OBSERVATION ON THE THERAPEUTIC EFFECT OF ACUPOINT INJECTION FOR TREATMENT OF GOUTY ARTHRITIS

In the present paper, 60 cases of gouty arthritis patients were randomly divided into acupuncture group (n=30) and acupoint injection group (n=30). In these two groups, the tender point was used as the main acupoint, combined with Taichong (LR 3), Yinbai (SP 1), Sanyinjiao (SP 6), Juegu (GB 39), Xuehai (SP 10), etc. 10% Chishao (Radix Paeoniae Rubra) Injection and dexamethasone were used for acupoint injection. Results indicated that in acupoint injection and acupuncture groups, 15 (50.0%) and 9 (30.0%) cases had marked improvement, 12 (40.0%) and 10 (33.3%) were effective, and 3 (10.0%) and 11(36.7%) failed in treatment, with the total effective rats being 90.0% and 63.3% respectively. Statistical analysis shows that acupoint injection is significantly superior to simple acupuncture in the therapeutic effect (P<0.05).

中医外治法治疗痛风性关节炎研究文献可视化分析

目的 分析中医外治法治疗痛风性关节炎相关文献,了解该领域研究现状、研究热点和发展趋势,为该领域后续研究提供研究思路。方法 检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(VIP)2000年1月1日-2022年11月30日收录的中医外治法治疗痛风性关节炎研究文献,利用NoteExpress3.6.0软件对文献进行人工筛选,借助Excel2019绘制发文趋势图和期刊分布图;采用VOSviewer1.6.18软件绘制核心作者合作网络、机构合作密度视图和关键词共现图谱,使用CiteSpace6.1.R4软件绘制关键词聚类分析图、时间线图及关键词突现图谱,并对以上内容进行分析。结果 共纳入1 304篇文献,发文量总体呈增长态势;纳入文献涉及318本期刊、2 890位作者,发文量最多的是广州中医药大学;分析得出文献关键词1 181个,形成12个有意义的聚类,并展现出了湿热蕴结型、炎性因子、中医药疗法等20个突现词。结论 中医外治法治疗痛风性关节炎的研究热点主要集中于中药内服外敷、临床疗效观察及中药外敷、针刺、刺血疗法、电针、火针、针刀等中医外治法,备受关注的中医证型是湿热蕴结型。

基于数据挖掘的急性痛风性关节炎中医用药规律研究

目的基于数据挖掘方法探讨急性痛风性关节炎的中医组方用药特点,为临床治疗提供参考。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普中文期刊服务平台(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)收录的中医药治疗急性痛风性关节炎的临床研究文献,筛选后将获得的方药录入Excel2019建立数据库,使用SPSS Modeler 18.0、SPSS Statistics 26.0、Cytoscape3.9.1软件进行频次分析、关联规则分析、聚类分析和因子分析。结果共纳入符合要求的文献290篇,纳入处方295首,涉及中药218味,药物累计使用3573次。薏苡仁、黄柏、苍术、土茯苓、萆薢、甘草、牛膝等24味药为治疗急性痛风性关节炎高频用药。常用药物功效类别为清热药、利水渗湿药、活血化瘀药、祛风湿药,药性以寒为主,药味以苦为主,归经以肝经、胃经、脾经、肾经为主。高频药物关联规则分析得出22组药物组合,其中核心药对有黄柏-苍术、薏苡仁-苍术-黄柏等。聚类分析得出4个聚类方,因子分析得出9个公因子。结论中医治疗急性痛风性关节炎用药以清热利湿、祛瘀通络为主,兼补益肝肾、调养脾胃,可为临床治疗急性痛风性关节炎提供参考。

痛风性关节炎中医外治法的研究进展

痛风性关节炎是由于人体内嘌呤代谢障碍产生的疾病,血尿酸沉积在关节、组织中可以造成多种损害,还可以并发心脑血管疾病、肾功能衰竭,甚至危及生命,是糖尿病、代谢综合征、血脂异常、慢性肾脏病和脑卒中的独立危险因素。近年来痛风性关节炎的发病率呈上升趋势,随着生活水平的提高和人口老龄化的到来,痛风性关节炎的负担可以预见的将继续加剧。本文归纳了痛风性关节炎的中医外治方法,以期为临床医师充分认识痛风性关节炎的诊疗现状提供资料,并为中医治疗痛风性关节炎的进一步研究提供参考。

火针点刺放血联合依托考昔治疗急性痛风性关节炎临床观察

目的 探讨火针点刺放血联合依托考昔治疗急性痛风性关节炎的疗效。方法 选取急性痛风性关节炎60例分成对照组和治疗组,各30例。对照组予口服依托考昔片,治疗组予火针点刺放血联合依托考昔。比较2组的VAS评分、IL-8水平及临床疗效。结果 治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分、血清IL-8水平降低,且治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 火针点刺放血联合依托考昔治疗急性痛风性关节炎疗效显著。

痛风克颗粒联合中医外治法治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的 探讨痛风克颗粒联合中医外治法对急性痛风性关节炎(AGA)湿热蕴结证的疗效。方法 采用随机数字表法将96例AGA患者分为试验组与对照组,2组各48例。对照组予美洛昔康片,试验组在对照组基础上予痛风克颗粒(每次1袋,3次/d,口服)、中医外治法(1次/d)、移动性延续护理干预。2组均连续治疗2周。观察2组临床疗效,比较治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、中医证候积分、主要症状积分、血尿酸(UA)、白细胞介素-6(IL-6)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)水平,以及自我护理能力测定量表(ESCA)、自我效能感量表(GSES)与负性心理[抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)]测评情况,监测不良反应情况。结果 最终纳入试验组45例、对照组47例。试验组总有效率为75.6%(34/45),对照组为63.8%(30/47),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,试验组VAS评分、中医证候积分明显降低(P<0.05);2组治疗后比较,试验组VAS评分、中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后关节疼痛度、关节触痛度、关节肿胀度、关节活动受限评分均明显降低(P<0.05,P<0.01);2组治疗后比较,试验组关节疼痛度、关节触痛度、关节肿胀度评分均低于对照组(P<0.01)。与本组治疗前比较,2组治疗后UA、ESR、CRP、PLR水平明显下降(P<0.01);2组治疗后比较,试验组UA、ESR、CRP、PLR水平低于对照组(P<0.05,P<0.01)。与本组治疗前比较,试验组治疗后ESCA、GSES、SAS显著改善(P<0.05,P<0.01);对照组ESCA显著改善(P<0.01);2组治疗后比较,试验组ESCA、GSES均优于对照组(P<0.05,P<0.01)。2组安全性指标、不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 痛风克颗粒联合中医外治法治疗AGA疗效显著,可降低UA水平、改善炎症反应,具有抗炎消肿止痛作用。

中医药治疗痛风性关节炎的研究进展

痛风性关节炎是一种非特异性炎症反应性疾病,其病理机制是嘌呤代谢异常紊乱,尿酸排泄异常,进而引起尿酸盐结晶沉积于关节及周围软组织。急性期以迅速缓解症状为治疗目的,非急性期则以降低血尿酸水平及预防关节炎复发为目的,但治疗棘手,且不良反应较明显,病情容易反复。该文通过查阅近年文献,从病因病机、中药内服、中药外治及中医药综合治疗等方面了解中医药治疗痛风性关节炎的最新研究进展并展开综述,发现中医药治疗痛风性关节炎疗效显著,不良反应少,具有更好的发展前景。

揿针疗法联合中药湿敷治疗急性痛风性关节炎临床研究

目的:观察揿针疗法联合中药湿敷治疗急性痛风性关节炎(acute gouty arthritis,AGA)的临床疗效。方法:选取2020年9月至2022年8月兴国县人民医院收治的AGA患者70例为研究对象,按照随机数字表法分为联合组和揿针组,每组35例。所有患者均给予秋水仙碱片口服治疗,待疼痛缓解或出现腹泻腹痛等症状时停用。揿针组另给予揿针疗法治疗,联合组在揿针组治疗的基础上给予中药湿敷治疗。观察两组患者治疗前后中医症状积分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、滑膜厚度、关节液深度、血尿酸(serum uric acid,SUA)、24 h尿尿酸(uric acid,UA)排出量、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、炎性指标[C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白细胞介素(interleukin,IL)-6]变化情况及临床疗效、不良反应发生情况。结果:联合组有效率为94.29%,揿针组有效率为77.14%,联合组有效率高于揿针组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d后和治疗14 d后,两组患者中医症状积分和VAS评分均低于治疗前,且联合组低于揿针组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,两组患者滑膜厚度、关节液深度、SUA、ESR、CRP、IL-6水平均低于治疗前,且联合组低于揿针组差异有统计学意义(P<0.05);治疗14 d后,两组患者24 h尿UA排出量高于治疗前,且联合组高于揿针组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均未见严重不良反应。结论:揿针疗法联合中药湿敷治疗AGA疗效显著,有利于缓解患者临床症状和疼痛程度,改善患者SUA、ESR及炎性指标水平。

刺血加温针灸治疗痛风性关节炎临床观察

目的 探讨刺血加温针灸对痛风性关节炎患者临床疗效、炎症指标及尿酸水平的影响。方法 2020年3月-2022年3月万安县中医院共计收治66例痛风性关节炎患者,随机等分为对照组与观察组,各33例。对照组患者予常规西药治疗,观察组患者予刺血加温针灸治疗。对比2组临床治疗效果、炎症指标及尿酸水平。结果 观察组总有效率为97.0%(32/33),高于对照组的66.7%(22/33),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血沉、C反应蛋白(CRP)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组尿酸水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 刺血加温针灸治疗痛风性关节炎患者,临床效果显著,可降低患者的炎症指标和尿酸水平,应用价值高。

基于国家专利的中药外治复方治疗痛风性关节炎的用药规律研究

目的:基于中医传承计算平台V3.0挖掘国家专利数据库中治疗痛风性关节炎的中药外治复方,分析其组方用药规律。方法:检索国家知识产权局中国专利公布网站中治疗痛风性关节炎的专利中药外治复方数据,采用Excel 2021建立数据库,进行中药频次及功效统计,运用中医传承计算平台V3.0进行组方规律、潜在新处方等分析并进行复杂网络图展示。结果:筛选出治疗痛风性关节炎的专利中药复方269首,涉及中药431味。使用频次居前3位的药物分别是黄柏、红花、冰片,四气以温性为主,五味以苦为主,归经以肝经、脾经为主。中药类别以活血化瘀药、清热药、祛风除湿药为主。高频药物组合以“乳香、没药”“黄柏、大黄”“大黄、冰片”等为主。重要关联规则有“红花、没药→乳香”,“没药→乳香”,“黄柏、冰片→大黄”等。核心组合有“红花-当归-鸡血藤-羌活-防风-杜仲”等。方剂聚类分析得到可能的新处方组合5首。结论:专利中药外治复方主要通过活血化瘀、清热解毒、祛风除湿等功用治疗痛风性关节炎,在新药研发时,可考虑使用黄柏、红花、冰片等作为处方核心药物配伍加减。

高红勤主任基于标本虚实理论治疗痛风性关节炎经验

急性痛风性关节炎是痛风表现之一,此病常在夜间发作,且疼痛非常剧烈。发病之后患者可出现关节红肿热痛、不能行走等症状。急性发作期时患者有一定自愈的能力,部分患者的症状在数天内可缓解,但也有少数患者可持续数周。江苏省名中医高红勤认为,急性痛风性关节炎有虚证、有实证;或治标,或标本兼治。高师认为痛风病位主要责之肝、肾、脾,其病因是患者饮食失当,脏腑功能失调,水液代谢紊乱,痰浊内生,阻滞经络。同时,痰浊阻滞导致脉道流通不利,则瘀血内生。最终导致痰浊、血瘀互结致经络阻滞不畅,则发为各关节等部位疼痛。本病病机为痰浊、血瘀阻滞经络,导致经络循行障碍,不通则痛。临床表现以局部关节疼痛为主,可见红肿压痛,舌红或暗红、苔白腻或黄腻、脉弦。文章结合案例,介绍高红勤主任治疗急性痛风性关节炎经验,以期为临床提供参考。

中医治疗痛风性关节炎相关作用靶点研究进展

痛风性关节炎是一种以高尿酸血症为特征的代谢性炎症性疾病,中医辨证论治运用内外结合方法可有效改善其症状、延缓疾病发展进程,且不良反应较小。本文基于单味药及提取物、中药复方、中药外敷、针刺疗法,梳理中医治疗痛风性关节炎作用机制研究,认为关键作用靶点涉及抑制关键酶活性、增加抑炎因子水平、干预受体信号通路等。

刺血疗法结合壮医药线点灸对急性痛风性关节炎大鼠TLRs/MyD88信号通路的影响

背景随着环境及人们饮食结构的改变,急性痛风性关节炎(AGA)已成为临床常见疾病,AGA易反复发作对患者健康造成危害,临床工作中刺血疗法结合壮医药线点灸对AGA有确切的疗效,但其作用机制尚未明确。目的基于Toll样受体(TLRs)/髓样分化因子88(MyD88)信号通路探讨刺血疗法结合壮医药线点灸治疗AGA的作用机制。方法实验时间为2021年5月—2022年3月,将60只SD大鼠随机分为空白组、模型组、刺血组、药线组、秋水仙碱组、刺血结合药线组,每组10只。除空白组外,其余各组均将尿酸钠悬浮液注入大鼠右踝关节腔内制备AGA模型,于造模24 h后秋水仙碱组予秋水仙碱悬浮液灌胃治疗,刺血疗法组予阿是穴点刺放血治疗,药线组予壮医药线围灸病灶处,刺血结合药线组先予阿是穴点刺放血再行围灸法。观察造模后6、12、24、72 h右踝关节肿胀程度;苏木素-伊红染色观察右踝关节滑膜组织病理改变;采用酶联免疫吸附试验检测大鼠血清中白介素(IL)-10、IL-8及环氧化酶2(COX-2)水平;蛋白质印迹法检测右踝关节滑膜组织中MyD88和IKK-β蛋白表达。结果模型组、刺血组、药线组、秋水仙碱组造模后6、12、24、48、72 h右踝关节外踝横截面直径均高于空白组,刺血结合药线组造模后6、12、24、48 h右踝关节外踝横截面直径高于空白组,刺血组、药线组、秋水仙碱组、刺血结合药线组造模后48、72 h右踝关节外踝横截面直径低于模型组(P<0.05)。刺血组、药线组、秋水仙碱组及刺血结合药线组右踝关节其炎性细胞的浸润情况较模型组有所改善。模型组、刺血组、药线组、秋水仙碱组以及刺血结合药线组大鼠IL-8、COX-2水平高于空白组,IL-10水平低于空白组,秋水仙碱组、刺血结合药线组、刺血组、药线组IL-8、COX-2水平低于模型组,IL-10水平高于模型组,刺血组、药线组大鼠IL-8、COX-2水平高于秋水仙碱组,IL-10水平低于秋水仙碱组,刺血组、药线组大鼠IL-8、COX-2水平高于刺血结合药线组,IL-10水平低于刺血结合药线组(P<0.05)。模型组、药线组、刺血组、刺血结合药线组MyD88、IKK-β水平高于空白组,秋水仙碱组MyD8水平高于空白组,药线组、秋水仙碱组MyD88、IKK-β水平低于模型组,刺血组、刺血结合药线组MyD88水平低于模型组(P<0.05)。结论刺血疗法结合壮医药线点灸能通过调节TLRs/MyD88信号通路来改善AGA关节炎性症状,起到治疗作用,刺血疗法结合壮医药线点灸可能是AGA的潜在替代疗法。

痛风平方剂对急性痛风性关节炎大鼠的治疗作用

目的:探索痛风平方剂对急性痛风性关节炎(Acute Gouty Arthritis,AGA)模型大鼠的治疗作用。方法:采用Coderre TJ的经典造模方法建立AGA大鼠模型。将48只雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、秋水仙碱组、痛风平高剂量组(0.12 g/100 g)、痛风平中剂量组(0.06 g/100 g)、痛风平低剂量组(0.03 g/100 g),每组大鼠8只。实验期间观察大鼠一般情况,给药干预结束后检测大鼠血清中尿酸、肌酐以及炎症因子(肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β)浓度水平;测量计算大鼠关节肿胀度,记录步态变化,以及大鼠距小腿关节形态学观察。结果:痛风平方剂各剂量均可以减轻AGA大鼠模型关节肿胀率(P<0.001)和改善步态(P<0.05);痛风平方剂高剂量能降低血清中肌酐、肿瘤坏死因子-α和白细胞介素-1β水平(P<0.001)。结论:痛风平方剂对AGA大鼠有镇痛抗炎的作用,且能保护大鼠的肾功能。

蠲痹历节清方联合消炎散治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎临床观察

目的:观察蠲痹历节清方联合消炎散治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:选取符合纳入标准的61例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者随机分为两组,对照组30例,治疗组31例。对照组予西医常规疗法,治疗组在对照组基础上予蠲痹历节清方联合消炎散治疗,疗程为1周,比较两组临床疗效。结果:治疗组、对照组中医证候疗效总有效率分别为93.55%、80.00%,临床疗效总有效率分别为90.32%、83.33%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者血尿酸(UA)、血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、视觉模拟疼痛评分(VAS)均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组各项指标改善幅度均优于对照组(P<0.05)。结论:在常规西医治疗基础上,蠲痹历节清方联合消炎散外敷能快速消炎镇痛、改善急性痛风性关节炎患者关节功能。

金藤清痹颗粒对胶原诱导性类风湿关节炎大鼠滑膜血管新生的影响

目的:观察金藤清痹颗粒对胶原诱导性类风湿关节炎(CIA)大鼠滑膜血管新生的治疗作用并探讨其作用机制。方法:取60只SD大鼠随机分为空白组,模型组,甲氨蝶呤组,金藤清痹颗粒低、中、高剂量组等6组。以免疫诱导方法建立CIA大鼠模型,每天灌胃1次,空白组和模型组予以等量生理盐水灌胃,共28 d。采用小动物超声影像系统检测各组大鼠右下肢膝关节滑膜增生程度评分与增生面积;酶联免疫吸附试验检测各组大鼠血清中白细胞介素-6(IL-6)、IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;苏木精-伊红染色法观察大鼠关节滑膜病理改变;免疫组织化学法检测大鼠关节滑膜组织血小板-内皮细胞黏附分子31(CD31)与血管内皮细胞生长因子受体2(VEGFR2)表达水平。结果:与空白组比较,模型组CIA大鼠右膝关节滑膜区域面积和滑膜增生评分显著增加(P<0.01);大鼠关节滑膜组织也出现显著病理性改变;血清炎症介质水平升高,同时CD31、VEGFR2表达也显著升高(P<0.01)。与模型组比较,金藤清痹颗粒各剂量组均能明显减小CIA大鼠滑膜增生面积(P<0.01),金藤清痹颗粒高剂量组大鼠超声滑膜评分显著降低(P<0.01);金藤清痹颗粒中、高剂量可明显改善大鼠关节滑膜组织病理变化,显著降低IL-6、IL-17、TNF-α水平(P<0.01),关节滑膜组织CD31、VEGFR2表达也出现一定程度下降(P<0.01)。结论:金藤清痹颗粒能够通过改善CIA大鼠关节滑膜血管新生抑制类风湿关节炎病理进展,达到减轻关节损伤的作用,其机制可能与抑制炎症介质分泌,降低CD31、VEGFR2表达有关。

京医药特色敷贴疗法在急性痛风性关节炎患者中的应用效果

目的 探讨京医药特色敷贴疗法在急性痛风性关节炎患者中的应用效果。方法 以2021年2月至2022年2月防城港市中医医院收治的60例急性痛风性关节炎患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组患者予以常规干预,观察组患者基于常规干预联合使用京医药特色敷贴进行干预。比较2组患者的症状积分、肿胀度、疼痛程度和实验室指标。结果 干预3 d及7 d后,2组的症状积分、视觉模拟评分法(VAS)评分、血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)水平均较干预前降低,肿胀度均轻于干预前(P均<0.05);观察组的症状积分、VAS评分、ESR、UA和CRP水平均较同期对照组更低,肿胀度均轻于同期对照组(P均<0.05)。结论 京医药特色敷贴疗法能够减轻急性痛风性关节炎患者的肿胀及疼痛程度,降低ESR、UA和CRP水平,缓解临床症状。

痛风及高尿酸血症的中西医结合诊疗现状与前景

高尿酸血症与痛风的发病年龄日趋年轻化,已成为严重威胁人类健康、影响人们日常生活的一种疾病。西医治疗和中医治疗为临床诊疗常用手段,对高尿酸血症和痛风采取中西医结合治疗可以充分发挥中、西医治疗的优势,两者互为补充,达到标本兼治的目的。该文就痛风和高尿酸血症的中西医结合研究进展进行阐述。

清热祛湿通络方联合西医常规治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎临床研究

目的观察清热祛湿通络方联合西医常规治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎(AGA)患者的临床疗效。方法将104例湿热蕴结型AGA患者按照随机数字表法分为2组,对照组51例予西医常规治疗,治疗组53例在对照组基础上联合清热祛湿通络方治疗。2组均治疗1周后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状(包括关节疼痛、关节红肿、关节发热、口渴、小便短黄及心烦不安)评分、实验室指标[包括血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)]及血液流变学指标[包括全血黏度(高切)、全血黏度(低切)及全血还原黏度]水平变化情况,比较2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组总有效率96.23%(51/53),不良反应总发生率13.21%(7/53),对照组总有效率84.31%(43/51),不良反应总发生率29.41%(15/51),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后中医症状关节疼痛、关节红肿、关节发热、口渴、小便短黄、心烦不安评分及总分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后关节疼痛、关节红肿、关节发热、小便短黄评分及总分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后实验室指标UA、ESR、CRP、IL-1β及TNF-α水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后UA、ESR、CRP、IL-1β及TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后血液流变学指标全血黏度(高切)、全血黏度(低切)及全血还原黏度水平均降低(P<0.05),且治疗组治疗后血液流变学指标全血黏度(高切)、全血黏度(低切)及全血还原黏度水平均低于对照组(P<0.05)。结论清热祛湿通络方联合西医常规治疗湿热蕴结型AGA疗效确切,可有效改善患者中医症状,降低UA水平,减少不良反应的发生,其作用机制可能与抑制炎性反应、改善血液流变学指标有关。

中医辨证治疗痛风性关节炎30例临床效果分析

目的:探讨中医辨证治疗痛风性关节炎的临床效果。方法:选取2019年1月—2021年12月贵州省湄潭湄江佘继先中西医结合诊所治疗的30例痛风性关节炎患者作为研究对象,根据1994年6月国家中医药管理局发布的痛风性关节炎证候表现及病因病机进行分型,分为肝肾阴虚型3例,痰浊阻滞型4例,瘀热阻滞型6例,湿热蕴结型17例。痰浊阻滞型治疗原则为健脾除湿,化浊通络,治疗方剂为薏苡仁汤加味;瘀热阻滞型治疗原则为清热活血,散瘀止痛,治疗方剂为枝藤汤加减;肝肾阴虚型治疗原则为益精填髓,泄浊化瘀,治疗方剂为杞菊地黄汤加减;湿热蕴结型治疗原则为清热除湿,通络止痛,治疗方剂为白虎加桂枝汤合二妙散。观察患者红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血尿酸(UA)变化及治疗效果。结果:各证型患者治疗后ESR、CRP、UA均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。30例患者痊愈23例,显效4例,有效2例,无效1例,总有效率为96.67%;其中瘀热阻滞型、痰浊阻滞型、肝肾阴虚型总有效率均为100.00%,湿热蕴结型总有效率为94.12%。结论:中医辨证治疗痛风性关节炎疗效显著。