12例胃肠道间质瘤合并消化道癌临床病理分析

目的:探讨12例胃肠道间质瘤(GIST)合并消化道癌的临床病理特征。方法:回顾性研究116例GIST,用光镜观察其中12例合并发生消化道癌的病理特征及免疫组化的表达情况。结果:GIST合并发生消化道癌的病例占所有收集GIST病例的10.34%,免疫表型CD117阳性表达10例、DOG1阳性表达11例、CD34阳性表达8例、SMA阳性表达6例,肿瘤TNM分期0期1例,Ⅰ期2例,Ⅱ期5例,Ⅲ期4例。结论:本病好发于老年男性,其中GIST多发生于胃且生物学危险度低,合并的消化道癌多为胃癌和食管癌,DOG1能帮助鉴别诊断其他胃肠道间叶源性肿瘤。

与癌并发的胃肠道间质瘤临床病理学特征

胃肠道间质瘤(GIST)是消化道最常见的间叶源性肿瘤,可以发生在胃、小肠、食管、结直肠以及肠系膜、肝等胃肠道外组织。GIST与Kit基因及血小板衍生生长因子受体基因的突变有关,临床实践证实,甲磺酸伊马替尼对其有治疗效果。GIST多与其他肿瘤并发,大部分是在胆囊切除手术及胃癌、食管癌、肠癌等的根治手术中被发现。该文将与癌并发的GIST的临床病理学特征及研究现状予以综述。

微小胃肠道间质瘤及其合并消化道癌的临床病理分析

目的探讨微小胃肠道间质瘤及其合并消化道癌的临床病理。方法选取2016年9月至2019年1月本院收治的70例微小胃肠道间质瘤患者作为研究对象,均采用光镜检查,观察70例微小胃肠道间质瘤患者中合并消化道癌所占比例,并评估间质瘤直径。结果 70例微小胃肠道间质瘤患者中,合并消化道癌共30例,占42.86%;30例微小胃肠道间质瘤合并消化道癌患者中位于食管胃肠道间质瘤共10例,占33.33%,位于胃部的胃肠道间质瘤共20例,占66.67%;其中在消化道癌手术探查过程中发现微小胃肠道间质瘤共12例,占40.00%,而术前常规检查中发现18例,占60.00%;且间质瘤直径为(3.35±1.05)cm。结论微小胃肠道间质瘤合并消化道癌并无较大明显症状,应及时检查,尽早确诊,为患者后续预后以及治疗奠定基础。

胃肠道间质肿瘤伴发消化道癌

目的 探讨8例胃肠道间质肿瘤(GIST)伴发消化道癌的临床病理特征及免疫表型。方法 收集70例GIST中,8例伴发消化道癌的临床和病理资料,并用免疫组化Envision法标记CD117、CD34、Vimentin等。结果 伴发消化道癌的8例GIST(4例良性,3例交界性,1例恶性)中,胃腺癌5例,食管鳞状细胞癌2例,结肠腺癌1例。2种病变位于同一器官者4例,位于消化道不同部位4例;2种肿瘤均不相连,术前内镜活检病理诊断腺癌6例,鳞状细胞癌2例,且临床及组织学均未能同时诊断出2种肿瘤。免疫组化标记结果显示:Vimentin、CD34均为阳性8例;CD117阳性7例,阴性1例;S-100灶性阳性2例;SMA、Desmin只有1例小灶阳性表达。结论 GIST消化道上皮性肿瘤同时发生者并不少见,临床应重视对本病的诊断,内镜活检结合术中探查、术后病检有助于本病的早期诊断,进一步提高其检出率。