基于“皮部理论”运用头部浅刺治疗慢性失眠临床观察

目的:基于“皮部理论”观察头部浅刺疗法对慢性失眠患者的临床疗效。方法:将82例慢性失眠患者按随机数字表法分为浅刺组和对照组各41例。浅刺组选取施术部位为头部督脉与足太阳膀胱经皮部区域(前至神庭穴水平,后至百会穴水平,左右以正中线旁开3 cm为界),针刺间隔为10~15 mm,针刺深度约2~5 mm。对照组取双侧照海、申脉、神门、三阴交、安眠及四神聪共14穴行常规针刺治疗。两组均每周治疗3次,共4周。观察两组患者干预前后匹兹堡睡眠质量评分(PSQI)、失眠严重程度指数(ISI)、爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表评分(SAS)。结果:两组患者治疗后PSQI、ISI、ESS、SDS与SAS量表评分均较治疗前降低(P<0.05),且浅刺组ESS、SDS、SAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:基于“皮部理论”运用头部浅刺治疗慢性失眠可有效改善患者睡眠状况及焦虑、抑郁状态,且在改善焦虑、抑郁状态和日间嗜睡方面较常规针刺更有效。

以手三阳经为主针刺与督脉灸、透药艾灸疗法对风寒阻络型颈椎病的功能改善效果分析

目的探析中医针灸疗法(以手三阳经为主针刺、督脉灸、透药艾灸疗法)对风寒阻络型颈椎病的功能改善效果。方法选择本院2021年7月至2023年7月收治的120例风寒阻络型颈椎病患者,采用随机数表法分为两组各60例。对照组给予常规颈椎牵引治疗,观察组在对照组基础上联合中医针灸疗法(以手三阳经为主针刺+督脉灸+透药艾灸)。对比两组中医证候积分、NDI、HO-1、Lp-PLA2、临床疗效、不良反应、住院费用及天数。结果治疗4周后观察组风寒阻络型颈椎病患者疾病有效率(96.67%)高于对照组(83.33%),而观察组中医证候积分、NDI评分、HO-1、LpPLA2均低于对照组(P<0.05)。两组均未见不良反应。结论中医针灸疗法(以手三阳经为主针刺、督脉灸、透药艾灸疗法)应用于风寒阻络型颈椎病中临床效果显著,可有效改善临床症状及生化指标,促进颈椎功能康复,且安全性较高。

Mechanism of the acupoints of the governor vessel in treatment of post-stroke depression on the base of the specificity of meridian points

Focusing on the effect specificity of meridian points along the running course of meridian,by taking the treatment of post-stroke depression(PSD)with the acupoints of the governor vessel as an example,the correlation between meridian points and disease was explored.The specific regulatory effect of governor vessel,Baihui(百会GV20)and Shenting(神庭GV24)in physiology and pathology in PSD and the material basis of the specificity effect were analyzed.Finally,the specific relationship between the acupoints of the governor vessel and PSD was explained.

人体体表督脉与任脉的红外辐射轨迹显示的探讨 关于人体正常生命现象的一项实验解释

目的在自然条件下,在人体体表可以观察到与中国古代医家描述的十四经脉路线一致或基本一致的循经红外辐射轨迹(IRRIM)。为进一步了解沿奇经八脉中最具有代表性督脉和任脉显示的红外辐射轨迹特点及其出现率,再次对沿这两条经脉显示的红外辐射轨迹进行观察。方法应用红外热示踪仪(Thermaltracer6T67)对113名健康成年志愿者的背部和胸腹部进行观察,结果摄像记录并以微机贮存作进一步处理。结果沿背部和胸腹部中线分布的红外辐射图像与古典督脉、任脉循行路线一致,并处于动态变化过程。大多数IRRTM的温度高于周围皮温,为高温带,但也有些低于周围皮温,为低温带。背部督脉IRRTM的出现率77.9%,其中通达全程30.9%,胸腹部任脉IRRTM的出现率超过25%。结论人体体表确实存在IRRTM,它是一种正常的生命现象,并直观地显示古人所描述的循行路线。

调任通督针法联合膀胱经拔罐治疗围绝经期失眠症的临床观察

目的探讨调任通督针法联合膀胱经拔罐治疗围绝经期失眠症的临床疗效。方法研究对象来源于2014年9月~2015年10月深圳市妇幼保健院中医科和深圳市中医院针灸科符合纳入标准和排除标准的围绝经期失眠症患者,共60例。采用随机数字表法将患者分为调任通督针法联合膀胱经拔罐组(治疗组)和常规体针针刺组(对照组),每组各30例。治疗组以针刺气海、关元、百会、神庭、神门(双)、三阴交(双)为主联合膀胱经拔罐进行治疗,对照组予以常规针刺四神聪、印堂、神门(双)、内关(双)、三阴交(双)为主进行治疗。两组均每次留针30 min,隔日治疗1次,每周治疗3次,总疗程为4周。比较治疗前后两组患者外周血促黄体生成激素(LH)、促卵泡激素(FSH)和雌二醇(E_2)水平以及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的变化,并评估两组的治疗效果。结果总有效率治疗组为86.67%,而对照组为80.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后其外周血LH和FSH水平与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。组间比较,两组治疗后的外周血LH和FSH水平差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05),而E2水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后PSQI评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论调任通督针法联合膀胱经拔罐治疗围绝经期失眠症疗效确切,可有效改善患者临床症状评分和性激素水平,提高生活质量,且优于常规针刺治疗。

松杖散配合拔罐、走罐治疗强直性脊柱炎临床观察

目的:观察松杖散内服配合拔罐、走罐治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将60例强直性脊柱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予柳氮磺吡啶每次1 g,每日2次,口服;双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊每次75 mg,每日1次,口服。治疗组在对照组的基础上加用松杖散内服,配合督脉及足太阳膀胱经循经走罐、外周关节周围拔罐治疗。3周为1个疗程,治疗结束后按照ASAS方法评价疗效。结果:治疗组显效4例,有效19例,无效7例,总有效率为76.67%;对照组显效2例,有效14例,无效14例,总有效率为53.33%。两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者红细胞沉降率、C-反应蛋白、Bath AS疾病活动指数(BASDAI)、Bath AS功能指数(BASFI)等均有改善,差异有统计意义(P<0.05);治疗组在C-反应蛋白、BASDAI、BASFI方面的改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:松杖散配合拔罐、走罐治疗强直性脊柱炎有较好疗效。

疏经通督法推拿对腰椎间盘突出症患者症状体征的影响

目的观察疏经通督法推拿治疗腰椎间盘突出症(简称腰突症)临床疗效。方法将腰突症40例患者按数字随机法分为治疗组21例(脱落1例)和对照组19例(脱落1例),分别运用疏经通督法推拿和传统推拿法治疗,对各组患者治疗前、治疗后当天、第3天、第10天、第20天后症状体征量化评分。结果治疗组在治疗的即时(治疗第1天)和早期(治疗3d)临床疗效与对照组一致,无统计学差异,在近期治疗(第10～20天)中,治疗组对腰突症患者症状体征的影响存在明显优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论疏经通督法推拿治疗腰突症有较好止痛效应,能改善肢体功能。

督脉和心包经刮痧治疗失眠症临床观察

目的观察督脉和心包经刮痧治疗失眠症患者的临床疗效。方法将36例患者随机分为治疗组20例和对照组16例。治疗组采用刮痧疗法施术督脉和心包经,对照组采用口服安眠药物艾司唑仑治疗。治疗15 d后观察临床疗效。结果治疗组治愈率为65.0%,总有效率为95.0%;对照组治愈率为31.3%,总有效率为75.0%。两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论督脉和心包经刮痧疗法有效改善患者的睡眠质量效果明显优于口服安眠药物艾司唑仑疗法。

督脉循行线下深部组织温度的检测

目的:探讨循经红外辐射轨迹的形成机理。方法:利用针型温度传感针,对32名志愿者沿督脉线及其两侧旁开约2cm的非经对照点共5个水平的皮肤及深部组织的温度进行了检测,并在自然状态下对志愿者背部进行了红外摄像观察。结果:沿督脉红外辐射轨迹的部位,其皮肤及深部组织的温度较其两侧的非经对照点高(P<0·05)。结论:沿督脉循行线皮肤及深部组织的温度都较高,说明该部位的能量代谢可能较为旺盛,这可能是产生沿督脉红外辐射轨迹的一个重要原因。提示经脉可能是与物质、能量和信息的转换和传递相关的某种通道。

基于红外热像技术探讨八段锦对督脉线上皮肤温度的影响

目的:观察八段锦对督脉经线上皮肤温度的影响。方法:将29名健康志愿者随机分为练习组15例和对照组14例,应用红外热像仪观察八段锦练习前后督脉红外辐射轨迹,比较八段锦练习前后大椎穴、至阳穴、命门穴及督脉线平均温度变化。结果:练习组持续练习八段锦12周后督脉循经红外辐射轨迹比练习前更清晰连续,督脉线平均温度以及大椎穴、命门穴皮肤温度均高于本组练习前和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:八段锦练习可以升高督脉经穴皮肤温度,增强督脉线能量代谢变化。

艾灸刺激循督脉线及其旁开非经对照点反应的比较观察

目的比较艾灸刺激督脉命门穴及其旁非经对照点时经与非经部位传热特性的异同。方法选择10名健康志愿者,用无烟艾条加热督脉线上的命门穴与旁开非经非穴位点,利用红外热成像系统采集背部图像,同体对照观察二者加热时皮温扩散的特点。结果①3名男性受试者在自然状态下可以观察到与督脉路线一致的循经红外辐射轨迹(IRRTM),艾灸命门穴后该轨迹变得更加规整连续,且IRRTM强度增加;艾灸同体对照点时,皮温扩展没有方向性,未能在某个方向形成一条相对完整的红外辐射轨迹;②6名受试者在自然状态下,督脉线上的IRRTM不清晰,模糊或断续不连贯,艾灸命门穴后可诱发出沿督脉路线通达全程或2/3程以上连续IRRTM。艾灸同体对照点,5名受试者的表现与结果①相一致,但其中1名受试者加热后皮温传导轨迹先斜向左上,继而循膀胱经垂直向上传导达膀胱经全程;③1名受试者艾灸命门穴及旁开非经非穴对照点后,二者的皮温扩展无明显改变。结论艾灸督脉线上命门穴可以诱发出与古典督脉路线完全一致的的IR-RTM,效果明显,在非经对照点艾灸,皮温是以加热点为中心沿四周扩展,没有方向性,经脉线上导热性能优于非经部位。

穴位贴敷治疗过敏性鼻炎经穴规律研究

目的:分析穴位贴敷治疗过敏性鼻炎的经穴规律,优化穴位贴敷治疗该病的腧穴配伍,为临床治疗提供参考。方法:计算机检索中国知网(CNKI)收录的1987～2017年穴位贴敷治疗过敏性鼻炎的临床研究文献。采用Excel 2007建立数据库,上传至中医医案知识服务与共享系统(V1.2.8),选择系统集成的频次分析、关联规则分析、穴对分析、聚类分析等数据挖掘方法,分析腧穴归经、在人体各部的分布及处方取穴。结果:共纳入针灸处方93首,涉及腧穴39个,总取穴频次476次,其中取穴频次最高的腧穴为肺俞;关联规则分析中置信度最高的穴对是肾俞-肺俞、脾俞-肺俞、肾俞-脾俞-肺俞、大椎-肾俞-肺俞、大椎-脾俞-肺俞、大椎-肾俞-脾俞-肺俞,支持度最高的是大椎-肺俞,聚类分析显示可分为4类群。经脉以足太阳膀胱经、督脉为主,取穴以背部腧穴为主。结论:穴位贴敷治疗过敏性鼻炎以足太阳膀胱经、督脉腧穴为主,取穴以背部腧穴为主,肺俞、大椎、脾俞、肾俞之间的配伍是常用组合。

肾命任督管见

根据天人相应的观点,论证命门真火是人体内的太阳天火,命门为太阳之脏,肾之真水为人体内的太阴地水,肾为太阴之脏;督脉起源于人体的上极,是命门的经属,能总督一身之阳气;任脉起源于人体的下极,是肾的经属,能总调一身之阴气,即任督二脉是肾命天地水火升降之道路.

三通推拿法配合温经通督针刺在腰椎间盘突出症治疗中应用研究

目的分析三通推拿法配合温经通督针刺在腰椎间盘突出症(LIDP)治疗中的应用研究。方法回顾性分析我院在2018年1月—2019年3月收治的腰椎间盘突出症患者共100例,根据采取的治疗方式不同,分为对照组和研究组,对照组48例,给予三通推拿法治疗,研究组52例,给予三通推拿法+温经通督针刺治疗,观察研究两组患者治疗前后Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)、日本骨科协会评估治疗分数(japanese orthopaedic association scores,JOA)、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)以及治疗有效率情况。结果治疗前两组ODI、JOA评分差异无统计学意义(P>0.05);组内比较随着时间延长ODI、JOA评分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较研究组治疗后1周及治疗后3周的ODI、JOA评分相同时间节点均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;治疗前两组疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);组内比较随着时间延长疼痛VAS评分显著减少,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较研究组治疗后1周及治疗后3周的疼痛VAS评分相同时间节点均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用三通推拿法配合温经通督针刺的治疗方式可避免患者机体手术创伤,缓解患者疼痛感受,提高临床治疗有效率,进而加速患者恢复进程,值得推广。

督脉电检测风险评估干预服的研究

为满足人们日益增长的健康需求,笔者团队开展了督脉电检测风险评估干预服的研究。通过分析不同节段督脉电流值变化规律,进行人体健康检测监测;利用脉冲电流、石墨烯电热温灸进行保健治疗;通过大数据储存分析实现健康状况的长期追踪。干预服将经络“通内达外”的作用、经络电学特性、针灸医生临床诊疗相结合,通过中医针灸式体检,达到疾病早发现、早诊断、早治疗目的,在承担家庭医生职责的同时,实现无创痛诊疗。

古代医家针灸治疗脱肛数据挖掘分析

以《中华医典》为主要检索源,收录符合纳入标准的清代及清代以前医家针灸治疗脱肛的相关文献,对治疗经验进行挖掘与总结。脱肛具有明显的肛周局部症状,病因病机主要责之脏腑功能失调。该病主要分为虚证和实证,虚证可由机体虚弱、中气不足、气血亏虚等导致,实证可由胃肠积热、湿热壅滞等导致,临床上亦有虚实错杂证。通过数据挖掘总结出针灸治疗脱肛的处方规律:以单穴处方为主,重视灸法的应用;经脉主要选取督脉、任脉、足太阳膀胱经及足少阴肾经;选用腧穴主要分布在背腰部、头面部和胸腹部;重视交会穴、络穴、八脉交会穴和背俞穴的应用;通过局部选穴、上下选穴和循经选穴,使局部治疗和脏腑功能的整体调节相结合,可有效提高疗效。

艾灸命门诱发督脉红外辐射轨迹观察

目的:观察艾灸命门后诱发的督脉红外辐射轨迹。方法:对30名健康志愿者命门穴进行艾灸,采用日本NEC公司生产的Thermo Tracer TH9100型红外热像仪,观察其沿督脉线循经红外辐射轨迹的表现。结果:(1)艾灸命门30min后,可观察到部分受试者的背部整体温度提升;(2)艾灸命门穴的过程中,加热处皮温沿督脉线双向扩展,可观察到热量沿督脉循行方向向上延展的趋势较向下更为明显;(3)在艾灸的激发下,受试者督脉线循经红外辐射轨迹显现率有所提高,同时可使原有的循经红外辐射轨迹延长,且更加连续、清晰。结论:艾灸命门穴对督脉循经红外辐射轨迹有明显的影响,命门穴汇聚一身之阳,可通调人体之阳气。

督脉穴位皮肤微循环灌注量的特点及艾灸命门穴对其影响的研究

目的:通过观察健康人体本态下背部督脉穴位皮肤微循环灌注量及艾灸命门后对其影响,为经络(穴)的特异性及灸法的作用原理提供科学依据。方法:选取2015年12月至2016年6月天津中医药大学19例健康学生作为研究对象,运用激光散斑血流视频监测系统监测安静状态下艾灸命门30 min、灸后30 min督脉穴位皮肤微循环灌注量,探寻督脉皮肤微循环灌注量特征。结果:安静状态下健康人体督脉皮肤血流微循环灌注量高于膀胱经第一侧线穴位皮肤微循环灌注量(P<0.05);艾灸命门可使健康人督脉穴位皮肤微循环灌注量升高。结论:督脉与膀胱经穴位微循环灌注量存在差异;艾灸命门后,督脉穴位皮肤微循环灌注量可发生变化。

基于数据挖掘探析少商主治优势病症和配伍规律

目的:运用现代统计学和数据挖掘技术,探析少商穴主治优势病症和配伍规律。方法:以1949年10月为时间节点,检索少商穴相关文献资料,建立SQL Server数据库,运用“五输穴主治与配伍数据挖掘软件QLZJ1.0版”对数据进行频次分析、关联规则分析、聚类分析。结果:1949年10月前单穴、配伍主治以内科、耳鼻喉科病症为主,1949年10月后单穴、配伍主治以耳鼻喉科病症为主;1949年10月前,配伍腧穴共183个,主要归经为大肠经、心包经,1949年10月后,配伍腧穴共131个,归经主要为大肠经、督脉;关联规则得出1949年10月前频繁项集4阶17条、1949年10月后频繁项集1阶11条;聚类分析得出1949年10月前、后皆有2组有效聚类群。结论:少商穴的主治优势病症以耳鼻喉科、内科疾病为主;配伍腧穴中与商阳、中冲、关冲、合谷等联系较为密切,配伍方式多见本经、表里经、同名经配穴等经典配伍方式,以及鬼针十三穴、五运升降法和手经十二井穴等特殊配伍方式。

督脉膀胱经火龙灸治疗肺肾气虚型肺胀的效果

目的探析督脉膀胱经火龙灸治疗肺肾气虚型肺胀的效果及作用机制。方法选择2019年6月至2020年6月于中山市中医院就诊的60例肺肾气虚型肺胀患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组(30例)予以西医常规治疗,观察组(30例)则予以督脉膀胱经火龙灸治疗,对比两组患者临床症状缓解效果、急性加重次数及6 min步行距离改善情况。结果观察组各项临床症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组急性加重次数低于对照组,其6 min步行距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗效果高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论督脉膀胱经火龙灸治疗肺肾气虚型肺胀的效果确切,不仅可以有效缓解患者的临床症状,还能减少病症急性发作次数,增加患者6 min步行距离,值得临床应用。