Hearts and Minds

PROFESSIONAL ballerina Yu Chuanya sets high standards for herself. After a recent long haul flight from Beijing to Johannesburg, the 25-year-old went straight into intensive rehearsals soon after landing, ignoring the effects of jet lag in pursuit of her craft. What drove her passion was the unique collaboration on the ballet classic Swan Lake, iointly presented by Joburg Ballet of South Africa and Liaoning Ballet of China.

杨简《慈湖春秋解》的宋学旨趣

杨简的《慈湖春秋解》具有鲜明的心学印记,其内容、解经方式以及思想内涵呈现出较为显著的宋学旨趣。杨简认同并高扬《春秋》宋学中的尊王共识,力倡“王命至上”,并通过对“君位继承”和“征讨侵伐”事件的讨论来表达自己对帝王的尊崇以及对王权的维护。同时,杨简认为以尊王为代表的众“道”具足于《春秋》,故他视《春秋》为明“道”之书,并揭示其“是非不相掩”的特点。在挖掘《春秋》之“道”时,杨简采取“以心释《春秋》”的方式创通经义,不但对三传及历代研治《春秋》之人皆有评判取舍,而且他摆脱“理”的约束,径以“心”为评判是非之标准。《慈湖春秋解》作为宋学中心学一派鲜有的《春秋》经解著作,一定程度上反映了心学一派的《春秋》诠释取向和《春秋》宋学的时代特色,在宋代《春秋》学史上具有重要意义。

象性合参论远志效用特色与优势

采用药性与法象理论合参方法,融合现代药理与临床认识,阐释远志双调心神的作用机制,为远志治疗难治性病证提供药学与临床依据。研究发现,远志的特殊药象是其宁心安神功效的药材学基础,结合其“辛烈开窍”的性能特点,采用象性合参的方法,不仅有助于理解远志双调心神的特殊功效及其“安神不闭窍,开窍不动神”的药效特点,而且对认识用其治心神疾患、睡眠紊乱以及惊风、中风、癫痫等病证的作用优势,也提供了“象思维”的路径。象性合参还可揭示远志交通心肾的作用机制,并与其双调心神作用结合,拓展治疗心神失常之应用范围。因此,运用象性合参阐释远志的多重药理效用,是探析其治疗疑难杂病机制的重要方法。

基于情绪ABC理论的正念训练对PCI患者的应用研究

目的探讨基于情绪ABC理论的正念干预对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的应用效果。方法选取2022年收治的80例冠心病PCI术后患者,随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组给予心内科常规治疗与护理,试验组在常规护理的基础上给予基于情绪ABC理论的正念训练。分别于干预前、干预2个月后、干预6个月后评价患者的心肺功能[6 min步行距离(6 MWD)]、睡眠[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、焦虑抑郁[焦虑自评量表(SAS)、抑制自评量表(SDS)]、心脏不良事件的发生情况。结果干预前,2组患者6MWD、PSQI评分、SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预2个月和6个月后,试验组6MWD、PSQI、SAS、SDS评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预6个月后,2组患者心脏不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重复测量方差分析结果显示时间效应、组间效应、交互效应均有统计学意义(P<0.05)。结论基于情绪ABC理论的正念训练可提高患者的睡眠质量,改善负性情绪,提升心肺功能,值得临床推广应用。

从“心合小肠”理论探析阿尔茨海默病证治

本文从“心合小肠”理论出发,结合临床实践辨证论治,提出阿尔茨海默病病机为心与小肠功能失调,营卫郁滞于下,上气不足,同时痰瘀内生,阻塞脑络,髓海失养,神机失用;同时提出“调腑行气、养心安神、豁痰化瘀、多脏调燮”的辨治思路,以经验方安心助神饮为阿尔茨海默病的中医药临床治疗提供新思路。

从胆分型论治情志病

总结名老中医王新志教授从胆论治情志病的独特观点和经验运用。根据胆的中医学生理功能和特性,提出“心神-胆-脏腑”轴主导情志的产生和变化,认为胆失决断是情志病的关键病机。倡导临证从胆分型论治,根据临床表现将情志病分为胆气不升型、少阳不利型、胆实热盛型、胆怯不足型和心胆失决型;以调整心、脾、肝、胆、肾等脏腑功能为基本原则,运用补脾益肾、升提胆气、和解少阳、清泄胆热、温阳益气、重镇安神及化痰逐瘀等治法,强调心胆共治、肝胆同调,使得心神安位、胆复决断、情志和畅。

基于“形神同调”理论辨治持续性房颤

房颤作为诱发心脑血管疾病的风险因素,持续性房颤可由阵发性房颤发展而来,随着病情加重可进展为永久性房颤,在临床中治疗难度较大,治疗后易复发,严重影响患者生活质量。房颤在中医学中属于“心悸”“怔忡”的范畴,其病机以形神失调为核心,心主血脉与神明,血脉为形之所用,神明为神之所用,形神共调合一,则可形与神俱。感受外邪、情志异常、久病体虚等因素均可致“神病”与“形病”,二者可同时出现,亦可相互转化。持续性房颤的治疗宜形神同调,治形则神安,安神则形全,虚者补之,实邪者祛之,神机失调则安之,治形与安神并重,脉通神清,心悸自止。以“形神同调”理论为切入点,探讨其在治疗持续性房颤中的运用,以期提供临床诊疗思路与参考。

中国心画理论与川端康成的文学理念——从写心、适意到求品

中国自宋以降,在苏轼等精英知识分子的自觉引领下,形成了心画(文人画)传统。这也正是川端康成热爱中国宋元美术的重要原因。在“达吾心”“适吾意”以及诗画结合的精神品格等方面,川端康成的文学理念与中国文人画家的艺术追求十分契合。首先,心画理论强调人情味和抒情性,这是宋代文人画家们在清楚地意识到自己作为士大夫群体的艺术担当之后,着力倡导并身体力行的。而川端康成也认为绘画不仅可以写形状物,更可以表达人的潜在的精神世界,这一艺术观念在其《梦》《阵雨》等小说中均有明显体现。川端康成在大量作品中所描写的绘画都是一种“心画”,它们并不是静止的物体,而是精神的流动。其次,中国宋元时代文人向绘画领域的主动渗透和理论引领,带来了绘画“适吾意”的思潮,使得绘画得以抒“胸中盘郁”。在这一点上,川端的文学创作理念与中国文人画家的主张完全相通,因此也使得其小说中的绘画作品具有了内涵的无限性和解读的丰富性。第三,宋代带有精英阶层之精神自觉的文人对绘画提出指导性的艺术理论,在诗画结合的基础上进一步追求品格。这种绘画理论也伴随中国绘画传入日本的第二次浪潮而东传,这恰值川端康成人生的前三十年,对他的文学道路产生了潜在而深远的影响。中国的心画理论不仅对日本文人画的形成,而且对日本近现代文学都产生了跨文化、跨学科的影响。从川端康成文学的个案可以看到,渗透于域外的中国画论,作为艺术理论的一个侧面,展现了中外文化交流的样态。这一越境的文化传播现象,还有很多极具学术价值的课题值得挖掘和探究。

周秦之际天命观的多重内涵及其演变

周秦之际天命观具有鬼神之天命、规律之天命和心性之天命等多重内涵。西周时期天命观是一种以鬼神之天命为核心内涵同时侧重于国家治理层面的天命观,但也含有后世规律之天命和心性之天命等天命观念之因子。在西周天命观的基础上,春秋战国时期鬼神之天命在国家宗教领域仍广有影响,但随着东周权力结构由王政走向霸政进而再度走向统一,社会思想领域里规律之天命、心性之天命则日益发展成主流。不惟如此,东周诸子还对上古天命观多重内涵进行了哲理化的理论建构,对中国古代政治哲学产生了深远的影响。

基于概念隐喻分析“心主神”理论的形成

心与脑孰主神明的论战旷日持久,令人莫衷一是。与其竞短争长,倒不如澄清“心何以主神”这一关键问题,揭示“心主神”理论形成的过程与成因,或许更有助于化解心脑孰主神明的争端。既往中医学者提出了心主血脉、心居中以主宰人体而主神等诸多观点,但未能结合古人的认知方式和生活经验,阐明心何以主神的独特性;并且对于古代典籍中感官七窍与心、神关系的诸多论述,缺乏深入的讨论。因此本文从具身认知视角下的概念隐喻理论出发,重新解读古籍中的有关论述,阐释在司外揣内、取象比类的认知模式下,古人对感官七窍与心、神关系的认识如何影响“心主神”理论的形成。认为围绕感官七窍构建的相关概念是古人体认“神”的重要基础,且古人对感官七窍与心、神关系的认识,以及感官七窍与心之七窍的观察联想,促进了“心主神”理论的形成,这也是理解“心主神”与“脑主神”关系的基本前提。

“心主血脉”“心主神明”的科学内涵探析:从冠心病与认知功能障碍关联的角度

越来越多的研究提示冠心病等心血管疾病和认知功能障碍之间存在关联。中医学认为“心主血脉”和“心主神明”是心的两大主要生理功能,从冠心病与认知功能障碍的关联,中医学对这两类疾病病因病机的解析,共同危险因素、病理联系以及中医学对心、脑的认识入手,对深刻理解中医学心的生理功能,阐释“心主血脉”与“心主神明”的科学内涵有着十分重要的意义。

娄必丹基于“心脑同治”治疗ASD认知障碍的选穴思路

娄必丹教授认为,神志疾病主要责之心脑,心脑功能失常则是孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders,ASD)患儿认知障碍的主要病机。目前,临床治疗ASD多单纯选用头针,娄教授基于“心脑同治”理论,提出宁心调神针刺方法。该针刺方法选用心经之神门、通里、少海及心包经之内关、大陵以宁心调神,聪脑益智,头部选用督脉之百会、印堂、神庭,配合经外奇穴四神聪和本神穴(与神庭穴组合为“智三针”穴组)以通督调神、醒神益智。

穴位埋线联合调脂安心汤治疗冠心病合并高脂血症的效果

目的 观察穴位埋线联合调脂安心汤治疗冠心病合并高脂血症的效果。方法 将2022年5月至2023年5月医院收治的80例冠心病合并高脂血症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组。西医常规组接受西医常规对症方案治疗,中西综合组在西医方案基础上接受穴位埋线结合调脂安心汤的中医综合疗法治疗。统计疗程结束临床疗效,比较两组脂代谢、趋化因子fractalkine(CX3CL1)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、心功能、乳脂肪球表皮生长因子8(MFG-E8)、中医证候积分。结果 中西综合组总有效率高于西医常规组(P<0.05)。治疗前两组脂代谢、CX3CL1、MFG-E8、MCP-1比较,差异无统计学意义(P>0.05)。中西综合组和西医常规组的甘油三酯(TG)、CX3CL1、总胆固醇(TC)、MCP-1、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较前降低,中西综合组更低(P<0.05);中西综合组和西医常规组的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、MFG-E8较前升高,中西综合组更高(P<0.05)。治疗前两组心功能、中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组CI、SV、CO、LVEF较前升高,中西综合组更高(P<0.05)。中西综合组和西医常规组的主症、次症及舌脉评分较前降低,中西综合组更低(P<0.05)。结论 穴位埋线结合调脂安心汤对冠心病合并高脂血症可调节CX3CL1、MFG-E8、MCP-1的表达,改善脂代谢和心功能,提高疗效。

正念减压法结合精细化护理在患者冠脉CTA检查中的应用效果

目的:探讨正念减压法结合精细化护理在患者冠脉CT血管成像(CTA)的应用效果。方法:选择2022年6月—2023年6月于无锡市惠山区第二人民医院接受冠脉CTA检查的120例患者,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组实施精细化护理,观察组实施正念减压法结合精细化护理。对比两组血压、心率、成像质量、心理状态和医患关系。结果:护理前,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组SBP、DBP、心率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组成像优良率为91.67%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理前,两组焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、医患关系量表(PDRQ-15)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组SAS评分、SDS评分显著低于对照组,PDRQ-15评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:正念减压法结合精细化护理可有效控制接受冠脉CTA检查患者的心率和血压水平,改善患者心理状态,提高检查成功率,医患关系更加和谐。

“一带一路”倡议下中马两国“民心相通”践行渠道——以马来西亚高校留学生市场为例

“一带一路”倡议提出10年以来,已经取得累累硕果,共建“一带一路”已搭建起广泛的国际教育和对外合作交流平台,深受各国欢迎,也为世界提供新机遇。“一带一路”五大理念中,“民心相通”理念是构建“五通发展”思想建设的一个基础性工程,在推动高质量的发展中已取得了重要成效。该文以马来西亚高校留学生市场为例,分析了中马两国留学生市场的现状和发展趋势,以及影响两国留学生选择的动因和诱因,如政策支持、文化包容、教育质量和发展机遇等。在此基础上,探讨了中马两国高等教育的新典型和新尝试,以及这些模式对于促进两国教育合作和民心相通的作用和意义。最后提出中马两国留学生的双向交流正是“民心相通”的践行渠道。

音乐干预联合正念疗法对PCI术治疗冠心病患者的影响

目的:探讨基于音乐干预联合正念疗法对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗冠心病患者的影响。方法:选取2019年1月1日~2020年12月31日在某三甲医院接受PCI治疗的冠心病患者92例,随机分为对照组和观察组各46例;对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予基于音乐干预联合正念疗法的心理干预。比较两组围术期焦虑、抑郁程度[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)和汉密顿抑郁量表(HAMD)],术后第7天尼可地尔服用依从性[采用药物治疗依从性评估量表(MMAS-8)],术后第7天生活质量[采用简明健康状况调查问卷(SF-36)]和术后6个月心血管事件发生率。结果:观察组术后第1、7天HAMA、HAMD评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后第7天MMAS-8评分高于对照组(P<0.05);观察组术后第7天SF-36评分高于对照组(P<0.05)。结论:基于音乐干预联合正念疗法对PCI治疗冠心病患者有积极影响,能缓解患者围术期焦虑、抑郁情绪,提高患者对尼可地尔服用依从性和生活质量。

国医大师沈宝藩应用养心汤治疗失眠临床经验分享

失眠为临床常见病。长期失眠,严重影响患者的身心健康和生活质量。国医大师沈宝藩从医60余年,擅治内科疾病。对于治疗失眠,积累了丰富的经验。沈宝藩教授认为失眠主要病机为心肝血虚,心神不宁。治疗上以养血安神为法,创立了养心汤,意在养血安神、调肝养心,临床收效颇佳,附验案两则加以阐明。

从跷脉论针刺治疗卒中后抑郁

结合跷脉的生理功能与卒中后抑郁病因病机,探析针刺跷脉治疗卒中后抑郁的机制。肾精亏虚、脑神失用、心失所养为卒中后抑郁根本所在。跷脉循经肾、心、脑,奉冲脉血气养先天以充肾精,携精血济脑府以养脑神,调营卫安寤寐以彰心神,与卒中后抑郁的病机联系密切;治疗上,跷脉司肾水以强志、调卫气以安寐、利五官开灵机,同卒中后抑郁的典型症状紧密相连。卒中后抑郁属形神共病范畴,形神互病为其发病的重要特点,形神并治是临床诊治的重要手段,而针刺跷脉直指心脑,二者同调,摄御神机,可缓形病之消废、神病之昏聩。

调神益气通阳针刺法治疗慢性稳定性心绞痛临床研究

目的:观察调神益气通阳针刺法治疗慢性稳定性心绞痛的临床疗效。方法:将84例慢性稳定性心绞痛患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组42例。治疗组给予调神益气通阳针刺法治疗,对照组给予常规针刺治疗。观察两组治疗前后中医证候积分和心绞痛症状积分变化情况及临床疗效。结果:两组治疗后中医证候积分和心绞痛症状积分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组中医证候疗效比较,治疗组有效率为92.85%,对照组有效率为76.19%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心绞痛症状疗效比较,治疗组有效率为95.23%,对照组有效率为78.57%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:调神益气通阳针刺法治疗慢性稳定性心绞痛疗效明显,能改善患者中医证候和心绞痛症状。