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拮抗剂方案中GnRHa扳机与hCG扳机联合应用的效果观察
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作者 柳倩茹 黄绮云 +1 位作者 陈孟循 周冰玉 《临床医学工程》 2021年第7期931-932,共2页
目的探讨拮抗剂方案中促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)扳机与人绒毛膜促性腺激素(hCG)扳机联合应用的效果。方法选取在我院生殖中心进行体外受精/卵胞浆内单精子(IVF/ICSI)注射且正常卵巢储备采用的60例患者,两组均采用拮抗剂方案治疗... 目的探讨拮抗剂方案中促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)扳机与人绒毛膜促性腺激素(hCG)扳机联合应用的效果。方法选取在我院生殖中心进行体外受精/卵胞浆内单精子(IVF/ICSI)注射且正常卵巢储备采用的60例患者,两组均采用拮抗剂方案治疗,根据扳机方式不同分为A组(n=30)和B组(n=30)。A组采用GnRHa+hCG方案,B组采用hCG方案,比较两组胚胎质量及妊娠结局。结果A组的获卵数、D3Ⅰ级胚胎率明显高于B组(P<0.05)。A组的临床妊娠率、活产率明显高于B组(P<0.05)。结论与单独使用hCG扳机相比,拮抗剂方案中GnRHa扳机与hCG扳机联合应用可明显提高胚胎质量,改善妊娠结局,值得临床推广。 展开更多
关键词 gnrha扳机 hcg扳机 拮抗剂方案 胚胎质量 妊娠结局
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卵巢储备功能减退患者中GnRHa扳机方案的胚胎培养结局分析 被引量:5
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作者 张岭 徐维海 +6 位作者 黄琼晓 傅晓华 张琳 李施施 朱晶 吴瑞芳 舒静 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2019年第7期799-804,共6页
目的:比较促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin releasing hormone agonist,GnRHa)和人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)两种不同扳机方案对卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)患者体外受精培养... 目的:比较促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin releasing hormone agonist,GnRHa)和人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)两种不同扳机方案对卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve,DOR)患者体外受精培养结局的影响,评估GnRHa扳机方案用于DOR患者的效率。方法:以本院生殖中心行体外受精(IVF)治疗的DOR患者为对象,排除只适合hCG扳机的患者(如降调方案),根据扳机方案分为GnRHa和hCG组。比较GnRHa扳机与hCG扳机后取卵、受精和胚胎培养结果,包括获卵情况、卵子成熟率、受精率、可用胚胎率和优质胚胎率等。结果:GnRHa组与hCG组相比,在年龄、体质指数(BMI)、卵巢基础功能指标、不孕原因及不孕年限、治疗相关参数等方面均无显著性差异;GnRHa组的正常受精率(%卵数)、可利用胚胎率(%卵数)和优质胚胎率(%卵数)分别为 73.03%、 63.10%和 42.24%,明显高于hCG组;但在使用广义估计方程平衡年龄、卵巢储备功能、不孕因素以及治疗方案后,两组的正常受精率、可利用胚胎率和优质胚胎率无显著差异。结论:在DOR患者中,GnRHa扳机的实验室培养结局与hCG扳机组无显著差异,但仍需进一步扩大样本作深入论证。 展开更多
关键词 扳机方案 促性腺激素释放激素激动剂 人绒毛膜促性腺激素 培养结局 体外受精
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宫腔内人工授精促排卵周期中使用GnRha诱导卵泡成熟疗效观察 被引量:3
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作者 连蔚 李彩英 +2 位作者 罗一平 梁美燕 田小燕 《齐齐哈尔医学院学报》 2015年第25期3777-3778,共2页
目的观察宫腔内人工授精促排卵周期中使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRha)诱导卵泡成熟的疗效,探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRha)促进卵泡成熟对腔内人工授精临床结局的影响。方法选择2013年4月至2015年4月我院进行宫腔内人工... 目的观察宫腔内人工授精促排卵周期中使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRha)诱导卵泡成熟的疗效,探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRha)促进卵泡成熟对腔内人工授精临床结局的影响。方法选择2013年4月至2015年4月我院进行宫腔内人工授精促排卵的100例PCOS患者作为研究对象,将其随机分为应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRha)诱导卵泡成熟为实验组(n=50)和应用绒毛膜促性腺激素(h CG)诱导卵泡成熟为对照组(n=50)。对照组患者在注射h CG后24~36小时内进行宫腔内人工授精,实验组患者在注射GnRHa后的24~36小时内进行宫腔内人工授精。比较对照组和观察组的排卵率、妊娠率及流产率。结果对照组和实验组患者的排卵率、妊娠率、流产率均未出现明显的差异,P〉0.05,差异不具有统计学意义。结论在宫腔内人工授精促排卵周期中使用GnRHA能够有效诱导卵泡成熟,其与h CG的促排卵效果接近,可替代h CG进行诱导排卵。 展开更多
关键词 促性腺激素释放激素激动剂 绒毛膜促性腺激素 PCOS 宫腔内人工授精 促排卵 诱导卵泡成熟 疗效
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来曲唑/FSH促排卵中GnRHa与hCG诱发卵泡成熟效果的比较 被引量:12
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作者 江成龙 郑蓉 +4 位作者 黄晓卉 张颖 胡冬玲 罗丽娟 张昌军 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期62-66,共5页
目的:比较曲普瑞林和hCG在来曲唑(LE)/FSH促排卵行IVF-ET治疗中诱发卵泡成熟的效果。方法:391个IVF-ET治疗周期随机分成促性腺激素激动剂(GnRHa)组(n=267)和hCG组(n=124),所有患者均采用LE/FSH促排卵方案,当主导卵泡平均直径达18~20mm... 目的:比较曲普瑞林和hCG在来曲唑(LE)/FSH促排卵行IVF-ET治疗中诱发卵泡成熟的效果。方法:391个IVF-ET治疗周期随机分成促性腺激素激动剂(GnRHa)组(n=267)和hCG组(n=124),所有患者均采用LE/FSH促排卵方案,当主导卵泡平均直径达18~20mm时,GnRHa组患者采用达菲林0.1mg诱导卵泡成熟,hCG组采用hCG10000IU诱导卵泡成熟,比较组间的获卵数、MII卵率、受精率、卵裂率、优胚率、临床妊娠率和中-重度卵巢过度刺激综合症(OHSS)发生率。同时比较两组患者诱导日(d0)、取卵日(d2)、胚胎移植前日(d4)和胚胎移植后第4日(d9)的血清E2、P、LH水平。结果:hCG组Gn使用总量、MII卵率、卵裂率、中-重度OHSS发生率显著高于GnRHa组(P<0.05)。Gn使用天数、获卵数、受精率、种植率、临床妊娠率、流产率组间无统计学差异(P>0.05)。GnRHa组d0LH、d2LH、d9LH水平显著高于hCG组(P<0.05),而d2P、d4E2、d4P、d4LH、d9E2、d9P水平显著低于hCG组(P<0.05)。结论:在LE/FSH促排卵方案中可以用GnRHa替代hCG诱导卵泡成熟,而不影响IVF结局,并显著降低OHSS发生率。GnRHa诱导卵泡成熟的IVF周期其黄体期存在黄体功能不全,需适当补充外源性hCG加强黄体支持。 展开更多
关键词 来曲唑(LE) gnrha hcg 诱导排卵
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IVF/ICSI周期中拮抗剂方案扳机方式的选择 被引量:4
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作者 杨媛 胡俊平 张学红 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2017年第4期327-330,共4页
体外受精/胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕治疗中,促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRHA)方案因促性腺激素(Gn)刺激时间短、总费用低、方案灵活、患者易接受等优点,广泛应用于临床。人绒毛膜促性腺激素(hCG)通常用来促使卵泡最后的成熟和排出... 体外受精/胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕治疗中,促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRHA)方案因促性腺激素(Gn)刺激时间短、总费用低、方案灵活、患者易接受等优点,广泛应用于临床。人绒毛膜促性腺激素(hCG)通常用来促使卵泡最后的成熟和排出(又称hCG扳机),与黄体生成激素(LH)促卵泡排出效果相似,但hCG的半衰期更长,延长的黄素化效应增加了患者发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险。而促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)在促进卵泡最终成熟和排卵的同时(又称GnRHa扳机),又能降低OHSS的发病率,已在临床应用。但目前研究结果表明,GnRHa扳机最终会导致黄体功能的缺陷并影响临床妊娠率,增加流产率。GnRHa扳机后采用何种黄体期支持才能消除新鲜胚胎移植时的顾虑仍无定论。综述拮抗剂方案中GnRHa扳机的优势和存在的争议。 展开更多
关键词 受精 体外 精子注射 细胞质内 黄体保持 gnrha扳机 hcg扳机
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The Characteristics of vasa Gene from Japanese Sea Bass(Lateolabrax japonicas) and Its Response to the External Hormones 被引量:1
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作者 CHI Meili WEN Haishen +3 位作者 NI Meng QIAN Kun ZHANG Pei CHAI Senhao 《Journal of Ocean University of China》 SCIE CAS 2015年第4期717-723,共7页
The RNA helicase Vasa is an important regulator of primordial germ cell development. Its function in mature fish, espe- cially the hormone-related differences in maturing male fish has seldom been documented. In this ... The RNA helicase Vasa is an important regulator of primordial germ cell development. Its function in mature fish, espe- cially the hormone-related differences in maturing male fish has seldom been documented. In this study, a full length cDNA sequence of the vasa gene was cloned from Japanese sea bass, Lateolabraxjaponicas, and it was namedjsb-vasa. Homology analysis showed thatjsb-vasa was closely related to its teleost homologs. The spatial distribution ofjsb-vasa indicated that it was only highly ex- pressed in testis, showing its germ cell-specific expression pattern. During the testicular development cycle, jsb-vasa was highly expressed during early period of spermatogenesis, and reduced when spermatogenesis advanced. In addition, the jsb-vasa gene ex- pression was significantly inhibited at 6 h, 12 h and 24 h after injecting hCG (human ehorionic gonadotropin) and GnRHa (Gonad- otropin-releasing hormone analogue), indicating thatjsb-vasa gene may play an important role in spermatogenesis of Japanese sea bass, and be under the regulation of external sex hormones. 展开更多
关键词 vasa gene Japanese sea bass hcg/gnrha treatment SPERMATOGENESIS
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促性腺激素释放激素激动剂长方案促排周期中孕激素水平变化的意义 被引量:3
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作者 马从顺 许虹 +4 位作者 张春晖 宋亚丽 谭焱 全松 邢福祺 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第19期2493-2496,共4页
目的探讨黄体中期长方案超促排卵周期中孕激素变化对临床结局的影响。方法回顾性分析行体外受精或单精子卵母细胞浆内注射-胚胎移植术(IVF/ICSI-ET)治疗患者232例,据HCG日孕酮与Gn启动日孕酮差值除以启动日孕酮所得值分成4组,A组该比值... 目的探讨黄体中期长方案超促排卵周期中孕激素变化对临床结局的影响。方法回顾性分析行体外受精或单精子卵母细胞浆内注射-胚胎移植术(IVF/ICSI-ET)治疗患者232例,据HCG日孕酮与Gn启动日孕酮差值除以启动日孕酮所得值分成4组,A组该比值为负值,B组≥0并<1,C组≥1并<2,D组≥2,并比较各组患者周期中激素水平及临床妊娠结局等指标间的差异。结果 4组患者的临床妊娠率分别为14.3%、48%、49%、35.9%,差异有统计学意义(P=0.007),其中以增长倍数在0~2之间妊娠率最高。结论黄体中期长方案超促排卵周期中孕激素变化对妊娠结局有重要影响,无论是hCG日孕酮较Gn启动日下降或者增长倍数过高都对妊娠结局可能有负面的影响。 展开更多
关键词 hcg注射日 Gn启动日 孕酮 妊娠结局 黄体中期长方案
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Isolation of CYP17 Ⅰ, 3β-HSD and AR Genes from Spotted Sea Bass (Lateolabrax maculatus) Testis and Their Responses to Hormones and Salinity Stimulations 被引量:1
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作者 CHI Meili NI Meng +2 位作者 JIA Yongyi GU Zhimin WEN Haishen 《Journal of Ocean University of China》 SCIE CAS CSCD 2019年第2期420-430,共11页
In this study, three cDNA sequences corresponding to cytochrome P450 C17(CYP17 Ⅰ), 3β-hydroxysteroid dehydrogenase(3β-HSD) and androgen receptor(AR) were isolated from spotted sea bass(Lateolabrax maculatus). The m... In this study, three cDNA sequences corresponding to cytochrome P450 C17(CYP17 Ⅰ), 3β-hydroxysteroid dehydrogenase(3β-HSD) and androgen receptor(AR) were isolated from spotted sea bass(Lateolabrax maculatus). The mRNA abundances of CYP17 Ⅰ and 3β-HSD increased from stage Ⅱ to stage V with a significant increase at stage Ⅴ, and the highest abundance of AR mRNA was detected at stage Ⅲ in testicular development cycle. CYP17 I, 3β-HSD and AR transcripts were obviously abundant in steroidogenesis tissues such as testis, brain, head kidney among others. Strong and positive signals were observed mainly in interstitial cell regions of L. maculatus testis as were measured with in situ hybridization method. Significant increases of CYP17 Ⅰ and3β-HSD transcripts were detected after 12-48 h hCG(human chorionic gonadotropin) and GnRHa(gonadotropin-releasing hormone analogue) treatments. However, an opposite relationship was found for AR in testis at the same time. In addition, decreasing trends of CYP17 Ⅰ and 3β-HSD mRNA were observed in testis of L. maculatus in freshwater group(FW) from day 2 to day 6, and mRNA abundance of AR increased in brackish water(BW) group from day 4 to day 8. These findings revealed that these three steroid synthesis genes are import for testicular development, hormone and salinity treatment, and provided also an insight into the mechanism of reproductive endocrine of L. maculatus. 展开更多
关键词 L.maculatus hcg gnrha SALINITY steroidogenic enzyme SPERMATOGENESIS
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拮抗剂方案中应用促性腺激素释放激素激动剂联合人绒毛膜促性腺激素诱导卵泡成熟的结局分析 被引量:6
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作者 陈攀宇 贾磊 +2 位作者 李婷婷 史亚男 方丛 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期986-991,共6页
目的:探讨拮抗剂方案中联合应用促性腺激素释放激素激动剂(Gn RHa)及人绒毛膜促性腺激素(h CG)在接受体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)的患者中诱导卵泡成熟的疗效。方法:共纳入拮抗剂方案促排卵行IVF/ICSI的不孕症患... 目的:探讨拮抗剂方案中联合应用促性腺激素释放激素激动剂(Gn RHa)及人绒毛膜促性腺激素(h CG)在接受体外受精/卵胞质内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)的患者中诱导卵泡成熟的疗效。方法:共纳入拮抗剂方案促排卵行IVF/ICSI的不孕症患者392例,根据诱导卵泡成熟方法分为Gn RHa联合h CG组(A组,194例)及单用h CG组(B组,198例),观察并计算胚胎情况、妊娠结局及中重度卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率。结果:患者年龄、基础FSH水平、窦卵泡数、促性腺激素(Gn)总使用天数和h CG注射日雌二醇(E2)水平组间差异无统计学意义(P>0.05),A组的卵子成熟率显著高于B组(P<0.05);A组的双原核(2PN)受精率、第3日(D3)优质胚胎率及囊胚形成率均高于B组,差异无统计学意义(P>0.05);生化妊娠率、临床妊娠率、活产率及中重度OHSS发生率组间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:拮抗剂方案中联合应用Gn RHa及h CG诱导卵泡成熟可改善卵子成熟度,进而可能改善胚胎质量。 展开更多
关键词 体外受精/卵胞质内单精子注射一胚胎移植(IVF/ICSI-ET) 促性腺激素释放激素激动剂(gnrha) 人绒毛膜促性腺激素(hcg) 卵子成熟度
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