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Development of Non-ABO Red Blood Cell Alloantibodies in Patient Undergoing Allogeneic Haematopoietic Stem Cell Transplant
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作者 Ahmed Alsuhaibani Khalid Batarfi +14 位作者 Ahmed Alharbi Haya Alwasel Abdullah Alenazi Abdulmohsen Alotaibi Jalal Hassan Rayyan Alotaibi Hajer Aziz Nourah Alharethi Sara Alobaidi Maram Alonayzan Sanad Alharthi Majd Alanazi Sarah Alotaibi Ahmed Shareefi Bandar Alqahtani 《Case Reports in Clinical Medicine》 2024年第5期162-170,共9页
Alloantibodies that are non ABO Alloimmunization to protein antigens happens only after exposure, in contrast to ABO isohaemagglutinins, which are present naturally, even in the absence of prior exposure. It is recogn... Alloantibodies that are non ABO Alloimmunization to protein antigens happens only after exposure, in contrast to ABO isohaemagglutinins, which are present naturally, even in the absence of prior exposure. It is recognized that while non-ABO RBC antibodies are less common than ABO antibodies, they generate essentially the same issues that lead to unfavorable clinical results. If non-ABO alloantibodies are identified early on, these issues related complications may be avoided This call for an in-depth understanding of the recipient and donor’s ABO-Rh grouping, antibody screening, and the phenotype of certain antigens. Equally important, the temporal association time between transplantation and hemolysis can help identify the underlying mechanism of hemolysis and direct appropriate management. Therefore, for that, it is crucial to identify the etiology of post-HSCT anemia for prevention and therapy, in addition to a thorough grasp of the mechanism of anemia in non-ABO-incompatible HSCT and the temporal link between HSCT and anemia. Finding the cause of post-HSCT anemia is essential for prevention and therapy, in addition to a thorough grasp of the mechanism of anemia in non-ABO-incompatible HSCT and the temporal link between HSCT and anemia. Therefore, for that, it is crucial to identify the etiology of post-HSCT anemia. In this case report review, we would like to highlight the vital role of transfusion medicine services and stem cell clinical teams in paying particular attention to the clinical significance of non-ABO alloantibodies involved to avoid causing overt hemolysis of incompatible donor RBCs or delayed erythropoiesis. Considering the fact that some of the Haematopoietic stem cell transplant centers do not give an attention to the other non-ABO RBC antigens. 展开更多
关键词 Haematopoietic stem cell Transplant (hsct) Non-ABO Red Blood cell Antibodies ALLOANTIBODIES
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Autologous hematopoietic stem cell transplantation in chemotherapy-sensitive lymphoblastic lymphoma: treatment outcome and prognostic factor analysis 被引量:9
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作者 Youwu Shi Shengyu Zhou +16 位作者 Xiaohui He Xiaohong Han Shikai Wu Feng Pan Peng Liu Yinyu Liu Yingheng Lei Hongzhi Zhang Jianliang Yang Yan Qin Changgong Zhang Sheng Yang Liya Zhao Kehuan Luo Guanqing Wu Yan Sun Yuankai Shi 《Chinese Journal of Cancer Research》 SCIE CAS CSCD 2015年第1期66-73,共8页
Objective: The study evaluated the effectiveness of autologous hematopoietic stem cell transplantation (AHSCT) in the treatment of lymphoblastic lymphoma (LL). Methods: We relxospectively analyzed the data from ... Objective: The study evaluated the effectiveness of autologous hematopoietic stem cell transplantation (AHSCT) in the treatment of lymphoblastic lymphoma (LL). Methods: We relxospectively analyzed the data from 41 patients with chemotherapy-sensitive LL who underwent hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) from December 1989 to December 2009 in a single institution. Results: HSCT was conducted as first-line consolidation therapy and salvage therapy in 36 and 5 patients, respectively. The median follow-up was 97.1 months (range, 24.6-173.1 months). The 5-year overall survival (OS) and event-free survival (EFS) rate were 64% and 47% for the initially treated patients, respectively, and were both 20% for the relapsed ones. Bone marrow (BM) involvement and chemotherapy cycles prior to transplantation were identified as significant prognostic factors for EFS in multivariate analysis. Conclusions These results confirm that AHSCT is a reasonable option for chemotherapy-sensitive LL patients in first complete remission (CR1). 展开更多
关键词 Lymphoblastic lymphoma (LL) high-dose therapy (HDT) hematopoietic stem cell transplantationhsct AUTOLOGOUS ALLOGENEIC
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Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation for patients with acute leukemia 被引量:3
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作者 Yan Chen Yajing Xu +12 位作者 Gan Fu Yi Liu Jie Peng Bin Fu Xiaoyu Yuan Hongya Xin Yan Zhu Qun He Dengshu Wu Yigang Shu Xiaolin Li Xielan Zhao Fangping Chen 《Chinese Journal of Cancer Research》 SCIE CAS CSCD 2013年第4期389-396,共8页
Objective: The purposes of this study were to assess the efficacy of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) for acute leukemia (AL) and analyze the factors affecting the prognosis of these pati... Objective: The purposes of this study were to assess the efficacy of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) for acute leukemia (AL) and analyze the factors affecting the prognosis of these patients. Methods: The clinical and follow-up data of 93 AL patients (median age, 30 years) undergoing allogeneic HSCT in Xiangya Hospital over the past 12 years were collected, and the potential factors affecting the efficacy and prognosis of allogeneic HSCT patients were determined. Results: Hematopoietic reconstitution was achieved in 90 patients. At the last follow-up, the incidences of severe acute graft versus host disease (aGvHD) and extensive chronic GvHD (cGvHD) were 14.0% and 20.0%, the 3-year cumulative incidence of transplantation related mortality (TRM) and relapse rate were 16.8%±6.1% and 21.3%±6.7%, and the estimated 3-year overall survival (OS) and disease-free survival (DFS) of the patients were 64.6%±5.4% and 56.5%±5.5%, respectively. Univariate analysis indicated that age older than 40 years, HLA mismatch, and severe lung infection within the first 100 days after transplantation were risk factors for severe aGvHD, age older than 40 years, HLA mismatch, severe lung infection within the first 100 days after transplantation, and severe aGvHD were risk factors for TRM, high-risk AL and lack of cGvHD were risk factors for relapse (all P〈0.05). Survival estimation showed that HLA mismatch, severe lung infection occurring within the first 100 days post-transplantation, high-risk AL severe aGvHD and lack of cGvHD were risk factors associated with poor prognosis (all P〈0.05). Further multivariate analyses revealed that severe lung infection within the first 100 days post-transplantation, severe aGvHD and lack of cGvHD were independent risk factors for unfavorable outcomes (all P〈0.05). Conclusions: Allogeneic HSCT can improve the DFS of AL patients, and severe lung infection within the first 100 days post-transplantation, severe aGvHD and lack of cGvHD are independent risk factors affecting the prognosis. 展开更多
关键词 LEUKEMIA hematopoietic stem cell transplantation hsct graft-versus-leukemia effect
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Decitabine for Relapsed Acute Lymphoblastic Leukemia after Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation 被引量:8
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作者 崔杰克 肖音 +5 位作者 游泳 石威 李青 罗毅 蒋林 仲照东 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2017年第5期693-698,共6页
Relapse after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation(allo-HSCT) remains a main question on treatment failure. Current strategies for management that usually include salvage chemotherapy, donor lymphocyti... Relapse after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation(allo-HSCT) remains a main question on treatment failure. Current strategies for management that usually include salvage chemotherapy, donor lymphocytic infusion and second transplantation. Our study assessed the efficacy of decitabine(DAC) for treating patients with acute lymphoblastic leukemia(ALL) who relapsed after allogeneic hematopoietic stem cell transplantation(allo-HSCT). We retrospectively analyzed the outcomes of 12 patients with relapsed ALL after allo-HSCT who received DAC therapy. Nine patients received DAC combined with chemotherapy and donor stem cell infusion, and 3 patients received single-agent DAC. Ten of the 12 patients achieved complete remission(CR), 1 achieved a partial remission(PR), and 1 had no response(NR) after treatment at the latest follow-up(LFU), the median survival was 11.2 months(range, 3.8–34, 7 months). The 1-and 2-year overall survival(OS) rates were 50%(6/12) and 25%(3/12), respectively. Five patients were still alive; 4 had maintained CR and 1 was alive with disease. Patients with Philadelphia chromosome-positive ALL had higher survival rate than patients with Philadelphia chromosome-negative ALL(57.1% vs. 20%). No aggravated flares of graft-versus-host disease(GVHD) were observed during DAC treatment. Therefore, DAC may be a promising therapeutic agent for ALL recurrence after allo-HSCT. 展开更多
关键词 DECITABINE acute lymphoblastic leukemia (ALL) allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (allo-hsct RELAPSE
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Progress in treatment of peripheral T-cell lymphoma with hematopoietic stem cell transplantation 被引量:1
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作者 Lilan Zhou Mingsheng He 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2011年第5期293-296,共4页
The general chemotherapy for Peripheral T-cell lymphoma(PTCL) featuring an active invasion has less curative effect and worse prognosis in comparison with that for B-cell non-Hodgkin's lymphoma(NHL).Studies in rec... The general chemotherapy for Peripheral T-cell lymphoma(PTCL) featuring an active invasion has less curative effect and worse prognosis in comparison with that for B-cell non-Hodgkin's lymphoma(NHL).Studies in recent years suggest that hematopoietic stem cell transplantation(HSCT) has better curative effect on the PTCL;however,it is significant to do more studies on some aspects such as the methodology,punctuality,preconditioning,and pretreatment intensity of the transplantation,which are crucial to the curative effect. 展开更多
关键词 hematopoietic stem cell transplantationhsct peripheral T-cell lymphoma(PTCL) PROGRESS
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Hemorrhagic cystitis following hematopoietic stem cell transplantation:risk factors and prophylaxis measures
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作者 施继敏 《外科研究与新技术》 2011年第4期294-295,共2页
Objective To investigate the efficacy and safety of the optimal alkalized hydration solution for hemorrhagic cystitis ( HC) following unrelated donor allogeneic hem-
关键词 stem cell Hemorrhagic cystitis following hematopoietic stem cell transplantation hsct
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Efficacy of rituximab-containing regimens on post-transplantation lymphoproliferative disorder following haploidentical hematopoietic stem cell transplantation:a report of 3 cases
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作者 薛梅 《外科研究与新技术》 2011年第4期297-297,共1页
Objective To evaluate the efficacy of rituximab-containing regimens on post - transplantation lympho-proliferative disorder ( PTLD ) following haploidentical hematopoietic stem cell transplantation ( HSCT) . Methods T... Objective To evaluate the efficacy of rituximab-containing regimens on post - transplantation lympho-proliferative disorder ( PTLD ) following haploidentical hematopoietic stem cell transplantation ( HSCT) . Methods The clinical data of 3 cases of PTLD after haploidentical HSCT were analyzed retrospectively. Time 展开更多
关键词 hsct cell Efficacy of rituximab-containing regimens on post-transplantation lymphoproliferative disorder following haploidentical hematopoietic stem cell transplantation stem
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异基因造血干细胞移植输血不良反应风险预警模型的构建及验证
8
作者 张燕 季玲 顾伟英 《护理研究》 北大核心 2024年第14期2484-2489,共6页
目的:探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)输血不良反应的危险因素,建立风险预警模型。方法:选取2018年1月—2023年2月我院收治的115例allo-HSCT病人作为研究对象,将其分为建模组(73例)和验证组(42例)。对病人一般资料进行调查,对病人... 目的:探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)输血不良反应的危险因素,建立风险预警模型。方法:选取2018年1月—2023年2月我院收治的115例allo-HSCT病人作为研究对象,将其分为建模组(73例)和验证组(42例)。对病人一般资料进行调查,对病人血清中C反应蛋白(CRP)、白蛋白(ALB)、中性粒细胞、淋巴细胞进行检验,计算CRP/ALB和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR),采用单因素分析和Logistic回归分析筛选allo-HSCT输血不良反应的危险因素,构建风险预警模型并转化为风险评分系统;采用受试者工作特征(ROC)曲线和Hosmer-Lemeshow(H-L)检验评价模型的区分度与校准度;对预警模型进行验证。结果:发生输血不良反应组CRP/ALB和NLR高于未发生输血不良反应组,差异有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,输血次数≥3次、有原发性血液病史、有输血史、有过敏史、病人基础体温≥38℃、发血至输血时间≥30 min、输注红细胞滴速每分钟≥50滴、输注血小板滴速每分钟≥90滴以及CRP/ALB≥0.90和NLR≥1.37是allo-HSCT发生输血不良反应的危险因素(均P<0.05)。建模组ROC曲线下面积为0.841,H-L检验结果显示P=0.856,模型的灵敏度为0.909,特异度为0.775,Youden指数为0.684。验证组ROC曲线下面积为0.798,H-L检验结果显示P=0.813,灵敏度为0.818,特异度为0.775,Youden指数为0.593。结论:构建的allo-HSCT输血不良反应风险预警模型预测效能较好,可为allo-HSCT输血不良反应的护理提供针对性的指导。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植(allo-hsct) C反应蛋白/白蛋白(CRP/ALB) 中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR) 输血 不良反应 预警模型 护理
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造血干细胞移植治疗老年髓系肿瘤的临床分析 被引量:1
9
作者 郑雅龄 郑梓煜 +3 位作者 吴明 杨楚婷 黄睿 李玉华 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期552-556,共5页
目的:探讨造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)对老年髓系肿瘤患者生存结局的影响。方法:回顾性分析2018年1月至2023年5月于南方医科大学附属珠江医院54例接受HSCT且年龄≥55岁髓系肿瘤患者的治疗结局。结果... 目的:探讨造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT)对老年髓系肿瘤患者生存结局的影响。方法:回顾性分析2018年1月至2023年5月于南方医科大学附属珠江医院54例接受HSCT且年龄≥55岁髓系肿瘤患者的治疗结局。结果:54例患者中急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者45例,骨髓增生异常综合征患者9例,中位年龄57.5(55.0~68.0)岁。53例成功造血重建,中性粒细胞植入中位时间为13(8~24)天,血小板植入中位时间为15(9~75)天。急性移植物抗宿主病(graft-versus-host diseas,GVHD)累积发生率23.3%,3年慢性GVHD累积发生率24.6%。中位随访时间28.2个月,3年累积复发率(cumulative relapse rates,CIR)18.0%,3年非复发死亡率28.3%。3年无复发生存(relapse-free survival,RFS)率为58.2%,3年总生存(overall survival,OS)率为56.5%。结论:HSCT是老年髓系肿瘤患者获得长期生存的有效、安全的治疗手段。 展开更多
关键词 急性髓系白血病 骨髓增生异常综合征 老年 造血干细胞移植
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急性白血病异基因造血干细胞移植后的维持治疗研究进展 被引量:1
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作者 杨楚婷 郑雅龄 +1 位作者 吴明(综述) 黄睿(审校) 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2024年第12期635-639,共5页
急性白血病(acute leukemia,AL)是来源于造血干细胞的恶性克隆性疾病,分为急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)和急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)两大类。异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoiet... 急性白血病(acute leukemia,AL)是来源于造血干细胞的恶性克隆性疾病,分为急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)和急性髓细胞白血病(acute myeloid leukemia,AML)两大类。异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)是AL患者获得长期生存有力的手段,但移植后复发仍然是导致其死亡的主要原因。移植前状态、移植预处理、移植后复发防治均影响移植后的复发。目前,有部分患者移植后维持治疗的研究开展,包括表观遗传学药物、靶向药物、免疫药物等移植后维持治疗。本文主要讨论移植后维持治疗与预后的关系,综述近年来急性白血病allo-HSCT后维持治疗的方法、治疗结局和潜在的不良反应。 展开更多
关键词 急性白血病 异基因造血干细胞移植 维持治疗 靶向治疗 免疫治疗
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造血干细胞移植病人疲乏现状及影响因素 被引量:1
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作者 李佳帅 刘树佳 胡伟 《护理研究》 北大核心 2024年第1期67-74,共8页
目的:调查造血干细胞移植(HSCT)病人疲乏现况并分析其影响因素,为制定HSCT病人疲乏的针对性干预措施提供参考。方法:选取2019年9月—2020年3月北京市9所三级甲等医院血液科住院部或门诊规律随访治疗的217例HSCT病人为研究对象,采用自设... 目的:调查造血干细胞移植(HSCT)病人疲乏现况并分析其影响因素,为制定HSCT病人疲乏的针对性干预措施提供参考。方法:选取2019年9月—2020年3月北京市9所三级甲等医院血液科住院部或门诊规律随访治疗的217例HSCT病人为研究对象,采用自设的一般资料调查表、修订版Piper疲乏量表、医院焦虑抑郁量表、国际体力活动问卷简表、锻炼自我效能量表、社会支持评定量表进行调查。结果:217例HSCT病人中,131例(60.37%)病人不存在疲乏,27例(12.44%)病人轻度疲乏,49例(22.58%)病人中度疲乏,10例(4.61%)病人重度疲乏。有序Logistic回归分析显示,焦虑、体力活动强度、锻炼自我效能和移植次数是HSCT病人疲乏的影响因素(P<0.05)。结论:HSCT病人疲乏虽有所改善但仍不容乐观,建议根据影响因素针对性实施各项措施,降低病人疲乏水平,提高其生活质量。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 疲乏 焦虑 抑郁 体力活动 锻炼自我效能 社会支持 影响因素
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allo-HSCT受者细胞因子基因多态性与急性移植物抗宿主病的关系 被引量:1
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作者 金雪峰 叶冬梅 +1 位作者 蓝梅 陈英 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第12期1820-1825,共6页
目的:探讨在异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、转化生长因子β1(TGF-β1)、干扰素γ(IFN-γ)等多种疾病相关细胞因子基因多态性与急性移植物抗宿主病(aGVHD)的相互... 目的:探讨在异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、转化生长因子β1(TGF-β1)、干扰素γ(IFN-γ)等多种疾病相关细胞因子基因多态性与急性移植物抗宿主病(aGVHD)的相互关系。方法:选取2014年1月至2015年12月进行allo-HSCT的受者32例及正常人群36例作为研究对象,采用聚合酶链式反应(PCR)联合基因测序对目的基因特殊SNP位点基因分型进行检测,观察受者术后出现aGVHD的不同情况,分析细胞因子基因多态性对allo-HSCT预后的影响,探讨疾病相关细胞因子特殊SNP点突变与a GVHD发病严重程度的潜在相关性。结果:在全部allo-HSCT受者中,TNF-α-308(G/A)、IL-6-174(G/C)、IL-10-1082(A/G)、TGF-β1+915(G/C)、IFN-γ+874(T/A)等细胞因子的基因多态性分布与重度aGVHD的发生率未见有显著性的差异(P>0.05)。在TGF-β1+869SNP位点上,C/T型allo-HSCT患者中重度a GVHD发病率显著高于C/C、T/T两个基因型患者组(P<0.01)。结论:在allo-HSCT患者中TGF-β1+869(C/T)基因多态性与a GVHD发病的严重程度具有密切联系。C/T型allo-HSCT患者更容易发生重度aGVHD,是诱发严重aGVHD出现的潜在危险因素。因此,在allo-HSCT患者中针对TGF-β1+869(C/T)进行基因多态性检测,制定合理的aGVHD预防方案,可能有助于减少减轻aGVHD的发生。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 细胞因子 基因多态性 急性移植物抗宿主病 个体化给药
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造血干细胞移植患儿营养状况及其对早期造血重建的影响
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作者 王梦川 吕聪聪 +4 位作者 赵素玉 田洋 刘成学 解文君 张慧敏 《护理研究》 北大核心 2024年第17期3133-3136,共4页
目的:调查造血干细胞移植(HSCT)住院患儿移植期间营养状况,并探究营养状况对早期造血重建的影响。方法:选取2017年12月—2022年12月就诊于天津市某三级甲等血液病医院儿科行HSCT的244例患儿,收集患儿的一般资料、疾病特征资料及营养测... 目的:调查造血干细胞移植(HSCT)住院患儿移植期间营养状况,并探究营养状况对早期造血重建的影响。方法:选取2017年12月—2022年12月就诊于天津市某三级甲等血液病医院儿科行HSCT的244例患儿,收集患儿的一般资料、疾病特征资料及营养测量指标。结果:移植前营养状况消瘦患儿占8.6%;移植后60 d消瘦患儿占29.4%,重度消瘦患儿占4.2%,超重及肥胖患儿分别占11.9%和3.5%。移植前营养状况正常的患儿中性粒细胞和血小板植入时间分别为14.0(12.0,18.0)d,20.0(12.2,31.0)d,而消瘦及重度消瘦的患儿中性粒细胞和血小板植入时间为20.0(16.0,25.8)d,27.0(20.0,66.0)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HSCT患儿消瘦发生率随时间进展增加,移植结束时血清白蛋白降至最低,移植后60 d消瘦的发生率仍较高。移植前消瘦患儿的中性粒细胞和血小板重建时间延迟。 展开更多
关键词 造血干细胞移植 患儿 造血重建 生长发育 消瘦 调查研究
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造血干细胞移植病人服药依从性及其影响因素研究进展 被引量:1
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作者 温燕玲 杨静雯 《护理研究》 北大核心 2023年第13期2375-2378,共4页
对造血干细胞移植(HSCT)病人服药依从性现状、评估方法、影响因素进行综述,为提高造血干细胞移植病人服药依从性提供借鉴和指导。
关键词 造血干细胞移植 服药依从性 影响因素 评估工具 综述
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异基因造血干细胞移植治疗恶性血液病的现状及展望 被引量:2
15
作者 任汉云 《中国临床新医学》 2023年第11期1105-1109,共5页
异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是根治恶性血液病的有效手段,在全球范围内广泛应用。近20年allo-HSCT蓬勃发展,移植数量逐年增加,移植方案不断优化,移植疗效和安全性不断提高。该文介绍allo-HSCT治疗恶性血液病的现状并对未来可能的... 异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是根治恶性血液病的有效手段,在全球范围内广泛应用。近20年allo-HSCT蓬勃发展,移植数量逐年增加,移植方案不断优化,移植疗效和安全性不断提高。该文介绍allo-HSCT治疗恶性血液病的现状并对未来可能的发展方向进行展望。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 恶性血液病 预处理 移植物抗宿主病
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维奈克拉联合阿扎胞苷加供者淋巴细胞输注治疗髓系肿瘤异基因造血干细胞移植后复发的临床疗效及安全性分析
16
作者 施玲玲 吴梅青 +6 位作者 刘练金 刘倍材 赖永榕 赵卫华 刘振芳 陈英华 章忠明 《中国临床新医学》 2023年第11期1130-1135,共6页
目的分析维奈克拉(VEN)联合阿扎胞苷(AZA)加供者淋巴细胞输注治疗髓系肿瘤异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后复发的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2018年9月至2022年6月在广西医科大学第一附属医院接受allo-HSCT后复发,并接受VEN+A... 目的分析维奈克拉(VEN)联合阿扎胞苷(AZA)加供者淋巴细胞输注治疗髓系肿瘤异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后复发的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2018年9月至2022年6月在广西医科大学第一附属医院接受allo-HSCT后复发,并接受VEN+AZA+供者淋巴细胞输注(DLI)挽救性治疗的8例急性髓系白血病(AML,5例)和骨髓增生异常综合征(MDS,3例)患者的临床资料,评价其治疗效果、并发症及生存状态。结果8例患者中男女各4例,中位年龄为31(15~64)岁。allo-HSCT后复发的中位时间为316(77~1099)d,接受VEN+AZA挽救性治疗的中位时间为10(4~25)d,中位疗程为3.5(1~6)个。5例患者接受第1次VEN+AZA+DLI治疗后达到完全缓解(CR)/血细胞计数未完全恢复的完全缓解(CRi),1例患者在第2疗程联合达雷妥尤单抗治疗后获得CR。2例患者接受首次治疗后仍为未缓解(NR)。中位随访时间为429(40~746)d。8例患者中4例存活(均为首次治疗后即获得并持续CR/CRi的患者);4例死亡,其中3例因疾病进展死亡[2例为AML,1例为治疗相关性骨髓增生异常综合征(t-MDS)],1例AML患者因肺部感染导致呼吸衰竭死亡。中位生存时间为429(40~746)d,预计2年总生存率为41.67%。结论VEN+AZA+DLI治疗allo-HSCT后复发的髓系肿瘤有效,耐受性良好。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 复发 髓系肿瘤 维奈克拉 阿扎胞苷 供者淋巴细胞输注
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含克拉屈滨强化预处理方案异基因造血干细胞移植治疗第一次完全缓解期急性白血病的疗效和安全性观察
17
作者 汤杨明 陆晓晨 +7 位作者 谢艳梅 王八连 彭政棉 韦琼 石仁州 李含 李学军 蓝梅 《中国临床新医学》 2023年第11期1136-1141,共6页
目的观察含克拉屈滨强化预处理方案异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗第一次完全缓解期(CR1)急性白血病(AL)的疗效和安全性。方法回顾性分析2021年6月至2023年8月在广西壮族自治区人民医院血液内科移植中心接受含克拉屈滨强化预处理... 目的观察含克拉屈滨强化预处理方案异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗第一次完全缓解期(CR1)急性白血病(AL)的疗效和安全性。方法回顾性分析2021年6月至2023年8月在广西壮族自治区人民医院血液内科移植中心接受含克拉屈滨强化预处理方案allo-HSCT治疗的11例CR1高危和微小残留病(MRD)阳性的低中危AL患者的临床资料,分析其一般资料、移植特征、造血重建情况以及生存情况。结果11例患者移植后均获得造血重建,中性粒细胞中位植入时间为12(11~13)d,血小板中位植入时间为13(11~14)d。粒细胞植入前发生肺部感染2例,血流感染1例,抗感染治疗后均好转。4例发生Ⅰ~Ⅱ度急性移植物抗宿主病,4例发生慢性移植物抗宿主病,均为轻中度。中位随访时间为280(87~667)d,生存10例,死亡1例,预期1年的总生存率为90.00%,无病生存率为78.80%。结论对处于CR1的高危和移植前MRD阳性的低中危AL,采用含克拉屈滨强化预处理方案能够降低复发率,改善总体生存,未增加预处理的相关毒性,具有较好的安全性。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 急性白血病 克拉屈滨 强化预处理方案
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急性淋巴细胞白血病患者异基因造血干细胞移植结果与早期细胞免疫重建的相关性 被引量:2
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作者 李慧宇 崔彤 +5 位作者 李诗佳 周士源 朱文娟 李静 马骁 吴小津 《中国输血杂志》 CAS 2023年第9期777-781,共5页
目的 探讨接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)的急性淋巴细胞白血病患者(ALL)早期免疫重建情况与移植结果的相关性。方法 收集2018年12月至2022年2月本院接受allo-HSCT的99名ALL患者的完整基本信息及治疗情况,采用流式细胞技术分别检... 目的 探讨接受异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)的急性淋巴细胞白血病患者(ALL)早期免疫重建情况与移植结果的相关性。方法 收集2018年12月至2022年2月本院接受allo-HSCT的99名ALL患者的完整基本信息及治疗情况,采用流式细胞技术分别检测移植前,移植后30 d、60 d、90 d CD3+T, CD3+CD4+T, CD3+CD8+T及CD3-CD16+CD56+NK细胞比例,分析早期淋巴细胞免疫重建与粒系植入,血小板植入,感染以及急慢性移植物抗宿主病的相关性。结果 99名ALL患者粒系中位植入时间11(范围,8~28)d,巨核系中位植入时间14(范围,10~120)d。血流感染(BSI)累积发生率为11.10%,移植后100 d内巨细胞病毒(CMV)累积发生率为40.40%。100 d内EBV累积发生率为7.10%。急性移植物抗宿主病(aGVHD)累积发生率22.30%。移植后1年内发生广泛慢性移植物抗宿主病(cGVHD)累积发生率16.20%。1年累积复发率13.84%。所有患者1年累积无病生存率(DFS)为80.60%,1年总生存率(OS)为90.30%。移植后30 d, CD4+/CD8+比值与aGVHD的发生正相关(OR 1.21,95CI 1.01~1.45,P<0.05)。移植前及移植后30 d,无BSI发生组CD16+CD56+NK细胞绝对计数高于BSI组,差异具有统计学意义(P<0.05)。移植后60 d和90 d, CMV感染组CD4+T细胞绝对计数均低于无CMV感染组,差异有统计学意义(P<0.05),多因素分析提示移植后60 d较高水平的CD4+T细胞是发生100 d内CMV感染的保护性因素(HR 0.91, 95CI 0.84~0.99,P<0.05)。结论 ALL患者接受allo-HSCT后早期淋巴细胞亚群重建跟aGVHD,CMV和BSI等临床事件存在一定相关性。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 急性淋巴细胞白血病 免疫重建 血流感染 CMV感染
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大剂量美法仑预处理方案在多发性骨髓瘤自体造血干细胞移植中的疗效及安全性分析 被引量:1
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作者 谢艳梅 黄玉葵 +10 位作者 黄彩献 王八连 陆晓晨 彭政棉 韦琼 石仁州 罗静 汤杨明 李含 李学军 蓝梅 《中国临床新医学》 2023年第11期1142-1147,共6页
目的 分析大剂量美法仑预处理方案在多发性骨髓瘤(MM)自体造血干细胞移植中的疗效及安全性。方法 回顾性分析2006年10月至2023年7月在广西壮族自治区人民医院血液内科行大剂量美法仑预处理方案自体造血干细胞移植的64例MM患者的临床资... 目的 分析大剂量美法仑预处理方案在多发性骨髓瘤(MM)自体造血干细胞移植中的疗效及安全性。方法 回顾性分析2006年10月至2023年7月在广西壮族自治区人民医院血液内科行大剂量美法仑预处理方案自体造血干细胞移植的64例MM患者的临床资料。分析患者造血重建情况、移植后疾病转归及移植相关不良反应。结果 64例MM患者均获得造血重建,中性粒细胞植入中位时间为11(9~13)d,血小板植入中位时间为12(10~14)d,移植后100 d移植相关死亡率(TRM)为0。至随访结束,随访时间为4~188个月,中位随访时间为42.3(3.5~188)个月,中位生存时间未达到,总生存率为89.06%。64例MM患者中,疾病无进展46例(71.88%),疾病复发或进展18例(28.12%),死亡7例(10.94%),其中6例(9.38%)死于疾病复发或进展,1例(1.56%)死于继发急性白血病。移植后3个月达CR的患者52例(81.25%),至随访结束无疾病复发或进展41例(64.06%)。大剂量美法仑预处理方案的非血液学毒性主要为恶心呕吐、口腔黏膜炎、腹泻。64例MM患者均发生恶心呕吐,其中1~2级54例(84.38%),3~4级10例(15.63%);口腔黏膜炎1~2级20例(31.25%),3~4级7例(10.94%);腹泻1~2级13例(20.31%),3~4级4例(6.25%)。另外,38例(59.38%)患者中性粒细胞缺乏期间出现感染性发热,给予对症治疗后均好转,无移植相关死亡事件发生。结论 大剂量美法仑预处理方案用于MM自体造血干细胞移植临床疗效显著,副作用可以耐受。 展开更多
关键词 大剂量美法仑 多发性骨髓瘤 自体造血干细胞移植 预处理
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阿伐曲泊帕的临床应用进展 被引量:1
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作者 郝晓静 马梁明 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2023年第4期519-524,共6页
阿伐曲泊帕(avatrombopag)是一种口服第2代血小板生成素受体激动剂(TPO-RA),被批准用于治疗难治性或对其他治疗反应不足的成人慢性原发免疫性血小板减少症(cITP),以及择期行侵入性检查或手术的成人慢性肝病(CLD)相关性血小板减少症,在... 阿伐曲泊帕(avatrombopag)是一种口服第2代血小板生成素受体激动剂(TPO-RA),被批准用于治疗难治性或对其他治疗反应不足的成人慢性原发免疫性血小板减少症(cITP),以及择期行侵入性检查或手术的成人慢性肝病(CLD)相关性血小板减少症,在治疗化疗引起的血小板减少症(CIT)方面被授予孤儿药资格。Ⅲ期临床研究数据表明,阿伐曲泊帕在此3种适应证中的安全性及耐受性良好。目前,阿伐曲泊帕治疗再生障碍性贫血(AA)和造血干细胞移植(HSCT)后血小板减少的疗效和安全性研究正在进行中。本文就其临床应用进展作一综述。 展开更多
关键词 阿伐曲泊帕 临床进展 血小板减少症 血小板生成素受体激动剂 慢性肝病 肿瘤治疗 再生障碍性贫血 造血干细胞移植
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