾上腺肿瘤 常规手术 并发症 疼痛 出血
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后腹腔镜术治疗巨大肾上腺节细胞神经瘤11例临床分析 被引量:3
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作者 曹超 邓震 +2 位作者 朱凌峰 陈书尚 吴卫真 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2014年第12期803-805,共3页
目的:探讨后腹腔镜手术切除巨大肾上腺节细胞神经瘤(>8 cm )的安全性和可行性。方法回顾性分析我院2008年6月至2013年5月在后腹腔镜下切除巨大肾上腺节细胞神经瘤(>8 cm )11例患者的临床资料,并结合国内外文献资料分析总结。本... 目的:探讨后腹腔镜手术切除巨大肾上腺节细胞神经瘤(>8 cm )的安全性和可行性。方法回顾性分析我院2008年6月至2013年5月在后腹腔镜下切除巨大肾上腺节细胞神经瘤(>8 cm )11例患者的临床资料,并结合国内外文献资料分析总结。本组11例肿瘤直径均>8 cm ,最大径达10.2 cm。结果所有手术均顺利完成,无中转开放,术后病理证实均为肾上腺节细胞神经瘤,术后随访12~24个月,均未见肿瘤复发和转移。结论后腹腔镜下巨大肾上腺节细胞神经瘤(>8 cm )切除具有创伤小、胃肠道影响小、恢复快等优点,术前仔细了解肿瘤与周围组织关系,并在做好充分准备的前提下,后腹腔镜同样是可选择的安全术式。 展开更多
关键词 节细胞神经瘤 肾上腺肿瘤 后腹腔镜 巨大肿瘤 手术
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后腹膜途径腹腔镜手术治疗复杂性肾上腺肿瘤临床研究 被引量:7
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作者 黄凯 王业华 +2 位作者 顾晓 黄天宝 杨进 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第16期32-34,共3页
目的探讨后腹膜途径腹腔镜手术治疗复杂性肾上腺肿瘤的临床效果。方法回顾性分析11例复杂性肾上腺肿瘤患者的临床诊治资料,其中男4例、女7例,平均年龄(48.0±13.0)岁,肾上腺髓性脂肪瘤4例、肾上腺嗜铬细胞瘤3例、肾上腺囊肿2例、肾... 目的探讨后腹膜途径腹腔镜手术治疗复杂性肾上腺肿瘤的临床效果。方法回顾性分析11例复杂性肾上腺肿瘤患者的临床诊治资料,其中男4例、女7例,平均年龄(48.0±13.0)岁,肾上腺髓性脂肪瘤4例、肾上腺嗜铬细胞瘤3例、肾上腺囊肿2例、肾上腺皮质腺瘤1例、肾上腺节细胞神经瘤1例,平均肿瘤直径(6.5±1.2)cm。结果本组患者手术均顺利完成,平均手术时间(95.0±15.0)min,失血量(50.0±15.0)mL,术后住院时间(4.5±1.3)d,随访1年,均未见肿瘤复发。结论采用后腹膜途径腹腔镜手术治疗复杂性肾上腺肿瘤效果良好,但要求手术医师熟练掌握腹腔镜操作技术,以安全实施后腹膜途径腹腔镜手术。 展开更多
关键词 腹腔镜 后腹膜途径 复杂性肾上腺肿瘤 手术 复发
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后腹腔镜治疗肾上腺巨大肿瘤22例报告 被引量:5
6
作者 李勇 李志军 罗志刚 《中南医学科学杂志》 CAS 2018年第3期312-314,共3页
为了探讨后腹腔镜途径巨大肾上腺肿瘤切除术的可行性及效果,采用经后腹腔镜途径完成巨大肾上腺肿瘤切除22例。其中男12例,女10例,因腰痛就诊7例;发现腹部肿块15例。肿瘤最大径8~14 cm。2例中转开放手术,其余均顺利完成手术。术后无明显... 为了探讨后腹腔镜途径巨大肾上腺肿瘤切除术的可行性及效果,采用经后腹腔镜途径完成巨大肾上腺肿瘤切除22例。其中男12例,女10例,因腰痛就诊7例;发现腹部肿块15例。肿瘤最大径8~14 cm。2例中转开放手术,其余均顺利完成手术。术后无明显并发症。后腹腔镜手术切除巨大肾上腺肿瘤安全可行、疗效肯定。 展开更多
关键词 后腹腔镜 巨大肾上腺肿瘤 微创手术
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后腹腔镜和开放手术治疗肾上腺肿瘤的疗效比较 被引量:2
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作者 梅傲冰 《中国社区医师》 2016年第25期70-71,共2页
目的:探究后腹腔镜和开放手术治疗肾上腺肿瘤的临床疗效。方法:收治肾上腺肿瘤患者51例,分为两组,甲组25例采用开放手术进行治疗,乙组26例采用后腹腔镜手术方式进行治疗,对临床疗效进行对比分析。结果:乙组的手术时间、术中出血量和术... 目的:探究后腹腔镜和开放手术治疗肾上腺肿瘤的临床疗效。方法:收治肾上腺肿瘤患者51例,分为两组,甲组25例采用开放手术进行治疗,乙组26例采用后腹腔镜手术方式进行治疗,对临床疗效进行对比分析。结果:乙组的手术时间、术中出血量和术后住院时间均少于甲组;甲组不良反应率12%,明显高于乙组的3.8%,比较结果,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对肾上腺肿瘤患者采用后腹腔镜手术方式进行治疗,其效果明显,术后恢复情况比较好。 展开更多
关键词 后腹腔镜 开放手术 肾上腺肿瘤
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后腹腔镜手术在肾及肾上腺疾病的应用 被引量:1
8
作者 林国太 谢泽铨 +3 位作者 刘英发 林元田 张益明 邹智聪 《中国临床研究》 CAS 2012年第12期1175-1177,共3页
目的总结后腹腔镜手术在肾及肾上腺疾病中的应用体会。方法后腹腔镜手术67例(观察组),其中肾囊肿去顶术31例,肾上腺手术28例,肾癌根治术8例;开放手术38例(对照组),其中肾囊肿去顶术11例,肾上腺手术9例,肾癌根治术18例。回顾性分析2组的... 目的总结后腹腔镜手术在肾及肾上腺疾病中的应用体会。方法后腹腔镜手术67例(观察组),其中肾囊肿去顶术31例,肾上腺手术28例,肾癌根治术8例;开放手术38例(对照组),其中肾囊肿去顶术11例,肾上腺手术9例,肾癌根治术18例。回顾性分析2组的临床资料,对其手术时间、术中出血量、术后镇痛剂的使用、肠功能恢复时间、拔除引流管时间、术后住院天数、并发症等进行比较,分析后腹腔镜手术的优点、手术时间及并发症防治等。结果观察组67例,手术成功65例,中转开放手术2例;对照组38例,均手术成功。观察组术中平均出血量、术后镇痛剂使用次数、肠功能恢复时间、拔除引流管时间、术后住院时间等均优于对照组(P均<0.05),但平均手术时间比对照组长(P<0.05),而术后并发症发生率与对照组比较无差异(11.9%vs13.2%,P>0.05)。结论后腹腔镜手术在治疗肾及肾上腺疾病方面具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、住院时间短等优点,可作为首选的手术方法。 展开更多
关键词 后腹腔镜手术 开放手术 肾囊肿 肾上腺肿瘤 肾肿瘤
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后腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的临床分析 被引量:4
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作者 侯征 《中国实用乡村医生杂志》 2020年第1期70-72,共3页
目的比较经后腹腔镜与经腹腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的效果。方法选取2014年7月2018年7月丹东市中心医院泌尿外科收治的94例肾上腺肿瘤患者,依治疗术式的不同分为观察组(后腹腔镜手术治疗)和对照组(经腹腹腔镜手术治疗)各47例。对比两... 目的比较经后腹腔镜与经腹腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的效果。方法选取2014年7月2018年7月丹东市中心医院泌尿外科收治的94例肾上腺肿瘤患者,依治疗术式的不同分为观察组(后腹腔镜手术治疗)和对照组(经腹腹腔镜手术治疗)各47例。对比两组的手术及术后相关指标。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、术后开始下床活动时间和住院时间均短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率和镇痛药物使用频次均低于对照组,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论经后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤,具有创伤小、安全、患者术后恢复快等优势,值得临床推广。 展开更多
关键词 肾上腺肿瘤 手术治疗 腹腔镜 经腹 经后腹
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日间手术模式下后腹腔镜手术治疗肾上腺良性肿瘤的初步体会 被引量:4
10
作者 王康 姚雪 +1 位作者 刘鹏 尚吉文 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2021年第10期802-805,共4页
目的:探讨日间手术模式在后腹腔镜下肾上腺良性肿瘤治疗中的可行性及安全性。方法:回顾性分析我院于2020年5月~9月12例接受日间模式后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术治疗的肾上腺良性肿瘤患者的临床资料。所有患者均于门诊确诊,排除肾上腺嗜... 目的:探讨日间手术模式在后腹腔镜下肾上腺良性肿瘤治疗中的可行性及安全性。方法:回顾性分析我院于2020年5月~9月12例接受日间模式后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术治疗的肾上腺良性肿瘤患者的临床资料。所有患者均于门诊确诊,排除肾上腺嗜铬细胞瘤可能后,在门诊完善相关术前检查及化验,并经严格的麻醉评估及临床术者评估,符合日间准入标准。术前仔细准备,术后严密观察12例患者各项生命体征。于入院48h内拔除引流管,并行出院评估,符合出院标准后,办理出院。出院后1周内,我院主管医师每日行电话或网络随访,及时了解并完整记录患者一般生命体征及切口处渗出情况。出院后1周门诊复查皮质醇、电解质等。结果:12例肾上腺良性肿瘤患者均顺利完成日间后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术,于术后48h内拔除引流管出院,术后随访3个月,无明显并发症。结论:对于诊断肾上腺良性肿瘤且一般身体良好的患者,行日间模式下后腹腔镜手术是安全、可行的,可缩短术后患者拔管时间,显著降低住院天数,减少医疗费用。 展开更多
关键词 日间手术 肾上腺肿瘤 腹腔镜手术 腹膜后入路
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开放与后腹腔镜手术治疗肾上腺良性肿瘤的前瞻性研究 被引量:2
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作者 乔建坤 云志中 +4 位作者 马可为 李星智 塔拉 张伟 刘治威 《临床泌尿外科杂志》 2016年第8期696-698,701,共4页
目的:探讨传统开放术式与微创后腹腔镜术式治疗肾上腺良性肿瘤近远期疗效及安全性的差异。方法:研究对象选取我院2012年1月~2015年5月收治肾上腺良性肿瘤患者共130例,采用随机区组法分为开放组(65例)和微创组(65例),分别采用传统... 目的:探讨传统开放术式与微创后腹腔镜术式治疗肾上腺良性肿瘤近远期疗效及安全性的差异。方法:研究对象选取我院2012年1月~2015年5月收治肾上腺良性肿瘤患者共130例,采用随机区组法分为开放组(65例)和微创组(65例),分别采用传统开放术式与微创后腹腔镜术式治疗;比较两组患者围手术期临床指标、症状改善率及围手术期并发症发生率等。结果:微创组患者手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、术后引流量、术后拔管时间及住院时间均显著优于开放组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组患者ICU转入率比较差异无统计学意义(P〉0.05);两组患者症状改善率比较差异无统计学意义(P〉0.05);微创组患者围手术期并发症发生率均显著低于开放组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:相较于传统开放术式,微创后腹腔镜术式治疗肾上腺良性肿瘤可有效减轻术中创伤程度,加快术后康复进程,并有助于降低围手术期并发症发生风险。 展开更多
关键词 肾上腺肿瘤 开放术式 后腹腔镜术式 疗效 安全性
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