大凉疣螈皮肤的组织学观察

对大凉疣螈Tylototriton taliangensis的皮肤进行了显微观察,结果表明,其体表不同部位皮肤的厚度存在一定差异,但基本结构相同。皮肤表面粗糙,表皮角质化程度较高。表皮与真皮相接处毛细血管丰富,毛细血管常向表皮突起,突起处表皮细胞层数减少,背部毛细血管密度大于腹部。皮肤中含有丰富的色素细胞,主要分布在真皮疏松层浅表。真皮中有丰富的皮肤腺:粘液腺体积较小,分布遍及全身,腹侧密度较大;颗粒腺体积较粘液腺大,主要分布在耳区、体背两侧及尾背侧,形成耳后腺、背嵴、尾部颗粒腺区等特殊结构。

以胶原蛋白生物工程海绵为支架的自体微粒皮复合口腔黏膜移植在阴道狭窄再造中的应用

目的:探讨以胶原蛋白生物工程海绵为支架的自体微粒皮复合口腔黏膜移植在阴道狭窄再造中的应用效果。方法:在阴道狭窄患者尿道与直肠之间形成腔穴并止血,取颊部口腔黏膜,在大小阴唇交界处取游离皮片,将两者形成微粒并混合,采用阴道软性模具,将混合组织铺在胶原蛋白生物工程海绵上,并紧贴于再造的阴道腔穴内侧壁上,碘仿纱条填塞固定6d后取出软质模具,更换成硬质模具并每日进行阴道冲洗,术后继续佩戴硬质模具6~12个月。结果:本组8例阴道狭窄患者经过术后6个月~3年的定期随访,并进行病理学复查,效果良好,再造阴道愈合迅速,且不易破损,不影响日常生活与工作。结论:应用以胶原蛋白生物工程海绵为支架的自体微粒皮复合口腔黏膜的游离移植进行阴道再造,方法新颖,术后创伤较小,效果良好,值得临床推广应用。

有尾两栖动物皮肤的比较研究

本文对我国特产的有尾两栖动物黑斑肥螈（ Ｐａｃｈｙｔｒｉｔｏｎ ｂｒｅｖｉｐｅｓ） ，中国瘰螈（ Ｐａｒａ ｍｅｓｏｔｒｉｔｏｎ ｃ ．ｃｈｉｅｎｓｉｓ） 和东方蝾螈（ Ｃｙｎｏｐｕｓ ｏｒｉｅｎｔａｌｉｓ） 的皮肤及其颗粒腺进行了比较观察。结果表明，由于生活环境的不同，３ 种动物皮肤的结构和厚度有一定的差异，东方蝾螈和中国瘰螈的皮肤角化程度高，皮肤表面粗糙，有小疣粒和窿突；而肥螈的皮肤较光滑，颗粒腺聚集形成背嵴和耳后腺，尾部颗粒腺非常丰富，具有重要的防御天敌功能，也是可持续利用的药用资源。

皮肤颗粒细胞瘤

报告1例皮肤颗粒细胞瘤。患者男,34岁。腰背部出现结节8个月余。皮肤科检查见腰背部有一豌豆大肤色结节。组织病理检查:符合颗粒细胞瘤。

皮肤颗粒细胞瘤1例

患者男,58岁。左下腹结节3个月。皮损组织病理示:真皮中下部可见团块状或条索状瘤细胞团,细胞大,多边形,胞质中有丰富的嗜酸性颗粒。免疫组化S-100,NSE,Vimentin和CD68均(+)。诊断:皮肤颗粒细胞瘤。予手术切除,随访3个月未复发。

皮肤颗粒细胞瘤1例及文献复习

患者女,56岁。发现左耳后质硬结节5月就诊。皮肤组织病理示:真皮层可见排列成巢状或束状的肿瘤组织,瘤细胞为多角形,胞浆丰富,淡粉染,充满嗜酸性颗粒。免疫组化标记CD34,CD68,S-100,Vimentin(+)。诊断:皮肤颗粒细胞瘤。治疗:采取完全手术切除。

全厚皮片联合颗粒脂肪移植修复眼眶区皮肤缺损

目的:观察应用自体全厚皮片移植联合二期自体颗粒脂肪移植修复眼眶区皮肤缺损的疗效观察。方法:2010年1月-2018年1月面部烧创伤及面眶区皮肤肿瘤切除术后修复6例,其中自体全厚皮片移植修复2个月后联合自体颗粒脂肪移植3例(A组),单纯自体全厚皮片移植修复3例(B组)。随访1年,对两组术区色素沉着和质地评分比较。结果:A组移植皮片色素沉着逐渐减轻,评分(2.17±0.41)分;术区质地满意,评分(2.67±0.51)分。B组移植区与周围皮肤有色差,评分(1.17±0.42)分;移植皮片质地皮肤差异明显,评分(1.67±0.52)分。组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:全厚皮片移植联合自体颗粒脂肪移植填充,可有效改善移植后皮片色素沉着及质地。

1.2738预硬化模块成品模具皮纹处理后异常带状问题分析

针对1.2738模块成品模具皮纹处理后表面存在异常带状问题进行分析,综合运用光学显微镜、电子探针及显微硬度计对异常带状处进行组织、成分、硬度等进行研究。结果表明,1.2738成品模具皮纹处理后,表面存在的白色条带状是由于模块预硬化后存在组织不均现象导致。由于模块内部存在合金元素微观偏析现象,导致模块预硬化处理后内部存在组织不均匀现象。基体组织为均匀的下贝氏体组织,元素偏析区存在粗大的针状异常组织,为中高碳下贝氏体+粒状贝氏体组织复相组织。

一例乳腺颗粒细胞瘤伴2型糖尿病高龄患者行3D打印个体化胸壁修复重建的围手术期护理

目的 总结1例乳腺颗粒细胞瘤伴2型糖尿病高龄患者胸壁重建围手术期的护理方法.方法 针对本疾病特点以及患者的个体情况制订实施护理措施,包括给予患者围手术期护理、糖尿病的护理、皮瓣的观察与护理、胸壁缺损重建的护理进行全程个案管理,通过术中3D技术护理配合,心理护理、功能恢复锻炼、积极干预.结果 通过护理,患者恢复顺利,痊愈出院.结论 针对此患者的病情以及个体情况,制订实施护理措施,完善术前术后的护理是对患者手术成功和病情痊愈的关键.

超脉冲二氧化碳激光皮肤剥脱结合微粒皮移植治疗皮肤色素脱失

目的探讨利用超脉冲二氧化碳激光进行皮肤剥脱结合自体微粒皮移植治疗皮肤色素脱失的方法及临床效果。方法首先应用超脉冲二氧化碳激光分别以0、10、20、30、40、50、60 mJ的能量参数,对2010年1月至2014年6月解放军总医院第四医学中心烧伤整形科,应用扩张皮瓣或自体皮移植治疗的10例皮肤色素脱失病例切除的色素脱失皮肤进行剥脱,其中手部标本4例,面部3例,颈部2例,背部1例。对标本行HE染色,显微镜下观察剥脱效果,选择既能完全剥脱表皮又不损伤真皮的最佳能量参数。设定最佳参数,对2011年1月至2017年12月收治的16例皮肤色素脱失患者,应用超脉冲二氧化碳激光进行表皮剥脱后,以自体微粒皮移植进行治疗,其中男12例,女4例,年龄12~47岁,平均30岁。术后1、3、6、12个月复查,留取数码照片,利用Image-Pro Plus 6.0软件分析着色率。结果不同部位表皮完整剥脱所需激光能量有所不同,背部最佳能量为50 mJ,面部和手部均为40 mJ,颈部为30 mJ。通过1年随访,16例患者均未发生因剥脱过深导致的瘢痕增生。结合微粒皮移植,15例皮肤色素脱失得到完全改善,着色率大于90%;1例患者着色率75%,着色不均匀,可能为颈部活动较大,包扎固定欠佳,导致部分微粒皮移植未成活,影响术后着色效果。结论选择合适的超脉冲二氧化碳激光的能量参数对色素脱失皮肤进行剥脱,可以有效控制磨削深度,避免术后瘢痕增生;自体微粒皮移植可使色素脱失区重新着色,着色率高,而且均匀,效果可靠。