基于CiteSpace分析中医药治疗慢性心力衰竭的知识图谱

目的:探讨中医药治疗慢性心力衰竭的研究现状、热点及前沿。方法:检索中国知网(CNKI)2011—2021年有关中医药治疗慢性心力衰竭的相关文献,使用软件CiteSpace 5.7.R5W对检索出的3767篇文献作者的文章发表量、机构合作及分布情况、关键词共现及聚类进行可视化分析,并绘制知识图谱。结果:该领域近十年发文量呈稳定增长态势,其中核心作者30名,以张艳为代表;研究机构381家,以辽宁中医药大学最为高产;关键词289个“中西医结合疗法”出现频次最高;聚类结果包括目前该领域文献研究类型、该病的中西医常用疗法及干预机制、该病的临床诊断研究。结论:近十年来对中医药治疗慢性心力衰竭的研究呈蓬勃发展态势,且中医特色疗法与心脏康复将是该领域未来的研究热点。

名老中医治疗冠心病临床经验知识图谱构建与应用

目的 构建知识图谱,可视化展示名老中医治疗冠心病医案中的知识结构关系及临证思维,为名老中医经验传承提供方法学参考。方法 检索中国期刊全文数据库(CNKI)建库至2022年11月30日收录的名老中医治疗冠心病医案,分析中医药诊疗特点及中医辨证论治理论体系特点,梳理并提取概念类型及概念间关系形成知识图谱的模式层;根据模式层的特点,利用Python3.11(PyCharm 2022.3.2)编写规则通过Pandas库、Openpyxl库、Py2neo库实现知识抽取及数据导入,存储于图数据库Neo4j-Community-5.2.0中完成知识图谱的构建,通过Cypher语言实现查询应用。结果 纳入144位名老中医的643则医案数据,导入Neo4j图数据库,在8种概念、10种关系下构建形成包含2 744个节点及23 795条关系的知识图谱,可实现名老中医治疗冠心病诊疗过程的可视化呈现及查询应用。结论 本研究构建的知识图谱可直观展示医案中病-症-证-治-方-药之间的关系,形成便于检索的知识体系,提升了领域知识的可获取性,可为名老中医经验传承提供方法学参考。

基于CiteSpace的“心主血脉”知识图谱可视化分析——以相关作者及研究机构为主

目的:通过对1994年1月至2024年8月5日期间,涉及“心主血脉”理论研究的作者及所属机构进行可视化解析,旨在为未来的学术研究提供有价值的导向信息。方法:研究在中国知网、万方数据以及维普资讯平台上进行了详尽的文献检索,专注于该时间段内关于“心主血脉”的所有相关论文。随后,利用CiteSpace软件对筛选出的文献中的作者信息与所属研究机构进行了知识图谱的构建与分析。结果:总计363篇文献被纳入此次研究范畴。这些文献的发表数量呈现出一种波动增长的趋势;在研究机构的层面,山东中医药大学、辽宁中医药大学、北京中医药大学和广州中医药大学成为了这一领域的主要研究阵地;而在作者方面,张艳、丁元庆、李晓亮、赵海滨是贡献最为突出的几位学者。此外,研究还发现了四个相对稳定的研究团队,它们内部合作紧密,但在跨团队的合作方面尚有提升空间。结论:回顾过去三十年,“心主血脉”理论的研究活动总体保持稳健发展的态势,预示着良好的学术前景。为了推动该领域研究的进一步深化,加强相关作者及研究机构之间的沟通与协作,构建更为紧密的研究网络,成为了未来发展的一个关键方向。

五苓散近10年来应用研究的可视化分析

【目的】对近10年来国内五苓散应用研究的相关文献进行可视化分析,探讨五苓散的应用情况。【方法】检索中国知网(CNKI)中2013年1月1日至2022年12月31日五苓散应用研究的学术期刊文献,通过CiteSpace软件绘制相应的知识图谱,并对文献的关键词进行可视化分析。【结果】检索获得1121篇五苓散应用研究相关文献,经筛选后纳入1104篇进行可视化分析。关键词共现分析结果显示,五苓散可用于治疗肝硬化腹水、慢性心力衰竭、糖尿病肾病等多系统疾病,且多与桃红四物汤、真武汤、小柴胡汤、肾气丸、苓桂术甘汤配伍应用,主要针对的症状有水肿、小便不利、尿潴留等;常用的研究方法有网络药理学、分子对接等。关键词突现分析结果显示,五苓散应用研究的热点表现为2013年的“肝硬化”、2015年的“茵陈蒿汤”、2018年的“脑水肿”、2020年开始的“网络药理学”“新型冠状病毒肺炎”“心功能”。【结论】五苓散临床应用广泛,偏重于治疗水液代谢障碍的疾病,五苓散治疗肝硬化腹水、慢性心力衰竭及糖尿病肾病为近年来的研究热点。五苓散应用于新型冠状病毒肺炎、改善心功能方面的研究为当前研究的趋势与关注点。

老年重症肺炎并发心力衰竭的危险因素分析及风险预测模型构建

目的探讨老年重症肺炎患者并发心力衰竭的影响因素,并构建风险预测列线图模型。方法选取2019年1月至2023年5月老年重症肺炎患者200例,根据是否并发心力衰竭分为未发生组(n=150)和发生组(n=50)。比较两组患者的临床资料,分析影响老年重症肺炎患者并发心力衰竭的危险因素,构建风险预测列线图模型并验证预测效能。结果两组患者年龄(>65岁)、基础心脏疾病、长期卧床、肝肾器官功能健康状况、降钙素原(PCT)>5 ng/mL比较,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析年龄(>65岁)、基础心脏疾病、长期卧床、肝肾功能不全、PCT>5 ng/mL是老年重症肺炎患者并发心力衰竭的独立危险因素;构建的风险预测列线图模型ROC曲线下的面积为0.877(95%CI:0.809~0.930),预测效能良好。结论老年重症肺炎患者并发心力衰竭的独立危险因素为年龄(>65岁)、有基础心脏疾病、长期卧床、肝肾功能不全、PCT>5 ng/mL,通过构建与验证模型发现这些影响因素具有较高准确性和区分度。

Pulse Wave Analysis in Patients with Coronary Heart Disease Based on Hilbert-Huang Transformation and Time-domain

Objective: To study the characteristics of pulse tracings in CHD, and objectively evaluate the significance of pulse signal in diagnosis and appreciation of therapeutic effect in patients with coronary heart disease(CHD), and accordingly provide with theoretic proofs for developing non-invasive technique of pulse diagnosis. Methods: By using the pulse detection system, pulse graphs in CHD patients, patients without CHD and "health" adults were collected and compared. Then characters of the pulse signal were analyzed with Hilbert-Huang transformation routine (HHT) and time-domain method respectively. Results: There existed characteristic change in pulse graph in CHD. ① h1,h3,h4,h3/h1,t,t5/t4 in time domain parameters of pulse graph increased and w1 was widened. ② 44% of C2 wave in HHT display showed chaotic and disorderly wave and irregularly wave amplitude in CHD. And 72% of C5 Wave exhibited in irregular wave with average wave amplitude over 10 gram-forces. These changes were significantly different from health adults. Conclusion: Characteristic wave of pulse graph extracted with methods of time domain or HHT routine might be considered as proofs for diagnosis and differentiation in CHD. Our researches prognosticate that pulse diagnosis can be used as an ancillary determination in occurrence of CHD for reasons of the advantage of convenient operation and non-invasion.

基于移动平均线法改进的冠心病合并心衰患者脉图参数特征研究

目的通过分析基于移动平均线法改进的冠心病合并心衰患者脉图时域参数特征,为冠心病合并心衰的诊断及预后提供更多客观依据。方法随机纳入2018年9月—2020年12月上海中医药大学附属曙光医院东院、上海市中医医院、上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院心内科的单纯冠心病住院患者78例、冠心病合并心衰住院患者73例,上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院、上海中医药大学附属曙光医院东院体检中心健康人78例。采用Smart TCM-I型脉象数字化采集分析仪采集脉象样本,并运用χ^(2)检验、LSD检验、Dunnett’s T3检验及Kruskal Wallis检验等方法比较分析冠心病合并心衰患者与健康人、单纯冠心病患者基于移动平均线法改进的脉图时域参数特征差异。结果①时值参数分析结果:与健康对照组相比,单纯冠心病组t_(5)显著减小(P<0.01),冠心病合并心衰组t、t_(3)、t_(5)均显著增大(P<0.01);与单纯冠心病组相比,冠心病合并心衰组t5显著增大(P<0.01),t_(3)增大(P<0.05)。②时值比值参数分析结果:与健康对照组相比,单纯冠心病组t_(1)/t、w/t、t_(f/4)/t、t_(f/3)/t_(4)、t_(f/4)/t_(4)、t_(f/5)/t_(4)、t_(f/3)/t_(max)、t_(f/4)/t_(max)、t_(f/5)/t_(max)、t_(f/6)/t_(max)显著减小(P<0.01),t_(max)/t、w/t_(4)、t_(f/3)/t、t_(f/5)/t、t_(f/6)/t、t_(f/6)/t_(4)减小(P<0.05),t_(0.8)/t_(max)增大(P<0.05),冠心病合并心衰组w/t、t_(0.9)/t、t_(0.8)/t、t_(f/3)/t、t_(f/4)/t、t_(f/5)/t、t_(f/6)/t、t_(f/3)/t_(4)、t_(f/4)/t_(4)、t_(f/3)/t_(max)、t_(f/4)/t_(max)、t_(f/5)/t_(max)、t_(f/6)/t_(max)均显著减小(P<0.01),t_(1)/t、t_(max)/t、w/t_(4)、t_(0.9)/t_(4)减小(P<0.05),t_(3)/t_(4)显著增大(P<0.01);与单纯冠心病组相比,冠心病合并心衰组t_(0.9)/t_(max)显著减小(P<0.01),t_(0.9)/t、t_(0.8)/t_(max)均减小(P<0.05),t_(3)/t_(4)显著增大(P<0.01)。③幅值参数分析结果:单纯冠心病患者h_(4)低于健康人(P<0.05);冠心病合并心衰患者h_(3)、h_(4)均显著低于健康人(P<0.01),h_(5)显著低于单纯冠心病患者(P<0.01),h_(3)低于单纯冠心病患者(P<0.05)。④幅值比值参数分析结果:单纯冠心病组h_(4)/h_(1)低于健康对照组(P<0.05);冠心病合并心衰组h_(3)/h_(1)、h_(4)/h_(1)显著低于健康对照组(P<0.01),h_(5)/h_(1)显著低于单纯冠心病组(P<0.01)。结论冠心病合并心衰患者出现动脉顺应性降低,外周阻力增大,心脏收缩能力降低,快速射血期变短,心脏可能发生重构导致心率减慢,搏出量过少可能使脉压下降,部分患者可见主动脉瓣关闭不全。整体脉象偏缓、弦、细、滑、涩。基于移动平均线法改进的脉图参数可以为研究冠心病合并心衰的脉图特征及变化规律提供更多客观依据,有助于推动脉诊客观化的进一步发展。

基于CiteSpace的国内“绿心”研究知识图谱与可视化分析

“绿心”是城市之“肺”,其在区域气候调节、生物多样性保护、水土保持、景观美化等方面发挥了举足轻重的作用。以中国知网为数据源,借助CiteSpace软件对国内“绿心”研究的发文数量、作者、机构、载文期刊、研究热点、研究趋势等方面进行文献计量分析,并绘制相关知识图谱。结果表明:1)“绿心”研究年度发文数量经历了缓慢增长(2001—2007年)、波动增长(2008—2012年)、稳步增长(2013—2022年)3个发展阶段,阶段发文量增加较为明显。2)研究者、研究机构的合作较为匮乏,未形成显著的“核心作者群”与研究机构中心。3)载文期刊具有一定的集中效应,其中以《中国园林》《规划师》《城市发展研究》等刊物发文量较大。4)国内“绿心”研究热点主要围绕城市“绿心”基础理论、规划与设计、保护与利用等方面展开,研究前沿则指向风景园林、长株潭城市群、北京城市副中心等领域,是今后需重点关注的方向。

基于图嵌入的个性化心力衰竭管理运动处方推荐系统构建

目的/意义促进心力衰竭(heart failure,HF)管理运动训练的临床实践。方法/过程系统分析并整合相关文献、临床指南及专家共识,构建HF与运动训练知识图谱(knowledge graph,KG)。基于该KG,采用快速随机投影算法和K-邻近算法,构建图嵌入的推荐模型和个性化HF管理运动处方推荐系统。结果/结论HF与运动训练的KG共包括2703个实例和25161条关系。基于该KG,图嵌入的个性化推荐系统可提供安全、有效、多样的运动处方推荐。

慢性心力衰竭患者轻度认知障碍风险预测列线图模型的构建及验证

目的构建并验证慢性心力衰竭(CHF)患者轻度认知障碍(MCI)的风险列线图模型。方法选取2021年1月至9月安徽省阜阳市人民医院(以下简称“我院”)心血管内科309例CHF患者为建模组;选取2021年10月至12月我院心血管内科52例CHF患者为外部验证组。采用单、多因素分析探讨影响因素,构建预测模型,并进行内外部验证。结果年龄、文化程度、匹兹堡睡眠质量评定表评分、Frail评分是CHF患者MCI的影响因素(OR>1,P<0.05);内部验证显示AUC=0.840,Youden指数=0.480,灵敏度为0.730,特异度为0.750,模型拟合度及预测能力良好;外部验证显示AUC=0.876,Youden指数=0.684,灵敏度为0.743,特异度为0.941,H-L检验P=0.448。结论CHF患者MCI的发生率为64.8%;年龄、文化程度、匹兹堡睡眠质量评定表评分及Frail评分为危险因素,该模型可为评估CHF患者MCI的发生风险提供参考依据。

14例冠心病患者冠脉支架介入治疗前后脉图变化观察

目的观察冠脉支架植入手术前后脉图变化特点,旨在客观评价脉象信息在冠心病疗效评价中的意义。方法运用脉象检测系统采集冠心病患者冠脉支架前后的脉图,采用时域方法和Hilbert-Huang变换方法分析患者的脉图信息。结果冠心病患者支架后脉图时域波幅较支架前有降低趋势;支架置入对脉图波形C3模态的X波有很大的影响,支架后有82%患者的C3模态出现明显改善,接近于正常人的状态。结论脉图方法作为一项无创伤性检查手段,对评价药物等治疗冠心病的疗效是有价值的,中医脉象参数可作为临床疗效评价指标之一。

冠心病心力衰竭患者超声心动图指标和脉象参数的关联研究

目的:观察冠心病心力衰竭患者超声心动图指标与脉象参数之间的相关性,探讨从中医脉象反映心力衰竭患者的血流动力学变化,为中医脉诊提供客观化技术支持。方法:运用脉象仪系统采集100例冠心病心力衰竭患者的脉图,提取各种脉象参数,同时采集患者心脏彩色多普勒超声心动图指标,两者之间进行相关性分析,提取具有明显相关性的指标,进行分析。结果:冠心病心力衰竭患者心脏彩超指标和脉图参数两因素变量间的相关性比较密切,相关系数为0.9978。脉图参数中的h1、h4、h4/h1、h5/h1、t5/t4、t1/t与心脏彩超中的室间隔厚度、左室舒末径、左室缩末径、主动脉瓣开放幅度、右室前后径、主动脉瓣流速的变化密切相关,其中与室间隔厚度、左室舒末径呈负相关。结论:冠心病心力衰竭患者的脉图参数与心脏彩超指标之间存在一定的相关性,心力衰竭患者心功能的改变可以通过脉图参数的变化反映出来,提示通过脉象的改变可以间接反映心功能状况,为脉诊的临床应用提供了一定的理论支持。

关于C_m·S_n和C_mΔS_n的全染色

设m≥3,n≥2V(Cm.Sn)={ui|i=1,2,…,m}∪{vij|i=1,2,…,m;j=1,2,…,n},E(Cm.Sn)={u1u2,u2u3,…,u(m-1)um,umu1}∪{uivij|i=1,2,…,m;j=1,2,…,n}则称Cm.Sn为m个Sn(星)的心联图.V(CmΔSn)={ui|i=1,2,…,m}∪{vij|i=1,2,…,m;j=1,2,…,n},E(CmΔSn)={v11v21,v21v31,…,v(m-1)1vm1,vm1v11}∪{uivij|i=1,2,…,m;j=1,2,…,n}则称CmΔSn为m个Sn(星)的沿联图.本文给出Cm·Sn和CmΔSn全染色以及全色数.

超声在评价充血性心力衰竭患者心脏非同步化运动中的应用效果

目的探讨超声在评价充血性心力衰竭患者心脏非同步化运动中的应用效果。方法选取浙江省丽水市中心医院2010年2月～2011年2月收治的充血性心力衰竭患者58例,按患者左室射血分数(LVEF)分为3组,LVEF值在34.0%～45.0%者为A组(n=27),25.0%～<34.0%者为B组(n=20),<25.0%者为C组(n=11);按QRS波时限情况分为3组,QRS波时限值在120～130 ms者为A1组(n=22),131～140 ms者为B1组(n=20),>140 ms者为C1组(n=16)。分析不同LVEF、QRS波时限与心脏同步化运动相关指标的关系。结果①A组、B组、C组间左室舒张充盈时间/R-R间期[(43.6±6.7)、(37.4±5.7)、(35.0±4.2)]、左室、右室射血前时间差值(LRVPEI)[(44.3±5.8)、(46.3±6.2)、(55.6±7.4)ms]、SPWMD[(94.5±11.6)、(155.3±22.4)、(189.4±28.4)ms]、Ts1[(49.3±8.9)、(72.4±8.5)、(81.4±11.4)ms]、Ts2[(52.1±8.4)、(73.4±6.7)、(85.5±11.7)ms]比较,差异有统计学意义(均P<0.05);其中,B组、C组左室舒张充盈时间/R-R间期、LRVPEI、SPWMD、Ts1、Ts2与A组比较,差异有统计学意义(P<0.05);B组左室舒张充盈时间/R-R间期、LRVPEI、室间隔和后壁收缩末时间差(SPWMD)、Ts1、Ts2与C组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②A1组、B1组、C1组间左室舒张充盈时间/R-R间期[(44.5±7.8)、(36.3±5.6)、(32.2±9.3)]、LRVPEI[(41.5±5.4)、(48.5±6.7)、(56.8±8.6)ms]、SPWMD[(101.3±16.5)、(142.4±22.7)、(178.4±22.8)ms]、Ts1[(50.2±7.3)、(71.2±6.4)、(80.3±8.9)ms]、Ts2[(50.2±7.3)、(71.2±6.4)、(80.3±8.9)ms]比较,差异有统计学有意义(P<0.05);其中,B1组、C1组左室舒张充盈时间/R-R间期、LRVPEI、SPWMD、Ts1、Ts2与A1组比较,差异有统计学意义(P<0.05);B1组左室舒张充盈时间/R-R间期、LRVPEI、SPWMD、Ts1、Ts2与C1组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。③左室舒张充盈时间/R-R间期与QRS波时限、左室舒张末期内径、左室舒张末容积、左室收缩末容积均呈负相关性,差异有统计学有意义(r=-0.12、-0.21、-0.21、-0.41,均P<0.05);与LVEF呈正相关性,差异有统计学有意义(r=1.12,P<0.05)。而LRVPEI、SPWMD、Ts1、Ts2均与QRS波时限、左室舒张末期内径、左室舒张末容积、左室收缩末容积均呈正相关性,差异有统计学有意义(r=0.16、0.22、0.17、0.19;0.21、0.15、0.31、0.22;0.11、0.12、0.26、0.27;0.27、0.18、0.23、0.26,均P<0.05);而与LVEF呈现负相关性,差异有统计学有意义(r=-0.28、-0.22、-0.18、-0.27,P<0.05)。结论超声心动图评价充血性心力衰竭患者心脏非同步化运动具有较好的独特效果,临床中可以采取超声心动图的相关指标和QRS波时限进行共同评估,从而提高整体效果。

胸部阻抗图中左右心循环作用的探讨

目的:探讨人体胸部阻抗图中左、右心循环作用的比例.方法:利用重建心阻抗图计算胸部阻抗图中左、右心循环作用的比例.结果:在容积图中左心循环作用为(54.3±6.0)%,右心为(45.7±6.1)%;在微分图中左心循环作用为(53.0±4.7)%,右心为(47.0±4.6)%;对于人体胸部阻抗图的贡献,左心循环的作用大于右心的,主动脉的作用大于肺部血管的,而心室的作用很小.结论:重建心阻抗图的计算结果能够反映人体实际情况.

冠心病脉图特征与冠脉狭窄程度、超声心动图的关联研究

目的:探讨冠心病脉图特征与其病理变化的关系,寻找与脉图参数可能相关的病理生理指标。方法:(1)运用脉象检测系统采集冠心病患者的脉图,采用时域方法提取患者的脉图参数;并采用Megas多谱勒彩色超声仪检测其心脏超声心动图指标;按Judkin方法进行造影,检测冠脉狭窄程度。(2)采用典型相关分析方法等分析冠心病患者脉图参数和病理变化的相关性。结果:①冠心病患者冠状动脉狭窄程度与脉图参数h3/h1、w1/t、h3、t5/t4呈正相关;尤其w1/t与冠脉狭窄程度最密切。②心脏超声指标中主A瓣口径、二尖瓣E峰的变化与脉图h1、h5、h5/h1最密切相关,且呈负相关。结论:冠心病患者脉图参数与冠脉狭窄程度、超声心动图指标存在一定的相关性,表明冠状动脉及心脏形态的病理改变可能是冠心病患脉图特征变化的病理基础之一,也为脉诊无创检测手段提供了理论支持。

冠心病脉象信息与血脂、凝血系统变化的关联研究

目的:探讨冠心病脉图特征与其血脂、凝血变化的关系,寻找与脉图参数可能相关的病理生理指标。方法:运用脉象检测系统采集冠心病患者的脉图,采用时域方法提取患者的脉图参数,并检测血脂、凝血四项血液指标;采用Person相关分析、典型相关分析方法等分析冠心病患者脉图参数和血脂、凝血变化的相关性。结果:血脂中低密度脂蛋白的变化与脉图参数tt、5/t4最密切相关,且呈正比关系;脉图参数与凝血四项(凝血酶原、部分活化凝血酶I、NR、纤维蛋白原)无明显相关性。结论:冠心病脉图参数与血脂指标相关,提示脂质异常可能是冠心病脉图变化的物质基础之一。

基于有限穿越水平可视图的短时睡眠心率变异性研究

心率数据是最易于获取的人体生理数据之一,基于心率变异性的睡眠分析是近年来各种用于日常健康管理的可穿戴设备功能的一个重要发展方向,需要不断探索可以应用于标准睡眠分期时间窗(约30 s)的各类短时特征参数.利用近期报道的有限穿越水平可视图,并进一步提出一种加权有限穿越水平可视图,将不同睡眠状态下的短时心率变异序列映射为网络,进而提取平均集聚系数、特征路径长度、集聚系数熵、路径分布熵、加权集聚系数熵和加权路径分布熵等网络特征参数进行统计分析.结果表明,各网络参数值在醒觉、浅睡期、深睡期和快速眼动期的幅度水平具有显著差异,体现了所述方法在基于短时心率变异数据的睡眠分期中的有效性.同时,进一步研究了健康年轻人和中老年人在不同睡眠状态下的网络参数值,发现两者虽然存在整体的水平差异,但是在不同睡眠状态间的变化仍具有相同的趋势,反映出相对于正常的年龄老化,睡眠调制对心脏动力学系统具有更显著的影响,也说明所述方法可作为基于心率变异性的睡眠研究的一种新的辅助工具.

斑点追踪成像技术对冠心病患者室壁运动的二维应变研究

目的利用二维斑点追踪成像技术测量心室肌局部长轴应变(LS)、圆周应变(CS)及径向应变(RS),分析2D-STE诊断局部心室肌运动异常的临床意义.方法随机选取根据冠脉造影结果确诊的冠心病患者为60例,分为轻度及中重度冠脉狭窄组,冠脉狭窄<50%的30例患者为对照组,测量3组患者心肌各节段收缩期峰值应变.结果 1)中重度狭窄组LS,RS和CS均小于对照组及轻度狭窄组(P<0.01).2)LS轻度狭窄组与对照组相比较,心尖段及中间段差异具有统计学意义(P<0.01).中重度狭窄组前壁心尖段与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05).3)CS轻度狭窄组与对照组比较,心尖段差异具有统计学意义(P<0.05).中重度狭窄组与对照组比较,后间隔心尖段、前壁中间段及前壁心尖段差异具有统计学意义(P<0.05),前间隔中间段及心尖段差异具有统计学意义(P<0.01).4)RS轻度狭窄组与对照组比较,前间隔心尖段差异具有统计学意义(P<0.05),后间隔心尖段、前间隔基底段及中间段、前壁基底段及中间段差异具有统计学意义(P<0.01).RS中重度狭窄组与轻度狭窄组比较,前壁基底段差异具有统计学意义(P<0.05),前间隔中间段、前壁中间段及心尖段差异具有统计学意义(P<0.01).结论二维斑点追踪技术可敏感评价心肌运动功能变化,从而评估冠脉狭窄程度.

合并大血管畸形的复杂型先天性心脏病CT与超声的对比研究

目的比较64层螺旋CT和超声心动检查对复杂型先天性心脏病(CCHD)患者大血管异常的诊断价值。方法选择2010年5月至2013年7月河北省人民医院及河北医科大学第二医院心脏外科收治的CCHD患者39例,均进行超声心动检查和心脏大血管增强CT检查。完成全部检查后所有患者均经手术证实。比较超声心动检查和心脏大血管增强CT检查对CCHD的诊断准确率。结果 39例CCHD患者中法洛四联症18例,内脏心房异位综合征6例,血管环3例,先天性主动脉缩窄12例。合并心外大血管异常的39例CCHD患者在CT上全部都得到了明确的诊断,而超声心动检查仅对其中的27例做出了正确的提示,其诊断准确率为69.2%,差异有统计学意义(χ2=4.232,P<0.05)。结论 64层螺旋CT扫描技术能够提高CCHD患者大血管异常的正确诊断率,术前正确诊断对CCHD的手术治疗至关重要。