基于WOS的老龄化健康政策研究现状、趋势及启示

目的:掌握老龄化健康政策的研究热点、现状与趋势。方法:检索WOS建库至2023年12月有关老龄化健康政策的文献,共得到4066篇。运用CiteSpace对检得的文献进行统计和可视化分析,并绘制关键词的聚类、时间线、突现图谱。结果:老龄化健康政策研究领域发文量总体呈上升趋势。发文国家中发文量最大的是美国(1606篇),其次为中国(549篇)。发文机构中加利福尼亚大学系统发文量位列第一,发文作者中Muhammad,T发文量最高。该领域热点大多集中在心理健康、长期护理、就地养老、生命质量等方面。结论:为积极应对老龄化,各国政策正从社会环境、养老模式、医疗水平、医疗保障、科技创新等方面不断完善老年健康服务体系。我国在老年人的心理健康治疗、长期护理、社区护理、数字化养老、慢性病防治以及老年医学人才的培养等方面仍存在发展的空间。

城市老年人健康养老服务体系建设研究——以哈尔滨市为例

随着老龄化的发展和养老方式的革新,推进城市健康养老服务体系建设已成为社会与个人的共同需求。以哈尔滨市为例,通过文献研究法、问卷调查法与归纳总结法,分析城市老年人健康养老服务在身体健康、精神健康、社会参与和社会支持等方面的现状。哈尔滨市的城市老年人健康养老服务体系建设存在养老服务体系单一、健康养老服务供需不均衡、专业人才缺乏、资金支持力度不足等问题。应促进健康养老服务供需平衡,保障健康养老服务体系的人才供给;提高医养结合融合度,开展健康养老宣传教育活动;助推老年人增权赋能,提高家庭支持的作用;推动专业社工发展,加强健康养老人才队伍建设;从宏观、中观及微观层面入手,加强健康养老服务体系建设。

制度变迁中的农村养老保障政策:整合逻辑与路径选择

政策整合是破解我国农村养老保障制度各类不平衡和碎片化问题的有效路径。文章采用内容分析法系统梳理了我国农村养老保障制度在初步探索时期、老农保、新农保、城乡居保的变迁历程中,政策框架、子系统参与、政策目标、政策工具四个维度的整合状况,提炼整合逻辑。研究发现,我国农村养老保障制度在取得整合成效的同时也面临整体治理框架不健全、部门间联动效应难以凸显、目标共享和细化不到位、信息传导类工具短缺等明显短板。今后农村养老保障制度设计调整应继续沿着整合思路,完善农村养老保障整体治理框架;坚持多主体联动治理机制;提升政策目标的细化和共享程度;强化养老保障信息系统建设。

保险科技赋能我国第三支柱养老保险创新发展研究

人口深度老龄化背景下,保险科技为解决我国第三支柱养老保险发展缓慢问题提供了新思路与新方式,对其创新发展意义重大。本文分析了我国第三支柱养老保险的发展现状;探讨了保险科技提升其各项管理能力、完善全程基础设施建设、促进产品和服务创新升级、减少信息不对称等推动第三支柱养老保险创新发展的路径;分析了其可能面临产品和服务创新难、相关数据获取难、有效监管难、复合型人才缺乏的挑战;并借鉴保险科技赋能其他险种及行业的经验,最后从强化顶层设计、完善产品体系、深度挖掘养老行业数据、实施动态化和科学化的风险管理、引进和培养复合型人才方面,提出推动我国第三支柱养老保险实现创新发展的政策建议。

人口老龄化、养老保险支出与经济高质量发展

老龄化进程的加速影响了养老金的可持续性,对经济高质量发展形成了挑战。基于中国省级面板数据,分析人口老龄化、养老保险支出对经济高质量发展的影响与机制。研究发现:人口老龄化抑制了经济高质量发展,养老保险支出则促进了经济高质量发展;机制分析表明,人口老龄化在养老保险支出正向影响经济高质量发展过程中产生了负向调节效应,且当人口老龄化跨越门槛值时,养老保险支出对经济高质量发展的促进效应减弱。异质性分析中,人口老龄化的负效应、养老保险支出的正效应均呈现东—中—西部地区逐渐弱化的趋势;老龄化的负向调节作用在西部地区的促进效果反而不显著。从长远考虑,应尽快改善人口结构,提高人口质量;进一步完善养老保险支出体系,促进基金收支平衡,实现地区间养老保险支出与经济包容性协调发展。

如何实现医养结合战略

在国家倡导推进医养结合发展的背景下,医养结合成为多方关注的热点问题。该文从医养结合的概念入手,对医养结合的发展背景、目标、内涵进行总结分析。医养结合的难点集中在医养资源衔接、政策保障、机构服务能力、专业人才等方面的不足。从构建服务技术体系、适宜技术体系、质量控制体系、培训体系、模式创新等方面着力,实现医养结合,以供同行参考和探讨。

社会养老保障服务对京津冀长期多重维度健康贫困的影响机制及地区协同发展路径研究

目的:分析京津冀老年人健康状况的纵向变化趋势,实证考察社会养老保障服务对老年人长期健康促进效果及作用机制,探索京津冀地区协同发展路径。方法:选取2011年、2015年、2018年三期我国健康与退休前瞻性队列研究(CHARLS)调查中均存活的京津冀地区高龄老年人为样本,采用日常活动能力、工具性日常活动能力、认知功能、自我评价健康、负面情绪5个国际通用维度,构建长期多维度的健康贫困指数。通过测算和动态分解长期多重维度的健康贫困指数,引入双向固定效应模型,对京津冀地区老年人长期多重维度的健康贫困风险的家庭养老(子女照料)、社会保障(医疗和养老保障)、医疗服务等方面的作用进行评估。结果:从未陷入健康贫穷状态的老年人占8.1%;多重维度健康贫困的老年人中至少有1个时期的占91.9%,发生深度为58.9%,平均持续时间占总存活期的30.6%;2011年、2015年、2018年三期均处于多重维度健康贫困状态的老年人占85.6%。随着多重维度健康贫困持续时间的增加,其发生率、深度和持续时间均相应增加。生活自理能力受损对长期多重维度健康贫困的平均加总贡献率最高(80.18%),负面情绪(74.35%)、自评健康(24.57%)及认知功能受损(19.49%)次之。陷入持久多重维度健康贫困的老年人生活自理能力受损解释总体健康贫困度的48.35%。在控制时间及个体效应的基础上,能及时就医的老年人比无法及时就医的老年人发生长期多重维度健康贫困的概率低25.4%。及时就医能够分别降低男性、女性、城镇、农村、低收入老年人长期多重维度的健康贫困发生风险的40.2%、31.5%、30.1%、23.1%和13.5%(5.0%水平)。结论:京津冀应完善医疗卫生机构、养老机构合作机制及服务供给均等化水平,加快社会养老服务制度、标准、设施与人才队伍建设的一体化,重点推进日常生活能力、认知功能及负面情绪的筛查及早期干预。

我国健康养老概念认知透视:一个文献综述

随着我国人口老龄化进程的不断加快,养老问题逐步成为社会的焦点问题。面对不断攀升的养老需求,如何提升老年群体的晚年生活质量和身体健康水平、保持老年群体健康的心理状态,是新时期我国养老理念所要面对的现实问题。运用文献研究等方法对所掌握的相关文献和现行养老政策进行整合分析,探究健康中国战略背景下健康养老概念的界定和内涵系统分析我国健康养老的实践方向及发展趋势,促进我国健康养老理念的发展和健康中国战略的落实。

我国老龄健康政策近十年推进经验及未来思考

党的十八大以来,我国老龄健康政策内容不断丰富,老龄健康服务体系初步形成,老龄健康市场有序开放;同时,逐步确立了人民健康优先发展战略,促进老龄健康事业和产业共同发展;在相关政策的支持下,预防、医疗、养护三者协调推进。展望未来,可以从政策设计、政策过程、政策环境入手,优化老龄健康政策。

加拿大多支柱养老金体系:改革历程、典型经验与中国镜鉴

作为多支柱养老金体系结构相对均衡、保障水平较为充分的典范,加拿大养老金体系改革的核心经验在于多管齐下、循序渐进。一方面,加拿大通过优化缴费基数和征缴方案,以及建立早减晚增的领取退休金年龄机制为第一支柱公共养老金可持续发展奠定了坚实基础;另一方面,加拿大通过税收优惠等缴费激励机制、灵活的账户制等参与机制、多元化投资等运营机制设计,极大地提升了二三支柱私人养老金的参保水平和保障水平。未来中国养老金体系改革首先需要明确不同支柱养老金制度在整个养老金体系中的定位,同时要重视私人养老金制度参与者内生动力培育和政府激励机制建设,此外还需要重视制度设计的灵活性和投资效率的提升。

人口老龄化、经济增长与地方政府债务风险——基于动态随机一般均衡框架的分析

人口老龄化是我国社会发展的重要趋势,对我国经济增长和地方政府债务风险造成了深刻影响。本文旨在探讨人口老龄化对地方债务风险的影响,并基于动态随机一般均衡框架进行了理论推演和数值模拟,分析其影响机制。研究发现:老龄化不仅会导致养老金支出增加,使地方政府债务规模和负债率上升,还会降低劳动供给和经济增长,进一步加剧地方政府债务风险。但从长期来看,老龄化对经济增长的负面影响会逐渐减弱,经济增长会回归稳态水平,地方政府债务风险也会有所缓解。本文建议:加快养老金制度改革,同步推进多层次多支柱养老金体系建设;积极构建老龄化趋势下的经济发展新动能,以降低地方债务负担,缓解地方债务风险;做好老龄化背景下的地方债务管理,合理控制财政支出水平,特别是养老金支出,缩小赤字规模。

我国农村老龄政策演进研究——基于1982-2021年农村老龄政策的文本分析

农村老龄政策是农村老龄社会治理的重要组成部分,也是实现乡村振兴战略的重要保障,对我国1982-2021年农村老龄政策的文本进行可视化分析和政策工具定性分析,结果表明:(1)农村老龄政策体系呈现明显演变特点,从满足基本生活需求转向关注精神发展需求,实现了起步阶段到发展阶段再到转型阶段的质的飞跃;(2)农村老龄政策工具网络尚未完全形成,政策工具之间缺乏联动协调,暂未完全形成彼此呼应配合的政策结构,存在结构比例失调以及使用单一的情况。因而,在高质量发展需求以及社会主要矛盾转型的背景下,未来农村老龄政策应重点关注打破农村内部发展不平衡、赋能型政策充分发展、激发养老服务供给内生动力等多方面。

社会分层与育龄女性多孩生育意愿——基于“成本—效用”的分析

育龄女性作为生育的主体,其生育意愿的大小关系到生育政策落实的效果。用2018年中国综合社会调查(CGSS)共计2480份样本,以生育的“成本—效用”为理论视角,采用Logit模型分析我国育龄女性的社会分层、养老观念与多孩生育意愿三者间的关系,发现:(1)不同社会分层均会显著影响育龄女性的多孩生育意愿,其中高中、大学及以上群体较小学及以下群体多孩生育意愿低;相比于农民,管理人员或专业技术人员、普通非农职业者及其他职业者多孩生育意愿较低;收入水平越高多孩生育意愿越低;阶层认同为中层和上层的群体其生育意愿显著高于底层群体。(2)养老观念在社会分层和生育意愿的关系中起着调节作用。

家庭金融资产与社会保障对老年人养老方式的影响——基于CHARLS2018全国追踪调查数据的分析

基于中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2018年全国调查数据,构建Logit回归模型并实证分析家庭金融资产和社会保障对老年人养老方式选择的影响,回归结果显示:拥有家庭金融资产以及参与医疗保障的老人会倾向于选择社会养老,领取养老金越多的老年人倾向于家庭养老。同时交互效应和分组回归结果发现,家庭金融资产和社会保障、与子女经济支持、与子女见面频率之间存在交互效应,使自变量对因变量的影响产生调节效应。家庭金融资产和医疗保障对养老方式选择的影响中,子女经济支持能够强化老年人选择社会养老的趋势;子女经济支持和与子女见面频率会使得领取养老金的老年人选择家庭养老的可能性增强。

中国人口老龄化背景下的养老金缺口与对策

日益加剧的人口老龄化正在不断增大各国公共养老金的支付压力,中国也同样面临严峻挑战。关于中国公共养老保险金的收支缺口以及缺口规模的探讨,目前学术界的研究结论并不一致。系统性地梳理中国人口老龄化情况以及养老金缺口问题的相关研究,在此基础上得出国内人口老龄化对养老保险基金缺口影响的主要机制,即中国社会人口年龄结构将不可避免地进入严重老龄化阶段,退休人口不断增加,社会整体抚养比例上升,进而导致国家养老金收支逐步失衡。因此,中国应该在加大社会保障性支出、发展商业养老保险、延迟退休年龄、提高养老基金管理效率等方面采取措施积极应对。

“以房养老”模式的运作基础分析

以我国老龄化为背景,分别从物质基础、市场基础、政府的支持和实践基础等四个维度出发,全面分析了在我国推行"以房养老"模式的条件与可行性。首先从我国居民住房概况、城市老人经济情况和我国房地产业着手,论证我国运作"以房养老"模式已具备一定物质基础;第二,运用阿杰恩的合理行为理论,阐述在我国推行"以房养老"模式的群众心理,说明已具备市场基础;第三,从政府态度这个角度阐明"以房养老"模式将得到政府的支持;第四,梳理国内外反向抵押贷款的实践经验与教训。尽管目前我国理论界对以房养老模式还存在着不同的看法,但我国已具备实行以房养老模式的条件和基础,在我国大力推行以房养老具有广阔的前景。

中国老龄化高峰期农村养老金缺口预测研究

通过农村人口预测研究对老龄化高峰期进行判定,构建了老龄化高峰期农村养老金缺口精算模型,并以陕西省为例对模型进行应用,测算农村养老金收支与差额,重点分析老龄化高峰期特殊时段缺口变动趋势与形成机理;研究结果表明:2032-2060年,陕西省农村处于人口老龄化高峰期时段,农村养老金收支在目标期间呈现当期盈余、当期缺口、累积缺口三个发展阶段,且老龄化高峰期内农村人口结构和养老金收支双重失衡,缺口规模呈几何级数增长,制度、基金均面临不可持续性风险;针对农林人口老龄化,养老金缺口等问题,提出调整农村人口年龄结构,拓展多元化筹资渠道,设计弹性养老金计发办法,科学判定老龄化高峰期等政策建议。