早期帕金森病患者胃排空障碍在胃肠超声造影中的表现

目的研究早期帕金森病患者的非运动症状—胃排空障碍在胃肠超声造影中的表现。方法对32例门诊及住院的、诊断为早期帕金森病(HY分级Ⅰ~Ⅱ期)并存在胃排空障碍(包括恶心呕吐、早饱、餐后持续性上腹胀满等症状)的患者(PD组)和同期30例健康体检者(对照组)进行胃肠超声造影检查,记录并测量两组入组者在饮入胃肠造影剂后的不同时间点(0~120 min)的胃窦收缩幅度(ACA)、胃窦收缩频率(ACF)、胃动力指数(GMI)、胃排空率(GER)、胃排空时间(GET)、胃壁增厚率、胃蠕动波速度等胃动力参数。结果PD组患者在各时间点的ACA、ACF、GMI及GER值均低于对照组(P<0.01,P<0.05);胃窦排空时间大于对照组(P均<0.01);30 min时PD组胃壁增厚率及胃蠕动波速度均低于对照组(均P<0.01)。结论早期帕金森病患者的胃排空障碍可借助胃肠超声造影得到有效评估。

口服速溶型胃肠超声造影剂经腹胃超声检查法在胃部疾病诊断中的应用价值

目的:探讨口服速溶型胃肠超声造影剂经腹胃超声检查法在胃部疾病中的诊断价值。方法:选取2022年6月—2023年5月于塔城地区人民医院行口服速溶型胃肠超声造影剂经腹胃超声检查的326例患者作为研究对象。通过胃镜检查或术后病理进行确诊阳性病例后,对口服速溶型胃肠超声造影剂经腹胃超声检查的准确度进行回顾性分析。结果:胃炎性病变34例,超声诊断符合率为100%;超声诊断胃癌14例,经胃镜活检或术后病理证实13例为腺癌,1例为炎性肌纤维母细胞瘤,超声诊断符合率为92.9%;脂肪瘤1例,超声诊断符合率为100%;食管裂孔疝共3例,超声诊断符合率为100%。结论:口服速溶型胃肠超声造影剂经腹胃超声检查法可以清楚显示胃壁各层结构的病变特点,观察胃相邻脏器是否转移,超声诊断符合率高,可以应用于大规模人群胃部疾病的普查。

口服胃肠超声造影评估不同疾病对胃动力及胃排空功能影响的研究进展

不同疾病可导致胃肠功能紊乱,出现胃肠道症状,进而影响胃动力及胃排空功能,严重影响患者生活质量。因此,评估患者胃动力及胃排空功能对指导临床治疗、疗效评价及判断预后尤为重要。口服胃肠超声造影(OCUS)是近年来新兴的影像学检查手段,在胃动力及胃排空领域的应用逐渐成熟。该文对OCUS评估不同疾病对胃动力及胃排空功能影响的研究进展作一综述。

胃肠充盈超声造影预测早期胃癌患者淋巴结转移的价值

目的探讨胃肠充盈超声造影预测早期胃癌(EGC)淋巴结转移的价值。方法选取接受胃肠充盈超声造影检查并经胃镜诊断术后病理证实EGC患者63例,对病灶及周围正常胃壁勾画感兴趣区(ROI),获取病灶峰值强度(PKI)、上升时间(RT),根据术后病理结果分为淋巴结转移组N1(31例)和非淋巴结转移组N0(32例),比较两组胃癌充盈超声造影参数差异及与淋巴结转移的关系。结果与N0组EGC患者相比,N1组EGC患者在一般资料与病灶浸润深度方面差异无统计学意义(P>0.05)。N1组EGC患者病灶PKI值高于N0组,而RT值短于N0组,其差异均具有统计学意义(P<0.05)。PKI、RT值预测EGC患者淋巴结转移ROC曲线下面积分别为0.930、0.762。结论胃肠充盈超声造影对术前无创定量评估EGC患者淋巴结转移有一定的诊断价值。

胃充盈超声造影联合血清CCL11、sB7-H3对胃癌淋巴结转移的预测价值

目的分析胃充盈超声造影联合血清CC型修饰趋化因子11(CCL11)、可溶性B7-H3(sB7-H3)对胃癌淋巴结转移的预测价值。方法选取2021年2月至2023年2月郑州市中医院收治的60例胃癌患者为胃癌组,另选取于本院进行健康体检的50例志愿者为对照组,两组均行血清CCL11、sB7-H3水平检测及胃充盈超声造影检查。结果胃癌组充盈超声造影参数增强时间(ET)、达峰时间(TP)短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。淋巴结转移胃癌患者充盈超声造影参数ET、TP短于淋巴结未结转移胃癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。胃癌组血清CCL11、sB7-H3水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。淋巴结转移胃癌患者血清CCL11、sB7-H3水平高于淋巴结未转移胃癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示,三项联合对胃癌淋巴结转移的预测价值高于血清CCL11、sB7-H3、胃充盈超声造影单项检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胃充盈超声造影联合血清CCL11、sB7-H3对胃癌淋巴结转移具有较高的预测价值。

胃超声造影对老年人胃疾病临床诊断的价值

目的探讨胃充盈超声造影检查在老年人胃疾病诊断中的应用价值。方法收集我院2009年5月至2012年12月经过胃镜活检、手术病理证实的40例胃疾病患者,对其超声检查特点进行分析。结果超声诊断胃疾病与病理学诊断符合率为92.5%,在40例胃壁病变中,胃充盈常规超声检查诊断胃溃疡17例,胃癌11例,间质瘤8例,胃淋巴瘤4例,其声像图表现有一定的声学特征。结论胃充盈常规超声检查发现胃壁病变敏感性高,对胃溃疡、胃癌、胃间质瘤等有一定的诊断价值,可为老年人胃疾病的诊断提供重要信息。

胃窗超声造影对进展期胃癌的诊断价值

【目的】探讨胃窗超声造影在诊断进展期胃癌的应用价值。【方法】回顾性分析46例经胃镜活检或手术病理证实为进展期胃癌患者的胃窗超声造影声像图,进行Borrmann分型,并与胃镜检查行自身对照。【结果】胃窗超声造影诊断进展期胃癌42例,误诊为单纯性胃溃疡2例,漏诊2例,诊断符合率为91.30%,其中BorrmannⅠ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型分别为6、19、9、8例。胃镜检查诊断进展期胃癌44例,漏诊2例,诊断符合率为95.65%。【结论】胃窗超声造影对进展期胃癌的诊断符合率高,可作为胃镜的辅助检查及进展期胃癌的初筛手段。

超声对比显像在胃壁肿瘤诊断中的临床应用

目的:探讨超声对比显像诊断胃壁肿瘤的临床价值。方法:受检者饮用超声对比显像剂充盈胃腔后经腹扫查;总结56例胃壁肿瘤患者的诊断结果,并与手术病理对照。结果:胃超声对比显像剂显著改善了探测条件,胃壁层次显示清晰;56例中,进展期胃癌28例,胃间质瘤24例,息肉4例,超声对比显像病变显示率94.6%(53/56),判断病变性质与病理诊断符合率82.1%(46/56)。结论:超声对比显像能够显示胃壁肿瘤病理形态的断面特征,观察胃壁层次结构,判断其良恶性质,并了解邻近器官的浸润情况及有无转移,是胃壁肿瘤辅助诊断与选择治疗方案值得重视的检查方法。

超声造影对胃癌患者病灶中癌细胞增殖、侵袭功能及血管新生程度的评估价值

目的:探讨超声造影对胃癌患者病灶中癌细胞增殖、侵袭功能及血管新生程度的评估价值。方法:纳入2012年8月~2016年5月本院收治的胃癌患者39例作为胃癌组,胃溃疡患者48例作为胃溃疡组,另取同期在本院接受胃镜检查的健康人50例作为正常对照组。入院后当日,应用彩色多普勒超声仪检测胃部超声造影参数;采用荧光定量PCR法检测胃部组织增殖、侵袭基因mRNA表达量;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清血管新生指标含量。结果:胃癌组、胃溃疡组患者的超声造影参数增强时间(ET)、峰值时间(TTP)显著低于正常对照组,胃癌组患者的超声造影参数ET、TTP显著低于胃溃疡组;胃癌组患者组织中Stat3、Survivin、Bcl-2、β-catenin、eIF4E、CD44、UHRF1、c-met的mRNA表达量以及血清中血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子受体(EGFR)、低氧诱导因子-1α(HIF-α)、血管生成素-2(Ang-2)的含量均高于胃溃疡组和正常对照组,组织中E-cadherin的mRNA表达量低于胃溃疡组和正常对照组;Spearman相关性分析显示,超声造影参数ET、TTP水平与病灶中癌细胞增殖、侵袭功能及血管新生指标呈相关关系。结论:超声造影参数可准确评估胃癌恶性程度,有望成为日后胃癌早期诊断及治疗指导的可靠手段。

口服超声造影剂强回声型在胃壁肿块诊断中的价值

目的探讨口服超声造影剂强回声型在胃壁肿块诊断中的价值。方法采用“胃窗声学造影剂”充盈检查法,用凸阵探头与线阵高频探头相结合,对1150名患者经腹壁超声检查。结果超声显示胃壁肿块62例,良性肿块5例,恶性肿瘤57例。结论超声造影剂能消除胃腔气体干扰及声学伪像,延长胃十二指肠的超声显像时间,明显提高胃壁肿块显示率,具有临床实用价值。

胃肿瘤超声检查技术的发展及展望

胃肠超声是灰阶超声时代较晚才逐渐开拓的领域,至今已有40余年的历史。在胃肠管腔充盈的条件下,病变在超声图像上得以清晰显示。胃肠道充盈剂的发展提高了肿瘤的检出率和诊断准确率。本文回顾胃肠超声的发展历程,探讨超声检查对胃癌的临床诊断意义。

胃肠超声造影在胃癌原发灶诊断和分期评估中的应用价值

目的探讨胃肠超声造影(CEUS)在胃癌原发灶诊断和分期评估中的应用价值。方法选取170例经胃镜检查疑似胃癌的患者,采用增强CT和CEUS检查判断患者的肿瘤类型和分期,以手术病理结果为金标准,比较两种检查方法诊断胃癌的准确度、灵敏度、特异度,并比较两种检查方法评价胃癌T分期的符合率。结果经病理学诊断,170例患者中,良性肿瘤29例,胃癌141例。CEUS诊断胃癌的准确度、灵敏度、特异度分别为94.71%、96.45%、86.21%,分别高于增强CT诊断的68.24%、71.63%、51.72%,差异均统计学意义(P﹤0.05)。CEUS评价胃癌T分期的符合率为92.91%,明显高于增强CT的43.26%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论应用胃肠CEUS技术可增强临床对胃癌原发灶诊断和分期的准确度,清晰地呈现原发灶侵袭区,该技术的安全性和经济性均较高,可为手术方案的设计提供依据。

胃肠超声造影剂联合静脉超声造影对胃癌的诊断价值

目的探讨自制胃肠超声造影剂联合静脉超声造影对胃癌诊断及T分期的临床价值。方法采用黑芝麻糊、山药粉作为原材料进行不同的组合,并与"天下牌"胃肠超声造影剂对92例胃肠超声检查患者进行比较,选择最优组合作为胃肠超声造影剂。对经病理检查确诊的151例胃癌患者,于手术前分别行口服自制胃肠超声造影剂胃肠超声检查和在口服自制胃肠超声造影剂的基础上联合静脉超声造影检查,分别做出胃癌的诊断及胃癌T分期的诊断,并与术后病理结果作对比分析。结果在92例胃肠超声检查患者中,自制胃肠超声造影剂,造影区图像的超声直方图峰位与"天下牌"胃肠超声造影剂相比,差异无显著性(P>0.05)。在151例胃癌患者中,单纯口服自制胃肠超声造影剂胃肠超声检查检出胃癌101例,诊断符合率为66.89%,胃肠超声双重造影检出胃癌128例,诊断符合率为84.77%。口服自制胃肠超声造影剂胃肠超声检查正确判断T1、T2、T3+T4期分别为24、46、31例,各期诊断符合率分别为53.33%、70.77%和75.61%。胃肠超声双重造影正确判断T1、T2和T3+T4期分别为33、56和39例,各期诊断符合率分别约为73.33%、86.15%和95.12%。两者对胃癌术前T分期各期诊断差异均有统计学意义(P<0.05)。结论自制胃肠超声造影剂可用于对胃部疾病的诊断与静脉超声造影联合运用可明显提高胃癌的诊断率,对T分期具有较高的准确性,可在临床推广应用。

DCEUS在胃癌术前分型、TNM分期及血管生成中的应用价值

目的分析DCEUS在胃癌患者术前分型、TNM分期及血管生成中的应用价值。方法选择62例行手术治疗的胃癌患者作为研究对象,患者均行DCEUS检查;采用免疫组织化学染色检测患者病灶组织中血管内皮生长因子(VEGF)表达及微血管密度(MVD)水平;Spearman相关性检验分析DCEUS检查各指标与血管生成指标的关系。结果正常胃壁组织DCEUS检查的TTP、BI、WIT明显高于胃癌组织,PI、EI明显低于胃癌组织,且差异存在统计学意义(P<0.05);DCEUS评估胃癌分型早期癌、BormannⅠ、BormannⅡ、BormannⅢ及BormannⅣ准确率均高于70%,且对BormannⅡ、BormannⅢ及BormannⅣ评估准确率高于80%;DCEUS评估TNM分期的准确率均高于70%,判断T2、T3、N2及N0分期的准确率高于80%,DCEUS评估的M分期与病理结果一致,准确率100%;MVD与PI、AT、EI呈显著正相关关系,与BI呈显著负相关关系(P<0.05),VEGF与PI、EI呈显著正相关关系,与BI呈显著负相关关系(P<0.05)。结论胃癌患者术前DCEUS检查指标与血管生成密切相关,且采用DCEUS诊断分型及TNM分期准确性与病理检测结果一致性均大于70%,具有较高应用价值。

胃超声助显剂胃充盈检查在进展期胃癌诊断的临床观察

目的探讨胃超声助显剂胃充盈检查在进展期胃癌中的诊断价值。方法随机抽我院2012年7月至2014年10月51例进展期胃癌患者,并对其临床资料进行回顾性分析,所有患者均在胃超声助显剂充盈胃腔后开展相关检查,同时进行"Bomnami"分型,所有患者均通过手术病理进行检验。结果胃超声助显剂胃充盈检查诊断进展期胃癌符合率达到90.2%(46/51),且病变位置符合率为96.1%(49/51),浸润深度诊断符合率为86.3%(44/51),淋巴结转移诊断符合率68.4%(26/38),肝转移诊断符合率为92.9%(13/14)。结论胃超声助显剂胃充盈检查在进展期胃癌筛查中具有比较高的临床诊断价值,适宜用在常规健康体检及胃癌高危人群筛查工作中。

基于西甲硅油的胃部超声造影在胆管细胞癌中的诊断价值

目的 探讨基于西甲硅油的胃部超声造影在胆管细胞癌中的诊断价值。方法 采用回顾性研究方法,选择胆管细胞癌患者61例作为胆管癌组,同期选择肝细胞癌患者60例作为肝癌组。2组患者都进行胃部超声造影,记录造影效果与诊断价值。结果 2组患者的超声造影图像清晰度都为2级与3级,对比差异无统计学意义(P>0.05)。胆管癌组患者动脉期增强多表现为不均匀低增强和均匀高增强,与肝癌组对比差异有统计学意义(P<0.05)。胆管癌组患者病灶部位造影50s、90s和150s的平均灰度值都低于肝癌组(P<0.05)。在121例患者中,超声造影诊断为胆管细胞癌63例,肝细胞癌58例,其诊断的敏感性与特异性为100.0%和96.7%。结论 基于西甲硅油的胃部超声造影在胆管细胞癌中的应用具有很高的诊断敏感性与特异性,成像清晰度高,有利于与肝细胞癌进行鉴别诊断。

超声技术在胃间质瘤诊断和治疗中的应用

胃间质瘤是消化系统常见的间叶组织肿瘤,临床表现包括腹痛、肠梗阻、消化道出血、腹部包块等,组织学上具有非定向分化特性,超声技术在其诊断和治疗中起着重要的作用,本文就其应用现状作一综述.

超声造影检查在诊断胃溃疡中的临床价值

目的研究分析超声造影在胃溃疡诊断中的临床价值。方法25例临床初步诊断胃溃疡患者，嘱患者服用胃肠造影剂，采用超声多切面检查、多角度观察胃部结构、造影剂的附着及充填情况，包括其邻近脏器．并与胃镜检查结果比较。结果25例胃溃疡的声像图特征分为浅表型和凹陷型。良性胃溃疡胃任何部位均可发生，但常见于胃体小弯侧及胃窦部、特别是胃角处，直径多在5－15mm，造影剂附着或充填于溃疡口内，边界清晰、光滑，溃疡口底直径大小一致或口宽底窄，其深度不超过5mm，胃壁柔软，其周围粘膜皱襞呈聚集状，周边胃壁增厚不大于15mm，范围小于50mm，胃壁五层结构除近凹陷处破坏外，其余均可辨认，胃蠕动正常或减弱。结论在胃充盈良好的情况下，超声可清楚分辨胃壁的各层结构及其异常改变，可较准确的判断溃疡面积的大小及凹陷程度、周围胃壁增厚及胃蠕动情况等，对于溃疡对其周围脏器的影响也有很好的分辨率。但对较小浅表的溃疡仍可能漏诊．对一些慢性溃疡仍可能误诊．超声检查具有无创伤、无痛苦、无电离辐射、重复性强、病人易接受等优点，因此超声造影检查可作为临床普查、筛选胃部溃疡及，临床疗效追踪的首选方法，值得推广应用。

胃窗超声造影与双重超声造影在胃癌分期及胃间叶源性肿瘤检出的临床价值

目的:探讨胃窗超声造影与双重超声造影用于胃癌分期判断及胃间叶源性肿瘤检出的临床价值。方法:选择42例胃癌患者及31例胃间叶源性肿瘤患者作为研究对象,均进行胃窗超声造影和双重超声造影,比较不同造影方法的诊断价值。结果:胃窗超声造影对T1期、T2期、T3期及T4期胃癌诊断准确率为55.5%、66.7%、66.7%、66.7%。超声双重造影对T1期、T2期、T3期及T4期胃癌诊断准确率分别为77.8%、94.4%、88.9%和83.3%。胃窗超声造影和双重超声造影对胃间叶源性肿瘤的检出率分别为93.5%和74.2%。胃窗超声造影对胃癌病理T分期诊断准确率低于双重超声造影(P<0.05),双重超声造影的敏感性、特异性均高于胃窗超声造影(P<0.05)。结论:双重超声造影对胃癌病理分期的诊断准确率和对胃间质叶源性肿瘤的检出率均较高,可在临床推广应用。

超声造影在胃间质瘤诊断中的价值

目的:探讨超声造影在胃间质瘤诊断中的价值。方法:回顾性分析接受常规超声检查与超声造影检查的16例胃间质瘤患者的临床资料。所有病例均经手术病理证实。比较常规超声与超声造影对胃间质瘤诊断的正确率、定位准确率。结果:超声造影诊断率(93.7%)高于常规超声诊断率(43.7%),差异具有统计学意义(χ2=9.309,P=0.006)。超声造影对胃间质瘤的定位诊断正确率(81.2%)高于常规超声的定位诊断正确率(31.2%),差异有统计学意义(χ2=8.127,P=0.011)。结论:超声造影对胃间质瘤的诊断正确率及定位诊断正确率皆优于常规超声。