红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白含量、血清铁蛋白检测对孕产妇缺铁性贫血的临床分析

目的探究红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)、血清铁蛋白(SF)检测对孕产妇缺铁性贫血的临床价值。方法选取56例缺铁性贫血孕产妇为探究组;另选取同期本院产检健康的56例孕产妇为对照组。两组均进行血液检查,比较MCV、MCH、SF水平,分析各指标的诊断价值。结果探究组MCV、MCH、SF水平均显著低于对照组(P<0.05)。MCV、MCH之间疾病检查率、漏诊率比较差异无统计学意义(P>0.05),SF疾病检出率较MCV、MCH更高,漏检率较MCV、MCH更低(P<0.05)。结论孕产妇出现缺铁性贫血后,MCV、MCH、SF水平均会出现不同程度的降低,上述指标可作为孕产妇缺铁性贫血诊断的重要依据,以保证孕产妇缺铁性贫血早发现、早干预,确保孕产妇健康。

血小板捐献次数对献血者铁代谢及甲状旁腺功能的影响研究

目的探讨单采血小板捐献次数对献血者铁代谢及甲状旁腺功能的影响。方法选取嘉峪关市中心血站2022年1—12月91例单采血小板无偿献血者,根据不同的血小板捐献次数分为四组,初次献血者27例,记为A组;实行《献血者健康检查要求GB18467-2011》以来,至今累积献血2~30次献血者25例,记为B组;31~60次献血者20例,记为C组;超过60次献血者19例,记为D组。采用全自动血细胞分析仪检测不同组别单采献血者血浆中的血红蛋白(hemoglobin,Hb)、铁蛋白(serum ferritin,SF)、转铁蛋白(transferrin,TRF)、可溶性转铁蛋白受体(soluble transferrin receptor,sTfR)水平,全自动酶联免疫分析仪Microlab FAME检测四组的甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)水平。结果四组的Hb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);B、C、D组的SF分别为(21.58±8.11)μg/L、(15.58±7.68)μg/L、(11.52±9.64)μg/L、均低于A组的(26.88±7.60)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05);B、C、D组的TRF分别为(2.44±0.26)mg/L、(3.24±0.51)mg/L、(3.64±0.66)mg/L、均高于A组的(2.15±0.34)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05);B、C、D组的sTfR分别为(2.97±0.42)mg/L、(3.21±0.78)mg/L、(3.72±0.73)mg/L、均高于A组的(2.44±0.52)m g/L,差异有统计学意义(P<0.05);B、C、D组的PTH分别为(79.28±11.55)pg/L、(91.68±12.64)pg/L、(135.55±20.66)pg/L、均高于A组的(56.77±10.64)pg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血小板捐献虽然是一项重要的献血方式,但也会对献血者的铁代谢和甲状旁腺功能造成影响。因此,在进行血小板捐献时,需要关注这些问题,以保障献血者的健康和安全。

妊娠期地中海贫血产妇血清血红蛋白、铁蛋白、转铁蛋白受体水平变化及与母婴结局的关系

目的探究妊娠期地中海贫血产妇血清血红蛋白(Hb)、铁蛋白(SF)、转铁蛋白受体(TfR)水平变化及与母婴结局的关系。方法以2019年1月至2022年1月南宁市第一人民医院收治的204例妊娠期地中海贫血产妇(地贫组)及72例体检产妇(对照组)作为研究对象,采用免疫比浊法检测受试者血清Hb、SF、TfR水平。分析各指标联合检查对病情严重程度的评估价值及与病情程度、不良妊娠结局的关系。结果重度组血清Hb、SF水平低于轻度组、中度组,TfR水平高于轻度组、中度组(P<0.05);中度组血清Hb、SF水平低于轻度组,TfR水平高于轻度组(P<0.05)。联合检查评估地中海贫血严重程度的曲线下面积(AUC)大于血清Hb、SF、TfR水平单独检测(P<0.05)。血清Hb、SF水平与妊娠期地中海贫血严重程度呈负相关,TfR水平与病情严重程度呈正相关(P<0.05)。地中海贫血患者随着妊娠进展,Hb、SF水平呈下降趋势,TFR水平呈上升趋势(P<0.05)。地贫组不良妊娠结局发生率为33.33%;不良妊娠结局组血清Hb、SF水平低于妊娠结局较好组,TfR水平高于妊娠结局较好组(P<0.05)。血清TfR升高是不良妊娠结局发生的危险因素,血清Hb、SF水平升高为保护因素(P<0.05)。结论妊娠期地中海贫血产妇血清Hb、SF、TfR水平变化与孕周及病情严重程度相关,并对病情严重程度具有评估价值,且各指标异常变化可影响患者妊娠结局。

自拟益气补血膏治疗妊娠期缺铁性贫血的效果及对妊娠结局的影响

目的探讨自拟益气补血膏联合蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗妊娠期缺铁性贫血(IDA)的效果及对血常规、铁代谢指标、安全性、妊娠结局的影响。方法选取2019年1月—2021年8月收治的妊娠期IDA 70例,按照治疗方案分为观察组和对照组各35例。对照组给予蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗,观察组在对照组基础上给予自拟益气补血膏治疗。比较2组临床疗效,检测治疗前及治疗2、4周后血常规指标[血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)、平均红细胞体积(MCV)、平均血红蛋白浓度(MCHC)]、铁代谢指标[血清铁(SI)、铁蛋白(SF)、铁幼素(HJV)、铁调素-25(Hepcidin-25)]、血清学指标[γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、氧磷酶1(PON1)]水平,并比较2组用药安全性及妊娠结局。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组治疗2、4周后Hb、RBC、MCV、MCHC、SI、SF、HJV、Hepcidin-25、IFN-γ、IL-2、PON1水平均高于对照组(P<0.01)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组不良妊娠结局发生率低于对照组(P<0.05)。结论自拟益气补血膏联合蛋白琥珀酸铁口服溶液治疗妊娠期IDA临床效果确切且安全性较高,可改善贫血状态,促进铁代谢,减少不良妊娠结局。

异麦芽糖酐铁治疗异常子宫出血相关缺铁性贫血的疗效及安全性研究

目的 探讨异麦芽糖酐铁治疗异常子宫出血(AUB)相关缺铁性贫血的疗效及安全性。方法 回顾性分析64例AUB相关缺铁性贫血患者的资料,根据使用抗贫血药物情况将患者分为异麦芽糖酐铁组(n=21)、口服铁剂组(n=20)和蔗糖铁组(n=23)。异麦芽糖酐铁组给予异麦芽糖酐铁注射液治疗,口服铁剂组给予蛋白琥珀酸铁口服溶液或琥珀酸亚铁片治疗,蔗糖铁组给予蔗糖铁注射液进行治疗。观察基线和治疗第3天、第4周、第12周血红蛋白(Hb)及血清铁蛋白(SF)的变化,并比较异麦芽糖酐铁、口服铁剂和蔗糖铁治疗期间过敏反应、胃肠道反应等常见不良反应的发生率。结果 治疗第4、12周时,异麦芽糖酐铁组Hb水平高于口服铁剂组和蔗糖铁组,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于口服铁剂组和蔗糖铁组,异麦芽糖酐铁组Hb增幅≥20 g/L的患者占比更高。异麦芽糖酐铁组不良事件发生率最低,口服铁剂组不良事件发生率最高。异麦芽糖酐铁组不良事件主要为输液相关轻度不良反应,无需额外治疗,也并未影响患者治疗依从性。结论 子宫出血相关贫血患者异麦芽糖酐铁治疗后Hb及SF可以获得更大程度的升高,且效果可持续至少12周,不良反应发生率低,耐受性良好。

铁代谢指标和高龄孕妇妊娠糖尿病的关联研究

目的探讨高龄孕妇铁代谢指标和罹患妊娠糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)风险之间的关系。方法回顾性地纳入了2021年4月至2023年4月在太仓第一人民医院建卡并分娩的292例高龄孕妇,将其分成GDM组和非GDM组。比较两组孕妇在孕20~24周时铁代谢指标[血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、血清铁(serum iron,SI)和血红蛋白(hemoglobin,Hb)]的差异;进一步采用多因素Logistic回归模型探讨SF、SI、Hb和GDM之间的关联。采用IEU OpenGWAS(http://gwas.mrcieu.ac.uk/)和FinnGen数据集,以单核苷酸多态性为工具变量,用随机效应逆方差加权法(Inverse-Variance Weighted,IVW)等方法进行两样本孟德尔随机化分析,以探究铁代谢与GDM的因果关系。结果在最大矫正的多因素Logistic模型中,孕20~24周SF和GDM发病风险的关联有统计学意义[OR(95%CI)=1.02(1.01~1.04),P=0.001],Hb和GDM发病风险呈边缘相关[OR(95%CI)=1.04(1.00~1.07),P=0.044],而SI和GDM之间无显著关联。孟德尔随机化分析结果提示,SF、Hb和GDM之间无明显因果关联。结论孕20~24周SF可以作为高龄孕妇是否罹患GDM的标志物,但尚不支持它们之间存在因果关联。

右旋糖酐铁口服液治疗小儿缺铁性贫血的临床效果

目的 探讨右旋糖酐铁口服液治疗小儿缺铁性贫血的效果及对患儿不良反应发生率的影响。方法 选取2018年1月至2019年12月赣州市妇幼保健院收治的50例缺铁性贫血患儿作为研究对象,采用随机数字表法将其分为参照组与研究组,每组各25例。参照组患儿给予小儿复方四维亚铁散治疗,研究组患儿给予右旋糖酐铁口服液治疗。比较两组患儿连续治疗1个月后的临床效果、治疗前后血清铁蛋白(SF)、血红蛋白(Hb)、平均红细胞体积(MCV)以及不良反应总发生率。结果 治疗1个月后,研究组患儿的临床治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,研究组患儿的SF、Hb、MCV水平与参照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个月后,两组患儿的SF、Hb、MCV水平高于治疗前,且研究组患儿的SF、Hb、MCV水平高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿的不良反应总发生率低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小儿缺铁性贫血的临床治疗中,以右旋糖酐铁口服液治疗能够显著改善贫血症状,改善各项指标,提高临床疗效,且不良反应较少,药物治疗安全性较高,应用价值显著。

多次捐献单采血小板男性献血者血清铁、血清血红蛋白和血清铁蛋白变化研究

目的研究多次捐献单采血小板男性献血者血清铁、血清血红蛋白和血清铁蛋白变化。方法选取驻马店市中心血站2022年1月至2022年12月多次(≥16次且总计捐献量>16 U)捐献血小板的150例男性献血者作为实验组研究对象,另外选取2022年1月至2022年12月首次捐献且仅捐献全血的166例男性捐献者作为对照组研究对象。比较两组捐献者血清铁(Fe)、血清血红蛋白(Hb)和血清铁蛋白(SF)检测水平;再按照捐献血小板次数将实验组150例男性捐献者分为实验1组(捐献次数1~3次,50例)、实验2组(捐献次数4~6次,50例)、实验3组(捐献次数7~9次,50例)。比较实验1组、实验2组、实验3组Fe、Hb和SF水平检测水平。结果实验组Fe、Hb和SF水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),检测值均处于正常区间。实验3组Fe、Hb和SF水平低于实验1组、实验2组;实验2组Fe、Hb和SF水平低于实验1组,三组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论多次捐献单采血小板男性献血者Fe、Hb和SF水平明显降低,均处于正常区间内,这提示多次捐献单采血小板相对安全,但仍需给予更多关注。

铁代谢标志物与血脂水平的关系:基于中国健康与营养调查的横断面研究

目的:探讨铁代谢标志物与血脂水平的关系,并分析其临床意义。方法:收集2009年中国健康与营养调查中8352名调查对象的调查数据,采用广义线性回归分析铁代谢标志物(血清铁蛋白、转铁蛋白、可溶性转铁蛋白受体和血红蛋白)与血脂(TC、TG、HDL-C、LDL-C)水平的关系。结果:对年龄、性别、教育水平、吸烟状况、饮酒状况、总能量摄入量、蛋白质摄入百分比、脂肪摄入百分比和碳水化合物摄入百分比、BMI调整之后,回归结果显示:随着血清铁蛋白、转铁蛋白及血红蛋白水平的升高,TC、TG和LDL-C水平也逐渐升高;血清铁蛋白和转铁蛋白与HDL-C有关,HDL-C水平随着血清铁蛋白水平的升高而降低,HDL-C水平随着转铁蛋白水平的升高而升高(P<0.001)。性别分层后,除了男性中血清铁蛋白水平和LDL-C无关外,铁代谢标志物与血脂水平的关系无变化。结论:机体血清铁蛋白、转铁蛋白及血红蛋白水平的升高可以促进血脂代谢紊乱。通过监测人群铁代谢指标的水平可以为高血脂的预防提供科学依据。

血清铁蛋白监测对妊娠期贫血的预测价值

目的研究血清铁蛋白(SF)监测对妊娠期贫血的预测价值。方法选取683名健康孕妇,分别于妊娠11周、24周、32周检测SF和血红蛋白(Hb)水平,按照妊娠中期SF水平将孕妇分为观察组(>30 ng/ml,不做任何特殊处理)与治疗组(<30 ng/ml,采取口服低剂量铁剂补充维持治疗8周),分析孕妇妊娠早期与中期SF、Hb水平变化以及观察组与治疗组孕妇妊娠中期与晚期SF、Hb水平变化,比较观察组与治疗组孕妇妊娠中期与晚期的贫血发生率。结果孕妇妊娠中期SF、Hb水平均低于妊娠早期,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕妇妊娠晚期SF、Hb水平均低于妊娠中期,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组孕妇妊娠晚期SF、Hb水平均高于妊娠中期,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组孕妇妊娠中期贫血率发生率(23.70%)高于观察组(13.49%),差异有统计学意义(P<0.05);两组孕妇妊娠晚期贫血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕期监测SF水平有助于早期筛查铁缺乏并进行干预治疗,有利于纠正孕妇缺铁现象和预防缺铁性贫血的发生。

SF与HGB测定对妊娠妇女缺铁性贫血的应用

目的 分析血清铁蛋白与血红蛋白测定在妊娠妇女缺铁性贫血中的临床应用。方法 随机选取本院在2019年1月-2020年4月收治的100例孕妇作为研究对象,对所有孕妇均在孕早期、孕中期、孕晚期分别予以血清铁蛋白与血红蛋白检验,对比检验结果。结果 随着孕期的增加,血清铁蛋白与血红蛋白含量缺乏人数逐渐递增,不同孕周孕妇中血清铁蛋白缺乏发生率(χ~2=11.2025,P=0.0000<0.05);不同孕周孕妇中血红蛋白缺乏发生率(χ~2=14.2658,P=0.0000<0.05);孕早、中期,孕早、晚期,孕中、晚期血清铁蛋白水平(P<0.05);孕早、中期,孕早、晚期血清铁蛋白水平(P<0.05),孕中、晚期血清铁蛋白水平(P>0.05);孕中期血清铁蛋白缺乏孕妇孕中期发生贫血高于正常组(χ~2=14.2013,P=0.0000<0.05);孕中期血清铁蛋白缺乏孕妇孕晚期发生贫血高于正常组(χ~2=13.5245,P=0.0000<0.05)。结论 血清铁蛋白与血红蛋白检验与妊娠期妇女缺铁性贫血存在密切的联系,可作为临床诊断与补铁预防的参考依据,值得应用与推广。

轻型地中海贫血患者妊娠期血红蛋白、铁蛋白水平变化及妊娠结局分析

目的探讨轻型地中海贫血患者妊娠期血红蛋白(HGB)及铁蛋白(SF)水平变化及妊娠结局。方法分析50例轻型地中海贫血患者(地贫组)不同孕周的HGB、SF值及妊娠结局,并与同期的50例健康孕产妇(正常组)进行对比。结果正常组不同孕周的HGB均比地贫组高(P<0.05或P<0.01)。正常组早孕时SF低于地贫组(P<0.05),孕24周后两组SF值比较无统计学差异(P>0.05)。两组HGB和SF均随孕周增大而逐步下降,其中地贫组下降幅度比正常组大,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。地贫组剖宫产术中、顺产后2 h出血量均大于正常组(P均<0.05),两组剖宫产率、新生儿体质量及1 min Apgar评分无统计学差异(P均>0.05)。结论与正常孕妇一样,轻型地中海贫血患者妊娠期HGB及SF随孕周增加逐渐下降,至妊娠末期大多处于明显缺铁的状态,且产中、产后出血量明显增多,对胎儿影响不明显。

螺旋藻对缺铁性贫血的恢复实验

选纯种Ｗｉｓｔａｒ大鼠，用低铁饮食法复制缺铁性贫血（ＩＤＡ）模型，之后，用螺旋藻（ＳＰ）进行恢复试验。以硫酸亚铁为阳性对照组，以低铁饲料为阴性对照组，按ＳＰ含量由小到大分为３个实验组即实验１组（含ＳＰ１％）、实验２组（含ＳＰ８％）及实验３组（含ＳＰ１５％）。经过４周的恢复试验，结果：实验２组和实验３组贫血恢复速度最快，其次是实验１组。实验２组和实验３组体重高于阳性对照组，实验１组体重与阳性对照组接近，阳性对照组体重高于阴性对照组。提示：（１）单纯性缺铁可影响大鼠生长，致大鼠体重增长缓慢；（２）螺旋藻似具有加速大鼠体重增长的作用；（３）螺旋藻用于恢复大鼠ＩＤＡ效果显著，而且用量有一个最适宜的范围．

重型β地中海贫血患者输注保存不同时间红细胞后血红蛋白浓度的变化

目的探讨重型β地中海贫血(TM)患者输注红细胞的疗效及红细胞保存时间对TM输血效果的影响。方法将采集后6-8 h完成白细胞过滤、血细胞比容(Hct)45%-47%、常规检测合格的血液52(人)份(400 m L/份),各自等分成2份1 U的少白红细胞(少白RBC)备用;给按研究标准纳入的52名TM患者分别输注采自同一献血者储存至d3(新鲜血)和d17(陈旧血)的少白RBC各1 U(200 m L/U),并在输血前、输血后24 h和输血后d14分别做血细胞分析。结果本组52例TM中,除10例脱落外,有42例完成研究,其血清铁蛋白(SF)为125 1.00-7406.07(中位值343 4.6)ng/m L,其中重度铁过载28例,肝大16例,脾大38例。5次检测Hb(g/L)依次为80.9+16.1、100.7+14.5、83.4+12.8、100.9+12.2和82.1+12.6。TM患者输新鲜血和陈旧血后每10 kg体重Hb(g/L)分别提升33.0+8.5和29.4+10.0(P<0.05),输血后d14 Hb(g/L)分别下降30.4+14.3和32.1+11.6(P>0.05)。新鲜血输注后Hb降低量与SF和重度铁过载呈正相关关系;陈旧血输注后Hb降低量与肝大呈正相关关系。结论铁超载、肝脏增大影响TM患者输血的效果。保存时间短的红细胞(新鲜血)提升Hb的幅度大于保存时间长的红细胞(陈旧血)。

健脾生血颗粒防治婴幼儿铁缺乏及缺铁性贫血的疗效观察

目的:观察探讨健脾生血颗粒防治婴幼儿铁缺乏及缺铁性贫血的临床疗效及安全性。方法:选取2017年5月至2019年5月华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院产科出生的早产、低体质量、双胎或多胎、二胎新生儿96例作为研究对象,按随机分配原则分为观察组和对照组,每组48例。对照组给予蛋白琥珀酸铁口服液治疗,观察组给予健脾生血颗粒治疗。治疗12个月后对铁缺乏和缺铁性贫血患病率进行比较,对2组婴幼儿治疗前和治疗第3个月、第6个月、第12个月后的血红蛋白(Hb)检查进行比较,对治疗前和治疗12个月后血清铁蛋白(SF)水平检查比较,并对2组婴幼儿治疗12个月后主要症状体征发生率、治疗前及治疗12个月后神经行为发育评分及治疗期间不良反应发生率进行统计比较。结果:治疗12个月后观察组铁缺乏和缺铁性贫血患病率均低于对照组(P<0.05)。治疗第3个月、第6个月、第12个月2组婴幼儿Hb跟治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12个月后2组婴幼儿SF水平与治疗前比较显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。在治疗12个月后观察组主要症状体征总发生率低于对照组(P<0.05)。治疗12个月时2组婴幼儿神经行为测定评分(NBNA)、运动发育评分(PDI)、智力发育评分(MPI)与治疗前比较均有显著提高,且观察组各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论:健脾生血颗粒防治婴幼儿铁缺乏及缺铁性贫血的疗效较好,能够升高机体Hb、SF水平,改善婴幼儿的主要不良症状体征和神经行为发育评分,且治疗安全性良好,值得临床推荐。

男性高频多次机采血小板献血者补充善存片铁储备状况的研究

目的研究男性高频多次机采血小板献血者(连续3年,每年献机采≥18次,且总献血次数≥60次)补充善存佳维片1年前后的血清铁蛋白(SF)、血红蛋白(Hb),血清铁(SI),总铁结合力,转铁蛋白饱和度的变化情况。方法随机抽取本中心男性高频多次机采血小板献血者60例,随机分为2组,未服善存片组和服用善存片组(每日补充善存片1片,补充1年),献血者继续高频多次机采献血,留取2017年第1次和最后1次机采前的静脉血,检测2组献血者Hb和铁代谢指标含量并统计分析。结果2组献血者2017年第1次和最后1次机采时,SF和Hb,SI,总铁结合力,转铁蛋白饱和度的平均值都在正常范围;2组献血者2017年最后1次机采时,未服善存片组与服用善存片组SF平均值(μg/L)分别为37.5±17.5和46.1±15.2,2组比较采用独立样本T检验,t=2.01,P<0.05;2017年末次献血,未服善存片组SF<12μg/L的比率为20%(6/30),服用善存片组SF<12μg/L的比率为3.3%(1/30),x2=4.04,P<0.05。结论男性高频多次机采血小板献血者SF水平会随着献血总次数和频率的增加而逐渐减少;每日服用善存佳维片1片,能有效稳定高频多次机采献血者SF水平,这对于献血者长期高频多次机采献血有着重要的意义,采血机构应该更加重视对高频多次机采血小板献血者SF的检测和铁剂补充的宣传和研究。

幽门螺杆菌感染对儿童铁营养的影响

目的探讨幽门螺杆菌（Hp）感染对儿童铁营养状况影响。方法对127例6～14岁儿童根据酶联免疫吸附法检测血清Hp抗体及Hp抗原（HpSA）测定，分为Hp感染组和非Hp感染组。Hp感染组和非Hp感染组儿童同时测定血红蛋白（Hb）、血清铁蛋白（SF）、血清铁（SI）、红细胞平均体积（MCV）。结果Hp感染组61例，非Hp感染66例，总感染率48．4％。其中6～9岁感染率385％，10～14岁感染率58．1％；两组感染率比较差异有显著性意义（x^2=4．89P〈0．05）。Hp感染组Hb、SF、SI、MCV分别为（111．20±3．84）g／L、（12．40±5．81）μg／L、（7．60±3．21）μmol／L、（75．38±3．78）fL，非Hp感染组Hb、SF、SI、MCV分别为（126．20±6．25）g／L、（24．20±6．92）μg／L、（11．30±4．93）μmol／L、（82．80±3．24）fL，感染组与非感染组比较有显著性差异（P均〈0．01）。结论儿童Hp感染率随年龄增长而递增；Hp感染儿童与铁缺乏及缺铁性贫血有密切关系。

糖化血红蛋白和血清铁蛋白的相关性研究

目的探讨2型糖尿病患者血清铁蛋白(SF)和糖化血红蛋白(HbA1c)等的临床相关性,为临床合理防治2型糖尿病提供又一新的途径。方法将75例2型糖尿病患者,按血清铁蛋白(SF)浓度的50百分位点分为:低SF组和高SF组,比较他们体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖(BG)、血脂谱、空腹胰岛素(FINS)等指标,同时用HOMA公式计算出胰岛素抵抗指数(HOMAIR)和胰岛β细胞功能(HOMAβC)进行分析。结果高SF组的BMI、FBG、PBG、HbA1c、CHO、TG、LPα均明显高于低SF组(P<0.01);高SF组的LDLC、APOB、HOMAIR也高于低SF组(P<0.05);而FE,HDLC、APOA、FINS、HOMAβC无统计学差异。各项指标相关分析中,血清SF和HbA1c、BMI、FBG、TG、CHO呈高度正相关;血清SF和HOMAIR呈中等程度相关;血清SF和HOMAβC呈中等程度负相关。结论血清铁蛋白与2型糖尿病密切相关,临床表现在糖化血红蛋白,空腹和餐后血糖,血脂谱,胰岛素抵抗、β细胞功能等方面,血清铁蛋白浓度增加伴随着糖尿病危险因素的增高。所以血清铁蛋白可以协助观察后者血糖控制情况甚至协助诊断,亦可作为并发症风险的预测因子,可以考虑做为2型糖尿病防治的新思路。

羟基脲治疗中间型β地中海贫血的疗效观察

目的:研究中间型β地中海贫血患者的临床特点,羟基脲对中间型β地中海贫血患者的疗效以及不良反应。方法:将29例患者分为羟基脲治疗组及未接受羟基脲治疗的对照组,观察和对比两组患者的疗效,对不良反应及输血情况进行评估。结果:羟基脲治疗3个月后血红蛋白水平即有上升,网织红细胞数在羟基脲治疗1年后有明显下降,而血清铁蛋白一直维持在较低水平。未接受羟基脲治疗组患者治疗后血红蛋白及网织红细胞水平均无明显改善,而血清铁蛋白水平逐渐升高。羟基脲组患者在羟基脲治疗1年后有12例患者脱离输血,治疗有效率为85.71%,而未接受羟基脲治疗组患者在治疗后输血依赖情况未改善。所有接受羟基脲治疗的患者,经过随访1年未发生严重不良反应。结论:羟基脲对中间型β-地中海贫血具有较好疗效,患者无严重不良反应,其长期疗效以及其长远不良反应还有待继续观察。

蛋白琥珀酸铁联合rHu-EPO防治早产儿贫血的疗效探究

目的探讨蛋白琥珀酸铁联合重组人红细胞生成素(r Hu-EPO)防治早产儿贫血的效果及安全性。方法选取2014年3月至2015年3月间在我院出生的120例早产儿,按家长自愿原则随机分成三组,A组给予蛋白琥珀酸铁2mg/kg、po、bid,B组给予r Hu-EPO 250IU/kg、i H、qod(3次/周),C组给予蛋白琥珀酸联合r Hu-EPO,用法及用量同A、B组。三组患儿均在出生后第4天给予维生素C 0.1mg/d及维生素E 25mg/d、po、qd。对比三组早产儿治疗前后体重(W)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、血清铁蛋白(SF)及网织红细胞(Ret)的变化情况,并分析其输血及不良反应发生情况。结果治疗前后三组患儿各项指标水平与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,C组患儿W及Ret水平均显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),但与B组差异无统计学意义(P>0.05),而其SF水平显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05),但与A组差异无统计学意义(P>0.05),同时其Hb及Hct水平均显著高于A、B组,差异有统计学意义(P<0.05);不良反应发生情况,C组与B组差异无统计学意义(P>0.05),但显著低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蛋白琥珀酸铁联合r Hu-EPO防治早产儿贫血其疗效显著,安全可靠,值得在临床上推广应用。