儿童臀大肌下部肌瓣转位重建肛门外括约肌的应用解剖

目的:探讨儿童臀大肌下部肌瓣的神经及血供,为临床外括约肌重建术提供解剖学依据。方法:对29具儿童尸体的臀大肌进行解剖,观察肌瓣的神经及血管的来源数目、走行并测量相关的数据。结果:36侧肌瓣蒂的血管神经可得到保证(62.07%);7侧仅见动脉供应支或神经丛;5侧未发现较大的血管及神经进入;10侧臀下神经血管束受损。神经与血管在肌瓣蒂上的分布尚不能认为有差异(P>0.05)。结论:臀大肌下部肌瓣可以用作转位重建肛门外括约肌。

臀大肌下间隙的局解特点及其临床意义

对成人尸体106侧臀部及臀大肌下间隙的解剖观察,以转子结节间线为底边,向内上作等边三角形构成臀三角,其上角多数为梨状肌上孔的位置,约占95.3％。测量梨状肌下孔、坐骨神经、阴部神经、臀上神经及其梨状肌与臀三角的相关定位,并对其临床意义和应用进行了讨论。