基于个人绩效四维模型的肿瘤专科医院手术室护士绩效考核指标的焦点小组访谈研究

目的以个人绩效四维模型为理论基础,探讨制定肿瘤专科医院手术室护士绩效考核指标。方法采用目的抽样方法于2022年6月选择4家肿瘤专科医院从事手术室护理工作的临床护士作为访谈对象,以医院为单位共组织4场腾讯会议线上焦点小组访谈,采用Colaizzi资料分析法对文字资料进行分析,形成主题框架并构建指标内容。结果共计访谈27名手术室护士,基于个人绩效四维模型构建了任务绩效维度包括工作量、工作质量、知识技能、岗位职责4个因素层共计30个指标,人际维度包括团队协作、人际关系2个因素层共计6个指标,适应性绩效包括工作创新、专业发展、工作适应性3个因素层共计9个指标,努力绩效包括个人奉献、职业道德、工作纪律3个因素层共计10个指标。结论肿瘤专科医院手术室护士绩效考核指标体系当前存在着诸多现实问题亟需改善,基于个人绩效四维模型的肿瘤专科医院手术室护士绩效考核指标具有一定的科学性,尚需进一步实践研究以检验。

儿童静脉输液装置选择证据转化障碍和促进因素分析

目的:探讨儿童静脉输液装置选择的相关证据在临床转化的潜在障碍和促进因素,为拟定变革策略提供依据。方法:基于整合式健康服务领域研究成果应用的行动促进框架的促进指引清单,通过焦点小组访谈,对某三级甲等专科医院10个病区的37名专业人员开展5次访谈,采用内容分析法进行资料分析。结果:共分析出儿童静脉输液装置选择证据转化的障碍因素9条,其中变革层面2条,分别是缺乏基于指南选择输液装置的相关制度或常规、证据挑战固有的思维方式;接受者层面4条,分别是护士对选择输液装置的变革动机不足、护士缺乏选择输液装置的知识和技能、护士缺乏主导输液装置选择的权限、缺乏人力资源和设备资源;组织环境层面3条,分别是组织机构内无明确的激励措施、变革对组织机构的优先战略提出挑战、缺乏有效的多学科合作机制。分析出促进因素3条,分别为证据质量高,护患均可从中受益;变革型领导力推动变革;变革与卫生系统的优先战略一致。结论:本研究从变革、接受者、组织环境3个层面明确了儿童静脉输液装置选择的相关证据在临床转化的障碍和促进因素,为拟定变革策略,构建循证实践方案提供了依据。

认知性访谈在精神分裂症患者求助动机量表编制中的应用

背景量表编制过程中,编制者与目标人群对条目可能存在理解偏差,从而影响数据收集的准确性。目的应用认知性访谈对精神分裂症患者求助动机量表条目进行调整。方法2021年12月—2022年1月,通过目的抽样法选取就诊于大庆市精神专科医院的30例患者进行3轮认知性访谈,收集访谈资料。结合问题评估系统(QAS-99)编码结果及经专家小组意见对量表条目进行修改。结果第1轮访谈,受访者对11个条目提出疑义,有3个条目与“措辞”相关,有7个条目与“模糊”相关,有2个条目与“知识”相关,1个条目与“回忆困难”相关,经讨论后部分条目进行了修改;第2轮访谈,受访者认为1个条目假设不恰当,经讨论后进行修改;第3轮访谈,受访者认为无条目需要修改,访谈停止。结论认知性访谈能够有效解决精神分裂症求助动机量表编制过程中的编制者与患者之间的理解差异问题,从而提高了量表的准确性与适用性。

成人重症患者深静脉血栓医护一体快速筛查流程的构建

目的 探讨适合我国成人重症患者深静脉血栓快速筛查的流程,为血栓预防护理提供参考。方法 应用循证护理方法,针对成人重症患者深静脉血栓筛查流程提出问题,进行系统检索、证据提取等,形成成人重症患者深静脉血栓医护一体筛查的证据;通过2轮焦点小组访谈确定成人重症患者深静脉血栓医护一体快速筛查流程。结果 形成的成人重症患者深静脉血栓医护一体快速筛查流程包括风险评估、超声筛查、深静脉血栓预防、管理与质控4个步骤。结论 本研究构建的成人重症患者深静脉血栓医护一体快速筛查流程,可用于成人重症患者深静脉血栓风险筛查。

基于循证证据的乳腺癌患者术后自我管理问题提示清单的构建

目的制定乳腺癌患者术后自我管理问题提示清单。方法利用证据分析为设计乳腺癌患者术后自我管理问题提示清单提供最佳证据;通过焦点小组访谈从临床专家的角度为设计乳腺癌患者术后自我管理问题提示清单提供临床依据,形成初稿;采用专家咨询法分别对15名专家进行2轮专家咨询,整合专家意见对初稿做深入的修改、论证,形成乳腺癌患者术后自我管理问题提示清单。结果最终制定的乳腺癌患者术后自我管理问题提示清单包括4个维度、19个主题、62个自我管理问题。结论制定的乳腺癌患者术后自我管理问题提示清单具有科学性、系统性、适用性,能为乳腺癌患者通过向医务人员提问、互动提高自我管理能力提供参考。

基于一线教师访谈的国际中文教材评价指标框架研究

教材是国际中文教学的重要工具,对教师的教学和学生的学习都有着重要的影响。因此,构建一个系统、有效的教材评价指标框架,有利于提高教材编写质量,可以帮助使用者更好地选择教材。首先,依据指标描述拟定了一份国际中文教材评价基础框架,对8位一线资深中文教师进行了焦点团体访谈。其次,通过语料库研究法对访谈内容进行整理,对评价基础框架中的指标进行了修订。访谈结果表明,评价基础框架中的部分指标存在表述不恰当、不清晰、内容重复、偏于微观、普适性不足、脱离教学实际等问题。从对上述问题的修正中获得如下启示:注重多元评价的参与性,增强框架的科学导向;关注评价对象的多样性,扩大框架的应用范围;强调评价内容的教学性,加强教材的适用评价。

基于感觉统合理论的轻度认知障碍老年人游戏训练方案的构建

目的:本研究基于感觉统合理论构建的轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)老年人游戏训练方案,为养老机构护理人员提供系统、科学的游戏训练实践范本。方法:通过对养老机构的现状调查、系统检索相关文献,以感觉统合为理论指导,制订干预方案框架,并对游戏内容进行填充,构建干预方案初稿;通过2轮焦点小组访谈,修订、完善干预方案。结果:最终形成了包括“视觉训练悦目娱心”“触觉训练大显身手”“嗅觉训练十里飘香”“听觉训练洋洋盈耳”4个模块,10周的游戏训练干预方案。2轮焦点小组访谈中专家积极系数为100%,专家判断依据系数为0.90,专家熟悉程度系数为0.88,专家权威系数为0.89。结论:基于感觉统合理论的游戏训练方案的构建过程严谨,具有科学性和可行性,可为养老机构护理人员实施游戏训练提供参考。

应用专题小组访谈法与个人深入访谈法对某医学院校大学生手机成瘾现状研究分析

目的探讨专题小组访谈法与个人深入访谈法在医学院校大学生手机成瘾现状研究中的应用,并对学生手机成瘾现象提出健康指导建议。方法以专题小组访谈及个人深入访谈为主要方法,针对“医学院校大学生手机成瘾行为现状及成因”进行访谈,对两种访谈方法进行比较,根据访谈结果提出改善学生手机成瘾的建议。结果专题小组访谈中56/70名(80.0%)学生存在手机成瘾现象且44/70名(62.9%)学生对手机成瘾现象持中立态度;个人深入访谈中41/52名(78.8%)学生存在手机成瘾现象,但都具有一定的自制力,能够正确看待这一现象,且33/52名(63.5%)学生对手机成瘾现象持中立态度。结论专题小组访谈法与个人深入访谈法在医学生手机成瘾现状研究中都有重要作用,两种方法得出的结果相互支撑、相辅相成,为进一步探讨相应指导方案提供了很好的参考。

国际中文教材评价指标框架的专家访谈研究——基于NVivo12.0编码分析

构建科学、有效的国际中文教材评价指标体系是实施国际中文教材评价的重要环节。本研究在国际中文教材评价指标框架的基础上,采用焦点团体访谈法,利用NVivo12.0软件对专家访谈文本进行编码分析;再根据焦点团体访谈文本的NVivo编码分析结果,修正2个一级指标,增加1个二级指标和19个三级指标,形成一套由9个一级指标、22个二级指标、128个三级指标构成的国际中文教材评价指标框架。经过对专家访谈的观点总结,我们发现,学界对国际中文教材评价工作的主要共识有:应坚持正确的价值引导,强调教材编写的创新与特色,重视跨文化交际能力培养,符合中文作为第二语言教学规律,倡导教材文化内容多元融通。

双带教模式在我国首届助产专业本科生大二实习中的效果评价

目的 探讨双带教模式在助产专业本科生早期实习中的应用效果。方法 选取57名助产专业学生为研究对象,试验组由学院专任教师与科室临床教师共同带教,对照组采用传统临床教师带教模式。采用临床教学满意度调查问卷对学生进行调查;对4名参与带教的护理学院专任教师进行小组焦点访谈。结果 试验组学生实习模式满意度调查和教学效果评价维度得分显著高于对照组(P<0.05)。小组焦点访谈共提炼出5个主题,双带教模式效果得到专任教师肯定。结论 助产专业本科生对双带教模式满意度较高,有利于提高学生综合能力,可推广应用。

基于医院延续护理开展现状与问题的质性研究

目的:了解医院延续护理服务开展的现状与存在的问题。方法:采用小组访谈法,共访谈护士和护士长17名,访谈资料采用主题框架法进行分析。结果 :通过访谈数据的分析,共得到一级主题8个,二级主题20个。结论:医院在开展延续护理方面仍存在服务规范性较低、服务能力有限和服务形式单一等问题,建议在构建延续护理评估体系、规范护理服务过程、设立延续护理岗位基础上,建立合理的收费机制,并加强与社区的合作,探寻可行的医院-社区护理延续方式。

北京市城区家庭医生式服务开展现况研究

目的了解北京市城区家庭医生式服务开展现况,为促进家庭医生式服务发展提供对策和建议。方法于2014年11月—2015年1月,采用目的抽样法,在北京市6个城区的11家社区卫生服务中心/站中抽取11名全科医生。采用专题小组访谈法进行资料收集,采用内容分析法进行资料整理和分析。结果抽取的11家社区卫生服务机构的服务人口数为（0.67~12.00）万,签约率为30.0%~80.0%,服务对象主要为老年慢性病患者、孕产妇及儿童,医生是服务团队的管理者和工作主要承担者。目前,居民对家庭医生式服务的认识存在误区;社区卫生技术人员不足,家庭医生式服务增加了日常工作量;家庭医生式服务相关配套政策有待完善;信息化建设水平有待提升。家庭医生式服务已经初见成效;社区卫生服务机构在重视基本公共卫生服务的同时,更应注重基本医疗服务能力的提升。结论家庭医生式服务的认可度较高,但居民认识存在误区,社区人力资源、信息化建设及政策支持有待完善。应加强对家庭医生式服务的正确宣传与引导,优化其服务内涵和团队合作,并不断完善其配套制度与政策。

有关品牌文化内涵及影响因素的探索性研究

随着商品经济的发展和市场竞争的日益激烈,品牌文化的建设已经成为一个品牌成功的关键。本研究基于扎根理论对品牌文化的概念模型进行了探索性研究。通过文献分析和质的研究(32个深度访谈、四组焦点团体访谈)相结合的方法,本研究认为品牌文化包括企业文化、产品与服务、品牌个性和理念以及品牌归属四个维度。品牌文化以企业文化为基础,以产品和服务为载体,通过理念、个性、声誉等品牌精神的塑造,最终使得用户对品牌产生归属感。在这一过程中,品牌文化的形成受到企业营销手段、社会潮流和消费者的共同影响。本研究为品牌文化的定量研究打下了坚实的基础,对品牌研究和营销实践都具有重要意义。

高校心理咨询师的专业能力及专业发展

本研究旨在了解高校心理咨询师的专业能力及专业发展。选取24名来自北京8所高校从事心理咨询的专职或兼职心理咨询师进行4个焦点小组访谈。研究发现,高校心理咨询接触到的主要问题是心理障碍,多数心理咨询师胜任工作的专业能力不足,专业训练和实践均有欠缺,专业发展的需求强烈。健全高校临床与咨询心理学学历教育,推行心理咨询师资格认证和审核制度以及完善继续教育机制是促进高校心理咨询师专业能力及专业发展的重要途径。

老年癌症患者配偶照顾者负担体验的质性研究

目的探讨老年癌症患者配偶照顾者负担的真实体验。方法 2013年1月,采用目的性抽样法选取无锡市某三级甲等医院肿瘤科24名正在住院的老年癌症患者的配偶照顾者为研究对象,采用小组焦点访谈法对其进行访谈。结果应用传统内容分析法,共提炼出4个分类纲要(应对照顾者角色的变化、照顾需求的多样化、有效沟通的挑战、多元化支持的可及性)和16个主题。结论在照顾者的照护经历中,照顾者需要应对各种变化及照顾需求,从而产生身体、心理、社会及经济等方面的各种负担;有效沟通及多元化的支持可能是减轻照顾者负担的有效措施。

高校心理咨询员专业认同的初步研究

目的:了解高校心理咨询员专业认同的现状及其对心理咨询工作的影响。方法:焦点访谈小组包括8位心理咨询员,来自北京7所高校,以类属分析方法对访谈结果进行分析。结果:归纳出三部分内容:内部认同指咨询员对咨询工作及自身是否适合咨询工作的认识;外部认同指咨询员所理解的外部对咨询工作及对咨询员的认识,还包括咨询分支在心理学科的地位,咨询工作在高校工作中的地位;内部认同与外部认同相互关联,其中内部认同具有决定性作用。结论:新近参加工作的高校心理咨询员存在专业认同问题。

临床护士实践鼻饲护理循证指南的障碍和支持因素

目的探讨将基于证据的《成人经鼻胃管喂养临床实践指南》进行临床转化的障碍和支持因素。方法对上海市某三甲医院的3个试点科室护士(n=6,n=6,n=8)分别进行小组焦点访谈,了解护士层面的障碍和支持因素,访谈过程全程录音,转成文本后,由2名研究者独立进行分析,整合结果。结果证据进行临床转化过程中,主要的障碍因素有8个:工作量增加、人员资源缺乏、过度依赖固有习惯、质疑证据、担心对患者产生不利影响、缺乏相应的工具、缺乏沟通和患者自身情况的限制;2个支持因素:证据易于实施、掌握一定的循证护理知识。结论在指南进行临床转化的过程中,要不断地剪裁干预策略,尽可能地克服障碍,并最大限度地利用促进因素,推动证据的临床应用。

心理咨询督导关系中的权威特征

目的：探索心理咨询督导关系中存在的权威性的特点.方法：选取北京市两所高校的专兼职心理咨询师15人,组成两个焦点小组（分别有7人和8人,平均从业年限7年,接受督导次数为10 ～400次）进行焦点小组访谈.对逐字转录所获得的访谈资料进行编码,运用类属分析的方法进行分析.结果：督导师的权威性体现在专业理论、知识技能及评价方面;督导师的权威性应通过信任、包容、安全、平等的督导关系呈现;督导师的专业权威性与督导关系中的平等、“非权威性”并不矛盾;督导师的人格魅力提升督导权威性;咨询师在心理咨询陷入困境时,咨询存在问题和难点时、遇到困惑抉择时、意见不一致时更需要督导的权威性和明确指导.结论：心理咨询的督导关系中存在权威性,心理督导的权威性特征促进了督导的有效性.