血清MG7-Ag水平检测与新型胃癌评分系统在胃癌高危人群风险评估中的价值

目的:研究血清MG7-Ag与新型胃癌评分系统在胃癌高危人群风险评估中的临床价值。方法:纳入2021年1月至2022年12月在本院接受胃镜检查及活检的163例胃癌癌前病变患者和42例胃癌患者作为研究对象。收集一般资料,包括年龄、性别、血清幽门螺杆菌抗体(呼气试验C13/C14)、胃蛋白酶原I/胃蛋白酶原II比值(PGR)、胃泌素17(G17)、内镜检查及病理诊断结果:根据新型胃癌筛查评分系统将入组患者分为低危组、中危组、高危组,采用酶联免疫吸附法进行MG7-Ag检测,分析影响胃癌诊断的影响因素,评价MG7-Ag和新型胃癌评分系统在胃癌高危人群风险评估中的价值。结果:胃癌癌前病变和胃癌组患者一般资料差异无统计学意义,具有可比性。所有205例患者中,新型胃癌评分系统分为高危34例、中危63例和低危108例,其中胃癌检出率分别为24(73.53%)例、13(20.63%)例、5(4.63%)例。以MG7-Ag表达的中位数分为高表达组和低表达组,其中高表达组41例、低表达组164例,其中胃癌检出率分别为33(80.49%)例、9(5.49%)例。单因素和多因素分析显示,新型胃癌评分系统和MG7-Ag检测均为影响胃癌诊断的影响因素之一。通过ROC曲线分析新型胃癌评分系统和MG7-Ag检测在癌前病变和胃癌中的诊断价值,结果显示,新型胃癌评分系统的曲线下面积(AUC)为0.71(95%CI:0.65~0.74),MG7-Ag检测的AUC为0.78(95%CI:0.75~0.80),两者联合诊断的AUC为0.86(95%CI:0.81~0.90),两者联合诊断的价值明显优于单独诊断。结论:血清MG7-Ag与新型胃癌评分系统联合诊断在筛选胃癌高危人群中的价值明显优于单独检测,对未来胃癌癌前病变和胃癌的诊断具有很高的临床指导价值。

血清P53、G-17及MG7-Ag检测联合胃镜下病理检查在胃癌及癌前病变诊断中的应用

目的研究血清P53抑癌基因、胃泌素-17(G-17)及人胃癌抗原MG7(MG7-Ag)检测联合胃镜下病理检查在胃癌及癌前病变诊断中的应用效果。方法本研究采用回顾性的方法,选取2022年3月至2023年1月空军第九八六医院收治的经胃镜检查诊断为胃早癌或癌前病变患者152例为研究对象。统计病理诊断结果;比较胃癌组与癌前病变组血清P53、G-17及MG7-Ag水平;以病理诊断为金标准,分析胃镜检查表现与金标准的一致性;采用ROC曲线评估血清P53、G-17及MG7-Ag水平联合胃镜下病理检查对胃癌癌前病变的诊断价值。结果152例疑似胃早癌及癌前病变患者经病理学诊断,发现胃癌患者75例(49.35%);胃癌癌前病变患者77例(50.65%),其中肠上皮化36例(23.68%),萎缩性胃炎30例(19.74%)及胃溃疡11例(7.24%)。胃癌组G-17及MG7-Ag水平高于癌前病变组,P53阳性表达例数多于癌前病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。152例疑似胃早癌及癌前病变患者经胃镜检查,发现胃癌患者70例(46.05%);胃癌癌前病变患者82例(53.95%),其中肠上皮化36例(23.68%),萎缩性胃炎32例(21.05%)及胃溃疡14例(9.21%)。ROC曲线显示,胃镜+P53+G-17+MG7-Ag联合检测诊断胃癌癌前病变的灵敏度、特异度分别为92.55%、91.18%,明显高于三者单独检测(P<0.05)。结论血清P53、G-17及MG7-Ag与胃癌及癌前病变的发生、发展有密切联系,且上述血清检测联合胃镜下病理检查诊断胃癌及癌前病变的准确率更高。

1A6/DRIM表达及血清MG7-Ag含量在胃癌早期诊断中的价值

目的:对不同类型胃黏膜活检组织1A6/DRIM表达和血清MG7-Ag检测,探讨两者的相关性及胃癌前病变风险预测的临床应用价值。方法:131例胃黏膜活检组织及其血清标本(浅表性胃炎30例,胃黏膜糜烂溃疡26例,萎缩性胃炎伴肠上皮化生21例,胃癌54例),采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清MG7-Ag含量;免疫组化SP法检测胃黏膜组织标本中1A6/DRIM的表达水平。结果:从浅表性胃炎、胃黏膜糜烂溃疡、萎缩性胃炎伴肠上皮化生到胃癌,血清MG7-Ag含量呈逐渐升高趋势,并且各组间比较差异均有显著性(P<0.05),胃癌患者血清MG7-Ag含量明显高于其他胃病患者,差异有显著性(P<0.01)。1A6/DRIM在54例胃癌组织中阳性表达34例(63.0%),在其他胃病患者中阳性表达9例(11.7%),差异有显著性(P<0.05)。随着病变组织中1A6/DRIM表达的上升,血清MG7-Ag含量有上升趋势,两者具有良好的相关性(rs=0.346,P=0.001)。血清MG7-Ag和1A6/DRIM组织表达水平与胃癌分化程度呈负相关,二者有良好的相关性。结论:MG7-Ag可以作为胃癌的血清学检测指标,对早期胃癌进行筛查,结合组织学1A6/DRIM基因表达的检查,有助于胃癌高危个体的筛查和诊断,提高胃癌早期诊断水平。

PG、MG7-Ag联合G-17检测对胃癌前病变、胃癌的诊断及鉴别诊断

目的分析胃蛋白酶原(PG)、胃癌单克隆抗体(MG7-Ag)联合胃泌素-17(G-17)检测对胃癌前病变、胃癌的诊断价值。方法收集2018年6月至2019年1月本院收治符合纳入标准的胃癌患者126例设为胃癌组,依据组织病理学肿瘤细胞不同分化程度将分为高分化组(n=38)、中分化组(n=52)及低分化组(n=36),同时选取同期本院正常健康体检者51例(健康对照组)、胃癌前病变患者112例(胃癌前病变组),胃癌前病变组再次分为浅表性胃炎组(n=38)、胃溃疡组(n=46)、慢性萎缩性胃炎组(n=28)。比较不同人群PG、MG7-Ag、G-17指标水平,计算HP阳性感染率,对比不同检测对胃癌前病变、胃癌的诊断效能。结果胃癌组MG7-Ag、G-17表达水平高于胃癌前病变组、健康对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),胃癌前病变组PGⅠ、PGR表达水平显著高于健康对照组、胃癌组,胃癌组PGR水平显著低于胃癌前病变组、健康对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。低分化组MG7-Ag高于高分化、中分化组,高分化组G-17水平显著低于中分化组、低分化组,差异均具有统计学意义(P<0.05);高、中、低分化胃癌患者PGⅠ、PGⅡ、PGR水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。慢性萎缩性胃炎组G-17、PGR、PGⅠ水平显著低于浅表性胃炎组、胃溃疡组,浅表性胃炎组PGⅡ低于其余两组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。胃癌组HP阳性率高于胃癌前病变组,差异具有统计学意义(P<0.05)。PG+G-17+MG7-Ag+HP检测胃癌、浅表性胃炎、胃溃疡、慢性萎缩性胃炎特异度、灵敏度显著高于单一检测(P<0.05)。结论 PG、MG7-Ag及G-17与胃癌疾病发生、进展存在一定联系,通过检测上述指标水平,可有效综合评估患者病情,联合检测可提高诊断灵敏度、特异度。

胃癌和癌前病变的Ag—NOR计数及其在病理诊断中的意义

应用银染技术对胃癌及癌前病变、癌旁和溃疡旁粘膜上皮作了分析。其核仁形成区嗜银蛋白(Ag—NOR)颗粒计数的均值和标准差如下:胃溃疡旁粘膜1.24±0.50;癌旁粘膜1.52±0.23;非典型增生胃粘膜依轻、中、重度差异分别为2.68±0.66、3.19±0.45,4.78±0.94;早期癌4.57±0.51;进展期胃癌6.80±1.57;淋巴结转移性胃癌6.89±1.78。统计分析表明:轻中度非典型增生与溃疡和癌旁粘膜间,与重度非典型增生和各型癌间的Ag—NOR计数均值存在显著性差异(P<0.01)。故Ag—NOR计数是鉴别胃粘膜交界性病变的有价值的方法。

胃癌前病变不同中医证型患者血清MG7-Ag水平的研究

目的:本研究旨在探讨胃癌前病变(Precancerous lesions of gastric cancer,PLGC)患者血清胃癌单克隆抗体7相关抗原(monoclonal gastric cancer 7 antigen,MG7-Ag)水平与中医证型的关系。方法:对南京中医药大学镇江附属医院收治的PLGC患者进行前瞻性横断面研究。并用ELISA法测定血清MG7-Ag水平。结果:共收治PLGC患者200例,其中男性91例,女性109例。脾胃湿热证、胃阴不足证、肝胃郁热证、肝胃气滞证、脾胃虚弱证及胃络血瘀证患者MG7-Ag水平分别为(3.44±1.82)U/mL、(4.32±1.92)U/mL、(3.81±1.67)U/mL、(3.65±1.70)U/mL、(4.02±2.07)U/mL、(5.60±1.93)U/mL,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃阴不足证与胃络瘀血证PLGC患者血清MG7-Ag水平最高,可作为筛选高危人群进行内镜精查的参考,提高早期胃癌的检出率。

MG_7-Ag与AgNOR联用鉴别胃癌与癌前病变

用MG7－Ag和AgNOR法对30例胃癌、20例胃粘膜上皮中重度异型增生、31例肠上皮化生及20例正常胃粘膜进行了研究。结果显示胃癌组MG7－Ag强阳性率高于异型增生和肠上皮化生（P＜0.05）。胃癌细胞核内AgNOR形态和计数与良性病变明显不同。以MG7－Ag强阳性表达和细胞核内AgNOR计数明显增多（＞9．12）或大小不等是团块状分布为阳性指标，MG7－Ag和AgNOR联用，胃癌检出率达90％，显著高于单项使用的检出率（P＜0．025）。结果表明，MG7－Ag与AgNOR联用，对区分胃癌与癌前病变具有重要价值。

人胃癌相关抗原MG7在胃癌前病变组织中的表达及其与COX-2表达的相关性分析

目的:探讨人胃癌相关抗原MG7在胃癌前病变组织中的表达及其与COX-2表达的相关性。方法:采用常规ABC免疫组化染色法联合检测334例胃癌前病变患者的胃黏膜中MG7抗原和COX-2抗原的表达情况。结果:在胃癌前病变组织(包括肠上皮化生和不典型增生)中MG7-Ag和COX-2的表达阳性率分别为49.1%和56.6%,从慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生、不典型增生到胃癌MG7-Ag和COX-2的表达均呈上升趋势,差异具有显著性(P<0.05)。MG7-Ag和COX-2在胃癌前病变组织中表达具有相关性。结论:MG7-Ag和COX-2在胃癌前病变组织中有一定的相关性。