救逆通瘀汤对心搏骤停患者心肺复苏后心功能及格拉斯哥预后评分的影响

目的:观察救逆通瘀汤对心搏骤停患者心肺复苏后心功能及格拉斯哥预后评分的影响。方法:选取2016年6月-2018年1月在我院救治的经心肺复苏后恢复自主循环的心搏骤停患者共100例,根据治疗方法不同分组,将采用常规治疗的49例患者列入对照组,将采用常规治疗增加救逆通瘀汤治疗的51例患者列入观察组,比较两组患者经心肺复苏恢复自主动能后30min、2h、6h、24h、72h心肌酶指标情况,心搏骤停前及心肺复苏后72h心功能指标,12h、24h、48h、72h各时段格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分情况。结果:观察组和对照组心肺复苏成功后30min时血清肌酸激酶(CK)水平比较,有统计学意义(P <0. 05);两组心肺复苏成功后2h时测得肌钙蛋白1 (c Tn1)、CK水平比较,有统计学意义(P <0. 05);两组心肺复苏成功后6h、24h、72h时观察组测得c Tn I、CK、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均低于对照组,有统计学意义(P <0. 05);观察组治疗后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)水平低于对照组,治疗后左室射血分数(LVEF)水平高于对照组,有统计学意义(P <0. 05);观察组24h、48h、72h等各时段GCS评分均高于对照组,有统计学意义(P <0. 05);两组术后GCS评分逐步升高,术后24h、48h、72hGCS评分与术后12h相较,有统计学意义(P <0. 05)。结论:救逆通瘀汤能稳定心搏骤停患者c Tn I、CK、CK-MB等心肌酶指标,保护患者心功能,改善预后。

协助抓捕型立功起始时间的认定——暨论立功认定中存在的问题与出路

立功制度是我国刑法中一种重要的刑罚裁量制度,协助抓捕型立功是其主要分支之一。司法解释对协助抓捕型立功的起始时间进行了限定,然而在适用中遭遇了法理和实务的双重困境。本文拟从真实案例出发,对协助抓捕型立功的起始时间的合理认定进行选择和论证,并对立功认定实际运行中出现的问题进行分析,提出解决进路。

“协助抓捕型”立功的司法认定——以接电话“稳住”同案犯行为为例

"协助抓捕型"立功是我国立功制度中的一种基本形式。构成立功不需要对行为人进行主观方面的认定。对于"协助抓捕型"立功中的其他协助抓捕行为,需要遵照体系解释的原则,将其他协助抓捕行为与法律明文规定的协助方式进行同类解释。抓捕的结果需要与行为人的协助行为具有刑法上的因果关系。接电话"稳住"同案犯的行为并未达到"协助抓捕型"立功所要求达到的程度与确定性,与抓捕的结果不具有刑法上的因果关系,不构成"协助抓捕型"立功。