太原铁路职业人群流行性脑脊髓膜炎A群、C群奈瑟菌IgG抗体水平分析

目的了解太原铁路职业人群流行性脑脊髓膜炎的免疫现状。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA),对太原铁路部分健康职业人群进行了A群脑膜炎奈瑟菌IgG抗体、C群脑膜炎奈瑟菌IgG抗体检测。结果本次健康人群流脑抗体水平监测共检测253人,其中A群脑膜炎奈瑟菌IgG抗体阳性者162人,阳性率64.03%,GMT为1∶1.58;C群脑膜炎奈瑟菌IgG抗体阳性者122人,阳性率48.22%,GMT为1∶1.42,阳性率之间的差异有统计学意义(!2=9.6266,Ρ<0.01),GMT之间的差异也有统计学意义(t=3.3250,Ρ<0.01);不同年龄组的健康人群中,流脑A群脑膜炎奈瑟菌IgG抗体阳性率差异无统计学意义(!2=0.9756,Ρ>0.05),流脑C群脑膜炎奈瑟菌IgG抗体阳性率差异有统计学意义(!2=8.0911,Ρ<0.05);不同性别健康人群,流脑A群脑膜炎奈瑟菌IgG抗体阳性率差异无统计学意义(!2=1.7728,Ρ>0.05),GMT之间的差异也无统计学意义(t=1.7266,Ρ>0.05);流脑C群脑膜炎奈瑟菌IgG抗体阳性率差异有统计学意义(!2=24.4448,Ρ<0.01),GMT之间的差异也有统计学意义(t=4.7619,Ρ<0.01;不同职业类型的健康人群,流脑A群脑膜炎奈瑟菌IgG抗体阳性率差异无统计学意义(!2=0.6872,Ρ>0.05),流脑C群脑膜炎奈瑟菌IgG抗体阳性率差异也无统计学意义(!2=4.7672,Ρ>0.05)。结论太原铁路地区属于流脑散发地区,健康人群保持着一定流脑抗体免疫水平,但是太原铁路地区的流脑免疫屏障已经基本不存在,需要继续加强流脑的人群免疫工作。

成都市健康人群流脑A群和C群抗体水平监测及A+C群流脑疫苗免疫效果分析

[目的]本文调查了成都市部分健康人群A群和C群流脑的抗体水平,同时研究了2～15岁人群对A+C群流脑多糖疫苗接种1个月后的抗体免疫反应。[方法]采用ELISA法检测不同人群血清中的A群和C群流脑抗体。[结果]健康人群A群的抗体GMT及阳性率为5.76、69.05%,C群的抗体GMT及阳性率为1.942、5.36%。A+C群流脑多糖疫苗免疫后1个月,A群的抗体GMT及阳性率上升为15.10、100.00%,C群的抗体GMT及阳性率上升为18.57、97.92%。A群的MFC及免疫成功率为3.26、52.78%,C群的MFC及免疫成功率为6.53、79.86%。[讨论]健康人群的A群抗体水平高于C群,A+C群流脑多糖疫苗的C群免疫效果优于A群。有必要对成人进行流脑疫苗免疫。

健康人群流行性脑脊髓膜炎流行前期和流行期A、C群脑膜炎奈瑟菌抗体水平研究

目的掌握合肥市健康人群A、C群脑膜炎奈瑟菌(Nm)抗体水平现状。方法应用重复横断面监测研究模式,以合肥市辖3县4区划分为7个研究地区,在2005-2006,2006-2007年流行性脑脊髓膜炎(流脑)流行季节流行前期和流行期,采用整群重复抽样方法,应用酶联免疫吸附试验,对健康人群A、C群Nm抗体水平进行调查。结果连续监测健康人群2次流行前期和流行期,实际抽样范围672～690人。2次流行前期和流行期之间A群无差异,C群差异有统计学意义;2次流行期之间A、C群差异均有统计学意义。0～5岁和≥21岁组相对较低,11～15岁、16～20岁、≥21岁组流行期明显上升。同期不同地区之间差异均有统计学意义,肥西县、长丰县呈现明显低抗体水平。结论健康人群中存在一定A、C群Nm抗体水平,结合现状应确保儿童和青少年疫苗有效接种率,加强成人流脑预防控制工作。

比色法与核磁共振法测定A、C、Y、W135群脑膜炎球菌荚膜多糖氧乙酰基含量的比较

目的比较Hestrin比色法(简称比色法)和核磁共振(nuclear magnetic resonance,NMR)法在检测A、C、Y、W135群脑膜炎球菌荚膜多糖氧乙酰基(O-Acetyl,OAc)含量的相关性和精密度。方法用比色法和NMR法测定A、C、Y、W135群脑膜炎球菌荚膜多糖及其多糖衍生物,Y、W135群荚膜多糖水解物的OAc含量,比较分析两种方法的相关性及精密度。结果两种方法检测A、C、Y、W135群脑膜炎球菌荚膜多糖OAc含量的决定系数分别为R^2≥0.954、R^2≥0.960、R^2≥0.969、R^2≥0.972;比色法检测3批C群脑膜炎球菌荚膜多糖(PSC)OAc含量的精密度,SD值分别为0.21、0.21、0.18,对应CV值分别为9.03%、9.01%、8.70%(95%置信区间);NMR法检测3批A群脑膜炎球菌荚膜多糖(PSA)OAc含量的精密度,SD值分别为0.66、0.78、0.83,对应CV值分别为0.72%、0.85%、0.93%(95%置信区间);结论比色法和NMR法在检测A、C、Y、W135群脑膜炎球菌荚膜多糖OAc含量方面相关性良好,精密度良好,核磁法较比色法精密度更高。

2005年龙岩市部分健康人群流脑带菌状况和免疫水平调查

[目的]了解龙岩市健康人群流脑带菌状况与免疫水平,以确定高危人群,预测、预报流脑疫情。[方法]2005年3月,对龙岩市部分健康人群进行了流脑的带菌状况与血清抗体水平调查。[结果]调查168人,检出3株A群脑膜炎奈瑟菌,带菌率为1.49%;血清A群与C群流脑抗体阳性率分别为54.76%、29.76%,GMT分别为1∶0.49、1∶0.19,各年龄组均<1∶1.00。[结论]龙岩市健康人群有低水平的脑膜炎奈瑟菌携带率和流脑免疫水平,尚未发现C群菌的带菌者。

昆明市ACYW135流脑疫苗免疫学效果分析

目的:了解昆明市健康人群脑膜炎奈瑟氏菌(Nm)Y、W135群流脑抗体水平以及ACYW135群流脑疫苗的免疫学效果,为ACYW135流脑疫苗在昆明市的科学使用提供依据。方法:随机抽样昆明市城镇、农村地区三年内未接种ACYW135流脑疫苗的人群,共654人(男性313人,女性341人)做为研究对象。于接种ACYW135流脑疫苗前三天、接种后一个月、一年分三次采集血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)、流脑杀菌抗体测定(TTC)法检测血清中流脑Y群、W135群流脑抗体水平。结果:调查654人,接种疫苗前,Y群流脑抗体阳性率18.04%,GMT为6.14,W135群流脑抗体阳性率23.09%,GMT为3.62;Y、W135群流脑抗体阴性者接种疫苗一个月后,Y群流脑抗体阳转率88.25%,总体GMT为72.74;W135群流脑抗体阳转率87.05%,总体GMT为45.95。接种一年后进行免疫持久性观察,Y群抗体阳性者转阴率为3.17%、GMT为27.94;W135群抗体阳性者转阴率为5.30%,GMT17.72。与免疫后一个月抗体阳性率比较,无统计学差异。结论:昆明市健康人群流脑Y群和W135群抗体水平均较低,ACYW135流脑疫苗具有良好的流行病学保护效果,免疫持久性好,保护期在一年以上,在人群中有计划的接种含有W135群和Y群的ACYW135流脑疫苗是必要的。

2019年许昌市鄢陵县健康人群流行性脑脊髓膜炎A和C群抗体水平监测

目的对健康人群流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)A群、C群脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,简称Nm)抗体检测,了解人群免疫现况,为制定流脑防控措施提供依据。方法对许昌市鄢陵县健康人群进行分层抽样,抽取<1岁、1岁~、3岁~、5岁~、7岁~、15岁~、20岁~、≥45岁8个年龄组共538份血清,采用间接ELISA法测定血清中流脑A群、C群Nm IgG抗体。结果调查人群中A群Nm抗体总阳性率为76.02%,C群Nm抗体总阳性率为67.66%,A群、C群Nm抗体均阳性者为57.99%,不同年龄组A群Nm抗体阳性率差异无统计学意义(χ2=4.242,P=0.749),C群Nm抗体阳性率差异有统计学意义(χ2=85.782,P<0.001)。2岁以下A群、C群的Nm抗体阳性率和抗体平均浓度均最低,在3岁之后逐渐升高,A群Nm抗体阳性率在5岁~组达到较高水平、7岁~组达到峰值,C群Nm抗体阳性率在5岁~组还较低、在7岁~组达到较高水平;不同性别A群、C群Nm抗体阳性率的差异均无统计学意义。随着接种剂次的增加,人群A、C群Nm抗体阳性率和抗体浓度均增加。结论许昌市鄢陵县A群Nm抗体水平达到保护水平,C群抗体水平较低,特别是3岁以下儿童C群Nm抗体阳性率和抗体浓度均较低,应持续开展抗体水平监测,加强2岁以下儿童接种A+C群流脑结合疫苗以提高小年龄组C群Nm抗体水平。

A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗在已完成基础免疫的18月龄儿童中加强免疫的安全性和免疫原性

目的评价儿童A群C群脑膜炎球菌多糖结合疫苗(Group A and C meningococcal polysaccharide conjugate vaccine,MPCV-AC)加强免疫的安全性和免疫原性。方法在前期完成MPCV-AC基础免疫Ⅲ期临床试验的受试者中,选择已于3月龄开始接种3剂MPCV-AC(A组)和已于6-11月龄开始接种2剂MPCV-AC(B组)的儿童,于18月龄时加强接种1剂MPCV-AC,观察接种后0-30d不良反应和6个月内严重不良反应,检测接种前后血清A群和C群脑膜炎奈瑟菌(Neisseria meningitidis,Nm)杀菌抗体,分析不良反应发生率、抗体阳性率和几何平均滴度(Geometric mean titer,GMT)。结果A组和B组受试者MPCV-AC加强免疫后不良反应发生率分别为22.5%(27/120)、25.8%(31/120),未发生4级不良反应和与疫苗接种有关的严重不良事件。A组受试者加强免疫后vs加强免疫前A群、C群Nm抗体阳性率分别为100%(112/112)vs 19.33%(23/119)、99.11%(111/112)vs 23.53%(28/119),GMT(1:)分别为877.21 vs 2.34、855.77 vs 2.25;B组受试者加强免疫后vs加强免疫前A群、C群Nm抗体阳性率分别为100%(112/112)vs 51.67%(62/120)、96.43%(108/112)vs 45.00%(54/120),GMT(1:)分别为466.61 vs 9.51、298.84 vs 5.31。结论完成MPCV-AC基础免疫的婴儿于18月龄加强免疫显示良好的安全性和免疫原性。

NMR法测定A,C,Y和W135群脑膜炎球菌荚膜多糖氧乙酰基含量

目的:采用核磁共振(nuclear magnetic resonance,NMR)技术检测A,C,Y和W135群脑膜炎球菌荚膜多糖(groups A,C,Y,W135 Neisseria meningococcal capsular polysaccharides,GAMP,GCMP,GYMP,GWMP)氧乙酰基含量。方法:对A,C,Y和W135群脑膜炎球菌荚膜多糖样品进行溶解,离心,转移等处理步骤,采用核磁共振谱仪检测,并对检测参数D1,NS和计算标准进行优化使其满足定量检测要求。结果:确定的检测条件:D1值GAMP为18,GCMP,GYMP和GWMP为20;NS值均为128次,计算标准GAMP采用H-3和H-4与H1积分面积之比,GCMP采用H-7和H-8与H-3e积分面积之比,GYMP和GWMP采用H-7和H-9与H-3e积分面积之比。结论:NMR法简便、快速、准确,可用于检测A,C,Y和W135群脑膜炎球菌荚膜多糖氧乙酰基含量。

邯郸市1例流行性脑脊髓膜炎病例的个案调查及实验结果分析

目的对邯郸市1例流行性脑脊髓膜炎病例进行个案调查及实验结果分析。方法通过查阅病案和现场询问,对该病例进行流行病学个案调查,并采集标本进行脑膜炎奈瑟菌的分离培养、生化鉴定、血清分群、基因分型和药敏试验。结果根据现场流行病学调查结果、临床特征,结合实验室检查结果,确定为C群脑膜炎奈瑟菌引起的脑膜炎,基因分型结果为ST-4821。药敏试验提示对环丙沙星、阿奇霉素、头孢噻肟、氯霉素、头孢曲松、美罗培南敏感,对萘啶酸和磺胺类药耐药。结论ST-4821属于高致病性克隆群,提示需做好重点人群的预防接种,同时加强病原学的监测。

以乙肝核心抗原病毒样颗粒为新型载体蛋白制备流脑多糖结合疫苗

目的以乙肝核心抗原(HBc)病毒样颗粒为载体,化学偶联脑膜炎奈瑟球菌荚膜多糖,制备高免疫原性的多糖结合疫苗。方法将双功能聚乙烯二醇对C群脑膜炎多糖衍生化后,与巯基化的乙肝核心抗原连接,采用凝胶过滤色谱纯化得到多糖结合疫苗。对结合疫苗的结构表征和多糖含量进行定量分析后,皮下免疫BALB/c小鼠,采用酶联免疫吸附法(ELISA)评价免疫效果。结果衍生化多糖与巯基化的HBc按质量比1:1投料,在4℃下反应48h,得到多糖蛋白比为0.69、游离多糖含量为14.66%的多糖结合疫苗,并且能够保持HBc完整的颗粒结构。免疫后,纯糖免疫组只能够产生有限的抗体滴度,而以HBc为载体的多糖结合疫苗能够诱导产生明显高于纯糖组的抗体滴度。结论采用HBc作为载体蛋白制备多糖结合疫苗,可以显著提高多糖的免疫原性。作为制备流脑多糖结合疫苗的新型载体蛋白,具有较好的研究价值和应用前景。