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Study on mechanism and genetic analysis of lipid metabolism disorder in pregnant rats
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作者 Li Sun Zhen-Wei Yan +5 位作者 Ying-Gang Peng Qu-Long Xiao Yi-Wen Yuan Ling Zhou Hao Hu Wan-Feng Li 《Journal of Hainan Medical University》 2019年第17期15-19,共5页
Objective: To analyze the characteristics and possible mechanism of lipid metabolism in pregnant rats with intestinal flora imbalance. Methods: A total of 129 sexually mature female SD rats were divided into three gro... Objective: To analyze the characteristics and possible mechanism of lipid metabolism in pregnant rats with intestinal flora imbalance. Methods: A total of 129 sexually mature female SD rats were divided into three groups: non-pregnant group (untreated healthy rats), healthy pregnant group (natural insemination pregnant rats), and pregnant microflora disorder group (pregnant rats were given mixed antibiotics by gavage to build the modeling), with 43 rats in each group. The contents of TG, LDL, HDL and TC were detected by automatic biochemical analyzer, and the contents of SCD1, PGC-1 alpha, PEPCK, ApoE and MTTP genes were detected by fluorescence quantitative PCR technology. Regression analysis was used to explore the comprehensive influence of each gene on total cholesterol expression in rats. Principal component analysis was used to explore the internal mechanism of lipid metabolism in pregnant rats with intestinal flora disorder. Results: The contents of TG, TC, LDL and HDL were compared among the three groups of rats and the differences were statistically significant (P<0.05) . The expression levels of related genes (SCD1, PGC-1, PEPCK, ApoE, MTTP) in the three groups were statistically significant (P<0.05) . SCD1 content in the non-pregnant group, healthy pregnancy group, and disordered pregnancy group was (0.92±0.12) μg/mL, (1.20±0.15)μg/mL, and (1.53±0.20) μg/mL, respectively. PGC-1 alpha content in the non-pregnant group, healthy pregnancy group, and disordered pregnancy group was (1.34±0.21) μg/mL, (0.93±0.12) micron /mL, and (0.41±0.08) μg/mL, respectively. PEPCK content in the non-pregnant group, healthy pregnancy group, and disordered pregnancy group was (0.48±0.06) μg/mL, (0.35±0.09)μg/mL, and (0.22±0.05) μg/mL, and the differences were statistically significant (P<0.05) . Multivariate linear regression analysis showed that the influence of gene content on The effect of each gene content on TC content was in order from large to small: SCD1 (OR=4.572) , PGC-1 (OR=3.387) , PEPCK (OR=3.935) , ApoE (OR=3.597) , MTTP (OR=3.096) . The principal component analysis showed that three principal components could be extracted from five related genes of lipid metabolism in pregnant rats with intestinal dysbiosis: SCD1/PEPCK pathway (contribution rate: 36.28%) , PGC-1 /ApoE pathway (contribution rate: 30.42%) , and MTTP pathway (contribution rate: 15.37%) . Conclusion: After pregnancy, blood lipids in rats are significantly increased while the imbalance of intestinal flora will lead to decreased blood lipids. The disorder of lipid metabolism in pregnant rats with intestinal flora imbalance is mainly related to the disorder of gene expression, which further affects the functions of SCD1/PEPCK, PGC-1 /ApoE and MTTP pathways. 展开更多
关键词 IMBALANCE of inTESTinAL FLORA pregnancy lipid metabolism DISORDER Genes Pathways Principal component ANALYSIS Multiple linear regression ANALYSIS
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血清Kisspeptin、Betatrophin水平与妊娠期糖尿病病人胰岛素抵抗的相关性分析
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作者 张艳明 赵晔 +1 位作者 胡月玲 史慧芳 《蚌埠医学院学报》 CAS 2024年第2期230-233,共4页
目的:探讨血清人吻素-1(Kisspeptin)、促代谢因子(Betatrophin)水平与妊娠期糖尿病(GDM)病人胰岛素抵抗的相关性。方法:选择86例GDM病人(GDM组)和60例正常妊娠孕妇(NGT组),均检测血清Kisspeptin、Betatrophin水平,分析其与GDM发生胰岛... 目的:探讨血清人吻素-1(Kisspeptin)、促代谢因子(Betatrophin)水平与妊娠期糖尿病(GDM)病人胰岛素抵抗的相关性。方法:选择86例GDM病人(GDM组)和60例正常妊娠孕妇(NGT组),均检测血清Kisspeptin、Betatrophin水平,分析其与GDM发生胰岛素抵抗的相关性。结果:GDM组空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、糖化血红蛋白(HbAlc)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、Kisspeptin、Betatrophin水平高于NGT组(P<0.01),Pearson相关性分析血清Kisspeptin、Betatrophin水平与TC、TG、PFG、FINS、HOMA-IR呈正相关关系(r=0.367~0.576,P<0.01),Kisspeptin与Betatrophin之间呈正相关关系(r=0.326,P<0.05)。多重线性回归分析Kisspeptin(B=0.671)、Betatrophin(B=0.886)均与GDM病人HOMA-IR独立相关(P<0.05~P<0.01)。结论:GDM病人血清Kisspeptin、Betatrophin水平明显升高,Kisspeptin、Betatrophin水平均与GDM病人胰岛素抵抗存在正线性相关关系。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 人吻素-1 促代谢因子 胰岛素抵抗 糖脂代谢紊乱
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Gentiopicroside targets PAQR3 to activate the PI3K/AKT signaling pathway and ameliorate disordered glucose and lipid metabolism 被引量:15
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作者 Haiming Xiao Xiaohong Sun +6 位作者 Zeyuan Lin Yan Yang Meng Zhang Zhanchi Xu Peiqing Liu Zhongqiu Liu Heqing Huang 《Acta Pharmaceutica Sinica B》 SCIE CAS CSCD 2022年第6期2887-2904,共18页
The obstruction of post-insulin receptor signaling is the main mechanism of insulin-resistant diabetes.Progestin and adipoQ receptor 3(PAQR3),a key regulator of inflammation and metabolism,can negatively regulate the ... The obstruction of post-insulin receptor signaling is the main mechanism of insulin-resistant diabetes.Progestin and adipoQ receptor 3(PAQR3),a key regulator of inflammation and metabolism,can negatively regulate the PI3 K/AKT signaling pathway.Here,we report that gentiopicroside(GPS),the main bioactive secoiridoid glycoside of Gentiana manshurica Kitagawa,decreased lipid synthesis and increased glucose utilization in palmitic acid(PA) treated HepG2 cells.Additionally,GPS improved glycolipid metabolism in streptozotocin(STZ) treated high-fat diet(HFD)-induced diabetic mice.Our findings revealed that GPS promoted the activation of the PI3 K/AKT axis by facilitating DNA-binding protein 2(DDB2)-mediated PAQR3 ubiquitinated degradation.Moreover,results of surface plasmon resonance(SPR),microscale thermophoresis(MST) and thermal shift assay(TSA) indicated that GPS directly binds to PAQR3.Results of molecular docking and cellular thermal shift assay(CETSA) revealed that GPS directly bound to the amino acids of the PAQR3 NH2-terminus including Leu40,Asp42,Glu69,Tyr125 and Ser129,and spatially inhibited the interaction between PAQR3 and the PI3 K catalytic subunit(P110α) to restore the PI3 K/AKT signaling pathway.In summary,our study identified GPS,which inhibits PAQR3 expression and directly targets PAQR3 to restore insulin signaling pathway,as a potential drug candidate for the treatment of diabetes. 展开更多
关键词 GENTIOPICROSIDE insulin resistance PAQR3 PI3K/AKT DDB2 UBIQUITYLATION glucose metabolism disorder lipid metabolism disorder
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妊娠期糖尿病患者孕早期血清ficolin-3、ADP、PAPP-A表达与糖脂代谢以及预测母婴结局价值 被引量:17
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作者 章琳 周晓辉 +1 位作者 葛欣 张哲 《中国计划生育学杂志》 2021年第12期2551-2556,共6页
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清纤维凝胶蛋白-3(ficolin-3)、脂联素(ADP)、妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)表达与糖脂代谢关系及对母婴结局的预测价值。方法:前瞻性纳入2019年5月-2021年5月本院收治的GDM患者112例为GDM组,产前检查健康孕... 目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者血清纤维凝胶蛋白-3(ficolin-3)、脂联素(ADP)、妊娠相关蛋白-A(PAPP-A)表达与糖脂代谢关系及对母婴结局的预测价值。方法:前瞻性纳入2019年5月-2021年5月本院收治的GDM患者112例为GDM组,产前检查健康孕妇103例为对照组,检验分析血清ficolin-3、ADP、PAPP-A与空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型评估法胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)间相关性。logstic回归分析ficolin-3、ADP、PAPP-A对母婴结局的影响,并通过受试者工作曲线(ROC)下面积(AUC)分析预测母婴结局价值。结果:GDM组血清Ficolin-3、PAPP-A水平高于对照组,ADP水平低于对照组,FBG、FINS、HOMA-IR、TG、LDL-C水平均高于对照组,HDL-C水平低于对照组(均P<0.05)。GDM患者血清Ficolin-3与HDL-C水平呈负相关,ADP与FBG、FINS、HOMA-IR指标呈负相关,PAPP-A与FINS呈正相关,与HDL-C呈负相关(均P<0.05)。GDM组中,与正常妊娠结局者比较,血清Ficolin-3、PAPP-A水平在发生前置胎盘、胎盘早剥、剖宫产及早产者增加,ADP水平降低;在发生胎儿窘迫、巨大儿、胎膜早破、低出生体重、新生儿低血糖、新生儿窒息者升高,ADP水平降低(P<0.05)。FBG、FINS、Ficolin-3、PAPP-A、ADP均是GDM患者发生不良结局的独立危险因素。ROC分析,AUC分别为PAPP-A是0.85、Ficolin-3是0.790、ADP是0.701。结论:血清ficolin-3、ADP、PAPP-A水平异常与GDM发病相关,且与患者糖脂代谢指标存在相关性,在孕早期检测可为预测GDM及不良妊娠结局发生提供参考。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 纤维凝胶蛋白-3 脂联素 妊娠相关蛋白-A 糖脂代谢 母婴结局 预测
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妊娠期高血压疾病糖脂代谢及其与血清Visfatin、RBP4浓度的相关性分析 被引量:10
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作者 栾青春 杨玉侠 +2 位作者 邢运贞 张会敏 宋志慧 《中国妇幼健康研究》 2021年第7期991-994,共4页
目的分析妊娠期高血压疾病(HDP)孕妇糖脂代谢状况,并探讨其与血清内脂素(visfatin)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)浓度的关系。方法选择2019年1月至2020年6月唐山市妇幼保健院收治的HDP孕妇60例为研究对象,设为观察组。选择同期产检的正常孕... 目的分析妊娠期高血压疾病(HDP)孕妇糖脂代谢状况,并探讨其与血清内脂素(visfatin)、视黄醇结合蛋白4(RBP4)浓度的关系。方法选择2019年1月至2020年6月唐山市妇幼保健院收治的HDP孕妇60例为研究对象,设为观察组。选择同期产检的正常孕妇60例作为对照组,比较两组参与者分娩前糖脂代谢状况及血清visfatin、RBP4浓度,进一步分析HDP患者糖脂代谢指标与血清visfatin、RBP4浓度的相关性。结果观察组空腹胰岛素、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、visfatin、RBP4浓度均显著高于对照组,差异有统计学意义(t值2.5484.456,P<0.05),而两组参与者空腹血糖、高密度脂蛋白(HDL)浓度比较差异无统计学意义(t值分别为0.214、0.828,P>0.05)。HDP患者空腹胰岛素、HOMA-IR与血清visfatin、RBP4浓度均呈显著正相关(r值分别为0.298、0.257、0.301、0.286,P<0.05),而空腹血糖与血清visfatin、RBP4浓度无显著相关性(r值分别为0.074、0.098,P>0.05)。HDP患者TC、TG、LDL与血清visfatin、RBP4浓度均呈显著正相关(r值分别为0.312、0.289、0.379、0.264、0.245、0.238,P<0.05),而空腹HDL与血清visfatin、RBP4浓度无显著相关性(r值分别为-0.097、-0.065,P>0.05)。结论HDP患者易出现糖脂代谢紊乱,且其与血清visfatin、RBP4浓度相关,值得临床关注。 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 糖脂代谢 内脂素 视黄醇结合蛋白4 相关性
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肥胖症病人空腹血浆alarin水平及其相关因素分析 被引量:3
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作者 张利 戴红艳 +3 位作者 孙文娟 于普艳 丁华民 曲彦 《齐鲁医学杂志》 2014年第4期320-322,共3页
目的探讨肥胖症病人空腹血浆alarin水平与体质量指数(BMI)及糖、脂代谢的相关性。方法收集肥胖症病人64例及正常对照组58例,检测两组空腹血浆alarin水平及空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINs)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(Tc)等指... 目的探讨肥胖症病人空腹血浆alarin水平与体质量指数(BMI)及糖、脂代谢的相关性。方法收集肥胖症病人64例及正常对照组58例,检测两组空腹血浆alarin水平及空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINs)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(Tc)等指标,计算BMI及胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)。结果与对照组相比,肥胖组病人血浆alarin水平明显增高(t=2.73,P〈0.05)。肥胖组血浆alarin水平与BMI、TC、FPG、FINS、HOMAIR均呈正相关(r=0.250-0.355,P〈0.05);多元逐步回归分析显示,TC、FINS是血浆alarin水平的独立相关因素。结论肥胖症病人血浆alarin水平升高,并与BMI、TC及糖代谢相关,推测alarin可能参与了肥胖症的发生与发展。 展开更多
关键词 肥胖症 alarin 脂代谢障碍 血糖
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妊娠期糖尿病孕妇幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白A-IgG抗体、Omentin-1、sVCAM-1表达及与糖脂代谢和妊娠结局的关系 被引量:5
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作者 王国文 王文斌 +1 位作者 高林 张玉琴 《国际检验医学杂志》 CAS 2023年第14期1743-1747,共5页
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白A-IgG抗体(Hp-CagA-IgG)、脂肪因子网膜素-1(Omentin-1)、可溶性血管内皮细胞黏附分子-1(sVCAM-1)表达及与糖脂代谢和妊娠结局的关系。方法选取2021年6月至12月在甘肃武威凉州... 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白A-IgG抗体(Hp-CagA-IgG)、脂肪因子网膜素-1(Omentin-1)、可溶性血管内皮细胞黏附分子-1(sVCAM-1)表达及与糖脂代谢和妊娠结局的关系。方法选取2021年6月至12月在甘肃武威凉州医院就诊的GDM孕妇118例和健康孕妇118例作为研究对象,分别记为GDM组和对照组。比较两组孕妇Hp感染率,检测血清Hp-CagA-IgG抗体、Omentin-1、sVCAM-1水平,糖脂代谢相关指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]水平,Pearson相关性分析CagA-IgG抗体、Omentin-1、sVCAM-1表达与糖脂代谢的关系。记录两组产妇妊娠结局,Logistic回归分析GDM孕妇CagA-IgG抗体、Omentin-1、sVCAM-1表达与妊娠结局的关系。结果GDM组孕妇Hp感染阳性率明显高于对照组(χ^(2)=11.232,P=0.001)。GDM组血清Hp-CagA-IgG抗体、sVCAM-1表达高于对照组,血清Omentin-1表达低于对照组(均P<0.001)。GDM组FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C高于对照组,HDL-C低于对照组(均P<0.05)。血清Hp CagA-IgG抗体、sVCAM-1与FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关(均P<0.001);血清Omentin-1与FPG、FINS、HOMA-IR、TC、TG、LDL-C呈负相关,与HDL-C呈正相关(均P<0.001)。GDM组不良妊娠结局发生率明显高于对照组(χ^(2)=34.236,P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示血清Hp-CagA-IgG抗体、Omentin-1、sVCAM-1表达与不良妊娠结局具有显著相关性(P<0.05)。结论GDM孕妇血清Hp-CagA-IgG抗体、omentin-1、sVCAM-1表达与糖脂代谢显著相关,高水平Hp-CagA-IgG抗体和sVCAM-1表达、低水平omentin-1表达是GDM孕妇不良妊娠结局的独立危险因素。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白A-IgG抗体 脂肪因子网膜素-1 可溶性血管内皮细胞黏附分子-1 糖脂代谢 妊娠结局
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苦瓜提取物改善柴油尾气颗粒暴露诱导的小鼠糖脂代谢紊乱
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作者 唐翎 张婷 +1 位作者 肖玲芳 魏伟 《中南药学》 CAS 2024年第11期2950-2956,共7页
目的探讨苦瓜提取物对柴油尾气颗粒(DEP)诱导糖脂代谢异常的影响及作用机制。方法建立小鼠DEP暴露诱导的代谢紊乱动物模型,给予苦瓜提取物500 mg/(kg·d)灌胃处理12周。观察小鼠的体重、空腹血糖水平、胰岛素敏感性等糖代谢指标;小... 目的探讨苦瓜提取物对柴油尾气颗粒(DEP)诱导糖脂代谢异常的影响及作用机制。方法建立小鼠DEP暴露诱导的代谢紊乱动物模型,给予苦瓜提取物500 mg/(kg·d)灌胃处理12周。观察小鼠的体重、空腹血糖水平、胰岛素敏感性等糖代谢指标;小鼠总胆固醇、三酰甘油等脂肪代谢指标;并对胰腺和肝脏进行组织学检测,分析胰岛的面积和数量、肝脏的质地、组织学变化和脂质含量等指标。结果与DEP组相比,苦瓜提取物处理组小鼠体重增长较快,小鼠葡萄糖耐量(IPGTT)和空腹胰岛素水平显著改善,脂肪代谢指标也有改善。组织学分析结果显示,苦瓜提取物可减少DEP引起的胰腺胰岛面积增加,改善胰岛密度,降低肝脏脂质沉积。结论苦瓜提取物能够有效延缓由DEP滴注诱导的小鼠代谢紊乱,降低动物血糖水平,增加胰岛素敏感性,改善脂肪代谢指标。 展开更多
关键词 苦瓜提取物 柴油尾气颗粒 糖脂代谢紊乱 代谢性疾病
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中药复方干预肥胖型多囊卵巢综合征糖脂代谢异常的Meta分析
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作者 高征 李梦元 +3 位作者 李博 梁婧翘 张雅冬 许昕 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2024年第5期368-377,394,共11页
目的:通过文献研究阐述中药干预肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者代谢异常的有效性及安全性。方法:计算机检索国内外主流医药数据库中关于中医、中西医结合对比单纯西药治疗PCOS的随机对照试验(randomized con... 目的:通过文献研究阐述中药干预肥胖型多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者代谢异常的有效性及安全性。方法:计算机检索国内外主流医药数据库中关于中医、中西医结合对比单纯西药治疗PCOS的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)。参照Cochrane系统评价手册对全文的设计方案进行质量评价,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:纳入22项RCT进行Meta分析,中药或中西药联合治疗不仅在提升排卵率这一主要研究指标上优于单纯西药治疗(P<0.05),还在改善胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、体质量指数(body mass index,BMI)、三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)等方面优于单纯西药治疗(均P<0.05),但在调节空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)和腰臀比(waist-to-hip ratio,WHR)方面与西药治疗差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:中药或中西药联合干预肥胖型PCOS糖脂代谢异常,具有多途径、多靶点调控作用,无严重不良反应,优于单纯西药治疗。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 中药学 中西医结合 肥胖 腹部 葡萄糖代谢障碍 脂代谢障碍 META分析
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小檗碱调节糖脂代谢作用机制研究进展 被引量:1
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作者 刘峙岐 周鸿儒 +3 位作者 冯志海 辛珂 陈言 刘昱君 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2024年第3期99-104,共6页
随着生活质量的提高,糖脂代谢紊乱导致的疾病如糖尿病、高脂血症、肥胖症、胰岛素抵抗、脂肪肝等的发生率逐年上升。中药黄连在治疗糖脂代谢紊乱相关疾病方面有着显著疗效。小檗碱为黄连中含量最高、代表性最强的活性成分,属异喹啉类生... 随着生活质量的提高,糖脂代谢紊乱导致的疾病如糖尿病、高脂血症、肥胖症、胰岛素抵抗、脂肪肝等的发生率逐年上升。中药黄连在治疗糖脂代谢紊乱相关疾病方面有着显著疗效。小檗碱为黄连中含量最高、代表性最强的活性成分,属异喹啉类生物碱,能通过保护胰岛β细胞,改善胰岛素抵抗、调节胰岛素分泌、促进胰高血糖素样肽1(GLP-1)分泌、调节肠道菌群调节糖代谢,通过减少脂质沉积、促进脂质清除等调节脂代谢,还可通过AMPK通路、肠道菌群等共同调节糖脂代谢。其来源广泛、作用安全,在防治糖脂代谢紊乱导致的相关疾病中有着多通路、多效应的优势。该文归纳总结国内外相关文献,对小檗碱调节糖脂代谢作用机制进行综述,以期为中医药改善糖脂代谢紊乱提供一定的思路和理论依据。 展开更多
关键词 黄连 小檗碱 糖脂代谢紊乱 作用机制 综述
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基于足细胞保护探讨黄芪甲苷改善糖尿病肾病的研究进展 被引量:1
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作者 柳成 张钧清 +4 位作者 王世涛 石晶 叶莉莹 李颖颖 张法荣 《中医药信息》 2024年第7期61-67,共7页
糖尿病肾病(DKD)是由糖尿病引发的肾脏微血管病变。足细胞是肾脏固有细胞中高度分化的上皮细胞类型之一,是维持肾小球滤过膜屏障通透性、完整性的重要组分。本文基于足细胞的病理和生理学特点,重点探讨黄芪甲苷(AS-Ⅳ)改善糖脂代谢紊乱... 糖尿病肾病(DKD)是由糖尿病引发的肾脏微血管病变。足细胞是肾脏固有细胞中高度分化的上皮细胞类型之一,是维持肾小球滤过膜屏障通透性、完整性的重要组分。本文基于足细胞的病理和生理学特点,重点探讨黄芪甲苷(AS-Ⅳ)改善糖脂代谢紊乱诱导DKD足细胞凋亡、足细胞黏附障碍、足细胞分化、足细胞炎症、足细胞线粒体功能障碍和足细胞氧化应激的作用机制,发现AS-Ⅳ可介导CaN/NFAT、TUG1/TRAF5、miR-378/TRAF5、PPARγ/Klotho/FoxO1、p38-MAPK、PERK/ATF4/CHOP、ATF6、IRE1/JNK、Notch、AMPK/MTOR/p70S6K、ILK、Wnt/β-catenin、TGF-β1/Smads、NLRP3/Caspase-1/IL-1β、NF-κB、Sirt1/p53/Drpl、Nrf2/PINK1、Nrf2/ARE/TFAM和GSK-3β/Nrf2/HO-1等多种级联途径,恢复足细胞状态,有效延缓DKD的进展。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 足细胞 糖脂代谢紊乱 黄芪甲苷 研究进展
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益肾祛浊方对比二甲双胍治疗多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗的随机对照研究
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作者 李梦元 高征 +3 位作者 梁婧翘 张雅冬 李博 许昕 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第27期3411-3417,3427,共8页
背景多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗(PCOS-IR)是PCOS中治愈难度最大的亚型,病机复杂,个体差异性大。二甲双胍作为一线用药,虽然能够降低血糖和改善胰岛素敏感性,但是对于调节激素失衡、改善卵巢功能等PCOS核心病理作用有限,且胃肠道反应... 背景多囊卵巢综合征合并胰岛素抵抗(PCOS-IR)是PCOS中治愈难度最大的亚型,病机复杂,个体差异性大。二甲双胍作为一线用药,虽然能够降低血糖和改善胰岛素敏感性,但是对于调节激素失衡、改善卵巢功能等PCOS核心病理作用有限,且胃肠道反应大,患者难以坚持服用。目的评价益肾祛浊方对比二甲双胍治疗PCOS-IR的有效性与安全性。方法前瞻性选取2022年6月—2023年10月首都医科大学附属北京中医医院妇科门诊的102例PCOS-IR患者为研究对象,按照2∶1比例随机分为试验组(n=68)、对照组(n=34)。试验组以益肾祛浊方治疗,对照组以二甲双胍治疗,比较两组患者的排卵率、妊娠率、性激素[卵泡刺激素、促黄体生成素、LH/FSH、睾酮、抗苗勒管激素];糖脂代谢指标;BMI、腰臀比及不良反应发生率。结果治疗后试验组基础体温排卵率较治疗前升高(P<0.05)。试验组有生育需求患者13例,妊娠5例,对照组有生育需求患者5例,妊娠1例。治疗后两组妊娠率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=1.154,P>0.05)。治疗后两组患者LH/FSH均较治疗前降低(P<0.05)。治疗后两组患者空腹血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、三酰甘油均较治疗前降低(P<0.05)。治疗后两组患者低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后对照组腰围少于试验组(P<0.05)。治疗后两组患者BMI、腰围、臀围、腰臀比均较治疗前降低(P<0.05)。治疗后试验组患者ALT、尿酸较治疗前降低,对照组UA较治疗前升高(P<0.05)。治疗后两组患者其他指标与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗期间,患者出现低血糖、乏力、胃脘不适及腹泻等不良反应,试验组不良反应发生率(5/68,7.35%)低于对照组(15/31,48.39%)(χ^(2)=20.404,P<0.001)。结论益肾祛浊方调节激素失衡、改善糖脂代谢异常,治疗PCOS-IR的有效性与二甲双胍相当,对肝肾功能有保护作用,且在减少不良反应方面优于二甲双胍,鉴于二甲双胍的胃肠道反应,患者对益肾祛浊方有更好的耐受度和接受度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 胰岛素抵抗 益肾祛浊方 排卵 葡萄糖代谢障碍 脂代谢障碍 临床研究 随机对照试验
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基于亚组分析探讨糖脂代谢对甲状腺结节的影响
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作者 魏灵荣 王蔚陆 +3 位作者 王屹 高冰 姜天乐 云虹 《中国临床保健杂志》 CAS 2024年第1期70-79,共10页
目的将体检者划分不同亚组,阐释糖脂代谢对甲状腺结节(TN)的影响。方法选取2018年1月至2023年10月在北京大学医院体检的有甲状腺B超检查和总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血葡萄糖... 目的将体检者划分不同亚组,阐释糖脂代谢对甲状腺结节(TN)的影响。方法选取2018年1月至2023年10月在北京大学医院体检的有甲状腺B超检查和总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血葡萄糖(GLu)资料的人群。首先比较TN阳性和甲状腺未见明显异常者的糖脂代谢指标,结合性别、年龄、体重指数(BMI)、血压(BP)划分亚组,比较不同年龄组性别比,计算各亚组在总人群中的占比和TN检出率,选取基数大、检出率具有差异的典型亚组。然后将同龄、同性别、BMI、BP均正常的TN者作为对照组,横向与同龄、同性别、BMI、BP均正常的非TN者比较;纵向与同龄、同性别、甲状腺结节发生率存在明显差异的亚组比较。最后参考网络生物学解释TN患病的关键因素。结果52182名体检者,TN阴性24040例,TN阳性28142例。不同年龄组男女比例有差异。54个亚组中49~64岁的人群样本含量和TN患病率均较高。男性正常BMI正常BP组与肥胖高血压组比较,后者TN患病率显著升高,女性亦然(P<0.05)。其中男性,与对照组相比,正常BMI正常BP的非TN体检者TG、GLu、糖化血红蛋白(HbA1c)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)和甲胎蛋白(AFP)数值偏低。肥胖高血压组的TN患者的ALB、AFP、HDL-C、载脂蛋白A1(Apo-A1)、总胆红素(TBil)和间接胆红素(IBil)降低;TG、GLu、HbA1c、小密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(r-GGT)、血清总胆汁酸(TBA)、尿酸(UA)、球蛋白(GLB)、β2微球蛋白(β2-MG)、癌胚抗原(CEA)、碱性磷酸酶(ALP)、C反应蛋白(CRP)升高。其中女性,与对照组相比,正常BMI正常BP甲状腺非TN体检者TBA、LDL-C、直接胆红素、TP、ALB和TC数值偏低。肥胖高血压组TN者的TC、HDL-C、Apo-A1、TBil、IBil降低;TBA、TP、TG、GLu、HbA1c、sdLDL-C、ALT、r-GGT、UA、GLB、β2-MG、CEA、ALP、CRP、总三碘甲状腺原氨酸、总甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸、乳酸脱氢酶升高(P<0.05)。网络生物学表明以HIF-1α为关键调控因子的Warburg效应是构建组织结构异常和病理性代谢功能障碍的重要桥梁。结论甲状腺结构的异常,致使机体做出应对,未出现代谢性炎性时,机体尚可启用白蛋白代偿。一旦出现肥胖和高血压,机体将采用更为激进的自适应方式,增加氧输送,抑制氧消耗,厌氧代谢抑制了三羧酸循环,糖脂代谢的恶化非但没有有效遏制,反而机体将承担细胞在增殖凋亡方面进一步恶化的负面后果。 展开更多
关键词 甲状腺结节 脂代谢障碍 葡萄糖代谢障碍 危险因素
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孕前体重指数与妊娠期糖脂代谢指标的相关性研究及妊娠结局影响因素分析 被引量:1
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作者 马靖茹 郝素芳 +1 位作者 高瑞平 谷向向 《河北医药》 CAS 2024年第18期2809-2812,共4页
目的探讨孕前体重指数(BMI)与妊娠期糖脂代谢指标的相关性及妊娠结局影响因素分析。方法选取2021年在石家庄市妇幼保健院做产前检查的孕妇103例,按照孕前BMI分为低BMI组13例、正常BMI组53例、高BMI组37例,比较3组空腹、1 h、2 h葡萄糖... 目的探讨孕前体重指数(BMI)与妊娠期糖脂代谢指标的相关性及妊娠结局影响因素分析。方法选取2021年在石家庄市妇幼保健院做产前检查的孕妇103例,按照孕前BMI分为低BMI组13例、正常BMI组53例、高BMI组37例,比较3组空腹、1 h、2 h葡萄糖耐量试验(OGTT)血脂代谢指标[胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]、妊娠不良结局发生情况,以妊娠结局为因变量,以年龄、BMI、文化程度、家庭人均月收入、既往流产史、既往妊娠史、吸烟史、饮酒、阴道大量出血、宫内大血肿为自变量,分析妊娠不良结局的影响因素。结果低BMI组、正常BMI组、高BMI组空腹OGTT、1 h OGTT、2 h OGTT、TG、TC、LDL-C水平依次升高,HDL-C水平依次降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。高BMI组妊娠不良结局发生率显著高于正常BMI组、低BMI组(P<0.05)。103例患者共有34例发生妊娠不良结局,经多因素二元Logistic分析,BMI正常是妊娠不良结局的保护因素(P<0.05),阴道大量出血、宫内大血肿是妊娠不良结局的危险因素(P<0.05)。结论孕前BMI高会导致高血糖,高TG、TC、LDL-C,低HDL-C,导致妊娠不良结局。保持BMI正常可减少妊娠不良结局,对阴道大量出血、宫内大血肿孕妇需做好妊娠不良结局预防干预措施。 展开更多
关键词 体重指数 妊娠期 糖脂代谢 妊娠结局 影响因素
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共病2型糖尿病的老年期抑郁障碍患者血糖波动及与脂代谢特征的相关性研究
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作者 胡晓敏 孔晓明 +4 位作者 孙艳 张丽 吕思文 谢朋宇 郭雨 《临床医学研究与实践》 2024年第16期64-67,共4页
目的探讨共病2型糖尿病(T2DM)的老年期抑郁障碍患者血糖波动及与脂代谢特征的相关性。方法选取2020年1月至2023年4月于安徽医科大学附属心理医院老年心理科住院的67例共病T2DM的老年期抑郁障碍患者为病例组,同期选取在安徽医科大学第一... 目的探讨共病2型糖尿病(T2DM)的老年期抑郁障碍患者血糖波动及与脂代谢特征的相关性。方法选取2020年1月至2023年4月于安徽医科大学附属心理医院老年心理科住院的67例共病T2DM的老年期抑郁障碍患者为病例组,同期选取在安徽医科大学第一附属医院老年内分泌科住院的67例单纯T2DM患者为对照组。比较两组的脂代谢、连续血糖监测(CGM)指标及焦虑、抑郁评分;用多元线性回归分析血糖波动与脂代谢指标的相关性。结果病例组的总胆固醇水平、变异系数(CV)、低血糖指数(LBGI)及汉密尔顿抑郁量表24项版本(HAMD-24)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分高于对照组,高密度脂蛋白、载脂蛋白A1水平低于对照组(P<0.05)。HAMD-24评分、LBGI与总胆固醇呈正相关(P<0.05);HAMA评分、CV与高密度脂蛋白呈负相关(P<0.05);HAMD-24评分、CV与载脂蛋白A1呈负相关(P<0.05)。结论共病T2DM的老年期抑郁障碍患者脂代谢存在异常,血糖波动明显,血糖波动与脂代谢异常密切相关。 展开更多
关键词 老年期 抑郁障碍 2型糖尿病 血糖波动 脂代谢
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现代组学技术在中药防治糖脂代谢紊乱机制探索中的应用
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作者 魏佳华 方心怡 +3 位作者 苗润宇 张艳娇 张宇昕 田佳星 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2024年第10期118-122,共5页
糖脂代谢紊乱加速了血管并发症的进展,中药综合调整策略显示出巨大的治疗潜力。然而,中药成分复杂、作用途径多样,严重制约了中药的临床应用及现代化进程。现代组学技术的快速发展为中药治疗糖脂代谢疾病的机制探索创造了有利的条件,使... 糖脂代谢紊乱加速了血管并发症的进展,中药综合调整策略显示出巨大的治疗潜力。然而,中药成分复杂、作用途径多样,严重制约了中药的临床应用及现代化进程。现代组学技术的快速发展为中药治疗糖脂代谢疾病的机制探索创造了有利的条件,使揭示中药治疗糖脂代谢疾病的科学内涵成为可能。近年来研究发现中药可以通过调节肠道菌群、降低炎症因子水平、抑制脂肪生成及脂质累积、减少胰岛β细胞的凋亡、提高胰岛素敏感性、改善胰岛抵抗等多靶点、多途径发挥防治糖脂代谢紊乱的作用。文章通过梳理现代组学技术在中药防治糖脂代谢紊乱机制探索中的应用进展,为精准化、客观化揭示中药防治糖脂代谢紊乱的作用机制提供有益参考,为中药临床应用及开发提供理论支撑。 展开更多
关键词 现代组学技术 糖脂代谢紊乱 机制探索
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胰岛素不同注射时机对妊娠糖尿病患者糖脂代谢、血浆D-D、AT-Ⅲ水平、妊娠结局的影响及其相关性分析 被引量:1
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作者 袁显平 王燕枚 黄婷 《中国当代医药》 CAS 2024年第4期103-107,共5页
目的探讨胰岛素不同注射时机对妊娠糖尿病患者糖脂代谢、血浆D-二聚体(D-D)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)水平、妊娠结局的影响及其相关性分析。方法选取2019年10月至2022年10月赣州市妇幼保健院妇产科收治的92例妊娠糖尿病患者作为研究对象,根... 目的探讨胰岛素不同注射时机对妊娠糖尿病患者糖脂代谢、血浆D-二聚体(D-D)、抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)水平、妊娠结局的影响及其相关性分析。方法选取2019年10月至2022年10月赣州市妇幼保健院妇产科收治的92例妊娠糖尿病患者作为研究对象,根据孕龄的不同,将患者分为早期注射组(n=52,孕龄<32周时确诊并接受胰岛素注射治疗)、晚期注射组(n=40,孕龄≥32周时确诊并接受胰岛素注射治疗),治疗4周后比较两组患者的糖脂代谢、血浆D-D、AT-Ⅲ水平及妊娠结局并进行相关性分析。结果晚期注射组患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水高于早期注射组,差异有统计学意义(P<0.05)。晚期注射组的脂代谢指标中三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于早期注射组,差异有统计学意义(P<0.05)。晚期注射组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于早期注射组,差异有统计学意义(P<0.05)。晚期注射组患者的血浆D-D、AT-Ⅲ水平高于早期注射组,差异有统计学意义(P<0.05)。晚期注射组妊娠不良结局总发生率高于早期注射组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,2 h PG水平、HOMA-IR、FBG、HbA1c、FINS、TG、血浆D-D、AT-Ⅲ水平与胰岛素注射时机呈负相关(r=-0.723、-0.901、-0.473、-0.513、-0.804、-0.334、-0.702、-0.478,P<0.05);HDL-C、LDL-C水平与胰岛素注射时机无相关性(P>0.05)。结论妊娠早期进行胰岛素注射治疗的患者的糖脂代谢指标水平、血浆D-D、AT-Ⅲ水平低于晚期注射患者,且指标经相关性分析验证,早期注射出现不良妊娠结局的情况较少,妊娠早期注射胰岛素可以减少妊娠糖尿病患者产生的不良妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠糖尿病 妊娠结局 糖脂代谢 相关性分析
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炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗肥胖型PCOS有效性的随机对照研究 被引量:1
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作者 刘钦文 綦萍 +1 位作者 张海艳 王璇 《中国计划生育学杂志》 2024年第7期1498-1502,共5页
目的:探究二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)效果及对患者性激素、妊娠率及妊娠期并发症的影响。方法:采用随机对照研究方法,纳入2021年7月-2023年1月本院收治的PCOS患者210例,随机数字法分为对照组(n=102,炔雌醇环丙孕酮片治疗)... 目的:探究二甲双胍治疗肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)效果及对患者性激素、妊娠率及妊娠期并发症的影响。方法:采用随机对照研究方法,纳入2021年7月-2023年1月本院收治的PCOS患者210例,随机数字法分为对照组(n=102,炔雌醇环丙孕酮片治疗)和观察组(n=108,炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗)。比较两组治疗前后一般情况指标[体重、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)]、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数HOMA-IR]、脂代谢指标[总胆固醇(TC)、载脂蛋白A(ApoA)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)]、性激素指标[促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、雌二醇(E_(2))];随访9个月,统计妊娠率及统计妊娠期并发症。结果:治疗后,两组体重、BMI、WHR均下降且观察组(63.0±8.7 kg、26.1±2.9 kg/m^(2)、0.73±0.15)低于对照组(66.4±9.7 kg、27.6±3.5 kg/m^(2)、0.82±0.19),观察组FPG(4.01±0.96 mmol/L)、FINS(18.69±2.94 mU/L)、HOMA-IR(3.30±0.88)水平均低于对照组(4.96±1.10 mmol/L、22.37±3.82 mU/L、4.93±1.10),两组TC、HDL-C、LDL-C水平均下降且观察组低于对照组,两组ApoA水平均上升且观察组高于对照组,两组LH、T、E_(2)水平均下降,两组FSH水平均上升,且观察组指标水平变化幅度大于对照组(均P<0.05)。结论:二甲双胍治疗PCOS疗效提高,利于提升患者糖、脂代谢能力,改善患者内分泌功能,纠正代谢紊乱,从而提高妊娠率,且妊娠期并发症发生风险降低。 展开更多
关键词 肥胖型多囊卵巢综合征 二甲双胍 体质指数 糖脂代谢 性激素 妊娠 妊娠期并发症
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肠道激素PYY在肥胖和2型糖尿病中的研究进展 被引量:1
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作者 郭小佩 刘清泉 +2 位作者 刘德胜 郑瑞 陈会 《中国医学创新》 CAS 2024年第5期180-185,共6页
2型糖尿病是以胰岛素抵抗为病理基础的慢性代谢性疾病,在糖尿病人群中的占比超过90%,目前在世界范围内影响深广,数以亿计的患者深受其害。肥胖作为2型糖尿病的重要危险因素之一,在糖尿病的发生发展及治疗预后中有着举足轻重的作用。随... 2型糖尿病是以胰岛素抵抗为病理基础的慢性代谢性疾病,在糖尿病人群中的占比超过90%,目前在世界范围内影响深广,数以亿计的患者深受其害。肥胖作为2型糖尿病的重要危险因素之一,在糖尿病的发生发展及治疗预后中有着举足轻重的作用。随着生活水平的提升,肥胖合并2型糖尿病的患者在糖尿病人群中占比增高,现有治疗手段不能满足日益增长的需求。寻找新的降糖且减重的方法治疗2型糖尿病也被提上日程,肠道激素被发现在体重减轻与胰岛功能改善中发挥重要作用,其中酪酪肽(PYY)成为近年的研究热点。本文将围绕肠道激素PYY减轻体重、改善糖尿病方面做一综述,为2型糖尿病的治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 2型糖尿病 肥胖 酪酪肽 肠道激素 糖脂代谢紊乱
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IKKε和FABP4与妊娠期糖尿病患者糖脂代谢水平和妊娠结局的关系
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作者 闫璐 李维玲 +1 位作者 殷婷 张金辉 《国际医药卫生导报》 2024年第21期3646-3650,共5页
目的探究核因子-κB抑制物激酶ε(IKKε)、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)与妊娠期糖尿病(GDM)患者糖脂代谢水平和妊娠结局的关系。方法回顾性选取2020年6月至2023年12月在西安高新医院进行产检确诊GDM的患者125例。年龄22~36(28.77±3.02)... 目的探究核因子-κB抑制物激酶ε(IKKε)、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)与妊娠期糖尿病(GDM)患者糖脂代谢水平和妊娠结局的关系。方法回顾性选取2020年6月至2023年12月在西安高新医院进行产检确诊GDM的患者125例。年龄22~36(28.77±3.02)岁;确诊孕周为24~28(26.14±0.87)周。患者均进行血清IKKε、FABP4水平及糖脂代谢指标检测,根据患者妊娠结局将其分为妊娠良好组(92例)和妊娠不良组(33例)。Pearson法分析血清IKKε、FABP4与患者糖脂代谢的相关性,logistic回归分析患者妊娠结局的影响因素,采用受试者操作特征曲线(ROC)分析血清IKKε、FABP4水平对患者妊娠结局的预测价值。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果妊娠不良组IKKε、FABP4、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平均高于妊娠良好组(均P<0.05)。Pearson法显示,血清IKKε、FABP4水平与FBG、HbAlc、TG、TC均呈正相关(r=0.543、0.621、0.354、0.312、0.705、0.658、0.433、0.365,均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,IKKε(OR=3.287,95%CI 1.994~5.418)、FABP4(OR=3.942,95%CI 1.754~8.856)、FBG(OR=2.857,95%CI 1.416~5.762)、TC(OR=4.133,95%CI 2.190~7.799)是患者不良妊娠结局的独立危险因素(均P<0.05)。ROC显示,血清IKKε、FABP4、二者联合预测患者妊娠结局的敏感度分别为72.70%、75.80%、90.90%,特异度分别为73.90%、71.70%、91.30%,AUC分别为0.802、0.829、0.923(均P<0.05)。结论GDM患者血清IKKε、FABP4与糖脂代谢指标FBG、HbAlc、TG、TC水平均呈正相关,且血清IKKε、FABP4是影响患者不良妊娠的独立危险因素,通过联合测定IKKε与FABP4水平可有效预测患者妊娠结局。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 糖脂代谢 核因子‐κB抑制物激酶ε 脂肪酸结合蛋白4 妊娠结局 影响因素
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