595 nm PDL与1064 nm Nd:YAG激光联合治疗婴儿尿布区溃疡性血管瘤疗效分析

目的:评价595 nm PDL与1064 nm Nd:YAG激光联合治疗婴儿尿布区溃疡性血管瘤的疗效及安全性。方法:针对尿布区域溃疡性血管瘤患者,溃疡创面采用PDL治疗,光斑直径7 mm,脉宽1.5 ms,能量密度7~9 J/cm^(2),每周重复治疗1次。非溃疡部分采用PDL和1064 nm Nd:YAG激光模式联合治疗。激光参数如下,PDL采用7 mm光斑,脉宽6 ms,能量密度12 J/cm^(2),Nd:YAG脉宽45 ms,能量密度30~40 J/cm^(2),每两周进行1次。结果:共治疗32例患者,溃疡面治疗1周后,有9例患者开始愈合,治疗2周后进行随访,有28例患者溃疡面逐渐愈合。非溃疡处皮损经2~6次治疗后,29例患者皮疹消退60%以上。3例溃疡面较大者出现明显瘢痕。结论:595 nm PDL与1064 nm Nd:YAG激光联合治疗婴儿尿布区溃疡性血管瘤安全有效。

肝血管瘤螺旋CT新征象的初步研究

目的 探讨肝血管瘤的螺旋CT新征象及其发生原因。方法 报道 3 6例肝血管瘤共 5 1个瘤灶 ,均作螺旋CT多期扫描。结果 在动脉期 :① 3 6例中 8例出现瘤周肝实质高灌注区 14处 ;② 9例肝血管瘤中出现 19支门脉早显。三期螺旋CT扫描中出现瘤周肝实质高灌注区和早显门脉分支的密度变化均有非常显著差异 (P <0 .0 1) ;这两个征象的发生率呈正相关 (r=0 .80 16,P <0 .0 5 )。结论 肝血管瘤这两个新征象的病理学基础可能是因瘤体内存在着不同水平的动门静脉瘘和分流等所致。

普萘洛尔治疗婴幼儿大面积皮肤血管瘤的临床安全性分析

目的 观察普萘洛尔治疗婴幼儿大面积皮肤血管瘤的临床安全性.方法 选择2010年1月～2013年12月在核医学科及妇产科门诊就诊的80例大面积皮肤血管瘤婴幼儿,由家长喂服普萘洛尔片1 ～2 rg/（kg·d）,分3次口服,3个月为一个疗程.服药3小时内监测心率（HR）,HR＜80次/min立即停药,HR＜60次/min立即抢救处理.治疗期间停用其他药物.治疗半个月、1个月、2个月、3个月门诊复查肝功能、肾功能、空腹血糖、心电图;观察有无不良反应;停药3个月后有无复发.结果 治疗半个月复查,好转52例,有效率为65.0％;3个月复查,治愈46例,好转30例,治愈率为57.5％,有效率为95.0％,无效4例,无效率为5.0％;在治疗半个月、1个月、2个月、3个月时谷氨酸氨基转移酶（ALT）、谷氨酰转肽酶（GGT）、血糖（GLU）、尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）检测水平分别与治疗前对比,差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗前后HR比较差异有统计学意义（P＜0.01）;不良反应发生率为60.0％;停药3个月后复发2例,复发率为2.5％.结论 普萘洛尔治疗婴幼儿大面积皮肤血管瘤安全性高,无严重不良反应发生,是一种安全有效的治疗婴幼儿血管瘤的方法.

整体护理在鼻立氏区血管瘤微波术患者中的应用效果

目的探讨整体护理在鼻立氏区血管瘤微波术患者中的应用效果。方法选取2013年3月～2014年6月我院耳鼻喉科收治的鼻立氏区血管瘤患者96例，按照随机数字表法将其分为护理组和对照组，各48例。两组均采用微波术进行治疗．同时护理组采用整体护理，对照组采用临床常规护理，对比两组的治疗效果及满意度。结果比较两组的治疗效果、满意度以及术后患者鼻黏膜恢复情况，均显示护理组优于对照组，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论整体护理在鼻内镜下微波治疗鼻立氏区血管瘤中的应用效果良好，能有效提高医疗质量，深受患者的欢迎，值得临床推广应用。

普萘洛尔联合595 nm脉冲染料激光治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效观察

目的探讨普萘洛尔不同时机联合595 nm脉冲染料激光对婴幼儿血管瘤的瘤体面积、瘤体厚度及血流动力学指标的影响差异。方法选取我院于2017年6月~2021年6月期间收治的婴幼儿混合型血管瘤患儿96例为研究对象,按照治疗方式不同将其分成研究组和对照组,各48例。研究组先给予普萘洛尔口服治疗,再联合595 nm脉冲染料激光治疗;对照组给予普萘洛尔口服和595 nm脉冲染料激光同步联合治疗。对两组患儿血管瘤的瘤体情况(瘤体面积、瘤体厚度)、血流动力学指标(血流峰值和阻力系数)、临床疗效和不良反应进行观察和比较。结果治疗后,两组瘤体面积和瘤体厚度均降低,研究组的瘤体面积和瘤体厚度均小于对照组(P<0.05);治疗后,两组血流峰值和阻力系数均得到改善,研究组的血流峰值和阻力系数均优于对照组(P<0.05);治疗后,研究组的总有效率为95.83%,高于对照组的72.92%;研究组不良反应发生率为6.25%,低于对照组的20.83%(P<0.05)。结论先给予口服普萘洛尔治疗后,再联合595 nm脉冲染料激光治疗治疗婴幼儿血管瘤,能够有效缩小瘤体面积、降低瘤体厚度,改善患儿血流动力学指标,提升临床综合疗效,降低不良反应发生。

咬肌腮腺区海绵状血管瘤超声影像特征与病理对照研究

目的分析咬肌腮腺区海绵状血管瘤的超声影像特征,与病理组织学对比,探讨其超声成像的病理基础,提高彩色多普勒超声诊断腮腺区海绵状血管瘤的准确率。方法应用彩色多普勒超声高频探头对咬肌腮腺区包块进行探测,分析46例经手术后病理证实的咬肌腮腺区海绵状血管瘤彩色多普勒超声下显示包膜、大小、形态、边界、位置、后方回声、内部回声特点、与腮腺的关系,彩色多普勒血流信号及病理组织学特点。结果肿块均为位于咬肌区或腮腺内,超声声像图大致分为3型:①蜂窝状多囊性肿块;②高回声光带分隔成较细小网格状肿块;③实质性低回声肿块。结论根据咬肌腮腺区海绵状血管瘤特征性超声声像图,发现其病理构成不同组成成分,分类进行彩色多普勒超声鉴别。

整形外科手术治疗儿童期口腔颌面部大面积软组织血管瘤的效果

目的分析儿童期口腔颌面部大面积软组织血管瘤实施整形外科手术治疗的临床疗效。方法对我院2015年6月至2017年12月收治的口腔颌面部大面积软组织血管瘤患儿91例进行分析,按照治疗先后顺序将其分成两组,常规组(n=45)患儿实施保守治疗+常规外科手术切除治疗,治疗组(n=46)患儿实施整形外科手术治疗,对比两组患儿的治疗效果。结果治疗组患儿的治疗总有效率、并发症总发生率、患儿家属满意度评分、口腔颌面部外观整体评分显著优于常规组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论儿童期口腔颌面部大面积软组织血管瘤患儿实施整形外科手术的治疗效果显著,能减少患儿并发症的发生,促进预后。

婴幼儿面部血管瘤中PHACE综合征发生率与血管瘤面积的相关性研究

目的分析婴幼儿面部血管瘤中PHACE综合征发生率与血管瘤面积的相关性.方法回顾性分析我院2018年6月~2019年12月期间收治的婴幼儿面部血管瘤患儿120例的临床资料,依据血管瘤面积进行分组,将血管瘤面积在20~50cm2的48例患儿临床资料纳入小面积组,将面积在51~80cm2的42例患儿临床资料纳入中等面积组,将面积>80cm2的30例患儿临床资料纳入大面积组,统计3组患儿PHACE综合征发生率,并分析PHACE综合征发生率与血管瘤面积的相关性.结果大面积组中PHACE综合征发生率高于中等面积组、小面积组,且中等面积组高于小面积组,差异有统计学意义(P<0.05);经Spearman分析,PHACE综合征发生率与血管瘤面积呈正相关(r=0.419,P=0.000).结论婴幼儿面部血管瘤中PHACE综合征发生率与血管瘤面积呈正相关,即血管瘤面积越大,发生PHACE综合征的风险越高.