血清HCG、E2、P、CA125水平对早期异位妊娠与先兆流产诊断价值

目的:探讨早期妊娠血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)、雌二醇(E2)、孕酮(P)及血清癌相关糖抗原125(CA125)水平在异位妊娠与先兆流产鉴别诊断中的应用价值。方法:回顾性收集本院妇产科接诊的早期先兆流产48例(先兆组)、异位妊娠32例(异位组)、正常妊娠孕妇80例(正常组)。检测血清β-hCG、E2、P、CA125水平,分析诊断效能。结果:正常组的P、E2、β-hCG水平最高,CA125水平最低,异位组的P、E2、β-hCG水平最低,CA125水平最高(均P<0.05)。相比血清CA125、P、E2、β-hCG单项检测,4项联合检测对异位妊娠的诊断灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值更高(90.9%、98.4%、96.9%、93.8%和97.7%)(均P<0.05)。结论:早期妊娠先兆流产与异位妊娠孕妇血清β-hCG、E2、P、CA125水平差异明显,血清学联合检测对先兆流产与异位妊娠有较高的鉴别诊断价值。

左炔诺孕酮缓释系统联合达菲林治疗子宫腺肌症的疗效及对血清CA125 CA199 HE4的影响

目的:探讨左炔诺孕酮缓释系统联合达菲林治疗子宫腺肌症的疗效及对血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、人附睾蛋白4(HE4)的影响。方法:选择2015年4月到2017年4月我院接诊的子宫腺肌症患者88例作为研究对象,以简单随机分组法分为观察组(n=40)和对照组(n=48),对照组使用左炔诺孕酮缓释系统治疗,观察组采用左炔诺孕酮缓释系统联合达菲林治疗。比较两组治疗后治疗效果及血清CA125、CA199、HE4水平变化、子宫体积、痛经评分、月经量评分及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组脱环率、阴道不规则出血均低于对照组(P<0.05),痛经缓解及月经改善均高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前血清CA125、CA199、HE4水平无明显差异;治疗后,两组患者血清CA125、CA199、HE4水平均明显下降,且观察组患者血清CA125、CA199、HE4水平明显低于对照组(P<0.05);两组患者治疗前子宫体积、痛经评分、月经量评分无明显差异;治疗后,两组患者子宫体积、痛经评分、月经量评分均明显下降,且观察组患者子宫体积、痛经评分、月经量评分明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应总发生率为10.00%,显著低于对照组的35.42%(P<0.05)。结论:在子宫腺肌症患者中使用左炔诺孕酮缓释系统联合达菲林效果显著,可有效改善患者血清CA125、CA199、HE4水平,值得推广与运用。

肺癌患者化疗前后S-VEGF、CEA、CA125的检测及临床意义

目的探讨肺癌患者S-VEGF、CEA、CA125表达水平观察其化疗前后的变化,评价其临床意义。方法抽取44例对照组及86例肺癌组外周全血,使用夹心酶联免疫方法测定S-VEGF、CEA、CA125水平。结果肺癌患者S-VEGF、CEA、CA125水平升高化疗有效后仅S-VEGF下降有统计学意义。结论 S-VEGF检测较CEA、CA125对指导临床治疗更有参考价值。

早期胃癌患者内镜黏膜下剥离术前后血清胃泌素-17、糖类抗原-125及胃蛋白酶原水平的变化和意义

目的探讨早期胃癌患者内镜黏膜下剥离术(ESD)前后血清胃泌素-17(G-17)、糖类抗原-125(CA125)及胃蛋白酶原(PG)水平的变化和意义。方法选取2015年1月-2018年1月杭州市肿瘤医院接受ESD手术治疗的68例早期胃癌患者为手术组,同期选取40例体检健康者为健康组,测定所有受试者血清G-17、CA125及PG水平,观察手术治疗前后早期胃癌患者血清G-17、CA125及PG水平的变化,同时比较治疗前手术组与健康组上述指标,分析其与预后关系。结果手术组手术前血清PGⅠ水平及胃蛋白原比值(PGR)明显低于健康组,血清PGⅡ、G-17及CA125水平明显高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后30和90 d早期胃癌患者血清PGⅠ水平及PGR明显上升,血清PGⅡ、G-17、CA125明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后随访1年,经胃镜及病理结果确认,8例患者复发转移(复发组),60例患者未复发转移(未复发组),复发组患者血清PGⅠ水平及PGR明显低于未复发组,血清PGⅡ、G-17、CA125水平均明显高于未复发组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清PGⅠ、PGR、G-17及CA125水平可作为早期胃癌人群的筛查指标,早期胃癌患者ESD后血清PG、PGR、G-17及CA125水平的数值随访可发挥预防和监测胃癌是否复发的作用,且术后血清PG、PGR、G-17及CA125水平可间接评价ESD治疗早期胃癌的有效性。

糖原蛋白125联合脑源性神经营养因子对老年急性心肌梗死患者急性心力衰竭的预测价值

背景急性心肌梗死(AMI)是目前临床上导致患者心源性猝死的重要因素,一般患者发生AMI极易导致心肌受损从而导致急性心力衰竭(AHF)的发生,早期诊断AMI患者发生AHF对改善患者预后、降低死亡风险具有积极的意义,目前临床上对于AHF的主要诊断依据为脑钠肽(BNP),但影响BNP的相关因素较多,且达到有诊断意义的值时AHF已经发生,严重影响患者预后及生存情况,故需要更为准确的诊断方式在AMI发生早期对AHF进行预测。目的探讨糖原蛋白125(CA-125)联合脑源性神经营养因子(BDNF)预测老年AMI患者发生AHF的诊断价值。方法纳入2019年3月—2020年3月安徽医科大学第二附属医院心内科收治的AMI患者144例,收集所有患者入院时的临床资料,入院后抽取患者空腹静脉血,采用全自动免疫分析仪测定血清CA-125和BDNF水平,根据冠状动脉再灌注治疗后1周内是否发生AHF分为心力衰竭组(42例)和对照组(102例),对比两组患者临床资料,采用多因素Logistic回归分析影响AMI患者发生AHF的独立危险因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析CA-125联合BDNF对老年AMI患者AHF的预测价值。结果心力衰竭组患者肌钙蛋白(cTnI)、BNP、CA-125、BDNF高于对照组,病变支数多于对照组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,BNP[OR=1.015,95%CI (1.003,1.026)]、CA-125[OR=23.228,95%CI(4.095,131.748)]、BDNF[OR=1.455,95%CI(1.148,1.845)]水平升高是导致AMI患者发生AHF的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,CA-125联合BDNF预测AMI患者发生AHF的ROC曲线下面积高于CA-125和BDNF单独预测(P<0.05),其诊断AHF的灵敏度为78.57%,特异度为89.22%。结论通过监测血清CA-125和BDNF水平能够有效预测老年AMI患者发生AHF风险。

紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的临床疗效及对患者血清CA125、CA199、CEA水平的影响

目的:分析紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的临床疗效及对患者血清糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)水平的影响。方法:选择我院2014年1月～2016年12月收治的41例卵巢癌患者,按随机数字表法分为对照组(n=20)和研究组(n=21)。对照组给予紫杉醇联合顺铂治疗,研究组给予紫杉醇联合卡铂治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血清CA125、CA199、CEA水平、卡氏评分的变化,不良反应的发生情况和生存情况。结果:治疗后,研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组血清CA125、CA199及CEA水平均较治疗前明显下降,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组卡氏评分改善率高于对照组(P<0.05),胃肠道反应、神经毒性损伤、骨髓抑制及血液系统毒性率反应发生率低于对照组(P<0.05);两组1年生存率及中位生存期比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:紫杉醇联合卡铂治疗卵巢癌的疗效明显优于紫杉醇联合顺铂治疗,其能够降低患者血清CA125、CA199及CEA水平,改善患者生活质量。

Dkk1对胰腺癌诊断价值研究

目的探讨血清中Dkk1对胰腺癌诊断价值,并与常用胰腺癌标志物CA19-9、CA125和CEA诊断性能进行比较。方法 ELISA法检测胰腺癌、胰腺良性疾病和正常体检者血清中Dkk1浓度,并使用雅培免疫化学分析仪测定CA19-9、CA125和CEA水平,重点比较Dkk1与其余三项常用胰腺癌标志物的诊断性能,评价其对胰腺癌诊断价值。结果胰腺癌患者组血清中Dkk1、CA19-9、CA125和CEA浓度均高于胰腺良性疾病组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4种指标在胰腺癌组中阳性率均高于胰腺良性疾病组和对照组水平,差异有统计学意义(P<0.05)。CA19-9、CA125、Dkk1和CEA单独检测诊断胰腺癌灵敏度分别为79.07%、46.51%、72.09%和58.14%,四者联合时灵敏度达到90.70%,准确度为89.08%。结论血清Dkk1可作为胰腺癌新型诊断指标,单独检测性能接近CA19-9,4种指标联合检测能在保证准确率的同时,明显提高胰腺癌诊断灵敏度。