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Gastroesophageal reflux disease and the airway-essentials for the surgeon 被引量:2
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作者 Vic Velanovich 《World Journal of Gastrointestinal Surgery》 SCIE CAS 2009年第1期8-10,共3页
Gastroesophageal reflux disease(GERD) has many protean manifestations.Some of the most vexing have to do with the airway.GERD affects the tracheobronchial tree directly,leading to aspiration pneumonia and asthma,or ex... Gastroesophageal reflux disease(GERD) has many protean manifestations.Some of the most vexing have to do with the airway.GERD affects the tracheobronchial tree directly,leading to aspiration pneumonia and asthma,or exacerbating existing pulmonary disease,such as asthma or chronic obstructive pulmonary disease.In addition to the respiratory manifestation of GERD,there are unique pharyngeal and laryngeal manifestations.These include voice hoarseness,throat-clearing,chronic cough,globus,and "post-nasal drip".Linking these symptoms to GERD is challenging and frequently the diagnosis is that of exclusion.Despite proton pump inhibitor therapy being the mainstay of treatment,with anti-reflux surgery being reserved for intractable cases,there is no definitive evidence of the superiority of either. 展开更多
关键词 gastroesophageal reflux DISEASE Laryngo-pharyngeal reflux reflux-induced asthma Aspiration pneumonia CHRONIC obstructive pulmonary DISEASE CHRONIC cough reflux LARYNGITIS
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李素云从“聚于胃,关于肺”辨治胃食管反流性咳嗽思想探析
2
作者 白海春 杨建雅 +1 位作者 李素云 姚富科 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期24-27,共4页
胃食管反流性咳嗽(gastroesophageal reflux cough,GERC)属于呼吸系统疾病,是慢性咳嗽的三大类型之一,多呈间断发作,缠绵难愈,影响生活质量。李素云教授临证多年,根据“五脏六腑皆令人咳”提出治病求本;病机方面,基于“聚于胃,关于肺”... 胃食管反流性咳嗽(gastroesophageal reflux cough,GERC)属于呼吸系统疾病,是慢性咳嗽的三大类型之一,多呈间断发作,缠绵难愈,影响生活质量。李素云教授临证多年,根据“五脏六腑皆令人咳”提出治病求本;病机方面,基于“聚于胃,关于肺”理论,提出肺气上逆为标,肝胃气逆为本。临证治疗该病主张不离于肺胃,亦不止于肺胃,以脏腑辨证为纲,审证求因,以“泄、清、补、疏”四字为法,每获佳效。该文就“聚于胃,关于肺”理论在该病中的运用及其辨治GERC的经验进行探讨,以期对该病的临床治疗思路有所补充。 展开更多
关键词 胃食管反流性咳嗽 肺胃气逆 辨证论治 名医经验
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胃食管反流性咳嗽的中医药诊疗思路及方药经验述评
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作者 毛一清 赵迎盼 《世界中西医结合杂志》 2024年第2期409-414,共6页
胃食管反流性咳嗽(Gastroesophageal reflux induced cough, GERC)是引起慢性咳嗽的第三大常见原因,一线抗反流治疗效果不能令人满意。中医药治疗GERC疗效确切,独具特色。文中从中医对GERC的认识出发,基于古典医籍和现代文献分析,结合... 胃食管反流性咳嗽(Gastroesophageal reflux induced cough, GERC)是引起慢性咳嗽的第三大常见原因,一线抗反流治疗效果不能令人满意。中医药治疗GERC疗效确切,独具特色。文中从中医对GERC的认识出发,基于古典医籍和现代文献分析,结合自身经验,从中医药治疗GERC的诊疗思路、辨证分型、经方治疗、用药经验等多个方面进行述评,以期为临床采用中医药治疗GERC提供治疗思路及用药参考。 展开更多
关键词 胃食管反流性咳嗽 中医药疗法 治疗经验
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健脾消痞汤联合穴位贴敷治疗胃食管反流性咳嗽的疗效观察 被引量:2
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作者 周明萍 卓进盛 +3 位作者 冯超 吕佳杰 王秀兰 任永魁 《广州中医药大学学报》 CAS 2023年第6期1376-1381,共6页
【目的】观察健脾消痞汤联合穴位贴敷治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效。【方法】将90例患者随机分为观察组、中药组和西药组,每组各30例,观察组给予健脾消痞汤联合穴位贴敷治疗,中药组给予健脾消痞汤口服治疗,西药组给予奥美拉唑肠溶胶... 【目的】观察健脾消痞汤联合穴位贴敷治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效。【方法】将90例患者随机分为观察组、中药组和西药组,每组各30例,观察组给予健脾消痞汤联合穴位贴敷治疗,中药组给予健脾消痞汤口服治疗,西药组给予奥美拉唑肠溶胶囊联合多潘立酮片口服治疗。连续治疗28 d。治疗4周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后莱斯特咳嗽问卷(LCQ)评分的变化情况,以及反流性疾病问卷(RDQ)量表中反流症状指数(RSI)和反流体征(RFS)评分的变化情况。比较2组患者治疗前后24 h食管pH和阻抗监测指标的变化情况,并评价2组的安全性及不良反应的发生情况。【结果】(1)观察组总有效率为90.00%(27/30),中药组为83.33%(25/30),西药组为66.67%(20/30)。观察组疗效优于中药组与西药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,3组患者的LCQ积分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善LCQ积分方面明显优于两个对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,3组患者的RSI、RFS评分均明显改善(P<0.05),且观察组在改善RSI、RFS评分方面明显优于两个对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗后,3组患者的24 h食管pH监测指标均明显改善(P<0.05),且观察组在改善24 h食管pH监测指标方面明显优于两个对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)3组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】健脾消痞汤联合穴位贴敷治疗胃食管反流性咳嗽,能明显改善患者的咳嗽和反流症状,疗效显著。 展开更多
关键词 健脾消痞汤 穴位贴敷 慢性咳嗽 胃食管反流性咳嗽 临床疗效
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旋覆代赭汤加味治疗胃食管反流性咳嗽临床研究 被引量:2
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作者 郑梦丹 林鹃 琚杰 《河南中医》 2023年第3期345-349,共5页
目的:观察旋覆代赭汤加味治疗胃气上逆型胃食管反流性咳嗽(gastroesophageal reflux cough,GERC)的临床疗效。方法:将82例胃气上逆型GERC患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各41例。对照组给予奥美拉唑镁肠溶片及枸橼酸莫沙... 目的:观察旋覆代赭汤加味治疗胃气上逆型胃食管反流性咳嗽(gastroesophageal reflux cough,GERC)的临床疗效。方法:将82例胃气上逆型GERC患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各41例。对照组给予奥美拉唑镁肠溶片及枸橼酸莫沙必利片治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予旋覆代赭汤加味治疗。比较两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分、食管运动指标(食管上括约肌静息压、湿咽成功率、食管下括约肌静息压)、胃肠激素水平[血管活性肠肽(vasoactive intestinal peptide,VIP)、胃动素(motilin,MTL)、胃泌素(gastrin,GAS)]、生活质量评分变化情况。结果:研究组有效率为90.24%,对照组有效率为73.17%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后日间、夜间咳嗽症状积分低于本组治疗前,且治疗后研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后食管上括约肌静息压、湿咽成功率、食管下括约肌静息压高于本组治疗前,且治疗后研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后VIP低于本组治疗前,MTL、GAS高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后社会功能、心理健康、生理情况等生活质量评分高于本组治疗前,且治疗后研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:旋覆代赭汤加味治疗胃气上逆型胃食管反流性咳嗽疗效确切,可显著缓解患者的临床症状,改善食管运动指标及胃肠激素水平。 展开更多
关键词 胃食管反流性咳嗽 胃气上逆证 旋覆代赭汤 奥美拉唑镁肠溶片 枸橼酸莫沙必利片 中西医结合疗法 《伤寒论》 张仲景
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拆方研究通降和胃方对胃食管反流性咳嗽豚鼠气道炎症及肺通透性的影响 被引量:4
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作者 刘春芳 曹会杰 +3 位作者 程艳梅 王宏伟 张秀莲 朱生樑 《天津中医药》 CAS 2016年第4期226-230,共5页
[目的]观察通降和胃方及其拆方对胃食管反流性咳嗽豚鼠模型气道炎症及肺组织通透性的影响,探讨通降和胃方治疗胃食管反流性咳嗽的作用机制。[方法]健康雄性豚鼠60只,随机分为通降和胃方组、疏肝泄热拆方组、和胃降逆拆方组、西药组、模... [目的]观察通降和胃方及其拆方对胃食管反流性咳嗽豚鼠模型气道炎症及肺组织通透性的影响,探讨通降和胃方治疗胃食管反流性咳嗽的作用机制。[方法]健康雄性豚鼠60只,随机分为通降和胃方组、疏肝泄热拆方组、和胃降逆拆方组、西药组、模型组和正常组。除正常组外,其余各组采用食管下端酸灌注法制作胃食管反流性咳嗽模型,并分别予相应药物混悬液及等量生理盐水处理,光镜下观察食管及气管组织学改变,伊文思蓝浸入法测定各组豚鼠的肺毛细血管通透性。[结果]1)模型组食管、气管炎症积分较正常组明显升高;疏肝泄热拆方组、和胃降逆拆方组在改善豚鼠气管炎症上存在交互作用(P<0.05);通降和胃方与奥美拉唑在改善豚鼠食管、气管炎症积分上比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2)模型组肺组织通透性较正常组明显升高(P<0.05),通降和胃方与奥美拉唑在改善豚鼠肺组织通透性上比较差异有统计学意义(P<0.05),疏肝泄热拆方组、和胃降逆拆方组在改善肺组织通透性上存在交互作用(P<0.05)。[结论]通降和胃方全方能有效改善豚鼠食管、气管组织学改变,降低肺组织通透性,从而减少炎性渗出,达到治疗胃食管反流性咳嗽的目的。 展开更多
关键词 胃食管反流性咳嗽 食管气道神经源性炎症 肺通透性 疏肝和胃方
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胃食管反流性咳嗽的中医药研究进展 被引量:8
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作者 王轶 朱生樑 《辽宁中医杂志》 CAS 2014年第6期1298-1301,共4页
胃食管反流性咳嗽(GERC)为胃食管反流病(GERD)的一种特殊类型,是慢性咳嗽常见病因之一,成为目前的研究热点。当代主流医家将GERC归于"内伤咳嗽"范畴;并将病因病机总结为肝失疏泄、胃失和降、肺失宣肃;临床诊断则依靠望、闻、... 胃食管反流性咳嗽(GERC)为胃食管反流病(GERD)的一种特殊类型,是慢性咳嗽常见病因之一,成为目前的研究热点。当代主流医家将GERC归于"内伤咳嗽"范畴;并将病因病机总结为肝失疏泄、胃失和降、肺失宣肃;临床诊断则依靠望、闻、问、切四诊合参,其中问诊占有十分重要的地位;治疗方法可分为辨证论治、专方专药、中西医结合及针灸疗法;笔者在文末评析了中医药在该病的实验研究和临床诊疗上存在的主要问题,以期为后续的研究指明方向。 展开更多
关键词 胃食管反流性咳嗽 中医药 综述
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朱生樑论治胃食管反流病合并呛咳经验 被引量:3
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作者 郭召平 马淑颖 朱生樑 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2009年第6期889-890,共2页
介绍朱生樑教授论治胃食管反流病合并呛咳的临床经验。认为以呛咳为主诉的胃食管反流病患者,病本在胃,与肝胆肺脾关系密切。以通降和胃、疏肝泄热为治则,治法上突出"通"和"降"的应用。
关键词 胃食管反流病 呛咳 临床经验 朱生樑
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胃食管反流性咳嗽诊治现状及中医药治疗优势 被引量:9
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作者 赵迎盼 姚梦丹 +2 位作者 肖梦丽 赵梦杰 李焕荣 《世界中西医结合杂志》 2022年第5期1051-1055,共5页
胃食管反流性咳嗽(Gastroesophageal reflux induced cough,GERC)是指胃酸及其他胃内容物反流进入食管,引起以咳嗽为突出表现的临床综合征,患者可伴或不伴烧心、反酸、嗳气等消化系统症状。因其症状反复发作,迁延不愈,严重影响患者生活... 胃食管反流性咳嗽(Gastroesophageal reflux induced cough,GERC)是指胃酸及其他胃内容物反流进入食管,引起以咳嗽为突出表现的临床综合征,患者可伴或不伴烧心、反酸、嗳气等消化系统症状。因其症状反复发作,迁延不愈,严重影响患者生活质量。中医药治疗胃食管反流性咳嗽有着自身的独特优势,具体体现为理论认识基本统一,辨证论治可先于诊断性检查;治疗手段丰富,可满足临床多样化需求;可提高疗效,缩短咳嗽消失时间,减少复发等。文中通过分析中医药治疗胃食管反流性咳嗽诊治现状及存在问题,以便最大程度发挥中医药治疗胃食管反流性咳嗽的优势,可为中医、中西医结合临床治疗GERC及科研提供理论基础。 展开更多
关键词 胃食管反流性咳嗽 中医药疗法 诊疗现状 优势及特色
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宋康教授从气机升降论治胃食管返流性咳嗽 被引量:6
10
作者 汪玉冠 《中华中医药学刊》 CAS 2010年第10期2032-2034,共3页
胃食管返流性咳嗽(gastroesophageal reflux induced cough,GERC)是慢性咳嗽的主要病因,肺失宣降、肺气上逆是GERC也是所有咳嗽最终发病的关键因素和总的基本的病机,而肝、脾胃的气机升降失常则是GERC的源头环节。宋康教授以中医气机升... 胃食管返流性咳嗽(gastroesophageal reflux induced cough,GERC)是慢性咳嗽的主要病因,肺失宣降、肺气上逆是GERC也是所有咳嗽最终发病的关键因素和总的基本的病机,而肝、脾胃的气机升降失常则是GERC的源头环节。宋康教授以中医气机升降理论为指导,采取宣降肺气并结合治肝、治胃等方法治疗GERC,效果较佳。 展开更多
关键词 胃食管返流性咳嗽 气机升降 宣降肺气 肝胃同治
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半夏泻心汤合旋复代赭汤加减治疗胃食管反流性咳嗽临床观察 被引量:8
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作者 程茹 《新中医》 CAS 2018年第12期104-106,共3页
目的:观察半夏泻心汤合旋复代赭汤加减治疗胃食管反流性咳嗽(GERC)胃气上逆证的临床疗效。方法:将98例患者按随机数字表法分为2组各49例。对照组给予多潘立酮片及奥美拉唑肠溶片口服。观察组采用半夏泻心汤合旋复代赭汤加减。2组均治疗1... 目的:观察半夏泻心汤合旋复代赭汤加减治疗胃食管反流性咳嗽(GERC)胃气上逆证的临床疗效。方法:将98例患者按随机数字表法分为2组各49例。对照组给予多潘立酮片及奥美拉唑肠溶片口服。观察组采用半夏泻心汤合旋复代赭汤加减。2组均治疗12周。进行治疗前后咳嗽症状评分及胃气上逆证评分。结果:经有序资料χ~2检验,观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(χ~2=5.571,P <0.05)。与治疗前比较,2组白天咳嗽评分、夜间咳嗽评分和总分均下降(P <0.01);与对照组比较,治疗后观察组白天咳嗽评分、夜间咳嗽评分和总分均低于对照组(P <0.01)。治疗后,2组咳嗽等症状评分均较治疗前下降(P <0.01),治疗后观察组除嗳腐吞酸、烧灼感外,其它各症状评分均低于对照组(P <0.01)。结论:半夏泻心汤合旋复代赭汤加减治疗GERC胃气上逆证能减轻咳嗽等症状,临床疗效优于西医治疗。 展开更多
关键词 胃食管反流性咳嗽(gerc) 胃气上逆证 半夏泻心汤 旋复代赭汤
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王兰娣治疗胃食管反流性咳嗽经验 被引量:1
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作者 周立文 王兰娣 《中医文献杂志》 2019年第1期49-52,共4页
王兰娣主任医师根据多年治疗咳嗽经验,遵循中医理论体系之整体观念和辨证论治思想,简化咳嗽证型,采取优化治疗方案治疗胃食管反流性咳嗽,以中医养生配合活血祛瘀、行气降逆、健脾祛湿、和胃止咳治疗本病,临床疗效满意。
关键词 胃食管反流性咳嗽 中医药治疗 名医经验
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巴氯芬治疗儿童难治性胃食管反流性咳嗽40例临床评价 被引量:2
13
作者 黄静 吴绍英 《中国药业》 CAS 2015年第17期37-38,共2页
目的观察巴氯芬用于儿童难治性胃食管反流性咳嗽治疗的临床疗效及安全性。方法选择2014年收治的难治性胃食管反流性咳嗽患儿80例,随机分为观察组与对照组,各40例。两组均指导调节生活方式,对照组予多潘立酮片(每次0.3 mg/kg,3次/日),奥... 目的观察巴氯芬用于儿童难治性胃食管反流性咳嗽治疗的临床疗效及安全性。方法选择2014年收治的难治性胃食管反流性咳嗽患儿80例,随机分为观察组与对照组,各40例。两组均指导调节生活方式,对照组予多潘立酮片(每次0.3 mg/kg,3次/日),奥美拉唑镁肠溶片(每次20 mg,1次/日)。观察组在对照组的基础上加用巴氯芬片(每次0.25 mg/kg,4次/日)。两组患儿疗程均为8周。观察并记录患儿治疗期间咳嗽、反酸、胸骨后灼热感以及嗳气等临床症状的变化,并对治疗前后临床症状的严重程度、症状发生频率进行评分。观察患者治疗前后。记录治疗前后患者血常规、肝肾功能及不良反应。结果治疗后,观察组临床疗效总有效率为92.50%,明显高于对照组的67.50%(P<0.05)。与治疗前比较,两组患儿治疗后各项症状积分及症状总积分均有减少(P<0.05),且观察组减少程度更加明显(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为22.50%,明显高于对照组的7.50%(P<0.05),均能耐受,不影响后续治疗。两组患儿用药前后血常规、肝肾功能均未见明显变化。结论巴氯芬可有效治疗儿童难治性胃食管反流性咳嗽,虽然存在一定程度的嗜睡、乏力等不良反应,但能明显改善患儿的临床症状,可对抑酸治疗不能完全缓解症状的患儿进行辅助治疗。 展开更多
关键词 巴氯芬 儿童 难治性胃食管反流性咳嗽 临床疗效 安全性
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舌苔在胃食管反流性咳嗽中的诊断价值 被引量:1
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作者 李静怡 郑思琪 +2 位作者 蔡雪朦 邢淑丽 王泓午 《西部中医药》 2020年第3期143-146,共4页
从胃食管反流性咳嗽的中医认识、舌苔形成及变化的意义、病位与舌苔的联系、证型及舌苔表现、舌苔对患者预后质量的影响5方面入手探讨舌苔在胃食管反流性咳嗽中的诊断价值,指出舌作为人体的一个器官,贮存反馈着整个机体的全息信息,因此... 从胃食管反流性咳嗽的中医认识、舌苔形成及变化的意义、病位与舌苔的联系、证型及舌苔表现、舌苔对患者预后质量的影响5方面入手探讨舌苔在胃食管反流性咳嗽中的诊断价值,指出舌作为人体的一个器官,贮存反馈着整个机体的全息信息,因此以中医理论为依托,分析舌苔质地、厚度及颜色等信息发现,舌苔与胃食管反流性咳嗽的病位和证型紧密关联,有助于确定疾病所属证型和所处阶段,并以此促进其辨证分型的标准化以及中医诊疗机制的系统化。 展开更多
关键词 胃食管反流性咳嗽 舌苔 诊断价值 证候
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半夏厚朴汤治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效观察 被引量:11
15
作者 顾景辉 王道坤 《中国处方药》 2018年第6期109-110,共2页
目的分析半夏厚朴汤治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效。方法随机从2016年2月~2017年8月期间收治的胃食管反流性咳嗽患者中抽取80例进行回顾性分析,依据治疗方式分组,40例对照组接受西药治疗,40例研究组接受半夏厚朴汤治疗,观察比较两组... 目的分析半夏厚朴汤治疗胃食管反流性咳嗽的临床疗效。方法随机从2016年2月~2017年8月期间收治的胃食管反流性咳嗽患者中抽取80例进行回顾性分析,依据治疗方式分组,40例对照组接受西药治疗,40例研究组接受半夏厚朴汤治疗,观察比较两组患者治疗效果。结果研究组治疗总有效率92.50%,高于对照组62.50%,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。比较两组患者中医症状积分,治疗前,组间数据无明显差异(P>0.05);治疗后,研究组均低于对照组,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床采用半夏厚朴汤治疗胃食管反流性咳嗽,能促进症状改善,疗效显著,值得推广。 展开更多
关键词 胃食管反流性咳嗽 半夏厚朴汤 临床疗效
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宝鸡清姜地区78例成人慢性咳嗽患者的病因及疗效分析
16
作者 摆念祖 史柳嫣 +2 位作者 唐广林 米婷 李雷 《临床医学研究与实践》 2018年第26期9-11,共3页
目的分析宝鸡清姜地区成人慢性咳嗽的病因构成并观察其治疗效果。方法选取2013年10月至2015年8月在我院呼吸科治疗的长居宝鸡清姜地区成人慢性咳嗽患者78例,通过采集病史、体格检查、辅助检查及试验性治疗进行综合评估,判断病因。评估... 目的分析宝鸡清姜地区成人慢性咳嗽的病因构成并观察其治疗效果。方法选取2013年10月至2015年8月在我院呼吸科治疗的长居宝鸡清姜地区成人慢性咳嗽患者78例,通过采集病史、体格检查、辅助检查及试验性治疗进行综合评估,判断病因。评估患者的治疗效果。结果 78例慢性咳嗽患者中,确诊者73例(93.59%),其中单一病因者69例(94.52%),两种病因者4例(5.48%);病因不明者5例(6.41%)。患者病因前五位依次为CVA 24例(30.77%),GERC 15例(19.23%),UACS12例(15.38%),EB 8例(10.26%),AC 6例(7.69%)。73例明确病因的慢性咳嗽患者经针对性治疗后,临床治愈20例(27.40%),有效48例(65.75%),无效5例(6.85%),患者的治疗总有效率为93.15%。结论 CVA、GERC、UACS、EB及AC是宝鸡清姜地区成人慢性咳嗽的主要原因,严格的病因诊断及规范化治疗在慢性咳嗽的诊治中具有重要的价值。 展开更多
关键词 慢性咳嗽 咳嗽变异性哮喘 胃食管反流性咳嗽 上气道咳嗽综合征
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胃食管反流相关性咳嗽患者以中性粒细胞升高气道炎症的临床分析 被引量:10
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作者 刘湘 刘禹 +3 位作者 高瞻 陈华萍 程晓明 王长征 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 CAS 2015年第2期32-36,共5页
目的探讨胃食管反流相关性咳嗽(GERC)气道炎症的特点及临床意义。方法选取2013年10月至2014年6月就诊于第三军医大学新桥医院呼吸内科门诊的慢性咳嗽患者76例,按照咳嗽指南推荐的方法进行病因诊断并随访,全部患者均进行诱导痰细胞学... 目的探讨胃食管反流相关性咳嗽(GERC)气道炎症的特点及临床意义。方法选取2013年10月至2014年6月就诊于第三军医大学新桥医院呼吸内科门诊的慢性咳嗽患者76例,按照咳嗽指南推荐的方法进行病因诊断并随访,全部患者均进行诱导痰细胞学分类检查,并选取同期的健康志愿者11例作为对照。对诊断为GERC的患者进行抗反流治疗后复查诱导痰。结果 76例患者中,最终共有60例患者明确诊断,其中GERC 28例(46.6%),嗜酸性支气管炎(EB)12例(20.0%),上气道咳嗽综合征(UACS)10例(16.6%),咳嗽变异性哮喘(CVA)10例(16.6%);将确诊的60例患者纳入数据统计,GERC组诱导痰中性粒细胞比例[(74.79±8.05)%]显著高于健康对照、CVA及EB组[(41.62±8.21)%,(56.67±15.15)%,(58.22±12.92)%,P〈0.01],GERC组诱导痰嗜酸细胞比例(0.35±0.67)%与健康对照组无差异[(0.11±0.05)%,P〉0.05],显著低于CVA和EB组[(10.88±11.29)%,(7.85±6.77)%,P〈0.01]。13例GERC患者经抑酸剂和胃动力药联合治疗2~4周后,咳嗽积分显著下降(日间:1.69±0.98 vs.0.92±0.24;夜间:0.62±0.51 vs.0.15±0.38,P〈0.05),中性粒细胞比例显著降低[(70.62±6.13)%vs.(60.80±15.76)%,P〈0.05],咳嗽症状改善显著。结论GERC患者诱导痰中性粒细胞比例显著高于其它慢性咳嗽患者,通过针对性治疗后GERC患者气道诱导痰中性粒细胞减少,咳嗽症状改善。表明GERC患者存在气道中性粒细胞性炎症,可能与GERC有关。 展开更多
关键词 相关性咳嗽 胃食管反流 诱导痰 气道炎症 中性粒细胞
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“从胃治咳”法治疗胃食管反流性咳嗽的临床观察 被引量:9
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作者 王轶 朱生樑 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1397-1399,共3页
目的观察并评价通降和胃方对胃食管反流性咳嗽患者生活质量的影响,探讨该方的临床应用价值。方法纳入70例GERC患者,将患者随机分为中药组35例(予通降和胃方)和西药组35例(予奥美拉唑联合莫沙必利),疗程8周,于治疗前后行SF-36评分,评价... 目的观察并评价通降和胃方对胃食管反流性咳嗽患者生活质量的影响,探讨该方的临床应用价值。方法纳入70例GERC患者,将患者随机分为中药组35例(予通降和胃方)和西药组35例(予奥美拉唑联合莫沙必利),疗程8周,于治疗前后行SF-36评分,评价两组患者生活质量的变化。结果中药组、西药组SF-36中PCS随治疗时间的变化趋势差异无统计学意义(P>0.05),但中药组、西药组MCS变化趋势不同(P<0.01),中药组MCS改善程度大于西药组;中药组PCS、MCS治疗前后变化差异无统计学意义(P>0.05),西药组PCS、MCS治疗前后变化趋势不同,西药组PCS改善程度较明显(P<0.01)。结论通降和胃方能够在生理、心理维度提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 胃食管反流性咳嗽 通降和胃方 从胃治咳 SF-36
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