穴位按摩联合耳穴压豆在股骨头坏死患者中的应用

目的观察穴位按摩联合耳穴压豆在股骨头坏死患者中的应用效果。方法选取郑州中医骨伤病医院2021年12月—2022年12月收治的股骨头坏死患者100例作为研究对象,随机分成对照组和观察组各50例。对比2组患者护理前后髋关节功能、疼痛评分、心理情绪评分和生活质量评分。结果干预后,观察组髋关节功能、心理情绪评分、生活质量和心理情绪评分比对照组更好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用穴位按摩联合耳穴压豆干预股骨头坏死患者,能更好地缓解疼痛,改善髋关节功能和负面情绪,提高生活质量,在临床中可以运用推广。

头部穴位按摩联合热奄包足浴对血液透析合并睡眠障碍患者的效果

目的:观察头部穴位按摩联合热奄包足浴对血液透析合并睡眠障碍患者的效果。方法:选取2021年7月—2022年7月南通市中医院接诊的80例血液透析合并睡眠障碍患者作为研究对象,依据随机数表法将患者分为研究组与常规组,剔除1例脱落病例后,研究组40例,常规组39例。两组均给予常规护理,常规组应用头部穴位按摩,研究组在常规组基础上应用热奄包足浴干预,两组均干预2个月。比较两组干预前后睡眠质量、生存质量及尿素下降率(urea reduction ratio,URR)。结果:研究组干预后日间功能障碍、催眠药物、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠时间、入睡时间、睡眠质量评分及匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)总分低于常规组,精神健康、情感职能、社会功能、活力、总体健康、躯体疼痛、生理职能、生理功能评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前后URR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:头部穴位按摩联合热奄包足浴能改善血液透析合并睡眠障碍患者睡眠质量及生存质量,且对患者透析充分性无明显不良影响。

基于数据挖掘针灸治疗股骨头缺血性坏死的干预方法及取穴规律研究

目的应用数据挖掘技术,研究针灸治疗股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of femoral head,ANFH)的干预方法及取穴规律。方法通过中国期刊全文数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(重庆维普)1990-04-01—2022-05-01有关针灸治疗股骨头缺血性坏死的文献作为数据来源,将其干预方法和针灸处方等建立数据库。在统计软件中运用频数统计、关联规则分析、聚类分析等方法进行数据挖掘,探求其取穴规律及干预方法的特点。结果共筛选出文献117条,纳入处方77个。(1)干预方法统计发现:以普通针刺(36.89%)为主,其次为电针(20.39%)和温针灸(19.42%)。另外电针多选用疏密波和连续波。(2)高频穴位前10位依次为:环跳、阳陵泉、足三里、肾俞、阿是穴、三阴交、悬钟、居髎、血海、承扶(占总频次的54.52%)。穴位归经前3位依次是:胆经(26.97%)、膀胱经(23.45%)、胃经(14.57%)。(3)在支持度个数为10,置信度为90%前提下,穴位组合频率前3位是:“环跳,阳陵泉”“阳陵泉,足三里”“环跳,足三里”;穴位组合关联规则分布前3位是:“阳陵泉,足三里,三阴交→环跳”“环跳,足三里,三阴交→阳陵泉”“阳陵泉,肾俞,三阴交→环跳”。(4)运用Kmeans算法+回归模拟获得4个核心新处方,对高频穴位进行系统聚类获得5个聚类方。(5)对辨证取穴情况进行统计,获得不同证型常用穴位。结论针灸治疗股骨头缺血性坏死具有独特的优势和疗效,在中医针灸理论的指导下借助数据挖掘技术分析其干预方法和取穴规律,可为股骨头缺血性坏死的治疗提供科学、合理的治疗方案。

头体配穴法埋线治疗心肾不交型失眠的临床研究

目的:观察头体配穴法埋线治疗心肾不交型失眠的临床效果。方法:以2021年4月-2022年4月梅州市第二中医医院康复科门诊收治的符合纳入标准的80例心肾不交型失眠患者为研究对象,并通过随机计数法分为治疗组和对照组。其中,治疗组采用头体配穴法埋线治疗,埋线穴位:心俞穴、肾俞穴、安眠穴、关元穴、太溪穴、百会穴、神庭穴,一周1次,共治疗8周;对照组选取同样的穴位进行针刺治疗,针刺治疗一周3次(星期一、星期三、星期五),共治疗8周。结果:(1)治疗组和对照组的性别、平均年龄和平均病程对比,差异没有显著意义(P>0.05);(2)治疗前两组患者的匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分和睡眠率差异不明显(P>0.05),治疗后两组患者的PSQI评分较治疗前均显著减低(P<0.05),相比对照组,治疗组患者治疗后的PSQI评分比治疗前极显著减低(P<0.01);治疗后两组患者的睡眠率较治疗前均显著升高(P<0.05),相比对照组,治疗组患者治疗后的睡眠率比治疗前极显著升高(P<0.01);(3)治疗组患者的有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:头体配穴法埋线治疗心肾不交型失眠具有显著的临床效果,相比针刺疗法,可以提高睡眠效率、改善睡眠质量,更好地改善患者的睡眠状况,值得临床广泛应用。

基于根结理论从循经取穴论治带状疱疹后神经痛

带状疱疹后神经痛发病率高,疗效差,是带状疱疹最常见、也是最难治的并发症。针刺经络首尾穴作为治疗带状疱疹后神经痛的主要手段之一,其以中医思维为基础,将经络辨证、循经取穴、根结标本理论相结合,临证时要求临床医生准确分辨受邪经络,合理取穴及配穴,针刺手法精准。与传统针刺相比,针刺经络首尾穴治疗带状疱疹后神经痛具有得气迅捷、针入痛止、取穴精简的优势,临床疗效显著。本文结合临床病案对基于根结标本理论从循经取穴论治带状疱疹后神经痛进行介绍。

穴透刺联合口服丁苯酞胶囊对大脑中动脉狭窄CT脑灌注成像及血管活性物质的影响

目的:探讨穴透刺联合口服丁苯酞胶囊对大脑中动脉(MCA)狭窄CT脑灌注成像及血管活性物质的影响。方法:选取单侧MCA狭窄病人60例为研究对象,根据随机数表法分为观察组与对照组,每组30例。2组病人均采用基础治疗(拜阿司匹林100 mg+氯吡格雷片75 mg+阿托伐他汀钙20 mg联用),观察组在此基础上增加头穴透刺联合丁苯酞治疗。所有入组病人治疗前后行CT灌注成像(CTP),测量并计算脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP)及相对灌注参数,即rCBV、rCBF、rMTT、rTTP值;采集治疗前后空腹静脉血行血管活性物水平检测,包含一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、血管内皮生长因子(VEGF)。结果:治疗后,观察组各CTP参数与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05~P<0.01),观察组CBV、CBF指标均显著高于对照组,MTT、TTP、rMTT指标均显著低于对照组(P<0.05~P<0.01),对照组治疗前后差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组血管活性物与治疗前相比均差异均有统计学意义(P<0.05),其中观察组NO、VEGF水平显著高于对照组,ET-1、TXB2、AngⅡ水平显著低于对照组(P<0.05~P<0.01)。观察组不良反应发生率6.67%,与对照组的16.67%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:头穴透刺联合丁苯酞可改善MCA狭窄病人脑血流动力学状态,有效调节血管活性物质的水平,促进早期新血管形成,保护脑组织。

头针联合头部重点穴区推拿对孤独症患儿语言及认知功能的影响

目的研究头针联合头部重点穴区推拿对孤独症患儿语言及认知功能的影响。方法选取2021年1月至2022年6月于河北省中医院儿童康复科就诊的孤独症患儿60例,随机均分为常规组(常规康复训练)、联合组(常规康复训练、头针联合头部重点穴区推拿),各30例。比较治疗前、后常规组、联合组认知功能、发育情况及家长生活质量;比较常规组、联合组语言功能及安全性。结果治疗前常规组、联合组孤独症儿童行为量表(ABC)评分、儿童孤独症评定量表(CARS)评分、适应性、语言、个人-社交评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后常规组、联合组ABC、CARS评分均降低,联合组均低于常规组(P<0.05),适应性、语言、个人-社交评分均升高,联合组均高于常规组(P<0.05)。联合组符号表达异常率、语言理解异常率、动作性课题异常率及语言发育迟缓率均低于常规组(P<0.05)。治疗前常规组、联合组家长生命质量指标(QL-Index)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后常规组、联合组家长QL-Index评分均升高,联合组高于常规组(P<0.05)。常规组、联合组患儿血常规、尿常规、便常规、肝功能及肾功能结果均无明显异常。联合组针刺部位轻微胀痛1例,未干预即好转。结论头针联合头部重点穴区推拿可改善孤独症患儿语言功能、认知功能及发育情况,提升家长生活质量,且安全性高。

中药结合头部经络穴位按摩护理对老年肝胆结石患者术后康复效果的影响

目的探讨中药口服结合头部经络穴位按摩护理对老年肝胆结石患者术后康复的效果。方法选取2020年10月—2021年9月牡丹江医学院附属红旗医院治疗的84例老年肝胆结石患者为研究对象。采取随机数字表法,将患者分为常规组和中西医组,每组42例。常规组给予常规护理,中西医组采取中药口服结合头部经络穴位按摩护理。护理后,比较2组患者中医证候积分、睡眠情况、术后排气时间、排便时间和患者术后不良反应发生率。结果中西医组中医证候评分和睡眠质量评分均低于常规组,术后排气时间和排便时间早于常规组,不良反应总发生率低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药口服结合头部经络穴位按摩护理,有效提高了老年肝胆结石患者术后的康复效果。

基于数据挖掘探究针刺治疗中风后认知障碍的选穴规律

【目的】通过数据挖掘技术分析探讨针灸治疗中风后认知障碍的选穴规律。【方法】通过检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方学术期刊全文数据库(Wanfang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),美国医学在线(PubMed)、核心合集数据库(Web of Science)以及荷兰医学文献数据库(Embase)等,选取自数据库建库以来至2022年12月28日有关针灸治疗中风后认知障碍的临床研究文献,使用Microsoft Excel 2021建立针灸处方数据库,使用SPSS Statistic及SPSS Modeler进行关联分析及聚类分析,探究针刺治疗中风后认知障碍选穴规律。【结果】共纳入文献155篇,针刺处方210个,使用腧穴150种,腧穴总使用频次1750次。(1)腧穴分析结果显示,选穴以督脉、足少阳胆经和头项部穴位为主。使用频次较高的前3位腧穴为:百会、神庭、四神聪。(2)关联规则分析显示,支持度最高的组穴为百会-神庭,置信度最高的组穴为百会-四神聪,针刺治疗中风后认知障碍的核心穴位处方为“百会-四神聪-内关-三阴交-神庭”。(3)高频穴位聚类获得6个聚类群:第一类,大椎、风府;第二类,肾俞、本神;第三类,风池、阳陵泉、曲池、血海、足三里、三阴交、内关;第四类,合谷、太冲、印堂、太溪、神庭;第五类,丰隆、水沟;第六类,神门、悬钟、四神聪、百会。【结论】针刺治疗中风后认知障碍取穴方面多以督脉、足少阳胆经和头项部取穴为主;体现了“经络所过,主治所及”和“病位所在,主治所在”原则。可将“百会-四神聪-内关-三阴交-神庭”作为临床治疗的核心取穴,结合辨证论治。

头部经络穴位按摩联合大黄穴位贴敷预防胆总管结石ERCP术后胰腺炎的效果观察

目的:探讨头部经络穴位按摩联合大黄穴位贴敷对预防胆总管结石ERCP术后胰腺炎的效果观察。方法:选取2021年9月—2022年12月我院收治的108例胆总管结石ERCP术病人为对象,将2021年9月—2022年2月的病人为对照组,将2022年3月—12月的病人为观察组。对照组行常规护理,观察组在此基础上给予头部经络穴位按摩联合大黄穴位贴敷干预,观察并比较两组病人干预前后胰腺炎发生率以及生活质量。结果:干预后,观察组胰腺炎发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组生活质量明显高于对照组(P<0.05)。结论:头部经络穴位按摩联合大黄穴位贴敷应用于胆总管结石ERCP术病人临床护理中,可有效预防病人术后急性胰腺炎的发生,并提升生活质量。

头部经络梳理联合穴位按摩对于减轻术后患者疼痛的效果分析

目的:探究头部经络梳理联合穴位按摩对于减轻术后患者疼痛的应用效果。方法:选取2020年9月—2022年9月我院收治的外科手术患者60例,按照随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用传统术后疼痛护理干预,在上述基础上观察组加用头部经络梳理和穴位按摩干预。对比两组疼痛程度、心理状况、睡眠质量。结果:观察组干预后视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05);观察组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05);观察组干预后睡眠质量评分低于对照组(P<0.05)。结论:头部经络梳理联合穴位按摩干预利于减轻术后患者疼痛程度,消除不良情绪,提升睡眠质量。

头穴电针结合多巴丝肼片治疗帕金森病的临床疗效观察

目的观察头穴电针结合多巴丝肼片治疗帕金森病(PD)的临床疗效。方法选取2016年3月至2017年10月黑龙江中医药大学附属第二医院收治的90例PD患者作为研究对象,按随机数字法分为A组、B组、C组,每组30例。其中,A组采用头穴电针结合口服多巴丝肼片联合普通针刺治疗,B组采用头穴电针联合普通针刺治疗,C组采用口服多巴丝肼片联合普通针刺治疗,针刺治疗为每天上午9:00～11:00进行,连续针刺6 d,休息1 d,共治疗4周。观察3组患者的临床疗效,H-Y分期量表、统一帕金森病评定量表(UPDRS)、PD睡眠量表(PDSS)评分,以及脑内的乙酰胆碱(Ach)和多巴胺(DA)水平。结果治疗后,与B组和C组相比,A组的治疗效果显著,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,3组患者的H-Y分期评分差异有统计学意义(P <0. 05);且3组间两两比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,3组患者的UPDRS评分较治疗前降低、PDSS评分较治疗前升高(P <0. 01);且3组间两两比较,差异有统计学意义(P <0. 05); 3组患者的Ach水平差异无统计学意义(P> 0. 05),DA水平差异有统计学意义(P <0. 01)。结论头穴电针结合多巴丝肼片治疗帕金森病的疗效显著。

秦氏“头八针”治疗失眠症临床观察

目的观察秦氏"头八针"治疗失眠症的疗效。方法将60例患者随机分成秦氏头八针组30例和常规针刺组30例,治疗4星期和8星期后观察患者改进型SPIEGEL睡眠量表的变化。结果治疗4星期时改进型SPIEGEL睡眠量表组间比较差异有统计学意义(P<0.05),秦氏头八针组优于常规针刺组;治疗8星期时改进型SPIEGEL睡眠量表组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论秦氏头八针组在第4星期时对失眠症的治疗效果优于常规针刺组。

头电针治疗血管性痴呆对脑功能成像的影响

目的:通过观察头电针治疗血管性痴呆患者前、后对脑计算机断层显像(PET)的影响,证实大脑皮层的葡萄糖代谢与认知功能相关性,通过研究针刺是否能够增加葡萄糖的代谢量,探索脑功能变化与疗效之间的关系。方法:头电针治疗血管性痴呆6例,结合PET前、后对照,疗程30 d。结果:6例血管性痴呆患者个体头电针治疗前、后不同脑区的脑葡萄糖代谢有不同的改变。结论:个体治疗前、后葡萄糖代谢不同脑区有增高改变。

头穴埋线对失眠症患者匹兹堡睡眠质量指数的影响

目的:观察头穴埋线疗法对失眠患者匹兹堡睡眠质量指数的影响。方法:收集失眠症患者64例,随机分为埋线组33例和针刺组31例。埋线组取百会、神庭、风池(双)穴位埋线治疗,每周1次,4周为1疗程,共治疗1个疗程;针刺组采用常规针刺百会、神庭、风池(双)、神门(双)、内关(双)、三阴交(双)等穴位,得气后施以平补平泻法,留针30 min,每周治疗3次,4周为1个疗程,共治疗1个疗程;两组均于疗前、治疗第2周及第4周用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)进行评价。结果:治疗第2周,传统针刺对睡眠质量、睡眠障碍、日间功能的改善有统计学意义(P<0.05,P<0.01),埋线组对睡眠质量、入睡时间、睡眠时间的改善具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),两组对睡眠因子的改善情况各有侧重;治疗第4周,针刺组和埋线组对各项睡眠因子的改善具有统计学意义(P<0.05,P<0.01),都获得较好的临床疗效。两种方法对匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)的总体改善没有明显差异,但埋线组在后期治疗过程中改善患者入睡时间方面优于针刺组。结论:头穴埋线与针刺疗法均能有效改善失眠患者的临床症状,头穴埋线疗法改善失眠患者入睡时间因子优于传统针刺疗法。

头穴丛刺结合枕后小肌群训练对脑瘫患儿头部控制的影响

目的:评价头穴丛刺结合枕后小肌群训练对脑瘫患儿头部控制的影响。方法:将60例患者随机分为头穴丛刺组、头穴丛刺结合枕后小肌群训练组(简称结合组)2组,每组30例,采用粗大运动评定量表(GMFM)疗效标准、小儿脑瘫的分度及疗效评估自测表进行评定[5],评价各组治疗前后的临床疗效。结果:治疗前后两组患儿GMFM、小儿脑瘫的分度及疗效评估自测评分比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,两组GMFM评分比较差异均具有统计学意义(P<0.05);结合组小儿脑瘫的分度及疗效评估自测评分明显高于头穴丛刺组(P<0.05)。结论:头穴丛刺结合枕后小肌群训练两者相互协调、相互作用,促进脑瘫患儿抬头和控头的功能。

头针快速提插捻转法为主治疗血管性痴呆疗效观察

目的在常规西药治疗的基础上,观察头针快速提插捻转法治疗血管性痴呆的临床疗效。方法将90例血管性痴呆患者随机分为A组、B组和C组,每组30例。A组采用头针快速提插捻转配合药物治疗,B组采用头针不使用手法配合药物治疗,C组采用单纯药物治疗。通过简易智能量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)对3组患者进行评估,并比较3组疗效。结果 3组患者治疗后MMSE、ADL评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。A组治疗后MMSE、ADL评分与C组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。A组总有效率为93.3%,B组为86.7%,C组为73.3%,A组总有效率与B组和C组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。结论头针快速提插捻转法配合药物治疗是一种治疗血管性痴呆的有效方法。

丹参穴位注射对股骨头缺血性坏死患者X线的影响

目的:观察丹参穴位注射治疗股骨头缺血性坏死的疗效。方法:将注射用丹参(冻干)用5mL生理盐水溶解,于股骨头缺血性坏死侧的环跳穴、居髎穴注射,每穴注射2.5mL,每周3次,连续治疗6个月。并与髓芯减压手术治疗相比较。结果:两种治疗方法均可以明显减轻股骨头缺血性坏死患者的疼痛症状,P<0.05,但丹参穴注明显优于髓芯减压,P<0.05。在髋关节活动度的改善上,髓芯减压组疗前疗后比较无明显改善,P>0.05,丹参穴注组在治疗3个月、6个月时均有明显改善,P<0.05;丹参穴注明显优于髓芯减压,P<0.05。X线表现丹参穴注优于髓芯减压,P<0.05。结论:丹参穴位注射可以明显减轻股骨头缺血性坏死患者的疼痛和髋关节活动度,在6个月时可以维持X线表现无恶化,部分病例有好了转。

项八针法治疗椎动脉型颈椎病疗效观察

目的观察项八针法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法将86例椎动脉型颈椎病患者随机分为治疗组44例和对照组42例。治疗组采用项部八针法针刺治疗,对照组采用药物治疗。结果治疗组总有效率为90.9%,对照组为71.4%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗1星期及2星期后症状评分均有下降,与同组治疗前比较差异均具有统计学意义(P<0.01);治疗组治疗2星期后症状评分与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论项八针法可显著改善椎动脉供血不足引起的症状,具有良好临床疗效。

背俞穴结合头部穴位推拿治疗慢性疲劳综合征

[目的]探讨背俞穴结合头部穴位推拿方法对慢性疲劳综合征(chronic fatigue syndrome,CFS)患者疲劳症状、睡眠质量及生活质量的影响。[方法]收集2016年1月至2017年8月至我院就诊的CFS患者73例,按随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组36例每周接受3次心理疏导,指导患者合理的休息配合适当体育运动;治疗组37例在对照组基础上增加背俞穴结合头部穴位推拿。比较两组患者健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)、疲劳症状采用疲劳量表-14(Fatigue Scale-14,FS-14)及匹茨堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)。[结果]两组患者治疗前SF-36、FS-14及PSQI比较均无明显差异(P>0.05)。治疗后,两组患者SF-36、FS-14及PSQI相比治疗前均有明显的改善,对照组SF-36平均分值为84.2,治疗组为91.5,治疗组要高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组躯体疲劳、脑力疲劳、PSQI平均分值分别为3.5、2.1、10.9,治疗组分别1.8、1.1、6.7,治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]背俞穴结合头部穴位推拿可以通过改善睡眠质量,缓解疲劳症状,从而提高CFS患者的生活质量。