基于大模型构建卫生标准文档规范性质控系统的研究

目的为了克服传统卫生标准文档人工审查方法在时间和灵活性方面的局限性,本文将相关格式要求转化为大模型可执行的提示。这些提示将应用于标准的预审过程,从而实现医疗信息标准文档的有效质控。方法采用基于大模型的卫生标准文档质控技术,深入分析上海市卫生信息标准化技术委员会提供的格式要求,并设定预定义的规则以生成相应提示。利用大模型对文档进行标准性检验,并自动生成相应的修改建议,实现对标准文档的自动化质控。结果实验结果表明,该方法能够代替人工实现自动化的标准化鉴定,准确率达到95%。结论该方法具有高效性、智能化等优势,在卫生标准文档规范性质控场景中具有显著的应用潜力。

1987～2006年我国心理健康标准研究现状的文献计量学分析

对收录在中国期刊网上的132篇关于1987—2006年间我国心理健康标准研究的论文进行计量学分析，发现：（1）发表心理健康标准的论文数量逐年增长；（2）普通高校特别是高等师范院校是进行科研的主要机构；（3）高校学报是刊载论文的主要载体；（4）研究力量的地区分布有待均衡；（5）要加强国际、校际以及其他单位的合作研究。（6）研究对象的不平衡性。

患者转诊信息及其结构化与标准化

根据我国医疗文书管理相关规定,遵循有关国际组织的健康文档标准化技术和方法,探讨了患者转诊时需要携带的个人健康信息的内容、文档结构以及数据标准化问题。转诊信息包括基本信息、转诊事件信息和临床信息三个方面,按照文档段/子文档段、数据组/子数据组、数据元等三个层次划分,形成包括1 0个文档段(子文档段)、1 8个数据组(子数据组)、123个数据元的转诊文档基本框架结构。文档段限定了所包含数据产生的背景和语境,数据组由一系列数据元组成,通过数据元属性描述进行标准化。研究表明,结构化和标准化的转诊文档可促进医疗信息传递中数据的准确、一致性理解,但有赖于共享范围内标准制定和应用的协调一致,目前我国还有大量的临床概念、术语和数据元有待标准化。

结构化电子病历数据录入方法

以HL7 CDA R2标准作为临床信息的结构化表达方式,提出了一种兼容标准术语的结构化录入(SDE)方法,用来解决由于标准术语的概念划分较粗,不足以通过标准术语编码的结构化内容重建自然语言满足临床日常信息交换需求的问题.该方法抛弃传统的通过标准化结构化结果重建叙述性内容的模式,采用同步生成叙述性内容和标准化结构化内容的模式,因而叙述性内容的生成不受限于结构化内容标准术语的概念划分,从而实现了在结构化数据录入中应用标准术语满足计算机可处理的同时满足临床日常工作对于自然语言信息的人工阅读需要.该方法为标准化结构化电子病历信息模型的数据获取兼容叙述性病历提供了一种新的解决思路.

基于HL7和IHE的中国卫生信息文档共享规范深入研究

中国区域卫生信息共享依赖的标准体系中,语义层次必须的《卫生信息文档共享规范》具有关键作用。它在HL7CDA R2的基础上,利用IHE PCC、HL7 CCD模板库作为基础参考库制定中国本地化文档模板。目前处于征求意见稿阶段,通过对其深入研究,发现关于一致性、完整性等几方面存在的问题,并进行相关阐述和建议。

HL7结合临床文档结构研究现状

自2011年HL7组织制定并发布HL7结合临床文档结构(C-CDA)标准以来,在美国电子健康记录中得到了广泛的利用并在数据共享和互操作上取得较好效果,但目前在国内尚无相关的研究应用介绍。本文就卫生信息交换标准——HL7 C-CDA进行综述,介绍其发展背景、内容及应用现状。

卫生信息标准管理系统设计与应用

为了有效实现卫生信息标准应用的全生命周期质量控制和追踪管理,使卫生信息标准在卫生信息化建设中真正发挥实效,通过介绍江苏省卫生信息标准管理系统的设计与应用方法,包括在系统中管理的卫生信息标准内容,如何实现对卫生信息标准进行动态管理,以及如何促进区域健康信息平台、医院等各卫生业务系统贯彻国家及省标准,为实现互联互通和信息共享打下基础。

对河南省某三甲医院医疗卫生标准实施评估情况的研究

为了解目前医务人员对医疗卫生标准的认知、执行、需求和使用情况,进一步提高医疗卫生标准的制定质量,推动标准的实施,充分发挥标准对临床实践的规范指导作用,我单位以调查问卷的形式对河南省某三甲医院开展了调查。本文对调查结果进行了汇总和分析,分析了目前医疗卫生标准在使用过程中呈现出的特点是:(1)与其从事的工作和专业密切相关;(2)对医疗卫生标准呈现出或者知晓,或者一点都不知晓。存在的主要问题是:(1)医务人员对医疗卫生标准的知晓率较低;(2)将红头文件当成标准的医务人员较多。最后,文章提出了相应的政策建议:通过组织标准培训、宣贯,逐渐提升医疗机构和医务人员对医疗卫生标准的认知,同时将标准下发至各分管机构及医疗机构,以提高医疗卫生标准的知晓率,协同推进标准的实施。

浅析口岸卫生监督执法文书的规范化

行政执法文书作为表达具体行政行为的载体,在体现行政行为严肃性和执行性上至关重要。口岸卫生监督作为检验检疫部门的一种重要法定职能,在执法文书方面的问题主要表现是管理和填写不规范。针对上述问题,本文通过分析口岸执法文书的意义和存在的问题,提出口岸卫生监督文书规范化编写的基本要求并提出建议。

我国放射诊疗标准与国际文献调研分析

目的调研和分析我国放射诊疗标准与国际的接轨情况,为我国放射诊疗标准的制修订工作提供科学依据。方法根据我国放射诊疗标准现状,从放射治疗、放射诊断和核医学3个方面追踪调研相关国际文献。结果在我国放射诊疗标准编制中,主要参考了国际放射防护委员会(ICRP)、国际原子能机构(IAEA)和国际电工委员会(IEC)等国际出版物和技术文件。结论我国有些放射诊疗标准在制修订过程中借鉴的国际技术文件信息量不足,致使有关的标准缺乏一定的实用性和可操作性。仍需进一步加强放射卫生标准体系中此类标准的制修订工作。