腕部神经阻滞麻醉与肌间沟臂丛麻醉治疗腕横纹以远手外伤的疗效比较

目的比较应用腕部神经阻滞麻醉与肌间沟臂丛麻醉治疗腕横纹以远手外伤的临床效果。方法将腕横纹以远手外伤患者59例随机分为2组：A组28例采用腕部神经阻滞方法,B组31例采用肌间沟臂丛麻醉方法。比较2组麻醉起效时间、麻醉效果满意度及术中相关并发症发生情况。结果 A组麻醉起效时间为（2.06±1.08）min,B组为（20.16±4.03）min,A组麻醉起效时间较B组显著缩短（t=-23.05,P=0.000）。A组麻醉效果满意度为96.4%,B组为80.6%,A组麻醉满意度高于B组,但差异无统计学意义（χ^2=0.20,P=0.120）。A组术中并发症发生率为7.1%,B组为22.6%,A组并发症发生率较B组显著减少（χ^2=4.53,P=0.040）。结论对于腕横纹以远手外伤,腕部神经阻滞麻醉与肌间沟臂丛麻醉效果均满意,但腕部神经阻滞麻醉具有起效快及并发症少等优势。

足内侧动脉皮瓣与腕横纹皮瓣修复手指缺损的疗效比较

目的比较足内侧动脉皮瓣与腕横纹皮瓣应用于手指创面缺损的临床疗效。方法选取2018年7月至2020年1月收治的手指缺损患者40例(男30例,女10例),随机分为A、B两组,每组20例,分别行足内动脉皮瓣术和腕横纹肌皮瓣术。采用中华医学会手外科学会功能评定试用标准评级:外观评分,感觉评级,TAM评级。并对其进行统计学分析。结果术后患者均获随访,随访时间6~18个月,术后外形评分,足内侧动脉皮瓣组与腕横纹皮瓣组差异无统计学意义(P>0.05)。感觉评级,足内侧动脉皮瓣评分优于腕横纹皮瓣组(P<0.05)。TAM评分,足内侧动脉皮瓣组与腕横纹皮瓣组差异无统计学意义(P>0.05)。结论修复手指缺损患者应用足内侧动脉皮瓣较腕横纹皮瓣具有感觉优势,但两者在外观和功能恢复上无明显差别。