社区2型糖尿病患者膳食及维生素C营养状况调查

目的了解2型糖尿病患者膳食及维生素C的营养状况,为糖尿病防治中抗氧化营养素的补充提供参考。方法对上海市瑞金街道社区的2型糖尿病患者(2型糖尿病组,n=68)和健康人群(对照组,n=136)进行膳食营养调查和4 h尿中维生素C负荷试验。结果 4 h尿中维生素C负荷试验结果显示:2型糖尿病组中10.3%的患者维生素C营养状况处于缺乏状态,显著高于对照组的0.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。膳食调查结果显示:两组人群每日维生素E平均摄入量均高于推荐标准(14 mg),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组人群的维生素C摄入量比较,差异也无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病患者的维生素C营养水平较低,在治疗过程中应重视维生素C等抗氧化营养素的补充。

亚硝酸盐对焦酚红法检测24 h尿液总蛋白的干扰分析

目的探讨亚硝酸盐对于焦酚红法检测24 h尿液总蛋白的干扰效应,并评估维生素C纠正干扰的可行性。方法根据美国临床和实验室标准协会(CLSI)EP7-A3文件,选取24 h尿液总蛋白定量结果为150 mg/L、500 mg/L和1000 mg/L的新鲜尿液标本作为对照样本,并配制含不同浓度亚硝酸钠的干扰物样本。利用配对差异实验确认亚硝酸盐的干扰作用,并通过剂量效应实验明确亚硝酸盐浓度与干扰程度的关系。在终浓度为200μg/mL亚硝酸钠存在的情况下,评估不同浓度维生素C纠正干扰的效果。同时收集61例亚硝酸盐阳性和40例亚硝酸盐阴性的临床标本,比较两组标本维生素C纠正前后的相对差值,评估其临床应用价值。结果配对差异实验中200μg/mL亚硝酸钠对150 mg/L和500 mg/L两个浓度的尿总蛋白测定分别存在-157.8%和-36.2%的相对干扰,显著大于1/2TEa(22%),而对于高浓度1000 mg/L的尿总蛋白虽存在-20.5%的负干扰,但在可接受范围内。剂量效应实验结果显示随着尿液中亚硝酸盐浓度的增加,尿总蛋白检测所受负干扰作用亦逐渐增大。在终浓度为200μg/mL亚硝酸钠存在的情况下,添加0.2 mg/mL的维生素C可分别将150 mg/L和500 mg/L的尿总蛋白纠正至148 mg/L(-1.1%)和402 mg/L(-19.5%),均处于可接受范围内。临床标本中亚硝酸盐阳性组通过维生素C纠正产生的相对差值显著高于亚硝酸盐阴性组(P<0.01)。结论亚硝酸盐对于焦酚红法检测尿液总蛋白存在负干扰,尤其是在尿总蛋白150 mg/L情况下,需引起临床实验室的关注。添加0.2 mg/mL维生素C可有效纠正低浓度尿总蛋白标本中亚硝酸盐的干扰作用,具有一定的临床应用价值。

老年人维生素C需要量的探讨

将维生素C(VC)营养水平近似的26名60～70岁男性健康老人分为四组,每人每日分别摄入VC 59、94、149及223mg,历时15天,使机体饱和。测定饱和期前后的清晨空腹一小时尿及四小时负荷尿VC含量。测得VC的适宜需要量约为95mg,而饱和需要量略高于223mg。

基于尿负荷试验结果分析我军重度劳动部队维生素C推荐摄入量

目的：探讨我军重度劳动部队推荐的维生素C摄入量。方法：选择南北方炮兵、装甲兵11个基层部队,共285人,采用膳食调查、体格检查、4 h尿负荷试验法评价维生素C营养状况。结果：各调查单位膳食维生素C摄入量为110.5~147.8 mg;4 h维生素C尿负荷试验结果表明,各调查单位维生素C营养状况处于正常状态人员占69.5%,处于不足状态的人员占30.5%;体格检查发现31人有维生素C缺乏症状。通过相关分析得出我军重度劳动部队膳食维生素C推荐摄入量至少不应低于140 mg。结论：我军重度劳动部队膳食维生素C推荐摄入量可为140 mg,今后应采用其他方法进一步研究维生素C推荐摄入量。

271例尿维生素C负荷试验临床分析

维生素C是具有重要生理机能的人体必需的微量物质,其不仅参与体内多种物质的代谢,且与一些疾病的发生有密切关系。我们采用4小时尿维生素C负荷试验检测体内维生素C含量,探讨一些常见疾病与体内维生素含量的关系,以指导治疗。

小知识（23）

抗坏血酸（ascorbicacid）即维生素C。为白色结晶，易溶于水，具有强还原性，极不稳定，加热和氧化均易破坏，在酸性溶液中比较稳定，光及金属离子更能促进氧化分解。维生素C是机体中生理氧化还原过程的主要递氢体之一，与某些代谢物羧基化有关，参与叶酸代谢和加速血凝作用，促进细胞间质中胶原形成。缺乏时血管壁脆性增加．易出血，影响骨骼正常发育。维生素C能提高机体抵抗力，促进白细胞的吞噬作用。对一些化学物质如铅、苯等有解毒作用。可根据血浆中维生素C的含量或维生素C尿负荷试验来评价机体维生素C的营养水平。维生素的主要来源是蔬菜及水果。我国的供给量标准成年男子每日为60mg。

补充微量营养素对儿童健康状况影响的研究

为研究复合微量营养素补充剂对儿童营养状况的影响，将220名8-12岁小学生随机分为2组。一组补充多种微量营养素，另一组服安慰剂，实验采用双盲设计，观察期为6个月。试验前后分别测量身高、体重、生化及工作能力等指标。用t检验和卡方检验，统计两组各项指标的差异。结果显示，补充组儿童的负荷尿中维生素B2、维生素C的排出量，晨尿羟脯氨酸含量以及羟脯氨酸与肌酐比值都显著高于对照组；补充组儿童的血清25-OH-B3水平，尺骨中点处的骨矿物质含量和骨密度也显著高于对照组；补充组儿童的阅读速度、学习能力及数学考试成绩均显著优于对照组。结论复合微量营养素补充剂对改善儿童营养状况和学习能力有明显促进作用。