目的探讨后腹腔镜手术治疗直径≥6 cm肾上腺肿瘤的安全性及效果。方法回顾性分析2006年5月~2015年10月经后腹腔途径行肾上腺肿物切除73例的临床资料,男33例,女40例,年龄13~79岁,(46.6±16.0)岁,左侧32例,右侧41例,肿物最大径线6~15....目的探讨后腹腔镜手术治疗直径≥6 cm肾上腺肿瘤的安全性及效果。方法回顾性分析2006年5月~2015年10月经后腹腔途径行肾上腺肿物切除73例的临床资料,男33例,女40例,年龄13~79岁,(46.6±16.0)岁,左侧32例,右侧41例,肿物最大径线6~15.2 cm,(8.2±2.0)cm。结果完成后腹腔镜手术70例,手术时间(159.4±64.0)min;中转开放手术3例。术中出血≤100 ml 55例,100~400 ml 11例,>400 ml 7例,输血7例。术中并发症7例,均发生在肿瘤直径>9 cm的病例中,包括膈肌损伤2例(其中1例合并腔静脉损伤大出血),腔静脉损伤出血1例,腹膜损伤4例。术后住院时间(7.5±1.2)d。术后病理肾上腺髓脂肪瘤18例,嗜铬细胞瘤16例,节细胞神经瘤9例,肾上腺皮质腺瘤5例,其他良性病变19例;肾上腺转移癌3例,恶性嗜铬细胞瘤2例,肾上腺皮质癌1例。随访3~36个月,失访14例,转移癌扩散1例,肾积水2例。结论对于有一定经验的术者,后腹腔镜手术治疗直径≥6 cm肾上腺肿瘤安全有效,其中直径>9 cm肾上腺肿瘤的手术并发症发生率较高。展开更多
目的:探讨后腹腔镜切除大肾上腺肿瘤(最大直径大于6 c m)的可行性.方法:回顾性分析2002年6月~2013年6月上海长征医院泌尿外科98例行后腹腔镜下大肾上腺肿瘤切除患者的临床资料.98例均采用健侧卧位,用自制的气囊扩张后腹腔,分别在腋后...目的:探讨后腹腔镜切除大肾上腺肿瘤(最大直径大于6 c m)的可行性.方法:回顾性分析2002年6月~2013年6月上海长征医院泌尿外科98例行后腹腔镜下大肾上腺肿瘤切除患者的临床资料.98例均采用健侧卧位,用自制的气囊扩张后腹腔,分别在腋后线肋缘下、腋中线髂嵴上2 cm 及腋前线肋缘下穿刺,置入Trocar .用标本袋取出切除后肿瘤,留置引流管.结果:肿瘤最大直径6.5~12.6 c m,平均(8.1±3.2)c m,96例手术成功,早期2例中转开放,手术时间45~135 min ,平均65 min ,术中出血50~700 ml ,平均80 ml ,术后随访3~36个月,平均18.5个月,无局部复发及远处转移者87例,死亡9例,其中肿瘤相关死亡例数7例.结论:对于无明显禁忌证的患者,后腹腔镜手术切除大肾上腺肿瘤(>8 c m)是可行的和安全的,肿瘤直径并不是手术的决定性因素.展开更多
目的:探讨后腹腔镜手术切除巨大肾上腺节细胞神经瘤(>8 cm )的安全性和可行性。方法回顾性分析我院2008年6月至2013年5月在后腹腔镜下切除巨大肾上腺节细胞神经瘤(>8 cm )11例患者的临床资料,并结合国内外文献资料分析总结。本...目的:探讨后腹腔镜手术切除巨大肾上腺节细胞神经瘤(>8 cm )的安全性和可行性。方法回顾性分析我院2008年6月至2013年5月在后腹腔镜下切除巨大肾上腺节细胞神经瘤(>8 cm )11例患者的临床资料,并结合国内外文献资料分析总结。本组11例肿瘤直径均>8 cm ,最大径达10.2 cm。结果所有手术均顺利完成,无中转开放,术后病理证实均为肾上腺节细胞神经瘤,术后随访12~24个月,均未见肿瘤复发和转移。结论后腹腔镜下巨大肾上腺节细胞神经瘤(>8 cm )切除具有创伤小、胃肠道影响小、恢复快等优点,术前仔细了解肿瘤与周围组织关系,并在做好充分准备的前提下,后腹腔镜同样是可选择的安全术式。展开更多
文摘目的探讨后腹腔镜手术治疗直径≥6 cm肾上腺肿瘤的安全性及效果。方法回顾性分析2006年5月~2015年10月经后腹腔途径行肾上腺肿物切除73例的临床资料,男33例,女40例,年龄13~79岁,(46.6±16.0)岁,左侧32例,右侧41例,肿物最大径线6~15.2 cm,(8.2±2.0)cm。结果完成后腹腔镜手术70例,手术时间(159.4±64.0)min;中转开放手术3例。术中出血≤100 ml 55例,100~400 ml 11例,>400 ml 7例,输血7例。术中并发症7例,均发生在肿瘤直径>9 cm的病例中,包括膈肌损伤2例(其中1例合并腔静脉损伤大出血),腔静脉损伤出血1例,腹膜损伤4例。术后住院时间(7.5±1.2)d。术后病理肾上腺髓脂肪瘤18例,嗜铬细胞瘤16例,节细胞神经瘤9例,肾上腺皮质腺瘤5例,其他良性病变19例;肾上腺转移癌3例,恶性嗜铬细胞瘤2例,肾上腺皮质癌1例。随访3~36个月,失访14例,转移癌扩散1例,肾积水2例。结论对于有一定经验的术者,后腹腔镜手术治疗直径≥6 cm肾上腺肿瘤安全有效,其中直径>9 cm肾上腺肿瘤的手术并发症发生率较高。
文摘目的:探讨后腹腔镜切除大肾上腺肿瘤(最大直径大于6 c m)的可行性.方法:回顾性分析2002年6月~2013年6月上海长征医院泌尿外科98例行后腹腔镜下大肾上腺肿瘤切除患者的临床资料.98例均采用健侧卧位,用自制的气囊扩张后腹腔,分别在腋后线肋缘下、腋中线髂嵴上2 cm 及腋前线肋缘下穿刺,置入Trocar .用标本袋取出切除后肿瘤,留置引流管.结果:肿瘤最大直径6.5~12.6 c m,平均(8.1±3.2)c m,96例手术成功,早期2例中转开放,手术时间45~135 min ,平均65 min ,术中出血50~700 ml ,平均80 ml ,术后随访3~36个月,平均18.5个月,无局部复发及远处转移者87例,死亡9例,其中肿瘤相关死亡例数7例.结论:对于无明显禁忌证的患者,后腹腔镜手术切除大肾上腺肿瘤(>8 c m)是可行的和安全的,肿瘤直径并不是手术的决定性因素.
文摘目的:探讨后腹腔镜手术切除巨大肾上腺节细胞神经瘤(>8 cm )的安全性和可行性。方法回顾性分析我院2008年6月至2013年5月在后腹腔镜下切除巨大肾上腺节细胞神经瘤(>8 cm )11例患者的临床资料,并结合国内外文献资料分析总结。本组11例肿瘤直径均>8 cm ,最大径达10.2 cm。结果所有手术均顺利完成,无中转开放,术后病理证实均为肾上腺节细胞神经瘤,术后随访12~24个月,均未见肿瘤复发和转移。结论后腹腔镜下巨大肾上腺节细胞神经瘤(>8 cm )切除具有创伤小、胃肠道影响小、恢复快等优点,术前仔细了解肿瘤与周围组织关系,并在做好充分准备的前提下,后腹腔镜同样是可选择的安全术式。