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CHANGES OF INTERLEUKIN-6 AND RELATED FACTORS AS WELL AS GASTRIC INTRAMUCOSAL pH DURING COLORECTAL AND ORTHOPAEDIC SURGICAL PROCEDURES 被引量:2
1
作者 Xi Hong Tie-hu Ye +3 位作者 Xiu-hua Zhang Hong-zhi Ren Yu-guang Huang Yu-fen Bu 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2006年第1期57-61,共5页
Objective To investigate the changes of perioperative serum levels of interleukin-6(IL-6), C-reactive protein (CRP), and cortisol, as well as gastric intramucosal pH (pHi) and plasma lactate, aiming to compare systemi... Objective To investigate the changes of perioperative serum levels of interleukin-6(IL-6), C-reactive protein (CRP), and cortisol, as well as gastric intramucosal pH (pHi) and plasma lactate, aiming to compare systemic changes and tissue perfusion during colorectal and orthopaedic surgical procedures. Methods Twenty patients were randomly assigned to two groups, 10 cases of operation on vertebral canal, 10 cases of colorectal radical operation.Venous blood was drawn at 1 day before operation, 2, 4, and 6 hours following skin incision, and 1 day after operation, in order to measure serum IL-6, CRP, and cortisol.pHi and plasma lactate were also measured at the same time points.Results Serum concentrations of IL-6 and cortisol increased gradually following operation, reaching the peak value at 6 hours from the beginning of operation.CRP was not detectable until the first day after operation.Peak concentration of IL-6 had positive relationship with CRP.These variables changed more significantly in colorectal group than that in orthopaedic group (P<0.05).pHi decreased gradually, reaching the lowest level at 4 hours from the beginning of operation, and to more extent in colorectal group than that in orthopaedic group (P<0.05).Conclusion IL-6 may reflect tissue damage more sensitively than CRP.Colorectal surgery might induce systemic disorder to more extent, in terms of immuno-endocrinal aspect as well as tissue perfusion, reflected with pHi. 展开更多
关键词 INTERLEUKIN-6 C-reactive protein gastric intramucosal ph surgical procedure
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急性重症胰腺炎患者生长抑素干预前后pHi监测及其临床意义 被引量:16
2
作者 张颖 于学忠 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2002年第6期368-370,共3页
目的 :探讨胃黏膜 p H值 (p Hi)在急性重症胰腺炎患者生长抑素干预前后的变化及其临床意义。方法 :按有无生长抑素 (施他宁 )干预将 4 6例急性重症胰腺炎患者分为生长抑素治疗组 (2 0例 )和无生长抑素治疗组 (对照组 ,2 6例 ) ,2组基础... 目的 :探讨胃黏膜 p H值 (p Hi)在急性重症胰腺炎患者生长抑素干预前后的变化及其临床意义。方法 :按有无生长抑素 (施他宁 )干预将 4 6例急性重症胰腺炎患者分为生长抑素治疗组 (2 0例 )和无生长抑素治疗组 (对照组 ,2 6例 ) ,2组基础治疗相同。在治疗前、治疗后第 3日和第 7日用胃张力计导管法测定 2组患者p Hi,同时每日评价 2组患者器官功能 ,在患者器官功能衰竭最严重时测定 p Hi,比较 p Hi与器官功能衰竭的相关性。结果 :1生长抑素干预组患者并发器官功能衰竭的发生率显著低于对照组 (45 %比 5 8% ,P<0 .0 5 ) ;2治疗后第 7日生长抑素治疗组 p Hi值较对照组显著增高 (7.392± 0 .0 5 8比 7.335± 0 .10 1,P=0 .0 0 7) ;3p Hi值与功能衰竭器官数目呈显著负相关 (r=0 .5 92 ,P<0 .0 0 1)。结论 :生长抑素可降低急性重症胰腺炎患者器官功能衰竭的发生率 ,其作用机制可能与提高 p Hi。 展开更多
关键词 急性胰腺炎 生长抑素 胃黏膜ph 多器官功能衰竭
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pHi在实验性大鼠急性胃粘膜损伤中的监测作用 被引量:3
3
作者 曾冬竹 余佩武 蔡志民 《重庆医学》 CAS CSCD 2001年第5期394-395,共2页
目的 探讨pHi在急性胃粘膜损伤中的监测作用。方法 采用大鼠盲肠结扎加穿孔模型 ,在不同时相点检测胃粘膜内pH值 (pHi)、胃粘膜溃疡指数 (UI)及胃粘膜电位差 (PD)。结果 模型制成后胃粘膜pHi呈进行性下降 ,PD持续降低 ,而UI持续增高... 目的 探讨pHi在急性胃粘膜损伤中的监测作用。方法 采用大鼠盲肠结扎加穿孔模型 ,在不同时相点检测胃粘膜内pH值 (pHi)、胃粘膜溃疡指数 (UI)及胃粘膜电位差 (PD)。结果 模型制成后胃粘膜pHi呈进行性下降 ,PD持续降低 ,而UI持续增高。且pHi与UI呈显著负相关 ,与PD呈显著正相关。 展开更多
关键词 急性胃粘膜损伤 phi 胃粘膜 胃粘膜溃疡指数 胃粘膜电位差 实验研究 大鼠
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后腹腔镜手术对胃粘膜pH值及胃粘膜-动脉血二氧化碳分压差的影响 被引量:10
4
作者 刘东 耿智隆 +2 位作者 马辉兰 汪惠文 张翠环 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2005年第10期665-666,共2页
目的探讨后腹腔镜手术中二氧化碳(CO2)气腹对全麻患者胃粘膜pH(i-pH)和胃粘膜-动脉CO2分压差(Pg-aCO2)的影响。方法选择后腹腔镜下行肾及肾上腺手术患者20例,监测气腹前、气腹后30、60 min以及放气后30 min患者i-pH和Pg-aCO2的变化。结... 目的探讨后腹腔镜手术中二氧化碳(CO2)气腹对全麻患者胃粘膜pH(i-pH)和胃粘膜-动脉CO2分压差(Pg-aCO2)的影响。方法选择后腹腔镜下行肾及肾上腺手术患者20例,监测气腹前、气腹后30、60 min以及放气后30 min患者i-pH和Pg-aCO2的变化。结果气腹后动脉血CO2分压(PaCO2)较气腹前明显增加,pH值明显下降(P<0.05)。气腹后306、0 min i-pH较气腹前显著降低,而Pg-aCO2显著增加(P<0.01)。放气30 min i-pH虽较气腹期间有所回升,但与气腹前比较仍有显著性差异(P<0.05)。结论后腹腔镜CO2气腹可引起高碳酸血症和胃粘膜血流灌注降低。 展开更多
关键词 后腹腔镜 气腹 胃粘膜ph 胃粘膜PCO2 动脉血CO2分压 二氧化碳分压差 胃粘膜ph 后腹腔镜手术 腹腔镜CO2气腹 手术患者 高碳酸血症 显著性差异 min
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二氧化碳气腹下行胆囊切除术对胃粘膜二氧化碳分压及pH的影响 被引量:18
5
作者 石慧文 兰自侃 +3 位作者 杨瑞 王晖 张昕 葛巧玲 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第10期517-519,共3页
目的 探讨腹腔镜二氧化碳气腹对胃粘膜二氧化碳分压 (i PCO2 )及胃粘膜 pH(i pH)的影响。方法 选择 2 0例二氧化碳气腹下胆囊切除术病人。采用胃管法 ,分别于气腹前 ,气腹 2 0、4 0分钟 ,排气后 30分钟抽取胃液 3~ 5ml。分析胃液PCO2... 目的 探讨腹腔镜二氧化碳气腹对胃粘膜二氧化碳分压 (i PCO2 )及胃粘膜 pH(i pH)的影响。方法 选择 2 0例二氧化碳气腹下胆囊切除术病人。采用胃管法 ,分别于气腹前 ,气腹 2 0、4 0分钟 ,排气后 30分钟抽取胃液 3~ 5ml。分析胃液PCO2 及PO2 ,同时在气腹前、后各时点监测动脉血PaCO2 、PaO2 、pH、HCO3 -和BE ,并代入Henderson Hasseibach公式 ,计算i pH。 结果 i PCO2 在气腹 2 0分钟比气腹前有显著性升高 (P <0 0 5 ) ;气腹 4 0分钟、排气后 30分钟与气腹前比较显著升高 (P <0 0 1) ,气腹 2 0、4 0分钟 ,排气后 30分钟i pH均较气腹前明显降低 (P <0 0 1)。气腹 4 0分钟时 ,i PCO2 最高 ,而i pH为最低。胃粘膜氧分压 (i PO2 )气腹前、后无明显变化。PaCO2 气腹 4 0分钟、排气后 30分钟均显著高于气腹前 (P <0 0 1)。动脉血 pH、BE气腹后各时点均较气腹前降低 (P<0 0 1)。动脉血PaO2 、HCO-3 气腹前后变化不明显 (P >0 0 5 )。结论 二氧化碳气腹下胃粘膜有缺血低灌注现象。随着气腹时间延长 ,胃粘膜低灌注、酸中毒的症状加重。 展开更多
关键词 二氧化碳气腹 胆囊切除术 胃粘膜ph 胃粘膜PCO2 动脉血气分析 腹腔镜手术
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低温体外循环期间胃粘膜PCO_2及胃粘膜pH的变化 被引量:12
6
作者 刘瑶 郭曲练 蔡宏伟 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1998年第4期228-229,共2页
目的:研究低温体外循环(CPB)期间胃粘膜PCO2及胃粘膜pH(pHi)的变化。方法:对15例心内直视手术病人进行临床研究。结果和结论:CPB停机前胃粘膜PCO2显著增高,pHi显著降低。CPB期间存在胃粘膜低灌流和... 目的:研究低温体外循环(CPB)期间胃粘膜PCO2及胃粘膜pH(pHi)的变化。方法:对15例心内直视手术病人进行临床研究。结果和结论:CPB停机前胃粘膜PCO2显著增高,pHi显著降低。CPB期间存在胃粘膜低灌流和酸中毒,胃粘膜产生CO2增加。胃粘膜PCO2是一种反映胃粘膜缺血缺氧较简便可靠的指标。 展开更多
关键词 胃粘膜 PCO2 ph 体外循环 低温
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重症烧伤病人休克期监测胃粘膜pH值与预后关系的临床研究 被引量:7
7
作者 闫汝蕴 孙永华 陈忠 《北京医学》 CAS 北大核心 2002年第5期315-317,共3页
目的 探讨严重烧伤者早期监测胃粘膜 pH值与多脏器功能不全 (MODS)的发生及死亡的关系。 方法 前瞻性地观察 2 0例烧伤面积 >5 0 %住院病人。所有病人于入院后即刻、伤后 12、2 4、36、4 8h监测动脉血气分析及胃粘膜pH值 ,于伤后 1... 目的 探讨严重烧伤者早期监测胃粘膜 pH值与多脏器功能不全 (MODS)的发生及死亡的关系。 方法 前瞻性地观察 2 0例烧伤面积 >5 0 %住院病人。所有病人于入院后即刻、伤后 12、2 4、36、4 8h监测动脉血气分析及胃粘膜pH值 ,于伤后 1、3、5、7、10、14d定期测定血清IL 1、IL 6、TNF α。结果 所有病人入院后即刻测定胃粘膜 pH值为 7.12± 0 .15 ,均低于正常值 ;病人胃粘膜pH值并发MODS者为 7.17± 0 .16 ,明显低于无并发MODS者 ;死亡病人胃粘膜 pH值为 7.11± 0 .13,明显低于存活者 ,并伴有血清IL 1、IL 6、TNF α含量明显增高。 结论 重症烧伤病人休克期监测胃粘膜 pH值能够及时反映组织的氧供及代谢状态 。 展开更多
关键词 重症烧伤 休克期 胃粘膜 ph 预后 临床研究 多脏器功能不全
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急性重度有机磷农药中毒胃黏膜pH值监测的意义 被引量:6
8
作者 张在其 梁仁 +5 位作者 黄韬 蒋德英 杨华喜 尹芙蓉 易高 周玉淑 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2001年第6期354-355,共2页
目的 :探讨胃黏膜内 p H值 (p Hi)监测在急性重度有机磷农药中毒 (ASOPP)中的应用及临床意义。方法 :2 8例 ASOPP患者在洗胃后立即经鼻插入 TRIP NGS导管测定 p Hi,以后每 12小时监测 1次 ;另以 12例健康者为对照。结果 :在 ASOPP未并... 目的 :探讨胃黏膜内 p H值 (p Hi)监测在急性重度有机磷农药中毒 (ASOPP)中的应用及临床意义。方法 :2 8例 ASOPP患者在洗胃后立即经鼻插入 TRIP NGS导管测定 p Hi,以后每 12小时监测 1次 ;另以 12例健康者为对照。结果 :在 ASOPP未并发急性呼吸衰竭 (ARF)时 ,患者的 p Hi就明显降低 (P<0 .0 5 ) ,而此时全身氧供指标——动脉氧分压 (Pa O2 )无明显改变 (P>0 .0 5 ) ;在 ASOPP并发 ARF时 ,患者的 p Hi比 Pa O2 降低得更明显。结论 :p Hi监测对早期发现 ASOPP患者局部组织缺氧及采取措施预防 展开更多
关键词 有机磷农药中毒 胃黏膜内ph 呼吸衰竭 急性
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动静脉血pH和二氧化碳分压差与胃粘膜pH监测组织氧合相关性的实验研究 被引量:6
9
作者 阮净 张淑文 +5 位作者 袁振铎 靳红 王莘 张宝红 纪华 罗薇 《中国危重病急救医学》 CSCD 2000年第2期109-112,共4页
目的:探讨反应组织氧合状况简便易行而有实用价值的指标。方法:用致病性大肠杆菌(E.coliO111B4 )活菌液制备兔感染性休克模型(实验组10 只,对照组6 只注射等量生理盐水),观察实验组与对照组在种菌前、种菌后0... 目的:探讨反应组织氧合状况简便易行而有实用价值的指标。方法:用致病性大肠杆菌(E.coliO111B4 )活菌液制备兔感染性休克模型(实验组10 只,对照组6 只注射等量生理盐水),观察实验组与对照组在种菌前、种菌后0.5、1.0、1.5、2.0 和2.5 小时平均动脉压(MAP)、胃粘膜pH 值(pHi)和动、静脉血pH(a vpH)及二氧化碳分压差(v aPCO2)的变化及其相关性。结果:10 只实验组休克兔中有2 只在种菌后2.5小时死亡,8 只在种菌后2.0 小时MAP下降到4.67 kPa(1 kPa= 7.5 m m Hg)以下;实验组在种菌后1.5 小时pHi明显下降,与对照组相比有显著性差异(P< 0.05);实验组v aPCO2、a vpH 种菌后逐渐增大,在种菌后2.0 小时与对照组相比有显著性差异(P< 0.05)。pHi的变化与v aPCO2、a vpH 呈显著负相关(r1 =- 0.765,r2= - 0.551,P均< 0.01),a vpH 与v aPCO2 成显著正相关(r= 0.763,P< 0.01)。结论:a vpH、v aPCO2 与pHi的变化在兔感染性休克时几乎同时出现,而且随着缺氧程度的不断加重,a 展开更多
关键词 静脉血ph 二氧化碳分压差 胃粘膜ph 组织氧合
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原位肝移植对胃黏膜pH的影响 被引量:2
10
作者 景桂霞 温健 +2 位作者 赵鸽 朱宇麟 王伟 《西安交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期495-497,509,共4页
目的 探讨非转流原位肝移植术对胃黏膜pH(gastricintraumucosalpH ,pHi)的影响。 方法 选择 2 0例行非转流原位肝移植术的患者 ,采用胃管法 ,分别于入室、无肝期前 2 0min、无肝期 30min、新肝期 30min、术后 2、2 4h抽取胃液 3~ 5m... 目的 探讨非转流原位肝移植术对胃黏膜pH(gastricintraumucosalpH ,pHi)的影响。 方法 选择 2 0例行非转流原位肝移植术的患者 ,采用胃管法 ,分别于入室、无肝期前 2 0min、无肝期 30min、新肝期 30min、术后 2、2 4h抽取胃液 3~ 5mL ,分析胃液的PCO2 ,同时在以上各时点监测动脉血PaCO2 、PaO2 、pH、HCO3 -和BE ,并代入Henderson Hasselbach公式计算pHi。结果 pHi在无肝期 30min、新肝期 30min均显著低于术前水平 (P <0 .0 1) ,且新肝期 30minpHi为最低点。术后 2h虽较术前有所回升 ,但仍有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 肝移植阻断下腔静脉后胃黏膜有明显的缺血低灌注现象。随着阻断时间延长 ,胃黏膜低灌注、酸中毒的症状加重。提示术前选用抗酸药物治疗 ,术中减少血流动力学的波动、尽量缩短无肝期的时间对提高pHi、保护胃黏膜、减少术后并发症、改善预后有一定的临床意义。 展开更多
关键词 原位肝移植 胃黏膜ph 胃黏膜PCO2 动脉血气分析
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胃肠粘膜pH值监测在机械通气撤离中的临床应用 被引量:1
11
作者 张思泉 刘寿荣 +4 位作者 王可富 陈晓梅 李琛 叶为江 王先开 《医学研究杂志》 2006年第7期21-24,共4页
目的应用自动空气张力监测仪动态观察撤机期间患者胃肠粘膜pH值(pHi)和二氧化碳分压(PgCO2)的变化,探讨监测pHi和PgCO2两项参数的动态变化对预撤机效果的价值。方法选择32例急性呼吸衰竭正接受机械通气支持并具备撤机条件的患者,随机分... 目的应用自动空气张力监测仪动态观察撤机期间患者胃肠粘膜pH值(pHi)和二氧化碳分压(PgCO2)的变化,探讨监测pHi和PgCO2两项参数的动态变化对预撤机效果的价值。方法选择32例急性呼吸衰竭正接受机械通气支持并具备撤机条件的患者,随机分配为SIMV+PSV+PEEP组和CPAP+PSV组,每组各16例。在撤机过程中监测呼吸及血流动力学指标,并同时测定动脉血气、pHi和PgCO2。结果16例患者撤机成功,14例失败。撤机失败组pHi在撤机过程中由撤机前的7.35±0.13降低到7.238±0.118(P<0.05),而撤机成功组pHi从7.46±0.059降至7.41±0.045(P0.05)。两组间pHi在撤机前后均具有显著性差异(P<0.05)。撤机前pHi≤7.36预测撤机失败的灵敏度、特异度分别1和0.89。撤机失败组PgCO2显著高于撤机成功组(P<0.05)。撤机前PgCO2≥40mmHg预测撤机失败的灵敏度和特异度分别为86%和89%。结论胃粘膜酸中毒和撤机成败之间有一定关系。pHi和PgCO2可作为预测是否能撤机的较好指标。 展开更多
关键词 胃张力计 胃粘膜ph(phi) 胃粘膜二氧化碳分压(PgCO2) 胃粘膜酸中毒 急性呼吸衰谒
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胃粘膜内pH值在ICU监护中的作用 被引量:2
12
作者 陶红 景炳文 李树贞 《解放军护理杂志》 1996年第1期7-9,共3页
对32例重症患者予生命体征监测,并在入ICU即刻及12h,以及病情变化时用自制的胃肠粘膜张力计测定胃粘膜内pH值(pHi)。结果发现:入ICU即刻及12h的生命体征监测指标在死亡组与生存组之间无显著差异,而死亡组pHi却显著降低;脓毒血症组的pHi... 对32例重症患者予生命体征监测,并在入ICU即刻及12h,以及病情变化时用自制的胃肠粘膜张力计测定胃粘膜内pH值(pHi)。结果发现:入ICU即刻及12h的生命体征监测指标在死亡组与生存组之间无显著差异,而死亡组pHi却显著降低;脓毒血症组的pHi显著低于非脓毒血症组。实验结果表明,pHi反映内脏器官的氧合情况,反映病情危重度,可用来判断预后及指导治疗,作为ICU监护中的一项早期、敏感的指标。 展开更多
关键词 ICU监护 生命体征监测 胃粘膜内 治疗 死亡 病情变化 重症患者 指导 情况 实验结果
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咪达唑仑和右美托咪定对危重脓毒症患者的炎性反应和胃黏膜pH值的影响 被引量:3
13
作者 周晨亮 周清泉 周青山 《临床外科杂志》 2013年第12期965-967,共3页
目的 对比咪达唑仑和右美托咪啶对炎性反应相关指标和胃黏膜pH值的影响.方法 将40例脓毒症患者随机分为咪达唑仑组(n =20,M组)和右美托咪定组(n=20,D组),用ELASE法检测TNF-α,IL-1β和IL-6水平,使用标准的pH值和血气分析仪同时分析... 目的 对比咪达唑仑和右美托咪啶对炎性反应相关指标和胃黏膜pH值的影响.方法 将40例脓毒症患者随机分为咪达唑仑组(n =20,M组)和右美托咪定组(n=20,D组),用ELASE法检测TNF-α,IL-1β和IL-6水平,使用标准的pH值和血气分析仪同时分析和计算胃黏膜pH值.结果 D组与M组间血流动力学、生化指标和胃黏膜pH值差异无统计学意义,而24 h后D组较M组心率[(86±3.37)和(110 ±3.29) bpm],TNF-α[(19.3±5.6)和(14.5 ±4.1)pg/mL],IL-1β[(6.29±2)和(5±0.32) pg/mL],IL-6[(457.4±337.2)和(215.6±194.3) pg/mL]均有显著性降低(P<0.05).结论 右美托咪定用于脓毒症患者的镇静可有效减轻炎性反应. 展开更多
关键词 咪达唑仑 右美托咪啶 脓毒症 炎性反应 胃黏膜ph
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大黄对兔内毒素性急性肺损伤胃肠粘膜pH值的影响 被引量:2
14
作者 李瑜 曾因明 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2004年第2期102-104,共3页
目的 研究大黄对兔内毒素性急性肺损伤 (ALI)胃肠粘膜 pH值 (i pH)的影响。 方法  12只雄性新西兰兔 ,体重为 2 0~ 2 5kg ,随机分为生理盐水对照组 (CON组 ,n =6 )和内毒素组(LPS组 ,n =6 ) ,静注内毒素复制ALI模型。动物在注入LPS... 目的 研究大黄对兔内毒素性急性肺损伤 (ALI)胃肠粘膜 pH值 (i pH)的影响。 方法  12只雄性新西兰兔 ,体重为 2 0~ 2 5kg ,随机分为生理盐水对照组 (CON组 ,n =6 )和内毒素组(LPS组 ,n =6 ) ,静注内毒素复制ALI模型。动物在注入LPS后 (2 0 5± 1 0 5 )h ,氧合指数 (PaO2 /FIO2 )≤ 30 0。此时为ALI,肺组织学可见肺泡水肿 ,肺泡壁淤血 ,肺泡内可见中性粒细胞浸润。另取12只雄性新西兰兔 ,待ALI模型成功 ,动物随机分为两组 :大黄组 (D组 ,n =6 )和对照组 (NS组 ,n =6 )。D组从胃管内注入大黄 2 0g/kg ,NS组从胃管中注入生理盐水 2 0 g/kg ,作为对照。观察各时点i pH的变化 (时点分为 :基础值时、ALI时、ALI后 1、2、3、4、5及 6h)。 结果 NS组i pH在ALI后 4、5及 6h较基础值时降低 (P <0 0 5 ) ,在ALI后 5h及 6h较ALI时降低 (P <0 0 5 ) ;D组i pH在ALI后 4h及 5h较NS组升高 (P <0 0 5 ) ,而在ALI后 6h较NS组同时点显著升高 (P <0 0 1)。结论 大黄可提高LPS性兔ALI胃肠粘膜pH值 。 展开更多
关键词 大黄 内毒素性急性肺损伤 胃肠粘膜 ph ALI 诊断
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胃黏膜pH值监测早期判断危重患者预后的探讨 被引量:2
15
作者 吴歆 宋越红 《广西医学》 CAS 2004年第11期1611-1613,共3页
目的 探讨胃黏膜pH(pHi)值监测对早期判断危重患者预后临床意义。方法 用胃张力仪测量 34例急诊ICU患者的胃黏膜下pH值 (pHi) ,以早期判断预后 ,与APACHⅡ评分法进行分析比较。结果  34例患者有入ICU后 12~ 72h死亡 14例 ,生存组与... 目的 探讨胃黏膜pH(pHi)值监测对早期判断危重患者预后临床意义。方法 用胃张力仪测量 34例急诊ICU患者的胃黏膜下pH值 (pHi) ,以早期判断预后 ,与APACHⅡ评分法进行分析比较。结果  34例患者有入ICU后 12~ 72h死亡 14例 ,生存组与死亡组比较 ,在初入ICU时死亡组的胃黏膜pHi低于存活组 (P <0 0 5 ) ,而APACHⅡ评分与PaO2 无差异 ;入ICU后12h死亡组的胃黏膜pHi显著低于存活组 (P <0 0 1) ,APACHⅡ评分高于存活组 (P <0 0 5 ) ,PaO2 则低于存活组 (P <0 0 5 )。本组患者有 7例发生MODS ,与未发生MODS组比较 ,APACHⅡ评分显著增高 (P <0 0 1) ,胃黏膜pHi显著降低 (P <0 0 5 )。结论 胃黏膜pHi作为一个间接测定局部组织氧合情况的指标对早期判断患者的预后有重要意义。 展开更多
关键词 胃黏膜 早期 危重患者 预后 ICU 死亡 存活 结论 判断 评分
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早期监测危重患者胃黏膜内pH值的临床意义 被引量:2
16
作者 邢海波 应利君 《江西医药》 CAS 2006年第2期64-66,共3页
目的及时准确地评估危重患者组织缺氧及疾病的危重程度。方法将31例患者分为两组(其中存活组17例,死亡组14例),分别获得患者入ICU时及入ICU24h时胃黏膜内pH(pHi)值、SvO2、APACHEⅡ评分及PaO2/FiO2,将两组患者入ICU时及入ICU24h时的pHi... 目的及时准确地评估危重患者组织缺氧及疾病的危重程度。方法将31例患者分为两组(其中存活组17例,死亡组14例),分别获得患者入ICU时及入ICU24h时胃黏膜内pH(pHi)值、SvO2、APACHEⅡ评分及PaO2/FiO2,将两组患者入ICU时及入ICU24h时的pHi测定结果分别与SvO2、APACHEⅡ评分及PaO2/FiO2结果作一比较。结果入ICU时两组间pHi差异已有显著性(P<0.05),死亡组pHi低于存活组,而两组间SvO2、APACHEⅡ评分及PaO2/FiO2差异无显著性(P>0.05);入ICU24h时两组间APACHEⅡ评分、SvO2差异才有显著性(P<0.01),而此时死亡组pHi更显著低于存活组(P<0.001),两组间PaO2/FiO2差异仍无显著性(P>0.05)。结论胃黏膜内pH(pHi)可更早期、更灵敏和准确地反映危重患者组织缺氧及疾病的危重程度。 展开更多
关键词 胃黏膜内 ph(phi) 缺氧 危重度
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失血性休克时胃粘膜内pH监测的实验研究 被引量:1
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作者 陶红 庹焱 厉瑛 《解放军护理杂志》 2000年第5期1-2,共2页
根据胃内 PCO2 和同时测得的动脉血 HCO3- 浓度 ,通过 Henderson- Hasselbalch公式可间接测定胃粘膜内 p H(p Hi)。为进一步探讨 p Hi与胃肠粘膜组织氧合的关系 ,以失血性休克大鼠为模型 ,测定动脉血、混合静脉血及门静脉乳酸 (L acp)... 根据胃内 PCO2 和同时测得的动脉血 HCO3- 浓度 ,通过 Henderson- Hasselbalch公式可间接测定胃粘膜内 p H(p Hi)。为进一步探讨 p Hi与胃肠粘膜组织氧合的关系 ,以失血性休克大鼠为模型 ,测定动脉血、混合静脉血及门静脉乳酸 (L acp)、动脉血、混合静脉血血气分析。结果发现 :失血性休克时 ,p Hi与门静脉乳酸 (L acp)显著降低 ;p Hi的降低不仅与胃肠粘膜的氧合障碍有关 ,同时还与全身组织氧合不足有关。研究结果表明 :p Hi的变化是反映肠道及全身组织氧合情况的重要指标。 展开更多
关键词 失血性休克 胃粘膜内 组织氧合 动脉血 门静脉 静脉血 胃肠粘膜 公式 情况 乳酸
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腹腔镜胆囊切除术对老年患者胃粘膜pH值的影响 被引量:1
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作者 杨云丽 解云 +1 位作者 魏辉明 麻伟青 《昆明医学院学报》 2005年第2期103-105,共3页
目的:观察CO2气腹对老年患者胃粘膜pH值的影响.方法:择期腹腔镜胆囊切除术40例,老年患者(≥65岁)、≤55岁患者各20例,分别于气腹前(T1)、气腹后30min(T2)、气腹结束后30min(T3)监测PaCO2、pHi、P(i-a)CO2、PETCO2.结果:老年组T2、T3时点... 目的:观察CO2气腹对老年患者胃粘膜pH值的影响.方法:择期腹腔镜胆囊切除术40例,老年患者(≥65岁)、≤55岁患者各20例,分别于气腹前(T1)、气腹后30min(T2)、气腹结束后30min(T3)监测PaCO2、pHi、P(i-a)CO2、PETCO2.结果:老年组T2、T3时点pHi降低,PaCO2、P(i-a)CO2、PETCO2升高,与T1相比差异有显著性;与成年组T2、T3时点各指标相比差异也有显著性.结论:CO2气腹可使老年患者胃粘膜pH值(pHi)明显下降. 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 胃粘膜ph 老年患者 PETCO2升高 CO2气腹 PACO2 phi 显著性 65岁 老年组 时点 T3 相比
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瑞芬太尼控制性降压在腰椎手术中的效果及对胃黏膜pH值的影响 被引量:5
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作者 张习良 区锦燕 罗富荣 《现代医药卫生》 2010年第7期980-981,共2页
目的:观察瑞芬太尼在腰椎手术中的降压效果及对胃黏膜pH值的影响。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级择期腰椎骨折拟行骨折内固定、椎板减压病例40例,随机分为两组:瑞芬太尼组和硝酸甘油组各20例。两组都监测血压、心率、动脉血pH值、PaCO2。瑞芬太... 目的:观察瑞芬太尼在腰椎手术中的降压效果及对胃黏膜pH值的影响。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级择期腰椎骨折拟行骨折内固定、椎板减压病例40例,随机分为两组:瑞芬太尼组和硝酸甘油组各20例。两组都监测血压、心率、动脉血pH值、PaCO2。瑞芬太尼组另外监测胃黏膜pH值(pHi)、胃黏膜CO2分压(PgCO2)。瑞芬太尼组调节瑞芬太尼及硝酸甘油组调节硝酸甘油用量使平均动脉血压(MAP)降至约65 mmHg(1 mmHg=0.133 kpa),观察在降压前(T1),降压60分钟(T2),停降压即刻(T3),停降压30分钟(T4)各时点两组血压、心率、动脉血pH值、PaCO2的变化,及瑞芬太尼组在各时点PHi、PgCO2变化。结果:两组病例都能将MAP降至65 mmHg。在降压过程中(T2、T3)瑞芬太尼组心率减慢(P<0.01),pHi值下降(P<0.05),PgCO2升高(P<0.05),硝酸甘油组心率增快(P<0.01)。在停降压30分钟(T4)各指标恢复至降压前(T1)(P>0.05)。两组动脉血pH值及PaCO2在各时点无变化(P>0.05)。pHi、PgCO2值在正常范围。结论:瑞芬太尼可有效地进行控制性降压,降压过程对PHi值虽有影响,但都在机体代偿范围。 展开更多
关键词 瑞芬太尼 低血压 控制性 胃黏膜ph
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脑出血患者胃粘膜pH值与氧输送变化的临床意义 被引量:1
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作者 马四清 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期151-152,共2页
目的初步探讨脑出血患者胃粘膜pH值(pHi)及氧输送(DO2)改变与急性应激性胃粘膜病变(ASGL)的关系。方法对7例脑出血患者进行胃粘膜pH、DO2和胃潜血测定。结果成活组4例中,在监测开始时pHi与DO2都在正常... 目的初步探讨脑出血患者胃粘膜pH值(pHi)及氧输送(DO2)改变与急性应激性胃粘膜病变(ASGL)的关系。方法对7例脑出血患者进行胃粘膜pH、DO2和胃潜血测定。结果成活组4例中,在监测开始时pHi与DO2都在正常范围内,而死亡3例中pHi都明显减低,但DO2减低不明显。随着治疗,死亡组pHi明显下降,与成活组24小时、48小时相比,差异显著(P<001);成活组DO2逐渐下降,而死亡组DO2有增高趋势。有4例病人出现了ASGL,死亡组3例均出现了严重的消化道出血。结论监测pHi对判断组织氧合及预后有重要意义,与DO2结合起来对治疗有具体的指导意义。但因pHi与DO2不完全依赖,在部分病人中,仅以提高DO2为治疗原则是不够的。 展开更多
关键词 脑出血 胃粘膜 ph 氧输送
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