实验室指标WBC、ESR、CRP、PCT联合检测对小儿支气管肺炎的早期诊断效能

目的:探讨入院时实验室指标白细胞计数(White blood cell count,WBC)、红细胞沉降率(Erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)联合检测对小儿支气管肺炎的早期诊断效能。方法:选取2022年1月至2023年12月郏县人民医院诊治的99例支气管肺炎患儿作为肺炎组,另选取同期99例健康体检儿童作为健康对照组。比较两组入院时WBC、ESR、CRP、PCT水平,比较细菌感染与病毒感染支气管肺炎患儿入院时WBC、ESR、CRP、PCT水平,采用受试者工作特征曲线(Receiver operation characteristic curve,ROC)分析WBC、ESR、CRP、PCT联合检测早期诊断小儿支气管肺炎及鉴别诊断细菌/病毒感染小儿支气管肺炎的效能。结果:肺炎组入院时WBC、ESR、CRP、PCT水平高于健康对照组(P<0.05);细菌感染支气管肺炎患儿入院时WBC、ESR、CRP、PCT水平高于病毒感染患儿(P<0.05);入院时WBC、ESR、CRP、PCT水平联合早期诊断支气管肺炎患儿曲线下面积(Area under curve,AUC)、最佳敏感度分别为0.925、87.88%,均高于上述指标单独检测;入院时WBC、ESR、CRP、PCT水平联合检测鉴别诊断细菌/病毒感染小儿支气管肺炎的AUC、最佳敏感度分别为0.906、93.48%,均高于上述指标单独检测。结论:入院时WBC、ESR、CRP、PCT水平与小儿支气管肺炎关系密切,上述指标联合检测对早期诊断小儿支气管肺炎、鉴别诊断细菌/病毒感染具有较高的诊断效能,可作为早期鉴别诊断细菌/病毒感染小儿支气管肺炎的实验室指标。

WBC，CRP和ESR联合检测在肺炎支原体肺炎中的意义

目的：探讨白细胞（WBC）计数、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）与肺炎支原体（MP）肺炎的关系，为激素的使用提供实验室依据。方法回顾性分析2008年1月-2012年12月住院确诊的 MP肺炎患儿的 WBC计数、CRP及 ESR检测结果。结果 MP肺炎发生肺外并发症或胸部 X线片表现为大片状致密阴影以及使用糖皮质激素者，WBC，CRP，ESR升高较无肺外并发症、胸部 X线片表现为斑片状或云絮状阴影以及未使用糖皮质激素者明显（P＜0.05）。结论当 MP肺炎患儿 WBC，CRP和 ESR明显升高时，在排除细菌感染后，可以及早使用糖皮质激素治疗。

血清降钙素原鉴别成人化脓性关节炎与非化脓性关节炎的价值

目的评价血清降钙素原（PCT）鉴别成人化脓性关节炎与非化脓性关节炎的价值。方法选择47例急性关节炎患者,根据细菌学培养或染色结果,分为化脓性关节炎（病例组）和非化脓性关节炎（对照组）两组,比较两组间血清PCT、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞计数（WBC）、中性粒细胞计数（NEU）以及红细胞沉降率（ESR）水平的差异。根据受试者工作特征曲线（ROC曲线）,比较上述指标鉴别化脓性关节炎与非化脓性关节炎的效能。结果 47例患者中,病例组13例,对照组34例。病例组PCT、hs-CRP、ESR水平明显高于对照组（P〈0.01）,而两组间WBC、NEU比较差异无统计学意义（P〉0.05）。PCT的ROC曲线下面积最大,95%CI为0.83-0.99,其次分别是hs-CRP和ESR,WBC和NEU的曲线下面积差异则无统计学意义（P〉0.05）。当PCT取大于截断点值0.93 ng/m L诊断为化脓性关节炎时,其灵敏度可达到100.0%,特异度可达到71.0%。结论 WBC和NEU在鉴别成人化脓性关节炎与非化脓性关节炎中意义有限,hs-CRP和ESR可作为初筛检测指标,PCT对鉴别化脓性关节炎有更好的应用价值。

高敏C反应蛋白检测对化脓性膝关节炎的临床价值

目的探讨高敏C反应蛋白检测对化脓性膝关节炎诊治的临床价值。方法回顾46例入选患者高敏C反应蛋白、血沉、白细胞计数、中性粒细胞百分比结果 ,进行分析比较。结果①高敏C反应蛋白的敏感性高于白细胞计数、中性粒细胞百分比,与血沉差异无统计学意义(P>0.05)。②高敏C反应蛋白在不同程度的膝关节感染患者间的检测结果与其他各指标一样,差异无统计学意义(P>0.05)。③高敏C反应蛋白在患者症状改善前后的检测结果与其他各指标一样,差异无统计学意义(P>0.05)。④高敏C反应蛋白与血沉检测结果之间存在不强的正的直线相关关系(P<0.05)。结论高敏C反应蛋白检测在本研究中未显示出更高的临床价值。

CRP ESR和WBC计数在髋关节置换手术前后的变化及临床意义

目的观察髋关节置换患者C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)和白细胞计数(WBC)在关节置换手术前后变化,探讨三者的临床意义。方法观察符合标准的78例患者术前、术后第2、7 d及术后1个月末的变化情况。结果髋关节置换术后CRP迅速升高,于术后第2 d达到峰值(118.82 mg/L),术后1个月降至正常(6.48 mg/L)。ESR在术后第7 d达到峰值(117.71 mm/h),术后1个月仍高于正常值(30.42 mm/h)。WBC在术后第2 d升高,术后7 d恢复正常(7.91×109L-1)。结论CRP变化较ESR更敏感,动态观察CRP、ESR和WBC变化,并将三者结合起来,对髋关节置换术后感染的监测具有重要意义。

隔附子饼灸联合美沙拉嗪治疗湿热型溃疡性结肠炎疗效观察

目的观察隔附子饼灸联合美沙拉嗪治疗湿热型溃疡性结肠炎的临床疗效。方法将100例湿热型溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和联合组,每组50例。对照组单用西药美沙拉嗪片治疗,联合组在对照组基础上采用自制附子饼艾灸治疗,比较两组治疗前后中医症状分级量化积分差异,红细胞沉降率(血沉)、大便红细胞和白细胞阳性率,临床疗效及复发率。结果联合组治疗后中医症状分级量化积分均显著低于对照组(P<0.05);联合组治疗后血沉和大便红细胞和白细胞阳性率较对照组显著改善(P<0.05);联合组总有效率优于对照组(P<0.05);联合组复发率低于对照组(P<0.05)。结论隔附子饼灸联合美沙拉嗪治疗湿热型溃疡性结肠炎,能改善其中医证候,改善血沉、大便红细胞和白细胞阳性率,从而提高临床疗效,降低治疗后复发率。

溃疡性结肠炎活动期病人血清降钙素原检测的临床价值分析

目的探讨溃疡性结肠炎(UC)活动期病人血清降钙素原(PCT)检测的诊断价值。方法选取活动期UC病人180例为观察组,根据Truelove-Witts评分标准进行病情分级,同期选取对照组180例,对比两组PCT、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞计数(WBC)水平的差异。结果活动期UC病人PCT、CRP、ESR、WBC水平显著高于对照组(P<0.01);重度UC病人PCT、CRP、ESR、WBC水平显著高于轻、中度UC病人(P<0.01)。UC病人PCT水平与病情严重程度呈正相关(P<0.01),PCT的ROC曲线下面积(AUC)高于WBC,但低于CRP、ESR(P<0.01)。结论血清PCT水平能够预测UC病情严重程度,与CRP、ESR、WBC均有良好的相关性,对于溃疡性结肠炎的诊断具有重要的临床参考价值。

凉山钢鹅血液常规指标的测定

本试验测定了四川白鹅、凉山钢鹅、川凉鹅和凉川鹅的血液常规指标，结果表明：试验鹅的血红蛋白11．16～12．99g／100mL，红细胞数为315．0～333．0万个／μL，白细胞数为30600～32000个／μL，血小板数为17．9～18．5万个，血沉率为1／15、2／30、3／45、4／60mm，嗜酸性白细胞3．80％～4．50％，嗜碱性白细胞2．30％～2．50％，嗜中性白细胞35．80％～36．10％，淋巴细胞52．50％～53．40％，单核细胞为4．20％～4．50％。

五味消毒饮合补肾活血方联合抗菌素预防胫腓骨骨折术后感染临床疗效

目的:观察运用五味消毒饮合补肾活血方联合抗菌素预防胫腓骨骨折术后感染的临床疗效,及减少胫腓骨骨折术后预防感染应用抗菌素的用量及疗程的方法。方法:选择本院收治的胫腓骨骨折患者60例,根据SAS软件随机程序分为治疗组与对照组各30例。对照组予五水头孢唑啉钠2.0 g加入0.9%氯化钠注射液中,每天2次,连用3~5天;治疗组用药剂量及每天次数与对照组相同,只连用3天,在此方案的基础上从术后第1天开始口服中药汤剂五味消毒饮合补肾活血方,早、晚各1次,连用2周(出院后继续服用)。监测并记录2组患者术后第1、3、7天血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比(NEUT)、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)等血象指标并随访患者创面愈合情况。结果:对照组各项炎症指标术后第1、3、7天比较,差异有统计学意义(P<0.05);两两比较,第1天与第3天,第1天与第7天比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组各项炎症指标术后第1、3、7天比较,差异有统计学意义(P<0.05);各项指标各时间段两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组第7天各项炎症指标WBC、NEUT、ESR比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组术后创面愈合及感染情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:五味消毒饮合补肾活血方联合早期使用抗菌素控制感染可以达到术后常规使用抗菌素相同的预防治疗效果,且对于白细胞计数、中性粒细胞百分比、血沉等炎症指标的改善更明显,感染趋势得以更好控制,创面愈合后期可在一定程度上替代抗菌素的抗菌作用,避免长期使用抗菌药物导致耐药性等不良反应的出现,且对于促进患者创面愈合及控制感染率的疗效更好。

联合检测血炎症指标在鉴别社区获得性肺炎和肺结核中的应用价值

目的 探讨联合检测白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)及C-反应蛋白(CRP)在社区获得性肺炎(CAP)和肺结核(PTB)鉴别诊断中的应用价值。方法 回顾性分析我院2017年12月至2020年8月收治的81例CAP患者和86例PTB患者的临床资料,对WBC、ESR、PCT及CRP在CAP和PTB鉴别诊断中的效能进行统计分析,评估联合检测上述炎症指标在CAP和PTB鉴别诊断中的应用价值。结果 CAP组患者的WBC、PCT及CRP水平均显著高于PTB组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者的ESR水平差异无统计意义(P>0.05)。ROC曲线分析显示,WBC、PCT、CRP均能较好的区别CAP和PTB,其曲线下面积分别为0.755、0.732、0.748;当同时满足WBC>8.60×10^(9)/L、PCT>0.10 ng/mL以及CRP>49.75 mg/L时,其区别CAP及PTB的特异性达93.02%,CAP的阳性预测值达85.00%。结论 CAP患者的WBC、PCT、CRP水平较PTB患者高,三者同时升高应高度考虑为CAP。

通脉温阳灸治疗原发性干燥综合征临床研究

目的:观察通脉温阳灸治疗原发性干燥综合征的临床疗效。方法:选取2018年1月至2019年5月安徽省针灸医院老年病三科门诊和住院治疗的原发性干燥综合征患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。两组患者均给予西医常规对症治疗,对照组给予帕夫林胶囊治疗,治疗组给予通脉温阳灸治疗。结果:对照组有效率为70.0%,治疗组有效率为90.0%,治疗组有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后白细胞计数、血沉、C反应蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后口干、眼干、疲乏、关节痛、舌象等中医证候评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后主要症状评分、疾病活动指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通脉温阳灸治疗原发性干燥综合征能有效改善患者中医证候,降低白细胞计数、血沉、C反应蛋白水平,提高患者生活质量。

孟鲁司特钠联合三联气泵雾化吸入治疗小儿喘息性支气管炎的观察

目的观察喘息性支气管炎患儿采用孟鲁司特钠联合三联气泵雾化吸入治疗效果。方法选取132例患儿根据治疗方法不同将其分为观察组(n=66)和对照组(n=66)。给予对照组孟鲁司特钠治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用三联气泵雾化吸入治疗,对两组患儿的临床疗效进行观察,并对两组患儿治疗前后血清CRP、ESR及WBC水平进行分析比较。结果观察组和对照组治疗总有效率分别为90.9%和74.2%,P<0.05;观察组症状(气喘、哮鸣音和咳嗽)消失时间及住院时间方面与对照组比较P<0.05;两组患儿血清CRP、ESR和WBC水平较治疗前明显降低,观察组下降幅度更显著(P<0.05)。结论对喘息性支气管炎患儿进行孟鲁司特钠联合三联气泵雾化吸入治疗效果显著。

血小板计数可作为预测关节假体周围感染的新指标

背景:对于患者而言,以关节腔液检测关节假体周围感染是侵入性的并且是痛苦的。由于血小板计数是一种常规的血液检测措施,已被用作感染性疾病的预测指标,故推测其可能作为关节假体周围感染的指标之一。目的:评价血小板计数联合白细胞计数、红细胞沉降率、C-反应蛋白对诊断关节假体周围感染的准确性。方法:回顾性收集了2013年3月至2018年12月在广州中医药大学第一附属医院行关节置换翻修的患者。根据美国肌肉骨骼感染学会的标准,其中77例确诊为关节假体周围感染,其余137例为无菌性松动。收集并比较两组的血小板计数、白细胞计数、红细胞沉降率及C-反应蛋白水平,计算其诊断关节假体周围感染的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果与结论:关节假体周围感染组中血小板计数明显升高,其对诊断关节假体周围感染的敏感性和特异性分别为64.94%和86.13%。血小板计数诊断关节假体周围感染的特异性高于红细胞沉降率和C-反应蛋白。因此认为血小板计数对诊断关节假体周围感染具有一定的参考价值。对于怀疑关节假体周围感染的患者,可通过检测血小板计数辅助诊断。

降钙素原、C-反应蛋白、红细胞沉降率与白细胞计数联合检测在呼吸道感染诊断中的应用价值

目的探讨降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)水平与白细胞(WBC)计数联合检测在呼吸道感染诊断中的价值。方法选取安徽省芜湖市第一人民医院2018年2月~2019年7月呼吸道感染患者共60例为实验组,并根据是否细菌感染分为细菌感染组(33例)和非细菌感染组(27例),另选同期30例健康体检者作为对照组。定量检测并比较各组血清PCT、CRP、ESR及WBC计数水平。结果 PCT、CRP、ESR及WBC计数联合检测时,细菌感染组阳性率显著高于非细菌感染组和对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。联合检测时ROC曲线下面积最大,其次是WBC计数、PCT及ESR,CRP最小。各项指标联合检测准确度、灵敏度、特异度均高于单项检测,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 PCT、CRP、ESR及WBC计数联合定量检测对呼吸道感染有较高的诊断价值,可以鉴别细菌与非细菌性呼吸道感染,为临床合理用药提供依据。

血清降钙素原在儿童社区获得性肺炎诊断中的意义

目的探讨血清降钙素原(PCT)在儿童社区获得性肺炎(CAP)细菌性感染和病毒性感染中的鉴别诊断价值,并进一步比较C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞(WBC)计数在诊断中的准确性和用途。方法选取79例CAP患儿(大叶性肺炎20例、支气管肺炎59例)和正常对照者21名,检测PCT、CRP、ESR和WBC计数,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线。将79例CAP患儿按年龄分为<2岁(31例)、2～5岁(18例)、>5岁(30例),比较各项指标。结果 CAP患者血清PCT、CRP、ESR和WBC明显高于正常对照组(P=0.000、P<0.01),大叶性肺炎组PCT、CRP、ESR明显高于支气管肺炎组(P<0.01);>5岁组PCT水平明显高于<2岁组(P=0.000),而CRP、ESR和WBC在不同年龄组中均无差异(P>0.05)。PCT的ROC曲线下面积为0.97[95%可信区间(CI):0.93～1.00],明显高于CRP[0.91(95%CI:0.78～0.99)]和ESR[0.87(95%CI:0.78～0.96)](P<0.01)。但与WBC[0.95(95%CI:0.91～0.98)]比较差异无统计学意义(P=0.14);PCT最佳诊断Cut-off值为1 ng/mL,敏感性和特异性分别为94.1%、82.3%。结论血清PCT在CAP患儿中的鉴别诊断价值优于CRP和ESR,可为临床医师早期诊断及合理使用抗菌药物提供可靠依据。

超敏C-反应蛋白、白细胞计数、红细胞沉降率、床旁降钙素原在小儿呼吸道感染中的联合检测价值

目的探讨超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)和床旁降钙素原(PCT)在小儿呼吸道感染中的联合检测价值。方法选取呼吸道感染婴幼儿患者180例,分为细菌组102例和非细菌组78例,另选取同期健康体检幼儿90例作为对照组,所有研究对象检测hs-CRP、WBC、ESR和床旁PCT。结果细菌组的各项指标均显著高于对照组和非细菌组,差异有统计学意义(P<0.05);非细菌组床旁PCT显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。细菌组和非细菌组的各项指标单独检测和联合检测阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);细菌组患者床旁PCT、hs-CRP水平显著高于非细菌组,差异有统计学意义(P<0.05)。各项指标联合检测的灵敏度、特异度和准确度高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05);其中,PCT的灵敏度、特异度和准确度均高于其他指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 hs-CRP、WBC、ESR和床旁PCT联合检测灵敏度、特异度、准确度较高,可以鉴别细菌与非细菌性小儿呼吸道感染,为临床合理用药提供依据。

外周血WBC、ESR、CRP水平对难治性肺炎支原体肺炎患儿并发肝损害的预测分析

目的分析外周血白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平对难治性肺炎支原体肺炎患儿并发肝损害的预测价值。方法选取2018年7月至2022年3月徐州医科大学附属徐州儿童医院收治的268例难治性肺炎支原体肺炎患儿设为研究组,另选取同期在该院体检的256例健康儿童设为对照组。检测并对比两组的外周血WBC、ESR、CRP水平。根据并发肝损害的情况将研究组患儿分为并发组和未并发组,对比两组外周血WBC、ESR、CRP水平。采用Logistic回归分析法分析难治性肺炎支原体肺炎患儿并发肝损害的影响因素,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血WBC、ESR、CRP水平对难治性肺炎支原体肺炎患儿并发肝损害的预测价值。结果研究组的外周血WBC、ESR、CRP水平高于对照组(P<0.05);难治性肺炎支原体肺炎患儿肝损害的发生率为14.93%,并发组的外周血WBC、ESR、CRP水平高于未并发组(P<0.05);热程、胸腔积液、心肌损害、D-二聚体水平以及外周血WBC、ESR、CRP水平均是难治性肺炎支原体肺炎患儿并发肝损害的影响因素(P<0.05);外周血WBC、ESR、CRP水平联合预测难治性肺炎支原体肺炎患儿并发肝损害的灵敏度、特异度、曲线下面积(AUC)分别是95.00%、78.51%、0.902,联合预测的灵敏度和AUC均高于单独预测(P<0.05),特异度与单独预测差异无统计学意义(P>0.05)。结论与健康儿童相比,难治性肺炎支原体肺炎患儿外周血WBC、ESR、CRP水平升高,而且这3项指标均为难治性肺炎支原体肺炎患儿并发肝损害的影响因素,对肝损害发生情况具有一定的预测价值,但3项指标联合预测价值更高。

小儿支气管肺炎病情严重程度与血清hs-CRP、WBC、ESR水平的相关性

目的:探讨小儿支气管肺炎病情严重程度与血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数(WBC)、红细胞沉降率(ESR)水平的相关性。方法:将84例支气管肺炎患儿作为研究组,84例健康小儿作为对照组。比较两组受检者之间、不同病情严重程度之间、不同病因重症患儿之间的血清hs-CRP、WBC、ESRC水平差异,并分析3个指标与支气管肺炎患儿病情严重程度的关系。结果:研究组血清hs-CRP、WBC、ESR水平高于对照组;重症患儿血清hsCRP、WBC、ESR水平高于轻症患儿;细菌感染的重症患儿血清hs-CRP、WBC、ESR高于非细菌感染的重症患儿;血清hs-CRP、WBC、ESR水平与支气管肺炎患儿病情严重程度呈正相关(P <0.05)。结论:小儿支气管肺炎患儿血清hs-CRP、WBC、ESR明显升高,三者水平高低与患儿病情严重程度、病因密切相关。

基于ROC曲线模型下分析血清PCT水平与腰椎内固定术后感染的关系

目的:探讨基于ROC曲线模型下血清降钙素原(PCT)水平与腰椎内固定术后感染的关系。方法:回顾性分析350例行腰椎内固定术患者的临床资料,根据术后2周内的感染发生率,将其分成感染组、非感染组。所有患者均于术后3 d采血检测血清PCT水平,并测定传统的实验室指标,包括C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞计数(WBC)。绘制ROC曲线分析血清PCT、CRP、ESR、WBC对腰椎内固定术后感染的预测价值,比较血清PCT与传统血清指标预测腰椎内固定术后感染的效果。经Pearson线性相关分析血清PCT与血清CRP、ESR、WBC的相关性。针对术后出现感染的患者行分泌物细菌培养以及药敏试验,并据此予以针对性治疗,比较患者治疗前、后的血清PCT变化。结果:在350例行腰椎内固定术患者中,有21(6.00%)例发生术后感染,329(94.00%)例无术后感染。在21例术后感染者中,表浅切口感染12例(57.14%),深部切口感染6例(28.57%),器官感染3例(14.29%)。感染组患者的血清PCT、CRP、ESR、WBC水平显著高于非感染组(P<0.05)。血清PCT、CRP、ESR、WBC预测腰椎内固定术后感染的曲线下面积分别为0.755、0.599、0.628、0.605。血清PCT、ESR预测腰椎内固定术后感染的效果较好(P<0.05),其中PCT预测的曲线下面积最大。Pearson线性相关分析提示,血清PCT与ESR呈正相关(r=0.548,P<0.05),与CRP、WBC未见明显相关性(r=0.353、0.381,P>0.05)。患者治疗后血清PCT水平显著低于治疗前(P<0.05)。结论:腰椎内固定术后感染者的血清PCT、CRP、ESR、WBC水平较非感染者均增高,其中血清PCT预测腰椎内固定术后感染的曲线下面积最大,且与ESR有相关性,临床可将PCT作为诊疗腰椎内固定术后感染的重要指标。

微创腰椎间盘外科手术患者围手术期检验结果分析

目的探讨微创腰椎间盘手术患者血清中C-反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数(WBC)围手术期的变化规律。方法腰椎间盘突出症患者135例,分为A组(52例)套管微创类行内窥镜下髓核摘除术(MED)或切吸术(PLD),B组(48例)穿刺微创类臭氧消融术或射频消融术,对照组(35例)传统小开窗类直视下腰椎间盘髓核摘除术,分别在术前1d,术后1d,术后7d抽空腹静脉血检测ESR、CRP,手指末梢血检测WBC。结果 A组术后1d3项指标大多有阳性变化,7d后恢复正常,B组大多数3项指标无变化,对照组术后术后1d有阳性变化,7d后大部分恢复正常,持续增高1例为合并椎间隙感染。A组与B组,对照组与B组差异有统计学意义,A组和对照组差异无统计学意义。结论腰椎间盘突出症穿刺微创术围手术期CRP、ESR、WBC无明显变化,是真正意义上的微创治疗,手术创伤和反应小。