超声心动图对原发性心脏肿瘤的诊断

目的探讨原发性心脏肿瘤超声心动图的特征。方法对32例经手术证实原发性心脏肿瘤患者的超声心动图结果进行回顾性分析。结果超声心动图诊断29例黏液瘤,1例黏液瘤由于反复发作而诊断为恶性;2例恶性肿瘤提示心腔、心肌内占位病变。黏液瘤多发生在左房,有明确的瘤蒂,活动度大,而恶性肿瘤回声较强、无蒂,活动度小或多发或易复发。结论超声心动图对原发心脏肿瘤的诊断可初步区分良、恶性肿瘤,但对于恶性黏液瘤影像学还难于鉴别。

肺心病加重期及肺癌患者血浆内皮素和心钠素的初步研究

观察肺心病急性加重期和肺癌患者血浆内皮素（ＥＴ）及心钠素（ＡＮＰ）各３０例。结果表明：肺心病急性加重组（下简称肺心加重组）血浆ＥＴ及ＡＮＰ水平均较正常对照组显著升高（Ｐ＜０．０１及Ｐ＜０．０５），且ＥＴ水平与ＡＮＰ及ＰａＣＯ２呈正相关（ｒ＝０．７８，Ｐ＜０．０１；ｒ＝０．６６Ｐ＜０．０１），而与Ｐ３Ｏ；及ｐＮ呈负相关（ｒ＝－０．９５Ｐ＜０．０１；ｒ＝－０．５３Ｐ＜０．０５）；肺癌组ＥＴ，ＡＮＰ亦较对照组显著升高（Ｐ＜０．０５），且ＥＴ与ＡＮＰ呈正相关（ｒ＝０．７９Ｐ＜０．０１）。此结果提示在肺动脉高压、肺心病的形成和发展、肺癌的发生发展以及ＡＮＰ分泌调控中，内皮素可能起着重要作用。缺氧和高碳醚血症可能是ＥＴ合成、分泌的刺激因子。

心脏原发非粘液性肿瘤的外科治疗

目的探讨心脏原发非粘液性肿瘤的临床病理特征和外科治疗方法。方法对 21例经手术和病理证实的心脏原发性肿瘤中的 4例非粘液性肿瘤的资料进行分析。结果 4例均经超声心动图检查发现心脏肿瘤，病理检查确诊为脂肪瘤、横纹肌肉瘤、畸胎瘤和恶性间皮瘤，完整切除和姑息性切除各 2例，围术期死亡 1例， 3例经 6个月～ 9个月随访情况良好。结论超声心动图检查和手术是心脏非粘液性肿瘤首选的诊治方法，其最后诊断有赖于病理诊断，手术治疗效果尚满意。

静脉内平滑肌瘤累及右心1例

患者女,47岁,因反复胸闷3年余就诊。患者于2012年因子宫肌瘤接受子宫全切术,术后病理诊断为静脉内平滑肌瘤。超声心动图检查：右心室内见一约1.6cm×0.8cm稍强回声团块（图1）,边界清晰,可见一蒂与之相连并附着于三尖瓣前瓣,随心动周期可见摆动;

心脏非黏液性原发肿瘤的外科治疗(附22例报告)

目的 探讨心脏非黏液性原发肿瘤临床特点 ,以提高对本病的了解和手术疗效。方法对我院 1 994年 1月至 2 0 0 0年 1 2月 2 2例心脏非黏液性原发肿瘤的临床资料进行统计分析。结果2 2例患者 ,良性 1 4例 ,恶性 8例。累及右心系统 7例 ,左心系统 9例 ,心外膜 6例。病理以源于心肌间质和源于心肌的肿瘤多见 (1 4 /2 2 )。随访 2 0例 ,6例死亡 ,1例复发。结论 心脏非黏液性原发肿瘤和黏液性肿瘤相比 ,具有临床表现各异、病理类型多样、病变广泛和预后差等特点。手术应尽早进行 。