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CT定位下硬通道微创穿刺引流术联合尿激酶灌注治疗老年高血压脑出血患者的效果
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作者 张海坡 何建军 佘晓春 《中外医学研究》 2024年第9期44-47,共4页
目的:分析CT定位下硬通道微创穿刺引流术联合尿激酶灌注治疗老年高血压脑出血患者的效果。方法:选取2018年3月—2023年3月如东县人民医院收治的102例老年高血压脑出血患者。根据入院顺序进行编号,利用最新统计学软件生成随机序列后将其... 目的:分析CT定位下硬通道微创穿刺引流术联合尿激酶灌注治疗老年高血压脑出血患者的效果。方法:选取2018年3月—2023年3月如东县人民医院收治的102例老年高血压脑出血患者。根据入院顺序进行编号,利用最新统计学软件生成随机序列后将其分为对照组(51例)和观察组(51例)。对照组给予保守治疗,观察组在对照组基础上给予CT定位下硬通道微创穿刺引流术联合尿激酶灌注治疗。比较两组治疗1周后临床疗效,治疗前及治疗1周后血管内皮功能、预后及生活质量,并发症。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,观察组一氧化氮(nitric oxide,NO)水平高于对照组,内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗1周后,观察组改良Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分低于对照组,改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于老年高血压脑出血患者采取CT定位下硬通道微创穿刺引流术联合尿激酶灌注治疗效果显著,有利于改善血管内皮功能,提高预后及生活质量水平,并降低并发症发生率。 展开更多
关键词 CT 定位 硬通道微创穿刺引流术 尿激酶灌注 老年 高血压脑出血
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中医辨证结合硬通道穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿临床疗效观察
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作者 李宝东 陈冬云 +2 位作者 殷桥 谢建勤 蔡江瑞 《亚太传统医药》 2024年第2期64-68,共5页
目的:探讨中医辨证结合硬通道穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿临床疗效。方法:该研究选取2012年6月-2022年6月在丹阳市中医院脑外科住院行硬通道穿刺引流术的80例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为中医组与对照组,比较两组患者术后3... 目的:探讨中医辨证结合硬通道穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿临床疗效。方法:该研究选取2012年6月-2022年6月在丹阳市中医院脑外科住院行硬通道穿刺引流术的80例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为中医组与对照组,比较两组患者术后3个月临床疗效、术前及术后3个月中国卒中量表(CSS)评分和日常生活能力mRS评分、KPS评分、术后并发症发生率。结果:中医组术后3个月总有效率显著优于对照组,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后3个月CSS评分和mRS评分均较术前有所降低,KPS评分均较术前有所升高,两组患者术前与术后3个月比较,差异具有统计学意义(P<0.05);中医组术后3个月CSS评分和mRs评分相比对照组显著较低,KPS评分相比对照组明显较高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术后第7天,中医组与对照组相比,血清NSE水平明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后并发症发生率中医组较对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中医辨证结合微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿,标本同治,疗效确切,并发症发生率较低,神经功能障碍改善显著,患者日常生活能力得以提升,具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 硬通道 穿刺引流术 中医辨证
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神经内镜硬通道微创治疗基底节区高血压脑出血的效果及安全性 被引量:1
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作者 火旭其 《中国医学创新》 CAS 2024年第4期37-41,共5页
目的:分析基底节区高血压脑出血采取神经内镜硬通道微创治疗的临床效果和安全性。方法:收集2020年1月—2023年1月盐城市第三人民医院接诊的80例基底节区高血压脑出血患者,采取随机法将患者分为两组,一组应用小骨窗开颅血肿清除术进行治... 目的:分析基底节区高血压脑出血采取神经内镜硬通道微创治疗的临床效果和安全性。方法:收集2020年1月—2023年1月盐城市第三人民医院接诊的80例基底节区高血压脑出血患者,采取随机法将患者分为两组,一组应用小骨窗开颅血肿清除术进行治疗,共40例为对照组,另一组应用神经内镜硬通道微创治疗,共40例为研究组。对比两组各项手术指标、神经缺损功能及并发症发生率。结果:治疗后3个月,研究组的卒中量表评分及格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组住院时间明显短于对照组,血肿清除率明显高于对照组,残留血肿量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组手术治疗之后出现并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床中为基底节区高血压脑出血患者提供神经内镜硬通道微创治疗,可以帮助促进患者术后身体康复,有效改善患者的神经缺损功能,减少并发症出现。 展开更多
关键词 基底节区高血压脑出血 神经内镜硬通道微创治疗 神经缺损功能 并发症
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基于MSCAU-Net的视网膜眼底图像的硬渗出液分割
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作者 傅迎华 张葛 左嵩 《控制工程》 CSCD 北大核心 2024年第7期1244-1253,共10页
硬渗出液是早期糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的主要病症之一,在眼底图像中占据的像素点较少,其检测容易受视盘、软渗出液的干扰。针对这些问题,在U型网络(U-Net)结构的基础上,通过在编码器和解码器中融入残差模块和残... 硬渗出液是早期糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的主要病症之一,在眼底图像中占据的像素点较少,其检测容易受视盘、软渗出液的干扰。针对这些问题,在U型网络(U-Net)结构的基础上,通过在编码器和解码器中融入残差模块和残差通道注意力模块学习硬渗出液的细微特征,在跳跃连接中加入一种新的多尺度通道注意力(multi-scale channel attention,MSCA)模块提升网络对稀疏小病灶的分割能力,提出了MSCA U-Net。基于超广角眼底图像数据集和印度糖尿病性视网膜病变图像数据集的实验结果表明,与其他基于卷积神经网络的图像分割方法相比,所提方法具有更高的硬渗出液分割精度。 展开更多
关键词 MSCA U-Net 多尺度通道注意力模块 超广角眼底图像 硬渗出液分割
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下分层停采线外延后回撤通道顶板预裂卸压研究
5
作者 魏斌 苏波 +1 位作者 韩彪 李春睿 《煤炭技术》 CAS 2024年第7期121-124,共4页
分层开采时,当上分层已经回采完毕,为了对下分层尽量多回收煤炭资源,需要下分层安全通过上分层停采线后,继续向前外延回采。为了避免下分层外延的末采期间发生矿压灾害,需保证下分层的采空区顶板能够及时冒落。因而提出了工作面外延末... 分层开采时,当上分层已经回采完毕,为了对下分层尽量多回收煤炭资源,需要下分层安全通过上分层停采线后,继续向前外延回采。为了避免下分层外延的末采期间发生矿压灾害,需保证下分层的采空区顶板能够及时冒落。因而提出了工作面外延末采时伪斜调整渐进式通过上分层停采线,此外在上覆顶板采用水力压裂超前预裂的方式,对坚硬厚层砂岩弱化卸压。结果表明:下分层在安全通过上分层停产线后又安全外延回采了70 m,多回收煤炭资源近3万t;采用水力压裂对下分层外延后的顶板致裂卸压后,顶板厚层砂岩能够及时垮落,垮落的周期来压步距小于15 m,未发生矿压灾害,保证了安全生产。 展开更多
关键词 分层开采 回撤通道 水力压裂 坚硬顶板 卸压
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微创硬通道穿刺引流术与软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血合并2型糖尿病的效果分析
6
作者 高洋洋 徐淑娟 郭仕峰 《中国社区医师》 2024年第14期13-15,共3页
目的:比较微创硬通道穿刺引流术与软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血合并2型糖尿病的效果。方法:选取2020年3月—2023年3月临沂市中心医院收治的高血压脑出血合并2型糖尿病患者163例作为研究对象,随机分为硬通道组(n=82)和软通道组(n=81... 目的:比较微创硬通道穿刺引流术与软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血合并2型糖尿病的效果。方法:选取2020年3月—2023年3月临沂市中心医院收治的高血压脑出血合并2型糖尿病患者163例作为研究对象,随机分为硬通道组(n=82)和软通道组(n=81)。硬通道组实施微创硬通道穿刺引流术,软通道组实施微创软通道穿刺引流术。比较两组治疗效果。结果:两组术后24 h血肿清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05);硬通道组术后72 h血肿清除率高于软通道组,引流时间、住院时间短于软通道组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前、术后7 d,两组神经功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后7 d,两组神经功能评分低于术前,差异有统计学意义(P<0.001)。硬通道组治疗总有效率高于软通道组,差异有统计学意义(P=0.031)。两组并发症总发生率、90 d死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:微创硬通道穿刺引流术与软通道穿刺引流术均可改善高血压脑出血合并2型糖尿病患者神经功能,安全性均较高,但硬通道在提高血肿清除率、缩短引流时间和住院时间、改善远期预后方面更有优势。 展开更多
关键词 2型糖尿病 高血压 脑出血 硬通道 软通道
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神经内镜硬通道微创术与小骨窗开颅血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿患者的效果比较
7
作者 杨恒阳 《中国民康医学》 2024年第20期139-141,共3页
目的:比较神经内镜硬通道微创术与小骨窗开颅血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿患者的效果。方法:选取2021年2月至2023年3月该院收治的60例慢性硬膜下血肿患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各30例。对照组采用小... 目的:比较神经内镜硬通道微创术与小骨窗开颅血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿患者的效果。方法:选取2021年2月至2023年3月该院收治的60例慢性硬膜下血肿患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各30例。对照组采用小骨窗开颅血肿清除术治疗,研究组采用神经内镜硬通道微创术治疗。比较两组临床症状改善指标(对侧血肿厚度、中线移位幅度)水平、预后良好率和术后并发症发生率。结果:研究组对侧血肿厚度、中线移位幅度均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组预后良好率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:神经内镜硬通道微创术治疗慢性硬膜下血肿患者可提高预后良好率,以及降低临床症状改善指标水平的效果优于小骨窗开颅血肿清除术治疗。 展开更多
关键词 神经内镜硬通道微创术 小骨窗开颅血肿清除术 慢性硬膜下血肿 预后 临床症状 并发症
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ZB45B包装机烟包成型通道的改进
8
作者 张能全 张庆楠 +3 位作者 马坚 杨昆 黎少华 张继伟 《科技创新与应用》 2024年第34期132-135,共4页
为解决YB45B型5.4 mm×100 mm规格细支硬盒包装机冷机启动时机器不能全速运行,频繁触发8号轮出口堵塞信号的问题,需以200包/分的速度运行30~40 min后才能全速运行。为此在原输送通道的基础上设计一种YB45B新型烟包成型通道底板。新... 为解决YB45B型5.4 mm×100 mm规格细支硬盒包装机冷机启动时机器不能全速运行,频繁触发8号轮出口堵塞信号的问题,需以200包/分的速度运行30~40 min后才能全速运行。为此在原输送通道的基础上设计一种YB45B新型烟包成型通道底板。新型烟包成型通道由输送通道、上下输送带、聚甲醛底板、簧片、带轮、张紧装置及翻转器构成。以昆明卷烟厂生产的“云烟(细支云龙)”牌卷烟为对象进行测试,结果表明,应用改进的新型烟包成型通道后,冷机启动后机器即可全速运行,单机台每天可增加产量1.44~1.92箱。该技术可提高设备连续运行能力,为提高卷烟包装设备的维保效率提供支持,提升设备有效作业率,降低了维护成本及生产成本。 展开更多
关键词 YB45B硬盒包装机 烟包成型通道 冷机启动 全速运行 聚甲醛底板
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软、硬通道微创手术治疗幕上高血压脑出血的对比分析 被引量:46
9
作者 张龙 漆松涛 +5 位作者 冯文峰 张国忠 李伟光 李明洲 何小艳 邓鹏 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第8期469-472,共4页
目的对比软通道及硬通道微创手术治疗幕上高血压脑出血的疗效、安全性及手术时间。方法2008年10月1日至2011年10月1日,在南方医院神经外科收治的80例首次幕上高血压脑出血患者中进行了单盲随机对照临床试验。患者或接受软通道微创手术... 目的对比软通道及硬通道微创手术治疗幕上高血压脑出血的疗效、安全性及手术时间。方法2008年10月1日至2011年10月1日,在南方医院神经外科收治的80例首次幕上高血压脑出血患者中进行了单盲随机对照临床试验。患者或接受软通道微创手术或实施硬通道微创手术,其他治疗相同,每组各40例。主要观察指标:手术时间,术后继发颅内血肿例数,治疗后1、6个月的格拉斯哥预后评分(Glasgow Outcome Scale,GOS)、巴氏指数(Barthel Index,BI)与死亡率。结果软通道组术后继发颅内血肿(1例)较硬通道组(8例)少(掊2=4.507,P<0.05)。软通道组的手术时间(58.88 min±11.21min)较硬通道组(45.60 min±7.31 min)长(t=6.276,P<0.05)。治疗后1、6个月GOS,治疗后1、6个月BI,治疗后1、6个月死亡率两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论软、硬通道微创手术治疗幕上高血压脑出血均疗效确切。软通道微创手术较硬通道更加安全,但手术更加费时。 展开更多
关键词 软通道 硬通道 微创手术 幕上 高血压脑出血
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软通道与硬通道微创治疗高血压脑出血疗效观察 被引量:21
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作者 马世江 于小免 +3 位作者 黄艳芬 侯丽君 杨纯生 谭军 《新乡医学院学报》 CAS 2013年第4期295-297,共3页
目的分析软通道与硬通道治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效。方法选择2007年10月至2011年10月收治的已确诊HICH患者84例为研究对象,并随机分为观察组与治疗组,每组42例,观察组行软通道微创穿刺置管引流术;治疗组行颅内血肿硬通道微创穿... 目的分析软通道与硬通道治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效。方法选择2007年10月至2011年10月收治的已确诊HICH患者84例为研究对象,并随机分为观察组与治疗组,每组42例,观察组行软通道微创穿刺置管引流术;治疗组行颅内血肿硬通道微创穿刺粉碎清除术。观察并比较2组患者的临床疗效及治疗3个月后生活自理能力(ADL)评分。结果观察组治疗总有效率为92.9%,与治疗组(90.5%)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后观察组ADL评分与治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论软通道与硬通道微创治疗HICH均疗效显著。 展开更多
关键词 高血压脑出血 软通道 硬通道 微创穿刺术
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小骨窗开颅与硬通道穿刺治疗高血压脑出血的对比 被引量:24
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作者 梁日初 周敏 +4 位作者 廖勇仕 王兵 崔晟华 段永红 王云 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第16期66-69,共4页
目的比较小骨窗开颅血肿清除术和硬通道血肿穿刺引流术两种术式治疗高血压基底节区脑出血的疗效,评价两种手术方式的效果及安全性。方法回顾性收集资料完整的120例中等量(30~60m1)高血压脑出血(HICH)患者的临床资料,其中小骨窗开... 目的比较小骨窗开颅血肿清除术和硬通道血肿穿刺引流术两种术式治疗高血压基底节区脑出血的疗效,评价两种手术方式的效果及安全性。方法回顾性收集资料完整的120例中等量(30~60m1)高血压脑出血(HICH)患者的临床资料,其中小骨窗开颅组68例,硬通道血肿穿刺组52例,评价两组患者的术后并发症、再出血率、近期疗效(术后3d内意识恢复情况)和远期疗效(6个月时GOS评分)等。结果①术后再出血小骨窗开颅组2例(2/68),硬通道穿刺组8例(8/52),两者差异有统计学意义(P〈0.05);②术后3d意识恢复情况小骨窗组优于硬通道穿刺组(P〈0.05);③两者在术后并发症、远期疗效方面差异无统计学意义(P〉0.05),但颅内感染发生率硬通道组(5例)高于小骨窗组(0例)。结论小骨窗开颅血肿清除术再出血率低、近期疗效优于硬通道穿刺术,在治疗中等量高血压基底节区脑出血中有一定优势。 展开更多
关键词 小骨窗开颅血肿清除术 硬通道穿刺血肿引流术 高血压基底节区脑出血 回顾性研究
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硬通道技术与软通道技术治疗高血压脑出血的临床疗效分析 被引量:21
12
作者 穆苍山 杨凯 +6 位作者 靳欢 王东 张波 张毅 潘海鹏 申俊峰 金永健 《中国医刊》 CAS 2019年第7期741-744,共4页
目的 探讨硬通道技术治疗高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)的临床疗效及其对日常生活能力(activity of daily living,ADL)评分和再出血率的影响。方法 选取2015年10月至2016年10月航空总医院收治的98例HICH患... 目的 探讨硬通道技术治疗高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)的临床疗效及其对日常生活能力(activity of daily living,ADL)评分和再出血率的影响。方法 选取2015年10月至2016年10月航空总医院收治的98例HICH患者,采用随机数字表法分为治疗组与对照组,每组49例。对照组给予软通道微创穿刺引流治疗,治疗组给予硬通道微创穿刺引流治疗,比较两组患者的认知功能、临床疗效、血肿清除情况、再出血率及术后3个月的ADL评分情况。结果 治疗前两组神经功能缺损评分(NIH stroke scale,NIHSS)、简易精神状态表(mini-mental state examination,MMSE)评分比较差异无显著性(P>0.05),治疗后两组NIHSS评分、MMSE评分均明显改善(P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗组治疗总有效率为93.88%(46/49),高于对照组的81.63%(40/49),但差异无显著性(P>0.05)。治疗前两组水肿面积、血肿体积比较差异无显著性(P>0.05),治疗后两组水肿面积、血肿体积均明显减少,且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。术后3d内治疗组的再出血率为6.12%,明显低于对照组的20.41%(P<0.05)。术后3个月治疗组死亡率为4.08%,低于对照组的10.20%,但差异无显著性(P>0.05)。术后3个月治疗组的ADL评分为(2.58±0.87)分,明显低于对照组的(3.12±0.85)分,差异有显著性(P<0.05)。结论 硬通道技术与软通道技术治疗HICH均有效,且硬通道技术更有利于患者术后恢复。 展开更多
关键词 高血压脑出血 硬通道技术 软通道技术 微创穿刺引流术 再出血率
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脑出血硬通道与软通道微创穿刺术的Meta分析 被引量:21
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作者 张泰铭 宋少谦 +2 位作者 于剑 赵宪林 王庭忠 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2017年第1期1-6,共6页
目的通过Meta分析比较硬通道与软通道微创穿刺术治疗脑出血的疗效。方法检索CNKI数据库、万方数据库、维普网、Pubmed、Embase数据库,搜集硬通道与软通道微创穿刺术治疗脑出血的随机对照研究(randomized controlled trial,RCT)或病例对... 目的通过Meta分析比较硬通道与软通道微创穿刺术治疗脑出血的疗效。方法检索CNKI数据库、万方数据库、维普网、Pubmed、Embase数据库,搜集硬通道与软通道微创穿刺术治疗脑出血的随机对照研究(randomized controlled trial,RCT)或病例对照研究,并按特定的纳入标准和排除标准进行筛选。采用纽卡斯尔-渥太华量表对所选文献进行质量评价,提取原始数据,使用固定效应模型或随机效应模型Meta分析比较两组的血肿清除率以及术后再出血、颅内感染、肺部感染、手术时间、病死率的差异。结果纳入13篇RCT和5篇病例对照研究,其中硬通道组849例,软通道组853例。Meta分析结果显示:硬通道组的血肿清除率高于软通道组(P<0.05),且手术时间短于软通道组(P<0.05)。两者在术后再出血、颅内感染、肺部感染、病死率方面无统计学差异(P>0.05)。结论硬通道与软通道微创穿刺术均是治疗脑出血的有效术式,硬通道在血肿清除率、手术时间上优于软通道。 展开更多
关键词 颅内出血 微创穿刺术 硬通道 软通道 血肿清除 META分析
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多方式微创穿刺手术治疗幕上脑出血的临床观察 被引量:7
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作者 陈勇军 蒋福生 +4 位作者 张平 李文婷 刘贵香 曹琳 刘稀金 《中南医学科学杂志》 CAS 2017年第1期61-63,共3页
目的探讨微创穿刺手术治疗幕上脑出血的疗效和手术方式。方法回顾性分析98例采用了微创手术治疗的幕上脑出血患者的临床资料,比较手术前后血肿量、GCS、NIHSS评分变化,并统计了手术方式的不同。结果手术前后血肿量显著减少、GCS、NIHSS... 目的探讨微创穿刺手术治疗幕上脑出血的疗效和手术方式。方法回顾性分析98例采用了微创手术治疗的幕上脑出血患者的临床资料,比较手术前后血肿量、GCS、NIHSS评分变化,并统计了手术方式的不同。结果手术前后血肿量显著减少、GCS、NIHSS评分显著改善,死亡2例,自动放弃5例。手术方式多样:进针数1~3根,以单针为主;钻颅部位以颞叶为主,额叶次之;穿刺类型以硬通道为主,软通道次之。结论微创穿刺手术治疗脑出血安全有效,方式选择可以多样化和个体化。 展开更多
关键词 硬通道 软通道 微创手术 脑出血 多方式
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双管硬通道微创钻孔治疗慢性硬膜下血肿的疗效分析 被引量:8
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作者 余永强 叶文珊 +2 位作者 梁全 刘洋 谭杨劲 《中国现代医生》 2014年第17期158-160,共3页
目的探讨双管硬通道微创钻孔(DTMTHPD)治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效。方法 100例CSDH患者随机分为A组(n=50)和B组(n=50),分别采用传统钻孔冲洗引流术和双管硬通道微创钻孔冲洗引流术进行治疗,对比两组的治疗效果、并发症和患者满意... 目的探讨双管硬通道微创钻孔(DTMTHPD)治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的疗效。方法 100例CSDH患者随机分为A组(n=50)和B组(n=50),分别采用传统钻孔冲洗引流术和双管硬通道微创钻孔冲洗引流术进行治疗,对比两组的治疗效果、并发症和患者满意度。结果 B组的疗效显著和好转例数均较A组增多且治疗无效的患者显著减少,总有效率96.0%,显著高于A组(P<0.05)。B组患者血肿复发、继发颅内血肿、颅内积气等并发症的发生例数均较A组显著减少(P<0.01)。B组患者总体满意度(84%)高于A组(70%),差异有统计学意义(χ2=4.57,P<0.05)。结论 DTMTHPD冲洗引流术治疗CSDH治愈率高,并发症少,疗效优于传统钻孔引流术。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 双管硬通道 微创钻孔 并发症
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颅内血肿硬通道穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿临床观察 被引量:8
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作者 李凯 刘志强 刘明 《中国实用神经疾病杂志》 2021年第11期972-977,共6页
目的分析颅内血肿硬通道穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿的手术学疗效及对预后的影响。方法纳入2016-03—2019-08皖北煤电集团总医院收治的80例慢性硬膜下血肿患者,对照组40例予以颅内血肿钻孔穿刺引流术,试验组40例予以颅内血肿硬通道穿刺... 目的分析颅内血肿硬通道穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿的手术学疗效及对预后的影响。方法纳入2016-03—2019-08皖北煤电集团总医院收治的80例慢性硬膜下血肿患者,对照组40例予以颅内血肿钻孔穿刺引流术,试验组40例予以颅内血肿硬通道穿刺引流术,对比分析2组患者的围术期指标、临床疗效、日常生活活动能力及预后情况。结果试验组患者的手术切口长度、手术操作时间分别为(0.43±0.16)cm与(26.49±9.16)min,均优于对照组的(3.59±1.17)cm及(55.66±17.29)min;试验组术中失血量(9.63±2.46)mL,较对照组的(47.29±20.11)mL少,差异均有统计学意义(P<0.05)。手术治疗后,试验组患者总有效率95.00%,对照组为75.00%,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。试验组日常生活活动量表(ADL)评分(89.62±6.66)分,较对照组的(77.27±5.61)分高,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组4例出现并发症,1例血肿复发,而对照组12例出现并发症,6例血肿复发,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅内血肿硬通道穿刺引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效显著,有助于改善患者围术期指标及日常生活活动能力,提升预后。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 颅内血肿硬通道穿刺引流 颅内血肿钻孔穿刺引流术 围术期 日常生活活动能力 预后
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Short-term effect and long-term prognosis of neuroendoscopic minimally invasive surgery for hypertensive int-racerebral hemorrhage 被引量:18
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作者 Jian-Hui Wei Ya-Nan Tian +3 位作者 Ya-Zhao Zhang Xue-Jing Wang Hong Guo Jian-Hui Mao 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2021年第28期8358-8365,共8页
BACKGROUND Hypertensive intracerebral hemorrhage is a common critical disease of the nervous system,comprising one fifth of all acute cerebrovascular diseases and has a high disability and mortality rate.It severely a... BACKGROUND Hypertensive intracerebral hemorrhage is a common critical disease of the nervous system,comprising one fifth of all acute cerebrovascular diseases and has a high disability and mortality rate.It severely affects the patients’quality of life.AIM To analyze the short-term effect and long-term prognosis of neuroendoscopic minimally invasive surgery for hypertensive intracerebral hemorrhage.METHODS From March 2018 to May 2020,118 patients with hypertensive intracerebral hemorrhage were enrolled in our study and divided into a control group and observation group according to the surgical plan.The control group used a hard-channel minimally invasive puncture and drainage procedure.The observation group underwent minimally invasive neuroendoscopic surgery.The changes in the levels of serum P substances(SP),inflammatory factors[tumor necrosis factor-α,interleukin-6(IL-6),IL-10],and the National Hospital Stroke Scale(NIHSS)and Barthel index scores were recorded.Surgery related indicators and prognosis were compared between the two groups.RESULTS The operation time(105.26±28.35)of the observation group was min longer than that of the control group,and the volume of intraoperative bleeding was 45.36±10.17 mL more than that of the control group.The hematoma clearance rates were 88.58%±4.69%and 94.47%±4.02%higher than those of the control group at 48 h and 72 h,respectively.Good prognosis rate(86.44%)was higher in the observation group than in the control group,and complication rate(5.08%)was not significantly different from that of the control group(P>0.05).The SP level and Barthel index score of the two groups increased(P<0.05)and the inflam-matory factors and NIHSS score decreased(P<0.05).The cytokine levels,NIHSS score,and Barthel index score were better in the observation group than in the control group(P<0.05).CONCLUSION Neuroendoscopic minimally invasive surgery is more complicated than hard channel minimally invasive puncture drainage in the treatment of hypertensive intracerebral hemorrhage;however,hematoma clearance is more thorough,and the short-term effect and long-term prognosis are better than hard channel minimally invasive puncture drainage. 展开更多
关键词 Neuroendoscopic minimally invasive surgery hard-channel minimally invasive puncture drainage Hypertensive intracerebral hemorrhage Prognosis Hematoma clearance
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软-硬通道结合技术穿刺介入治疗高血压脑出血临床分析 被引量:28
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作者 罗杰 黄明火 +1 位作者 魏小川 熊学辉 《临床和实验医学杂志》 2017年第1期68-71,共4页
目的探讨联合应用软硬通道微创治疗在高压脑出血中的应用效果及手术方式,为今后该病手术治疗技术提高提供参考。方法收集2013~2015年6月期间住院治疗的高血压脑出血患者78例,纳入研究。其中40例接受软通道或硬通道微创穿刺归为对照组,3... 目的探讨联合应用软硬通道微创治疗在高压脑出血中的应用效果及手术方式,为今后该病手术治疗技术提高提供参考。方法收集2013~2015年6月期间住院治疗的高血压脑出血患者78例,纳入研究。其中40例接受软通道或硬通道微创穿刺归为对照组,38例联合应用软通道和硬通道微创穿刺的患者归为观察组。对比术后1 d、3 d、5 d、7 d两组患者血肿平均残存量、术后3周治疗总有效率、术后3个月患者日常生活质量(ADL)。结果手术后1d、3 d、5 d及术后7 d观察组血肿残存均明显减少且低于对照组(P均<0.0.5);观察组在术后3周治疗总有效率(68.42%)明显高于对照组(47.50%),病死率(23.68%)明显低于对照组(35.00%),差异均有显著性(P<0.05);术后3个月观察组患者结局普遍好于对照组,以ADL2~ADL3多见(57.89%),对照组为32.50%,差异有显著性(P<0.05);观察组病死率(15.80%)明显低于对照组(40.00%),差异有显著性(P<0.05)。结论软-硬通道结合应用在高血压脑出血微创穿刺介入治疗中,能加快血肿清除,提高疗效,降低病死率,促进患者近期生活质量改善,安全性高,值得应用。 展开更多
关键词 高血压脑出血 硬通道 软通道 微创穿刺技术
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斜仰卧截石位单通道经皮肾镜联合经皮软镜治疗复杂肾结石的疗效观察 被引量:28
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作者 郭景阳 杨文增 +4 位作者 张彦桥 李昱 古德强 安丰 张海松 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第4期95-97,共3页
目的观察斜仰卧截石位单通道经皮硬性肾镜联合经皮肾软镜治疗复杂上尿路结石的临床效果。方法 2013年5月-2016年1月于该院住院的肾多发结石及鹿角状结石患者,其中40例行斜仰卧截石位球囊扩张建立标准通道,单通道经皮硬镜与经皮软镜联合... 目的观察斜仰卧截石位单通道经皮硬性肾镜联合经皮肾软镜治疗复杂上尿路结石的临床效果。方法 2013年5月-2016年1月于该院住院的肾多发结石及鹿角状结石患者,其中40例行斜仰卧截石位球囊扩张建立标准通道,单通道经皮硬镜与经皮软镜联合碎石,分析患者临床资料,包括手术时间,出血量、结石清石率、住院时间和手术并发症发生情况等指标。结果该组患者均I期单通道顺利实施手术,手术中位时间52.5 min,结石清石率100%、手术前后出血量变化无差异,患者无需输血,随访3~6个月,无明显手术并发症发生。结论斜仰卧截石位单通道经皮硬镜联合经皮软镜治疗复杂肾结石,可提高结石清除率,增加患者术中舒适感,避免多通道对肾脏的损伤,手术时间短,治疗效果明显。 展开更多
关键词 单通道 经皮硬镜 经皮软镜 复杂肾结石
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软通道与硬通道微创介入术治疗高血压脑出血的疗效对比 被引量:12
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作者 黄春刚 张国栋 +3 位作者 郭金栓 刘维田 李建华 孟庆杰 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第1期36-38,共3页
目的观察软通道和硬通道微创介入术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择78例高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为A、B 2组,各39例。软通道组应用硅胶软管,硬通道组应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,分别进行血肿清除治疗,比较2... 目的观察软通道和硬通道微创介入术治疗高血压脑出血的临床效果。方法选择78例高血压脑出血患者作为研究对象,随机分为A、B 2组,各39例。软通道组应用硅胶软管,硬通道组应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针,分别进行血肿清除治疗,比较2组疗效。结果硬通道组与和软通道组,在治疗5d后血肿量分别为(11±2)mL、(12±2)mL,总有效率分别为92.3%与89.7%。2组患者的血肿清除情况及临床疗效均显著,且2组间疗效相近。结论采用硬通道与软通道微创介入术都能够有效治疗高血压脑出血,2组方法疗效相似,软通道微创介入术的灵活性较强,引流管材质柔软,能够减少脑组织损伤。 展开更多
关键词 软通道 硬通道 高血压脑出血
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