低浓度开塞露灌肠对降低早产儿发生坏死性小肠结肠炎危险因素的效果评价

目的探讨低浓度开塞露灌肠对降低早产儿发生坏死性小肠结肠炎危险因素的效果。方法将2020年10月至2023年10月40例胎龄为24~32周,出生体重为500~1500 g的早产儿随机分为两组,一组20例使用浓度为50%的开塞露(GE)每8 h一次灌肠,另一组20例使用浓度为25%的开塞露灌肠,比较两组患儿不耐受及新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)发生率、胎儿胎粪排净、恢复正常体重及达全肠道喂养及住院时间。结果25%GE组喂养不耐受发生率为60%,50%GE组发生率为75%,25%GE组较50%GE低,但无统计学意义(P>0.05),在NEC发生率上,两组均发生3例,发生率均为15%,无统计学差异(P>0.05)。结论使用25%浓度的开塞露为早产儿灌肠可减少喂养不耐受,使患儿更快到达全肠内营养,减少肠外营养(TPN)使用,且安全性好。

开塞露的不当使用与直肠溃疡

开塞露广泛应用于便秘的治疗,但是不正确掌握适应证和用法,会引起一系列不当后果,如直肠肛管损伤和溃疡。

长期使用开塞露对排便障碍的影响及可能机制

目的研究长期使用开塞露对排便障碍的影响及可能的机制。方法收集2017年6月至2019年6月在浙江省立同德医院肛肠外科就诊的排便梗阻综合征(ODS)患者63例,其中长期使用开塞露的30例患者纳入观察组,未曾使用或基本不使用开塞露的33例患者纳入对照组。比较两组患者肛门指检、便秘症状评分、排粪造影、盆底肌电图检查结果,并探讨开塞露影响肛门功能的可能机制。结果观察组患者肛门指检提肛肌松弛障碍发生率、排便频率评分、排便费力评分、用力排便相肛直角度数变小发生率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论便秘患者长期使用开塞露可导致肛肠环(耻骨直肠肌)在用力排便时出现痉挛、僵硬或反常收缩等松弛障碍现象,并加重患者的便秘症状。

开塞露通便对极低出生体质量儿喂养不耐受的影响

目的探讨开塞露通便对极低出生体质量儿喂养不耐受的影响。方法选择我科2013年4月-2015年4月收治的符合极低出生体质量儿且喂养不耐受患儿160例，随机将其分为对照组和观察组，每组80例。对照组给予常规治疗和护理。观察组在对照组的基础上，于患儿出生后12h内用5ml注射器抽取开塞露2ml加生理盐水2ml，于肛门内注入药液，保留1～2min，每天2次，疗程为出生后2周。观察两组达足量胃肠营养时间、喂养耐受时间、胃残余量及瘦胀消失时间，并进行比较。结果两组达足量胃肠营养时间、喂养耐受时间、胃残余量及腹胀消失时间比较，有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）。结论使用开塞露通便对改善极低出生体质量儿喂养不耐受具有重要的意义，可显著缩短喂养不耐受时间、达足量胃肠营养时间及腹胀时间，且明显减少胃残余量，可在临床护理中应用。

开塞露在小儿外科无瘢痕腹腔镜手术术前排空膀胱的应用效果观察

目的探讨开塞露在小儿外科无瘢痕腹腔镜手术前排空膀胱的效果。方法将80例行小儿无瘢痕腹腔镜手术的患儿,随机分为观察组38例和对照组42例。对照组采用常规方法。观察组给予开塞露肛门注入诱导排尿。观察两组排尿情况。结果观察组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论小儿无瘢痕腹腔镜手术术前应用开塞露诱导排尿,安全有效、无毒副作用、费用低,可应用于临床。

首荟通便胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗老年慢性功能性便秘伴有抑郁状态的疗效分析

目的:探究首荟通便胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗老年慢性功能性便秘伴有抑郁状态的疗效。方法:选取某院2020年9月~2021年9月住院部收治的老年慢性功能性便秘伴有抑郁状态的患者90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组在常规治疗基础上加用开塞露、氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组在对照组治疗基础上加用首荟通便胶囊,两组均连续治疗2周,随访1个月。比较两组患者治疗前后大便干结、排便间隔时间积分情况,观察两组单胺类神经递质水平及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化,临床疗效和不良反应发生情况及远期疗效。结果:治疗后,两组患者大便干结、排便间隔时间积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)水平以及HAMD评分均得到改善,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者便密改善总有效率(88.89%)高于对照组(77.78%,P<0.05);治疗期间,观察组患者不良反应总发生率(11.11%)低于对照组(17.78%,P<0.05);随访1个月后,观察组便秘复发率(13.33%)低于对照组(31.11%,P<0.05)。结论:首荟通便胶囊联合氟哌噻吨美利曲辛片治疗老年慢性功能性便秘伴有抑郁状态疗效较佳,可有效提高患者单胺类神经递质水平,缓解抑郁情绪,改善排便情况,且不良反应与复发率低,安全性良好。

开塞露(含甘油)含量测定方法的改进

目的:对开塞露(含甘油)含量测定方法进行改进。方法:改变样品的取样量,按国家药品标准WS1-XG-018-2011对不同厂家的开塞露(含甘油)进行含量测定。结果:样品的取样量在0.10~0.19 g之间,反应完全,滴定结果准确,重现性好。结论:改进方法后,能更准确的测定甘油的含量,建议修改原标准。

番泻叶联合开塞露在剖宫产术后促进胃肠功能恢复中的应用

目的番泻叶联合开塞露在剖宫产术后促进胃肠功能恢复中的临床疗效。方法将100例剖宫产患者随机分为对照组(50例)和治疗组(50例)。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上给予番泻叶联合开塞露分别观察两组患者术后肛门开始排气时间并进行分析。结果联合治疗组排气时间明显低于对照组。结论番泻叶联合开塞露在剖宫产术后促进胃肠功能恢复具有较好的临床疗效。

乳果糖口服溶液联合开塞露治疗老年功能性便秘的临床观察

目的:观察乳果糖口服溶液口服联合甘油灌肠剂纳肛用于治疗老年功能性便秘的效果。方法:56例功能性便秘老年患者随机分为两组,试验组(28例)给予乳果糖口服溶液口服联合开塞露纳肛,对照组(28例)给予开塞露纳肛,两组治疗疗程均为2周,观察两组疗效和不良反应。结果:试验组和对照组总有效率分别为100%和78.6%,试验组疗效明显优于对照组(P<0.05);两组患者未出现明显不良反应。结论:老年人功能性便秘行乳果糖联合开塞露治疗效果优于单用乳果糖或开塞露的疗效,不良反应较少,安全性高。

两种肠道准备方式对腰椎手术患者术后的影响

目的:探讨两种肠道准备方式对腰椎手术患者术后的影响。方法:选择2016年1月—2016年12月在天津医院治疗的腰椎手术患者80例作为对象,随机数字法分为对照组(n=40例)和观察组(n=40例)。对照组大量不保留灌肠,观察组采用甘油栓灌肠剂灌肠,比较两组胃肠道恢复时间、不良反应发生率。结果:观察组术后肠鸣音恢复、术后首次排气、术后首次排便时间,均短于对照组(P<0.05);观察组术后腹痛、腹胀、便秘、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急发生率,均低于对照组(P<0.05)。结论:甘油栓灌肠剂灌肠用于腰椎手术患者中均能取得良好效果,能缩短胃肠恢复时间,降低并发症发生率,值得推广应用。

不同开塞露纳肛法对腹部术后患者肠功能恢复的影响

目的探讨不同开塞露纳肛法对腹部术后患者肠功能恢复的影响。方法将72例腹部术后72h未能肛门排气或排便的患者分为对照组和实验组，每组各36例，对照组采用开塞露插入肛门3—4cm的方法；实验组用注射器抽取开塞露连接一次性吸痰管后插入肛门15cm的方法。观察两组患者首次肛门排气和排便时间及腹胀发生情况。结果实验组患者首次肛门排气和排便时间较对照组短，腹胀发生率低于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（均P〈0．05）。结论与传统的开塞露直接插入肛门方法相比，采用注射器抽取开塞露连接一次性吸痰管插入肛门的方法能促进腹部术后患者肠功能恢复和降低腹胀发生率。

开塞露套管式灌肠结合腹部穴位贴敷用于肛肠术后便秘的临床效果

目的观察开塞露套管式灌肠结合腹部穴位贴敷治疗肛肠术后便秘的临床疗效。方法选择我院2016年2月至2016年12月收治的92例肛肠术后便秘患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组46例。对照组采用开塞露套管式灌肠治疗,研究组采用开塞露套管式灌肠结合腹部穴位贴敷治疗。比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者的肠鸣音恢复时间、肛门首次排气时间、排便时间短于对照组,排便时伤口疼痛评分、伤口出血率均明显小于对照组,差异显著(P<0.05)。研究组患者的治疗总有效率为95.65%,明显高于对照组的82.61%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对肛肠术后便秘患者采用开塞露套管式灌肠结合腹部穴位贴敷治疗,不仅能有效改善患者的便秘症状,同时还能降低其排便时的痛苦,因此其治疗效果确切。

开塞露在痔疮术后患者中的应用

目的使用开塞露不保留灌肠方法,解除痔疮术后患者便秘和尿潴留。方法采用一次性16号导尿管连接开塞露,插入肛内20～25 cm,连续挤入开塞露2支(40 ml),保留5～10 min后排便。结果总有效率为88%。结论开塞露不保留灌肠操作安全、简单易行,减轻了直肠壁和创面组织的机械性刺激,增加了患者舒适度,解除了术后并发症,促进了切口早期愈合,缩短住院时间,减轻了患者的经济负担,值得临床推广。

开塞露诱导排尿在术后卧床排尿困难患者中的效果观察

目的:观察开塞露诱导排尿在术后卧床排尿困难患者中的效果。方法:选取2016年5月-2021年5月东莞市茶山医院收治的60例术后卧床排尿困难患者,随机将其分为两组,各30例。对照组给予传统方法诱导排尿;研究组给予开塞露诱导排尿。观察两组临床疗效、不同时间点解除尿潴留有效率及满意度。结果:研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在10 min、15 min后,研究组解除尿潴留有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在20 min后,两组解除尿潴留有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:开塞露诱导排尿在术后卧床排尿困难患者中的疗效显著,能够明显改善患者排尿困难症状,在极短的时间内解除患者的尿潴留,提高患者的满意度,具有积极的临床意义。

改良肛注法预防开塞露致骨科老年患者大便失禁的效果

目的 观察开塞露改良肛注法在预防骨科老年便秘患者因使用开塞露致大便失禁的效果以及解除便秘的效果.方法 选择骨科老年住院便秘患者78例,按随机数字表法分为两组,试验组38例按改良方法肛门注入开塞露,对照组40例按传统方法使用开塞露纳肛,比较两组患者的大便失禁及有效解除便秘情况.结果 对照组中10例发生大便失禁,试验组中无一例发生大便失禁,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;使用开塞露后对照组14例无效,试验组5例无效,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,试验组的效果优于对照组.结论 运用改良肛注法能有效预防骨科老年患者因使用开塞露所致的大便失禁,并能更有效解决便秘问题.

综合干预促进产程进展300例临床观察

目的探讨第一产程采用甘油灌肠、人工破膜、间苯三酚静推联合应用对促进产程进展的影响。方法选择2009年1月至2009年10月住院分娩的初产妇600例，随机分为观察组和对照组，比较两组的宫口开全时间、分娩方式、新生儿窒息及产后出血情况。结果与对照组相比，观察组产妇宫口开全时间缩短，产后出血量减少，剖宫产率、新生儿窒息率明显降低，差异均有统计学意义（P〈0．05～0．01）。结论第一产程中采用甘油灌肠、人工破膜、间苯三酚静推联合应用综合干预可明显缩短产程，促进产程进展，降低剖宫产率，产后出血量及新生儿窒息发生率，提高产科质量。

开塞露联合生理盐水灌肠对晚期恶性肿瘤患者阿片类药物相关便秘的干预效果

目的探讨开塞露联合生理盐水灌肠对晚期恶性肿瘤患者阿片类药物相关便秘的干预效果。方法选取2012年3月至2013年12月间湘潭县人民医院收治的300例晚期恶性肿瘤并长期使用阿片类药物镇痛出现便秘的患者,采用随机数字表法分为观察组与对照组,每组150例。观察组患者采用开塞露联合生理盐水灌肠治疗,对照组患者采用肥皂水灌肠治疗。对所有患者辅以饮食、按摩及心理干预,观察两种灌肠方法的治疗效果及干预后的生活质量。结果观察组患者总有效率为100.0%,明显高于对照组的89.3%,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组患者功能量表、症状量表及总体生活质量评分无显著差异(P>0.05),干预后两组患者均较干预前有明显改善,且观察组各项改善情况均优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组不良反应率为20.0%,明显低于对照组32.7%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开塞露联合生理盐水灌肠对晚期恶性肿瘤患者阿片类药物相关便秘进行干预,能改善便秘情况和生活质量,不良反应少,值得推广应用。