国产智能化微波制样仪器——自主创新Excel微波化学工作平台及其应用

介绍了自主创新研制成功的Excel微波化学工作平台的技术性能及其在微波消解、萃取、合成等微波制样方面的应用。

手控高频持续正压通气技术在院前转运新生儿ARDS中的应用效果

目的评价手控高频持续正压通气技术在院前转运新生儿急性呼吸窘迫综合征(ARDS)中的应用效果,为今后推广应用该技术提供依据。方法所有需转运的ARDS新生儿均在解除气道梗阻、循环支持等治疗基础上,根据转运时通气方式不同将其分为治疗组和对照组,每组15例新生儿。治疗组给予SIB+PEEP阀通气设备,采用手控高频持续正压通气;对照组给予SIB设备,采用传统常频手控非持续正压通气。收集两组患儿不同时间点的血气pH、PaO_(2)、PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)变化情况,统计并发症发生情况和随访60 d的生存情况。结果所有患儿转运成功。重复测量方差分析显示,两组在通气前、后重复测量血气pH、PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)比较,差异均有统计学意义(P=0.000)。多变量方差分析显示,通气前,两组患儿血气pH、PaO_(2)、PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)比较,差异无统计学意义(P>0.05),通气后0.5、1、2、3 h,两组血气pH、PaO_(2)、PaCO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组并发症总发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组的总体生存情况为生存13例,死亡2例;对照组的总体生存情况为生存8例,死亡7例;治疗组的生存率高于对照组。结论SIB+PEEP阀手控高频持续正压通气技术转运ARDS新生儿效果明显,可以显著降低新生儿ARDS的死亡率,适宜推广应用。

手控高频持续正压通气转运新生儿重型先天性膈疝的临床研究

目的 探讨运用自动充气式复苏囊（self-inflating bag,SIB）＋ PEEP阀手控高频持续正压通气在重型先天性膈疝（congenital diaphragmatic hernia,CDH）院前急救中的临床应用.方法 回顾分析由我科院前急救小组转运的28例重型CDH患儿的临床资料,根据转运途中使用手控SIB＋ PEEP阀高频持续气道正压通气及手控SIB正压通气两种不同通气方法分为治疗组16例和对照组12例,观察两组患儿病情加重、并发症发生,监测并比较转运治疗前后不同通气时间的血气值.结果 治疗组患儿转运途中病情无加重,无一例气漏、肺出血、持续肺动脉高压、颅内出血;入院后术前多器官功能衰竭死亡2例（12.5％,2/16）,术后死亡5例（31.3％,5/16）.对照组患儿病情加重8例（66.7％,8/12）、气漏5例（41.7％,5/12）、持续肺动脉高压并肺出血3例（25.0％,3/12）、颅内出血1例（8.3％,1/12）;入院后术前多器官功能衰竭死亡5例（41.7％,5/12）,术后死亡4例（33.3％,4/12）.监测治疗组与对照组患儿转运途中治疗前后各时间点的动脉血气pH、PaCO2、PaO2、PaO2/FiO2,差异均有统计学意义（P均＜0.05）.结论 早期给予SIB＋ PEEP阀手控高频持续正压通气,可提高重型CDH患儿转运成功率及存活率,减少并发症的发生.

手控高频持续正压通气在转运新生儿重型肺出血中的应用

目的:探讨用自动充气式复苏囊(SIB)提供呼气末持续正压(PEEP)设备,手控高频持续正压通气在转运新生儿重型肺出血的临床方法和应用价值。方法:需转运新生儿重型肺出血36例,在气管插管解除气道梗阻、止血、纠酸、抗休克等对症支持治疗基础上,采用SIB+PEEP阀手控高频持续正压通气,观察患儿病情加重、并发症发生,监测并比较治疗前及治疗后不同通气时间的血气值。结果:100%转运成功,转运途中病情无恶化,无1例气漏、持续肺动脉高压,治疗前与治疗后各时间点血气PH、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2分别进行配对t检验,P<0.01,表明治疗后肺的通气、换气有明显改善;治愈30例(83.33%),合并多器官功能衰竭放弃后死亡6例(16.67%)。结论:手控高频持续正压通气转运新生儿重型肺出血方法可靠、有效、便于推广。