增液八珍汤在老年习惯性便秘患者中的应用价值探讨

目的探讨增液八珍汤在老年习惯性便秘患者中的应用价值。方法回顾性选取2020年6月—2023年6月南京中医药大学附属徐州市中医院收治的86例老年习惯性便秘患者的临床资料,按照给药方式不同分为对照组和观察组。对照组31例,给予麻仁软胶囊;观察组55例,给予麻仁软胶囊与增液八珍汤。对比两组患者治疗有效率、临床症状、生活质量。结果观察组临床总有效率为94.55%(52/55),高于对照组的67.74%(21/31),差异有统计学意义(χ^(2)=5.694,P<0.05);治疗后,观察组每周排便次数(4.29±0.25)次、排便时间(8.46±0.64)min均优于对照组的(3.61±0.21)次、(13.58±1.02)min;观察组大便性状(2.31±0.17)分优于对照组的(2.85±0.16)分,差异有统计学意义(t=12.803、23.674、14.441,P均<0.05);治疗后,观察组生活质量评分为(86.53±3.99)分,优于对照组的(73.95±2.85)分,差异有统计学意义(t=15.455,P<0.05)。结论在麻仁软胶囊治疗的基础上加用增液八珍汤可显著提高老年习惯性便秘患者的治疗效果和生活质量,可有效改善临床症状。

通魄汤加减联合多库酯钠片治疗中老年习惯性便秘的临床效果

目的:观察通魄汤加减联合多库酯钠片治疗中老年习惯性便秘的临床效果。方法:选取2021年6月—2022年12月中国人民解放军陆军第七十三集团军医院中医康复理疗科收治的84例中老年习惯性便秘患者,采用随机数表法将其分为两组,各42例。对照组采取多库酯钠片治疗;观察组采取通魄汤加减联合多库酯钠片治疗。对比两组患者治疗前后的中医症状积分、总积分、生活质量评分、临床疗效和不良反应发生情况。结果:治疗前,两组中医症状积分、总积分和生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医症状积分、总积分和生活质量评分均有所改善,而且观察组的中医症状积分(排便时间除外)、总积分和生活质量评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通魄汤加减联合多库酯钠片能够显著地改善中老年习惯性便秘患者的临床症状,预后更好。

基于网络药理学对牛蒡子治疗习惯性便秘的分子机制分析

目的通过网络药理学手段探查牛蒡子的活性化合物,并预测其防治习惯性便秘的潜在靶点和信号通路及相关分子机制,为后续研究打下基础。方法牛蒡子的所有成分均从中药系统药理学数据库与分析平台数据库中检索,利用UniProt数据库筛选牛蒡子靶点基因。利用GeneCards数据库筛选疾病靶点基因,利用Cytoscape构建药物成分-靶点网络。利用STRING数据库构建蛋白质相互作用网络,利用Hiplot对潜在靶点进行基因本体论分析与可视化。利用Cytoscape软件创建成分-靶点-通路网络。结果组建的成分-靶点网络包含牛蒡子的3种活性成分(牛蒡子苷、β-谷甾醇和山柰酚)与149个靶点基因,其中包含蛋白质相互作用网络筛选出蛋白激酶B、肿瘤坏死因子、前列腺素合成酶2、雌激素受体1、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3、血管内皮生长因子A、成熟脂肪细胞核转录因子、细胞间黏附分子β1、麦克基因和基质金属蛋白酶2共10个核心靶点基因。基因组百科全书通路富集分析结果表明牛蒡子主要化合物的靶点在多种神经退行性变疾病的发病途径、多种动脉粥样硬化相关途径、多种病毒感染和细菌感染相关途径、多种肿瘤相关通路、内分泌抵抗与炎症信号通路等进行富集。利用成分-靶点-通路网络显示牛蒡子活性成分调控影响相关通路的靶点基因。结论本研究揭示了牛蒡子的活性成分治疗习惯性便秘的潜在靶点及关键生物学通路,从而为研究牛蒡子治疗习惯性便秘的方向提供了科学基础,并为后续药物研发及临床研究提供了理论支持。

艾灸与耳穴压豆联合常规护理干预对改善老年习惯性便秘的临床研究

目的探究艾灸与耳穴压豆联合常规护理干预对改善老年习惯性便秘的临床效果。方法方便选取2020年3月-2023年3月宁德市中医院康复科94例老年习惯性便秘患者纳入本次前瞻性研究,以随机数表法将其分为对照组和观察组,各47例。对照组接受常规护理,观察组在此基础上加予艾灸与耳穴压豆干预。比较两组中医证候积分、Cleveland便秘评分(Cleveland Constipation Score,CCS)、便秘患者生活质量评分(Patient Assessment of Constipation Quality of Life,PAC-QOL)。结果护理前两组排便间隔延长、粪便性状改变、排便费力3项症状积分及总中医证候积分对比,差异无统计学意义(P均>0.05);护理后观察组排便间隔延长、粪便性状改变、排便费力3项症状积分及总中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。护理前两组CCS评分、PAC-QOL评分对比,差异无统计学意义(P均>0.05);护理后观察组CCS评分、PAC-QOL评分分别为(8.72±2.06)分、(46.21±6.42)分,均低于对照组的(10.37±2.35)分、(50.63±6.61)分,差异有统计学意义(t=3.620、3.288,P均<0.05)。结论对老年习惯性便秘患者实施艾灸与耳穴压豆联合常规护理干预可以缓解其临床症状,缓解便秘情况,提高其生活质量水平。

自拟消胀清宿汤结合针刺治疗气机阻滞型习惯性便秘的效果

目的回顾分析院内气机阻滞型习惯性便秘患者中应用自拟消胀清宿汤结合针刺方案的作用。方法纳入时间为2022年1月至2022年12月,将该时间段院内气机阻滞型习惯性便秘患者71例进行研究讨论,通过随机分配法安排为对照组(37例实施常规西药治疗方案)、观察组(34例实施常规西药、自拟消胀清宿汤、针刺治疗方案),对相关数据信息进行收集与整理,最后利用统计学进行处理。结果观察组血管活性肠肽低于对照组、血清5-羟色胺高于对照组、胃动素高于对照组、生长抑素低于对照组、P物质高于对照组(P<0.05)。观察组各项生活质量评分高于对照组(P<0.05)。观察组各项症状积分均低于对照组(P<0.05)。观察组对治疗方案满意度高于对照组(P<0.05)。结论于气机阻滞型习惯性便秘患者治疗中应用常规西药、自拟消胀清宿汤、针刺联合治疗方案,可帮助患者将临床相关指标控制在合理范围,有效改善患者临床症状,可对患者生活质量状态产生积极影响,为患者提供更为满意治疗方案。

简易穴位埋线法治疗习惯性便秘疗效观察

目的:观察简易穴位埋线法治疗习惯性便秘的近期与远期疗效、及其依从性和安全性。方法:将240例患者随机分为穴位埋线组(试验组)和穴位针刺组(对照组)。选穴:中脘、下脘、气海、关元、天枢(双)、大横(双)、大巨(双),2个月为1个疗程。结果:(1)试验组痊愈30例,显效69例,有效16例,无效5例,总有效率95.84%。对照组痊愈6例,显效51例,有效36例,无效23例,总有效率80.10%。(2)患者治疗期间和疗程结束后3个月内均无晕针、感染、肠线过敏等不良反应。结论:简易穴位埋线法治疗习惯性便秘作用显著,近期及远期疗效均明显优于穴位针刺法(P<0.01)。该法无严重不良反应,依从性好,安全可行。

运用穴位按摩护理习惯性便秘病人的临床观察

目的 :探索解除习惯性便秘的自然疗法。方法 :根据中医学理论 ,自创一套穴位按摩法 ,对 5 0例习惯性便秘者进行穴位按摩护理 ,按摩前后进行临床症状观察 ,肠鸣音检测 ,并进行了 3个月的随访。结果 :按摩护理后便秘症状改善总有效率为90 .5 % ,肠鸣音按摩前平均每分钟 4次 ,按摩后平均每分钟为 12次。随访显示按摩时间越长 ,各项症状改善越佳 ,效果越稳定 ,无复发现象。结论 :穴位按摩护理法具有较好的通便功效 ,简便易学 。

认知行为干预对老年习惯性便秘的应用研究

目的:探索认知行为干预对老年习惯性便秘患者的作用,为临床护理干预提供依据。方法:随机数字表法将110例老年习惯性便秘患者分为对照组和观察组各55例,对照组进行常规护理,观察组在此基础上给予认知行为干预。结果:干预半年后,观察组患者便秘症状改善情况及疗效显著优于对照组,观察组患者生活质量显著高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:认知行为干预可有效改善老年习惯性便秘症状,提高患者的生活质量。

老年患者习惯性便秘辨证施护的疗效观察

目的探讨老年患者习惯性便秘辨证施护的治疗效果。方法对本院2008年5月-2009年11月内科病区收治的60例老年习惯性便秘患者随机分为中医护理组(30例)和对照组(30例),中医护理组根据老年患者便秘分型实施辨证施护,对照组给予常规便秘护理。比较两组患者便秘治疗效果。结果中医护理组在护理后患者在排便自觉症状、大便性状、排便次数均得到明显改善,护理前后比较,差异具有统计学意义(均P<0.05);中医护理组便秘治疗总有效率为96.67%,对照组为66.67%,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论根据老年患者习惯性便秘分型采用中医辩证施护,能有效解除患者便秘症状,其疗效优于常规护理法。

沉香通便散敷脐加灸法对习惯性便秘患者症状改善及消化道激素影响的研究

目的研究沉香通便散敷脐加灸法应用于习惯性便秘患者对症状改善及消化道激素的影响。方法[KG1]选择2015年2月—2016年6月期间习惯性便秘的患者共92例,采取随机数字表法随机均分为两组。对照组服用比沙可啶肠溶片(便塞停)治疗,治疗组患者采用沉香通便散加灸法治疗。比较两组患者治疗效果及治疗后两组临床症状评分;检测两组治疗前后消化道激素水平,包括血清胃肠激素胃动素(motilin,MTL)、P物质(Substance P,SP)、胃泌素(gastrin,GAS)及生长抑素(somatostatin,SS)水平的变化,进行比较。结果两组患者治疗后治疗组总有效率95.65%明显高于对照组78.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者胃肠功能均有改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组排便情况、腹痛腹胀、食少纳呆、头晕乏力、口苦胁痛症状评分经治疗明显低于对照组(P<0.05)。两组治疗后生长抑素(SS)水平明显降低(P<0.05),治疗组SS水平明显低于对照组(P<0.05)。两组胃动素(MTL)、P物质(SP)、胃泌素(GAS)水平明显升高(P<0.05);而治疗组治疗后MTL、SP、GAS水平明显高于对照组(P<0.05)。结论沉香通便散敷脐加灸法能明显改善习惯性便秘患者临床症状及消化道激素的水平。

蔡淦治疗老年习惯性便秘的经验

介绍蔡淦教授治疗老年习惯性便秘的经验。蔡师认为,该病病机以虚为主,虚实夹杂,治疗时应虚实兼顾,标本同治,并附验案。

炼脐法合针刺治疗老年习惯性便秘的临床观察

目的观察炼脐法合针刺治疗老年习惯性便秘的临床疗效。方法将172例患者随机分为治疗组和对照组各86例,治疗组采用炼脐法合针刺治疗,对照组口服果导片。治疗2个疗程后统计疗效,观察治疗前后结肠运输试验的改变情况及治疗后3个月的远期疗效。结果治疗2个疗程后,治疗组和对照组的总有效率分别为90.7%和91.9%,结肠运输试验转阴率分别为70.9%和68.6%,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组和对照组治疗后3个月的远期总有效率分别为88.4%和45.3%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论炼脐法合针刺治疗老年习惯性便秘疗效显著,且远期疗效稳定。

电针结合电疗治疗老年习惯性便秘临床观察

目的观察电针结合电疗治疗老年习惯性便秘的临床疗效。方法将60例老年习惯性便秘患者随机分为两组:治疗组30例运用电针结合电疗治疗,对照组30例服用麻仁软胶囊治疗。治疗第5天、第10天及随访1周时分别观察两组的总体疗效和主要症状变化。结果治疗组在这3个时段的总体疗效均优于对照组(P<0.05),主要症状中便次和粪质改善治疗组优于对照组(P<0.05)。结论电针结合电疗治疗老年习惯性便秘疗效确切。

芍药甘草汤治疗习惯性便秘的实验研究

目的探讨芍药甘草汤治疗习惯性便秘的疗效。方法以小鼠粪便含水量、家兔离体肠管实验及小肠碳末推进为指标,判断该方治疗习惯性便秘的疗效及机理。结果高剂量组小鼠小肠碳末推进率与模型组比较,有显著差异;低剂量组与模型组比较,无显著差异。芍药甘草汤对家兔离体肠管呈抑制作用。结论通过小肠碳末实验,初步判定芍药甘草汤有较好的疗效。

从脾肾论治习惯性便秘的思路与方法

习惯性便秘是一种常见的消化系统疾病,与年老体弱、不良的饮食生活习惯和错误的保健方法有关,严重者可影响人们的生活质量。该文从脾肾论治习惯性便秘,强调恢复脾肾运化功能的重要性。脾失健运,大肠传导失司,津液不能布散,从而导致排便无力或不畅,大便干结。日久及肾,肾虚则气化失司,大便或干或溏,排便不畅。故治疗习惯性便秘要以调理脾肾为基本治法,并根据不同兼夹病理因素,配伍理气、滋阴、活血、清热药物,标本同治。

微生态制剂治疗老年习惯性便秘86例临床分析

目的观察微生态制剂美常安胶囊治疗老年习惯性便秘的临床疗效。方法采用随机、双盲、平行的方法对本院两年来门诊和住院老年习惯性便秘患者86例,给予美常安胶囊口服,一次2粒,3次/d,连续治疗4 w,并以同期80例给予安慰剂治疗作为对照组。观察两组治疗后患者的排便间隔时间、便质、排便费力情况及便秘的伴随症状等。结果治疗组总有效率79.1%,与对照组30.0%相比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗期间治疗组未出现不良反应,无死亡及其它严重不良反应发生。结论双歧杆菌四联活菌片对老年习惯性便秘疗效确切,安全可靠,副作用小。

益气补肾汤联合腹部推拿治疗66例老年人便秘疗效观察

目的探讨老年人习惯性便秘的中医治疗方法。方法采用益气补肾汤配合腹部推拿手法对老年人便秘进行治疗,7 d为1个疗程,治疗4个疗程。结果 66例患者经治疗后,治愈18例(27.3%),有效39例(59.1%),无效9例(13.6%),总有效率为86.4%。结论益气补肾汤联合推拿疗法对老年人习惯性便秘患者疗效显著。

杏枳通腑汤治疗习惯性便秘

目的:观察自拟杏枳通腑汤加减治疗习惯性便秘的疗效。方法:56例患者均用杏枳通腑汤加减治疗,14剂为1个疗程,治疗2个疗程统计疗效。结果:显效37例(66.07%),有效15例(26.78%),无效4例(7.14%)。总有效率92.85%。结论:自拟杏枳通腑汤是治疗习惯性便秘的有效方药。

六味地黄丸加味治疗儿科疑难病举隅

六味地黄丸载于宋代钱乙《小儿药证直诀》，是滋补肝肾的经典名方。本方系将《金匮要略》肾气丸减去桂枝、附子所组成。钱氏用治小儿肝肾阴虚之证，笔者在临床用于治疗多钟儿科疑难病取得良好疗效，现举验案如下。

硝菔通结颗粒对老年便秘大鼠肠组织P物质、血管活性肠肽含量的影响

目的探讨硝菔通结颗粒对老年便秘大鼠排便及肠组织中神经递质含量的影响,阐明硝菔通结颗粒治疗便秘的机理。方法将50只SD老年大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、麻子仁丸组、硝菔通结颗粒大剂量组、硝菔通结颗粒小剂量组。经过造模、治疗后,检测肠组织中神经递质P物质(SP)和血管活性肠肽(VIP)含量的变化。结果硝菔通结颗粒大、小剂量组均能明显升高肠组织中SP含量,降低VIP含量。与模型组及麻子仁丸组比较,有显著差异(P<0.05)。结论硝菔通结颗粒通过调节肠组织中神经递质含量,促进肠蠕动治疗便秘。