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Multikinase inhibitor-associated hand-foot skin reaction as a predictor of outcomes in patients with hepatocellular carcinoma treated with sorafenib 被引量:1
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作者 Masanori Ochi Toshiro Kamoshida +4 位作者 Atsushi Ohkawara Haruka Ohkawara Nobushige Kakinoki Shinji Hirai Akinori Yanaka 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2018年第28期3155-3162,共8页
AIM To investigate the relationship between the onsets of multikinase inhibitor(MKI)-associated hand-foot skin reaction(HFSR) and prognosis under intervention by pharmacists after the introduction of sorafenib.METHODS... AIM To investigate the relationship between the onsets of multikinase inhibitor(MKI)-associated hand-foot skin reaction(HFSR) and prognosis under intervention by pharmacists after the introduction of sorafenib.METHODS We conducted a retrospective study involving 40 patients treated with sorafenib. Intervention by pharmacists began at the time of treatment introduction and continued until the appearance of symptomatic exacerbation or non-permissible adverse reactions. We examined the relationship between MKI-associated HFSR and overall survival(OS) after the initiation of treatment.RESULTS The median OS was 10.9 mo in the MKI-associated HFSR group and 3.4 mo in the no HFSR group, showing a significant difference in multivariate analysis. A multivariate analysis of the time to treatment failure indicated that the intervention by pharmacists and MKI-associated HFSR were significant factors. The median cumulative dose and the mean medication possession ratio were significantly higher in the intervention group than in the non-intervention group. A borderline significant difference was observed in terms of OS in this group.CONCLUSION Intervention by pharmacists increased drug adherence. Under increased adherence, MKI-associated HFSR was an advantageous surrogate marker. Intervention by healthcare providers needs to be performed for adequate sorafenib treatment. 展开更多
关键词 HEPATOCELLULAR carcinoma Surrogate marker Multikinase inhibitor-associated hand-foot skin reaction SORAFENIB Intervention by PHARMACISTS
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Skin reactions caused by bone-anchored hearing aid(BAHA) implantation 被引量:1
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作者 Gen-di Yin Xiangli Zeng Peng Li 《Journal of Otology》 CSCD 2015年第4期159-162,共4页
Objective: To report a case of intractable skin reactions caused by bone-anchored hearing aid (BAHA) implantation to improve our under-standing and treatment of BAHA implantation-caused skin reactions. Methods:We repo... Objective: To report a case of intractable skin reactions caused by bone-anchored hearing aid (BAHA) implantation to improve our under-standing and treatment of BAHA implantation-caused skin reactions. Methods:We reported a case of severe skin reactions caused by BAHA implantation. Related literature were also reviewed. Results:We found grade IV skin reactions, including hyperplasia around the implant, which led to the removal of the BAHA implant 10 months after implantation. The findings indicated poor skin hygiene, allergy to titanium and inadequate surgicals skills as the possible causes of the skin reaction. Conclusion: Skin adverse reactions, usually rare in BAHA implantation patients, may cause implant removal and implantation failure. We suggest to further investigate the mechanisms underlying titanium allergy. Copyright ? 2016, PLA General Hospital Department of Otolaryngology Head and Neck Surgery. Production and hosting by Elsevier (Singapore) Pte Ltd. This is an open access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/). 展开更多
关键词 Conductive hearing disorder Bone-anchored hearing aid(BAHA) skin reactions
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Clinical Efficacy and Adverse Reactions of Photodynamic Therapy in the Treatment of Malignant Skin Tumors and Precancerous Skin Diseases
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作者 Andrew L.Mason Chadia Chourabi 《Advances in Modern Oncology Research》 2019年第5期6-8,共3页
The purpose of the study was to investigate the efficacy and safety of photodynamic therapy in the treatment of malignant skin tumors and precancerous skin diseases.First of all,100 patients with malignant skin tumor ... The purpose of the study was to investigate the efficacy and safety of photodynamic therapy in the treatment of malignant skin tumors and precancerous skin diseases.First of all,100 patients with malignant skin tumor and pre-cancer skin disease admitted to our hospital from January 20,2018 to September 18,2018 were selected,and all of them adopted photodynamic therapy.The 100 patients included 40 cases of basal cell carcinoma,14 cases of squamous cell carcinoma,7 cases of proliferative erythema,9 cases of Bowen’s disease and 39 cases of solar keratosis.Among the 100 patients,77 cases had excellent curative effect,18 cases had good effect and 5 cases had poor effect,and the overall effective rate was 95%(95/100).After 6 months of follow-up,5 cases of basal cell carcinoma,2 cases of squamous cell carcinoma,0 cases of proliferative erythra,1 case of Bowen’s disease and 3 cases of solar keratosis recurred,with an overall recurrence rate of 14%(14/100).The adverse reactions of pruritus were 90%(90/100),81%(81/100),90%(90/100)and 3%(3/100).Therefore,the application of photodynamic therapy in the treatment of malignant skin tumors and precancerous skin diseases is not only effective,but also safe and not easy to relapse. 展开更多
关键词 Malignant skin tumor Precancerous skin disease Photodynamic therapy Adverse reactions
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Treatment of Skin Reaction Induced by Nivolumab Combined with Radiotherapy in Non-small Cell Lung Cancer:A Case Report 被引量:4
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作者 Zhimei Zhao Shichao Liu +3 位作者 Xiajuan Xu Zhongfa Zhang Keke Nie Youxin Ji 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 2018年第3期183-187,共5页
Skin reaction or dermatological toxicities induced by immunotherapy is common.It usually manifests skin rash or erythema and can be cured by skin lotion or steroid.Nivolumab,a human IgG4 programmed cell death protein ... Skin reaction or dermatological toxicities induced by immunotherapy is common.It usually manifests skin rash or erythema and can be cured by skin lotion or steroid.Nivolumab,a human IgG4 programmed cell death protein 1(PD-1)inhibitor,blocks T cells activation preventing signal and allows the immune system to clear cancer cells.Nivolumab was approved in the second-line therapy in squamous cell lung cancer by FDA,with less than 10%unusual skin reaction,like sensory neuropathy,peeling skin,erythema multiforme,vitiligo,and psoriasis.Radiotherapy could aggravate this skin reaction through inflammatory response and promotion of immunity.The combined treatment of anti-PD-1 and radiotherapy represented a new promising therapeutic approach in many studies,but the risk of side effects may be high.We reported a patient with advanced squamous cell lung cancer who suffered from serious skin immune-related adverse events when he was treated with nivolumab and radiotherapy.The immune overreaction of the treatment of anti-PD-1 treatment and radiotherapy might cause these serious skin adverse events.Our report warranted careful workup to reduce the risk of side effects by combinative therapy with anti-PD-1 and radiotherapy. 展开更多
关键词 skin reaction nivolumab IMMUNOTHERAPY RADIOTHERAPY NON-SMALL cell LUNG cancer
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Traditional Chinese Medicine for Treatment of Apatinib-induced Hand and Foot Skin Reaction:A case report 被引量:1
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作者 Shan-Qi Guo Xiao-Jiao Gao +1 位作者 Xiao-Jiang Li Ying-Jie Jia 《TMR Cancer》 2019年第2期189-192,共4页
Squamous cell carcinoma arising at maxillary sinus is a rare neoplasm, characterized by aggressive growth pattern and glooming prognosis. A 78-year-old woman presented with left maxillary sinus carcinoma. The patient ... Squamous cell carcinoma arising at maxillary sinus is a rare neoplasm, characterized by aggressive growth pattern and glooming prognosis. A 78-year-old woman presented with left maxillary sinus carcinoma. The patient received four courses of chemotherapy after surgery in our center. Eight months after treatment, the patient experienced local progress, severe gastrointestinal reactions and asthenia. Then apatinib was used as third-line treatment. Good curative effect was achieved with 250 mg apatinib per day, while adverse reaction such as hand and foot skin reaction affected the quality of her life. Traditional Chinese medicine exhibits good results and no obvious side effects in relieving hand and foot skin reaction. Traditional Chinese medicine is Chinese treasure, it remains challenging, and further investigations are needed. 展开更多
关键词 MAXILLARY SINUS carcinoma Apatinib Ttraditional Chinese medicine HAND and FOOT skin reaction
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奥马珠单抗注射剂治疗哮喘致迟发型皮肤过敏反应1例分析
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作者 李娜 郭军 +3 位作者 郭文佳 吕茵茵 李彩宏 牟向东 《中国药物警戒》 2024年第2期211-212,222,共3页
目的 提示临床奥马珠单抗注射剂联合治疗中重度过敏性哮喘使用过程中需加以关注可能引起的迟发型皮肤过敏反应。方法 分析1例奥马珠单抗注射剂联合治疗中重度过敏性哮喘过程中,发生迟发型过敏大面积皮疹,通过不良反应相关性分析鉴别该... 目的 提示临床奥马珠单抗注射剂联合治疗中重度过敏性哮喘使用过程中需加以关注可能引起的迟发型皮肤过敏反应。方法 分析1例奥马珠单抗注射剂联合治疗中重度过敏性哮喘过程中,发生迟发型过敏大面积皮疹,通过不良反应相关性分析鉴别该患者发生不良反应的可能药物和处理措施。结果 患者不良反应为迟发型大面积过敏皮疹,排除患者病情和合并用药情况,判断引起患者严重大面积皮疹的原因为注射使用奥马珠单抗。不良反应相关性评价为“肯定”,立即予以停药并对症处理后患者好转,未发生后遗症。结论 临床应加强监测奥马珠单抗注射剂引起的迟发型不良反应并及时采取措施,以免造成严重后果。 展开更多
关键词 奥马珠单抗注射剂 迟发型过敏反应 过敏性哮喘 皮肤过敏反应 皮疹
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基于生理指标的儿童牙科恐惧与焦虑的评估模型
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作者 张鹏 张宇阳 +1 位作者 王非 李西营 《基础医学与临床》 CAS 2024年第5期705-708,共4页
目的探索口腔治疗场景下患者恐惧焦虑情绪所伴随的神经生理表征,并构建一种基于生理指标的儿童牙科恐惧与焦虑(DFA)的评估模型。方法纳入在北京儿童医院口腔科就诊的166例14周岁以下儿童。采用改良中文版儿童畏惧调查表-牙科分量表(CFSS... 目的探索口腔治疗场景下患者恐惧焦虑情绪所伴随的神经生理表征,并构建一种基于生理指标的儿童牙科恐惧与焦虑(DFA)的评估模型。方法纳入在北京儿童医院口腔科就诊的166例14周岁以下儿童。采用改良中文版儿童畏惧调查表-牙科分量表(CFSS-DS)评定儿童DFA得分。使用腕式生理数据采集设备对儿童患者就诊期间的心率(HR)和皮肤电(GSR)进行全程连续测量。用重复测量方差分析对治疗前、中和后的生理数据进行差异检验;用皮尔逊(Pearson)相关分析对治疗前、中和后的生理数据与CFSS-DS分数做相关分析;建立最小绝对收缩和选择算法(LASSO)回归模型对儿童牙科恐惧与焦虑进行评估,用留一法(LOO)进行交叉验证。结果生理数据各维度在治疗前、中和后的变化差异显著(P<0.05);LASSO模型预测值与CFSS-DS原始分数之间皮尔逊相关系数r=0.30,P<0.05,说明本模型有较好的预测准确性。结论评估模型可以实现对儿童牙科恐惧与焦虑的客观、自动化的测量。 展开更多
关键词 牙科恐惧与焦虑 生理测量 心率 皮肤电反应
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双相情感障碍患者人类白细胞抗原-B^(*)1502基因检测分析及用药风险评估
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作者 王艳 邱欣 《中国当代医药》 CAS 2024年第3期4-6,12,共4页
目的通过检测并分析双相情感障碍(BD)患者人类白细胞抗原-B^(*)1502(HLA-B^(*)1502)基因多态性,评估拉莫三嗪诱发皮肤不良反应的风险。方法回顾性收集2019年1月至2022年8月在枣庄市妇幼保健院就诊并在初次使用拉莫三嗪前采用荧光染色原... 目的通过检测并分析双相情感障碍(BD)患者人类白细胞抗原-B^(*)1502(HLA-B^(*)1502)基因多态性,评估拉莫三嗪诱发皮肤不良反应的风险。方法回顾性收集2019年1月至2022年8月在枣庄市妇幼保健院就诊并在初次使用拉莫三嗪前采用荧光染色原位杂交测序技术检测HLA-B^(*)1502基因型和用药指导的510例患者作为研究对象,分析其基因型与皮肤型药物不良反应发生情况。结果患者HLA-B^(*)1502基因中阳性结果的占比低于阴性结果,差异有统计学意义(P<0.05)。HLA-B^(*)1502基因阳性结果中,杂合突变型占比高于纯合突变型,差异有统计学意义(P<0.01)。结论临床在初次使用拉莫三嗪控制和治疗双相情感障碍患者的过程中,为降低拉莫三嗪诱发皮肤不良反应的风险,有必要进行HLA-B^(*)1502基因检测。 展开更多
关键词 双相情感障碍 拉莫三嗪 皮肤型药物不良反应 HLA-B^(*)1502
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甲基莲心碱通过调节AMPK/mTOR/NLRP3信号通路减轻慢性皮肤溃疡大鼠的炎症反应
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作者 齐淑静 付改霞 齐瑞霞 《东南大学学报(医学版)》 CAS 2024年第1期33-39,共7页
目的:探讨甲基莲心碱(Nef)调节AMP活化蛋白激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)信号通路对慢性皮肤溃疡(CSU)大鼠炎症反应的影响。方法:将90只大鼠随机分为空白对照组(NC组)、CSU组、Nef组... 目的:探讨甲基莲心碱(Nef)调节AMP活化蛋白激酶(AMPK)/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)/NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)信号通路对慢性皮肤溃疡(CSU)大鼠炎症反应的影响。方法:将90只大鼠随机分为空白对照组(NC组)、CSU组、Nef组、AMPK抑制剂(Compound C)组、Nef+Compound C组,每组18只大鼠。除NC组外的其他各组大鼠通过剪开创口注射氢化可的松以及喷洒金黄色葡萄球菌构建CSU大鼠模型。造模完成后,Nef组和Compound C组分别将20%Nef、10μmol·L^(-1) Compound C与50 mL的20%高渗盐水凝胶混合敷在伤口处,Nef+Compound C组将20%Nef和10μmol·L^(-1) Compound C一起添加到20%高渗盐水凝胶中敷在伤口处,持续治疗2周,NC组、CSU组用等量盐水凝胶处理伤口。观察大鼠皮肤创面愈合情况;ELISA法检测血清白细胞介素(IL)-1β、IL-8、TNF-α水平;水解法检测创面肉芽组织中羟脯氨酸(HyP)水平;HE染色检测肉芽组织病理学变化;Western blotting检测CCL4、CCL2、CXCL12以及AMPK/mTOR/NLRP3信号通路蛋白表达水平。结果:CSU组大鼠可看到新生肉芽组织,并且有大量炎症细胞浸润现象,CSU组较NC组IL-1β、IL-8、TNF-α含量显著升高(P<0.05);与CSU组相比,Nef组创面愈合率、HyP含量、p-AMPK/AMPK蛋白水平显著增加(P<0.05),IL-1β、IL-8、TNF-α含量、CCL2、CXCL12、CCL4、mTOR、NLRP3蛋白水平显著下降(P<0.05),而Compound C组趋势相反(P<0.05);Compound C消除了Nef对CSU大鼠炎症反应的减轻作用。结论:Nef可能通过调控AMPK/mTOR/NLRP3信号通路减轻CSU大鼠炎症反应。 展开更多
关键词 甲基莲心碱 AMPK/mTOR/NLRP3信号通路 慢性皮肤溃疡 炎症反应 大鼠
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应用DPRA替代方法评价3种香豆素类化合物的皮肤致敏性
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作者 张红菱 程琳 +3 位作者 王海燕 罗飞亚 张会亮 孙磊 《日用化学工业(中英文)》 CAS 北大核心 2024年第2期156-160,共5页
应用直接多肽反应试验(DPRA)方法,对化妆品植物提取物原料中存在的蛇床子素、滨蒿内酯、东莨菪内酯3种未知致敏性的香豆素类化合物进行评价。3种香豆素类化合物与半胱氨酸多肽和赖氨酸多肽模拟的皮肤蛋白共同孵育,使用高效液相色谱法检... 应用直接多肽反应试验(DPRA)方法,对化妆品植物提取物原料中存在的蛇床子素、滨蒿内酯、东莨菪内酯3种未知致敏性的香豆素类化合物进行评价。3种香豆素类化合物与半胱氨酸多肽和赖氨酸多肽模拟的皮肤蛋白共同孵育,使用高效液相色谱法检测3种化合物的多肽消耗率。在标准色谱条件下,蛇床子素和滨蒿内酯与两种多肽的反应体系峰型均正常,东莨菪内酯与赖氨酸反应体系峰型异常,以体积分数0.1%的甲酸水-乙腈流动相体系对标准流动相体系进行优化后检测。结果表明:蛇床子素与半胱氨酸反应体系在反应24 h前产生沉淀,致敏性结果为不确定;滨蒿内酯多肽消耗率均值为6.95%,判定致敏性为阳性,反应等级为弱反应;东莨菪内酯的半胱氨酸多肽消耗率为75.82%,优化色谱条件后的赖氨酸多肽消耗率为80.46%,判定致敏性为阳性,反应等级为中度反应。阳性和阴性对照化合物的结果均与小鼠淋巴结试验(LLNA)致敏性结果一致,实验结果可为3种香豆素类化合物的致敏性提供参考和依据。 展开更多
关键词 直接多肽反应试验 皮肤致敏性 高效液相色谱 香豆素
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思维导图健康教育用于肺癌免疫治疗患者皮肤护理中的效果观察
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作者 李粉红 唐磊磊 +3 位作者 万娟 郑鸣 童静植 王永生 《护理实践与研究》 2024年第3期380-386,共7页
目的探讨思维导图健康教育对肺癌患者免疫治疗皮肤护理管理中的应用效果。方法选取2021年12月-2022年10月医院呼吸与危重症医学科住院的80例行肺癌免疫治疗的患者为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组40例和观察组40... 目的探讨思维导图健康教育对肺癌患者免疫治疗皮肤护理管理中的应用效果。方法选取2021年12月-2022年10月医院呼吸与危重症医学科住院的80例行肺癌免疫治疗的患者为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组40例和观察组40例。对照组在针对肺癌免疫治疗患者的皮肤护理时采取常规护理(口头宣教+317护平台推送健康指导);观察组在对照组基础上,发放思维导图健康教育手册,提供更加系统、全面、科学、规范的健康指导。干预后比较两组患者皮肤病生活质量指数(DLQI)、健康教育满意度、健康教育知识知晓、皮肤毒性反应的发生情况。结果护理干预后,观察组患者的健康教育知识知晓评分、健康教育满意度总分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预前观察组和对照组护理患者DLQI、皮肤毒性反应发生程度(皮疹、瘙痒)比较差异无统计意义(P>0.05);护理干预后观察组患者DLQI总分及皮肤毒性反应发生程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论思维导图是一种新型思维方式,融合了教与学,运用到健康教育中有助于促进肺癌免疫治疗患者治疗后皮肤不良反应症状的改善,促进舒适,增强其生活质量,同时,提高了患者疾病健康相关知识水平,提高健康教育的效果和满意度。 展开更多
关键词 思维导图 肺癌 免疫治疗 皮肤不良反应 健康教育 护理
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某院400例住院患者皮肤及其附件药品不良反应报告分析
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作者 胡晔 尹存林 +3 位作者 吴慧 张琳琳 王红霞 黄磊 《中国药业》 CAS 2024年第10期34-37,共4页
目的为临床安全用药提供参考。方法收集江苏省某三级甲等医院2019年4月至2022年12月上报国家药品不良反应监测系统的住院患者皮肤及其附件药品不良反应(ADR)报告400份,统计患者的基本信息、用药类型、给药途径、ADR类型等,采用单因素分... 目的为临床安全用药提供参考。方法收集江苏省某三级甲等医院2019年4月至2022年12月上报国家药品不良反应监测系统的住院患者皮肤及其附件药品不良反应(ADR)报告400份,统计患者的基本信息、用药类型、给药途径、ADR类型等,采用单因素分析和二元Logistic回归分析评估皮肤严重ADR的危险因素。结果400份ADR报告涉及患者400例(432例次),其中男202例(50.50%),女198例(49.50%);年龄以0~17岁最多(142例,35.50%)。严重ADR 61例(15.25%)。临床症状以丘疹/斑丘疹最多(375例次,86.81%),主要由抗菌药物(144例次,33.33%)引起。涉及药物157种,其中化学药139种,中成药18种,多数(119种,75.80%)经静脉给药,ADR发生例次排名前10的药品均为注射剂,以碘克沙醇注射液最多(40例次,9.26%)。过敏史、肝肾疾病史、合并用药和年龄≥60岁是发生皮肤及其附件严重ADR的独立危险因素(P<0.05)。结论临床治疗时应关注有肝肾疾病史、过敏史和合并用药的老年(≥60岁)住院患者的皮肤情况,一旦发现皮肤及其附件ADR应立即对症处理,避免严重ADR的发生。 展开更多
关键词 皮肤 皮肤附件 药品不良反应 严重药品不良反应 住院患者 危险因素 药事管理
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天沙合剂对EGFRIs致皮肤干燥大鼠水通道蛋白表达影响的实验研究
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作者 邓媛 方新华 +1 位作者 徐丽华 江萌 《中国中医药科技》 CAS 2024年第4期597-602,共6页
目的:探究天沙合剂通过调节水通道蛋白(aquaporins,AQPs)对表皮生长因子受体抑制剂(epidermal growth factor receptor inhibitors,EGFRIs)造成的皮肤干燥的治疗作用机制。方法:将36只大鼠随机分为6组,分别为正常对照组、EGFRIs模型组... 目的:探究天沙合剂通过调节水通道蛋白(aquaporins,AQPs)对表皮生长因子受体抑制剂(epidermal growth factor receptor inhibitors,EGFRIs)造成的皮肤干燥的治疗作用机制。方法:将36只大鼠随机分为6组,分别为正常对照组、EGFRIs模型组、维生素E阳性对照组和低、中、高剂量天沙合剂组,每组6只。除正常对照组,其余5组大鼠通过连续28 d吉非替尼(37.5 mg/kg)灌胃给药构建EGFRIs诱导的背部皮肤干燥模型;从吉非替尼给药第15天开始,给予维生素E(13.5 mg/kg)或天沙合剂(8、4、2 mg/kg)干预,正常对照组和模型组给予等量生理盐水。给药结束后,观察背部皮疹情况,通过测量经皮失水评估皮肤损伤情况;通过HE染色评估皮肤组织病理变化;Western blot测定皮肤组织AQP1,AQP3和AQP5表达。结果:维生素E和高、中剂量天沙合剂组大鼠背部皮疹明显改善,经皮失水较模型组降低。维生素E和3剂量天沙合剂组大鼠皮肤组织病理变化减轻,皮肤组织AQP1、AQP3和AQP5表达增加。结论:天沙合剂可减轻EGFRIs诱导的皮肤损伤,改善其造成的皮肤病理变化,调节AQPs表达是其作用途径之一。 展开更多
关键词 天沙合剂 表皮生长因子受体抑制剂 不良反应 皮肤干燥 维生素E 水通道蛋白 大鼠
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替雷利珠单抗致皮肤不良反应
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作者 石艾秀 曹双林 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期361-363,共3页
报告1例替雷利珠单抗(PD-1抑制剂)靶向治疗后引起皮肤不良反应。患者男,63岁。使用PD-1抑制剂后躯干和四肢出现红斑、斑丘疹及斑块半年,加重1个月。皮肤科检查:双下肢见泛发性暗紫红色斑块和斑片,表面呈蛎壳样外观,Auspitiz征(+);躯干... 报告1例替雷利珠单抗(PD-1抑制剂)靶向治疗后引起皮肤不良反应。患者男,63岁。使用PD-1抑制剂后躯干和四肢出现红斑、斑丘疹及斑块半年,加重1个月。皮肤科检查:双下肢见泛发性暗紫红色斑块和斑片,表面呈蛎壳样外观,Auspitiz征(+);躯干部及双上肢散在分布红斑、丘疹及斑丘疹,部分中央溃疡及结痂;双侧手背见数片紫红斑块,表面见白色网状纹;右手掌心、左手大鱼际见胼胝样黄色斑块,呈衣领样外观。诊断:替雷利珠单抗致皮肤不良反应。治疗:PD-1继续治疗,对症处理后皮损明显消退。 展开更多
关键词 替雷利珠单抗 皮肤不良反应 银屑病样皮损 扁平苔藓样疹
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β-内酰胺类抗菌药物皮试阴性患者出现过敏反应的临床特征及影响因素分析
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作者 吕慧 王梦芝 谢家隆 《中国处方药》 2024年第6期84-87,共4页
目的探讨β-内酰胺类抗菌药物皮试阴性患者出现过敏反应的临床特征及影响因素分析。方法回顾性分析2021年10月~2023年2月β-内酰胺类抗菌药物皮试检测为阴性的230例患者的临床资料,根据患者过敏反应发生情况将其分为过敏反应组和非过敏... 目的探讨β-内酰胺类抗菌药物皮试阴性患者出现过敏反应的临床特征及影响因素分析。方法回顾性分析2021年10月~2023年2月β-内酰胺类抗菌药物皮试检测为阴性的230例患者的临床资料,根据患者过敏反应发生情况将其分为过敏反应组和非过敏反应组,记录过敏反应组患者的临床特征,并采用单因素以及多因素Logistic回归分析筛选β-内酰胺类抗菌药物皮试阴性患者出现过敏反应的相关危险因素。结果本研究过敏反应发生率为15.65%,以瘙痒、皮疹、风团为主;两组患者年龄、慢性呼吸系统疾病史、联合用药、低蛋白血症、慢性肾功能不全、恶性肿瘤等一般资料对比差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、慢性呼吸系统疾病史、联合用药、低蛋白血症、慢性肾功能不全、恶性肿瘤均是β-内酰胺类抗菌药物皮试阴性患者出现过敏反应的独立危险因素(P<0.05)。结论β-内酰胺类抗菌药物皮试阴性患者过敏反应受年龄、慢性呼吸系统疾病史、联合用药、低蛋白血症、慢性肾功能不全、恶性肿瘤等多种因素影响。 展开更多
关键词 Β-内酰胺类抗菌药物 皮试阴性 过敏反应 临床特征 影响因素
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茵陈解毒汤治疗痤疮患者的效果及对皮损情况的影响
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作者 陈蕾 陈卫卫 +3 位作者 罗茜 王亚莎 邹婕 张敏 《临床医学研究与实践》 2024年第2期101-104,共4页
目的探讨茵陈解毒汤治疗痤疮患者的临床价值。方法选取2018年9月至2021年9月收治的150例痤疮患者为研究对象,按随机信封法将其分为对照组和试验组,每组75例。对照组给予异维A酸软胶囊治疗,试验组在对照组基础上给予茵陈解毒汤治疗。比... 目的探讨茵陈解毒汤治疗痤疮患者的临床价值。方法选取2018年9月至2021年9月收治的150例痤疮患者为研究对象,按随机信封法将其分为对照组和试验组,每组75例。对照组给予异维A酸软胶囊治疗,试验组在对照组基础上给予茵陈解毒汤治疗。比较两组的治疗效果。结果试验组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的皮损类型、皮损数量与皮损颜色评分均降低,且试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的白细胞介素-1(IL-1)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、白细胞介素-8(IL-8)水平均降低,且试验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的不良反应总发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论茵陈解毒汤治疗痤疮的效果显著,可降低皮损组织细胞因子水平,促进皮损改善,且安全性良好,值得推广。 展开更多
关键词 茵陈解毒汤 痤疮 异维A酸软胶囊 皮损症状 细胞因子 不良反应
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常规手术加负压吸引疗法治疗慢性下肢静脉溃疡效果观察
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作者 袁旭松 张健 +1 位作者 徐露 林金荣 《中国现代普通外科进展》 CAS 2024年第2期134-138,共5页
目的:探讨负压吸引疗法(NPWT)控制慢性下肢静脉溃疡(VLU)炎症反应,为溃疡创面自体皮肤移植创造条件的机制。方法:2018年6月至2021年12月,29例慢性下肢静脉溃疡患者,分为对照组(n=13)和观察组(n=16)。对照组采取常规静脉曲张手术加清创术... 目的:探讨负压吸引疗法(NPWT)控制慢性下肢静脉溃疡(VLU)炎症反应,为溃疡创面自体皮肤移植创造条件的机制。方法:2018年6月至2021年12月,29例慢性下肢静脉溃疡患者,分为对照组(n=13)和观察组(n=16)。对照组采取常规静脉曲张手术加清创术,术后溃疡创面隔日常规换药;观察组除同对照组治疗外,术后溃疡创面持续负压引流1周。采集两组患者溃疡创面组织标本行组织学观察;ELISA检测IL-1β和IL-18蛋白水平变化;Western blotting检测凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NLRP3)、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶(Caspase-1)蛋白水平变化;生存曲线分析评估溃疡创面可行植皮时间。结果:术后7 d,观察组溃疡创面组织炎症反应较对照组明显减轻;观察组IL-1β和IL-18水平和ASC、NLRP3及Caspase-1水平均明显低于对照组;观察组溃疡创面可行植皮术的时间明显低于对照组。结论:NPWT通过抑制慢性下肢静脉溃疡创面组织炎症反应,为短时间内行创面自体皮肤移植创造条件。 展开更多
关键词 下肢静脉溃疡 负压封闭引流技术 创面炎症反应 自体皮肤移植
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维生素B1注射液皮肤过敏试验反应性和治疗安全性分析
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作者 钟婉君 黄小慧 楼国东 《浙江临床医学》 2024年第3期437-439,共3页
目的 分析维生素B1注射液皮肤过敏试验结果和治疗安全性。方法 收集2020年1月至2021年12月行维生素B1皮试患者的临床资料,分析患者皮试阳性率和相关因素,皮试后维生素B1肌注或使用其他维生素B1制剂的不良反应发生率。结果 维生素B1皮试... 目的 分析维生素B1注射液皮肤过敏试验结果和治疗安全性。方法 收集2020年1月至2021年12月行维生素B1皮试患者的临床资料,分析患者皮试阳性率和相关因素,皮试后维生素B1肌注或使用其他维生素B1制剂的不良反应发生率。结果 维生素B1皮试阳性率为17.07%。共549例皮试阴性患者肌注维生素B1注射液,不良反应发生率为0.95%,其中1例为严重过敏反应。59例皮试阳性患者接受静脉补充复方水溶性维生素或口服含维生素B1制剂治疗,均未发现不良反应。结论 维生素B1皮试阳性率高,可能存在假阳性和假阴性,需更深入探讨维生素B1皮试预测过敏的价值,完善相关规章制度。 展开更多
关键词 维生素B1注射液 皮肤过敏试验 阳性 过敏 不良反应
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舒琦瑾治疗手足皮肤反应经验总结
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作者 张瑶 张郜晨茜 +2 位作者 赵方敏 寿柳梅 舒琦瑾(指导) 《浙江中医药大学学报》 CAS 2024年第6期724-728,共5页
[目的]总结舒琦瑾教授治疗手足皮肤反应的临证经验,为临床提供参考。[方法]通过临床跟诊、医案收集和研究分析,从病因病机、分期辨证、治则治法、遣方用药等方面总结舒教授治疗手足皮肤反应的临证经验,并列举经典医案加以佐证。[结果]... [目的]总结舒琦瑾教授治疗手足皮肤反应的临证经验,为临床提供参考。[方法]通过临床跟诊、医案收集和研究分析,从病因病机、分期辨证、治则治法、遣方用药等方面总结舒教授治疗手足皮肤反应的临证经验,并列举经典医案加以佐证。[结果]舒教授提出,“热毒血瘀”为手足皮肤反应的核心病机,贯穿疾病始终,热毒、血瘀、湿邪、血虚、风燥等因素相互兼夹转化。临床上根据手足皮肤反应前、中、后期变化将其分成热毒蕴肤证、湿热瘀阻证、血虚风燥证三种证型,并随证创立“手足宁方”系列方剂。文中所附两则医案呈现了手足皮肤反应三种证型,分别治以清热解毒、凉血消斑,活血化瘀、清热利湿,养血润燥、祛风通络,疗效确切。[结论]舒教授以“热毒血瘀”角度为切入点治疗手足皮肤反应,根据临床证候变化,灵活辨证,随证立方,临床疗效显著,值得推广学习。 展开更多
关键词 手足皮肤反应 热毒血瘀 辨证论治 手足宁方 医案 临床经验 舒琦瑾
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隔药灸脐法引发皮肤刺激反应的可能性分析及防治
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作者 翟泰然 孙潇 +5 位作者 颜晓 舒杨 张欣茹 石雪萌 杜欣冉 马玉侠 《河南中医》 2024年第1期23-28,共6页
隔药灸脐法引发皮肤刺激反应的原因包含三个方面:个体差异、药物因素、脐灸操作。施术者应在治疗前向患者阐明治疗中的注意事项:治疗前排便;治疗中切勿随意移动肢体;出现不适及时告知施术者。治疗时,根据患者感受及时调整照距。施术者... 隔药灸脐法引发皮肤刺激反应的原因包含三个方面:个体差异、药物因素、脐灸操作。施术者应在治疗前向患者阐明治疗中的注意事项:治疗前排便;治疗中切勿随意移动肢体;出现不适及时告知施术者。治疗时,根据患者感受及时调整照距。施术者应随时查看患者腹部皮肤状态,以出现桃红色的均匀红斑为宜;及时询问患者感受,以温热舒适为度。治疗后医者应叮嘱患者:留药时间以24 h为宜,24 h后应缓慢撕去敷贴,将脐内药粉取出,然后使用温水冲洗干净腹部皮肤;若在留药过程中感觉瘙痒、刺痛或其他任何不适均应及时停止留药;在治疗当天及前后3 d应注意饮食,调畅情志,旨在保证疗效的同时避免不良反应的发生。隔药灸脐法引发皮肤刺激反应的治疗应视其反应类型与严重程度辨证施治。在使用隔药灸脐法防治疾病时,可能导致患者出现水疱和过敏反应,因此施术者应当熟知其表现、预防措施与治疗方法。为使隔药灸脐法更好为临床服务,施灸者应做到以下3点:皮肤刺激反应存在个体差异,因此要了解隔药灸脐法易敏人群特点,为其提供指向性防护;要辨证用药,合理配伍,在安全的前提下,以药物之偏性纠正人体之偏颇,正确对待刺激性药物的使用,把握药物剂量;治疗过程中,每一个操作步骤都应谨慎为之。 展开更多
关键词 隔药灸脐法 皮肤刺激反应 个体差异 药物因素 脐灸操作
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