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5636例疑似地中海贫血样本的异常血红蛋白分子特征及外周血参数分析 被引量:1
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作者 王婵 黄邓高 +4 位作者 冯女 张淑芳 刘海芳 唐小燕 陈扬 《海南医学》 CAS 2024年第4期521-526,共6页
目的 了解可疑罹患(或携带)地中海贫血(简称“地贫”)基因人群中异常血红蛋白基因携带率、异常血红蛋白突变类型及其复合地贫时的分子特征和血细胞参数变化。方法 对中南大学湘雅医学院附属海口医院2016年10月至2022年8月5 636例疑似地... 目的 了解可疑罹患(或携带)地中海贫血(简称“地贫”)基因人群中异常血红蛋白基因携带率、异常血红蛋白突变类型及其复合地贫时的分子特征和血细胞参数变化。方法 对中南大学湘雅医学院附属海口医院2016年10月至2022年8月5 636例疑似地贫受试者的样本采用高通量测序技术进行基因检测,对检测出的异常血红蛋白的样本及其血细胞参数进行回顾性分析。结果 5 636例疑似地贫样本中共检出异常血红蛋白46例,检出率为0.82%,突变类型有10种,分别是Hb Owari、Hb HekinanⅡ、Hb Port Phillip、Hb Saclay、Hb New York、Hb Hamilton、Hb J-Bangkok、Hb Shizuoka、Hb Zengcheng和Hb Hachioji;不同异常血红蛋白之间血液表型差异较大,其中Hb New York、Hb HekinanⅡ、Hb Hamilton、Hb Owari、Hb J-Bangkok五组血细胞参数[平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、血红蛋白(Hb)和红细胞分布宽度(RDW)]比较差异均有统计学意义(P<0.05),Hb HekinanⅡ的MCV、MCH、MCHC和Hb平均值最低,Hb Hamilton的四种血细胞参数平均值最高;RDW的数据显示HB New York最高,其次是Hb HekinanⅡ,第三是Hb J-Bangkok,平均值均高于正常范围;性别间的血细胞参数比较差异无统计学意义(P>0.05);异常血红蛋白患者无论是合并α-地贫基因型还是β-地贫基因型,与单纯的异常血红蛋白组相比,血细胞参数差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 疑似地贫基因的样本中异常血红蛋白突变类型较多,且有罕见基因型;异常血红蛋白的血细胞参数变化不同,或可为地贫的致病机制找到新的思路。 展开更多
关键词 海口 异常血红蛋白 地中海贫血 高通量测序 血液学指标
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GDM患者妊娠中期血糖异常项数及妊娠晚期血糖指标与妊娠结局的关系
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作者 唐国一 杨红梅 +2 位作者 杨恺欣 曾慧倩 曹晓旭 《广州医药》 2024年第3期316-323,共8页
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者孕24~28周的75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖异常项数及妊娠晚期分娩前血糖值与妊娠结局的关系。方法选择2019年11月—2020年5月在广州医科大学附属妇女儿童医疗中心进行产检并在孕24~28周确诊的167例GD... 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者孕24~28周的75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)血糖异常项数及妊娠晚期分娩前血糖值与妊娠结局的关系。方法选择2019年11月—2020年5月在广州医科大学附属妇女儿童医疗中心进行产检并在孕24~28周确诊的167例GDM患者为研究对象,将孕24~28周75 g OGTT结果中仅其中1项时间点血糖异常的孕妇为GDMⅠ组(92例),2项异常为GDMⅡ组(48例),3项异常为GDMⅢ组(27例),比较三组血糖异常项数GDM患者的人口学特点;并分析GDM患者一般人口学特征与妊娠晚期分娩前血糖监测均值的关系,及血糖值对不良妊娠结局的影响。结果75 g OGTT血糖异常项数与孕前不同的体质指数(BMI)及妊娠晚期的糖化血红蛋白(HbA1c)间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。孕前BMI指数水平对妊娠晚期的空腹血糖、餐后1 h血糖、餐后2 h血糖比较差异均有统计学意义(P<0.05);75 g OGTT血糖异常项数对空腹血糖及餐后2 h血糖比较差异有统计学意义(P<0.05);③空腹血糖不同水平组在新生儿低血糖、胎膜早破、早产不良结局中比较,差异有统计学意义(P<0.05)。餐后2 h不同血糖水平间组在新生儿低血糖及胎膜早破中比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孕前BMI指数与妊娠中期75 g OGTT的血糖筛查结果有关,75 g OGTT试验中血糖异常项数越多不良妊娠结局的发生概率越大,妊娠期进行规范化的运动饮食干预和必要时的药物干预后可改善妊娠晚期的HbA1c水平。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 糖化血红蛋白 血糖异常 妊娠结局
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宫瘤消胶囊治疗异常子宫出血疗效
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作者 张玲玲 黄玉红 +1 位作者 万超 许萍 《中国计划生育学杂志》 2024年第8期1819-1822,1827,共5页
目的:探究宫瘤消胶囊治疗异常子宫出血(AUB)疗效及对患者血红蛋白(Hb)、性激素、凝血功能指标的影响。方法:选取2021年1月-2023年9月就诊于本院的AUB患者82例,数字表法随机分为联合组和对照组各41例。两组均给予地屈孕酮片治疗,联合组... 目的:探究宫瘤消胶囊治疗异常子宫出血(AUB)疗效及对患者血红蛋白(Hb)、性激素、凝血功能指标的影响。方法:选取2021年1月-2023年9月就诊于本院的AUB患者82例,数字表法随机分为联合组和对照组各41例。两组均给予地屈孕酮片治疗,联合组加用宫瘤消胶囊治疗,两组均治疗3个月后对比临床疗效及安全性,监测用药前后血Hb、性激素水平、子宫内膜厚度及凝血功能指标变化。结果:治疗后,联合组治疗总有效率(92.7%)高于对照组(75.6%),Hb水平(126.93±16.53 g/L)高于对照组(101.16±13.46 g/L),促黄体生成素(35.12±5.64 U/L)、雌二醇(185.73±11.26 U/L)、卵泡刺激素(24.86±4.59 U/L)、活化部分凝血活酶时间(24.68±1.09s)、凝血酶原时间(12.26±0.13s)、凝血酶时间(15.03±0.27s)、纤维蛋白原(2.65±0.24g/L)水平及子宫内膜厚度(6.67±1.24mm)均低于对照组(43.56±3.82U/L、248.53±9.36U/L、32.37±5.14U/L、29.74±2.36s、13.27±0.39s、17.39±0.86s、3.49±0.43 g/L、9.37±2.01mm),不良反应发生率(7.3%)低于对照组(24.4%)(均P<0.05)。结论:地屈孕酮片联合宫瘤消胶囊用于AUB临床治疗疗效提高,能够有效促进Hb、性激素水平与子宫内膜厚度恢复正常并改善凝血功能。 展开更多
关键词 异常子宫出血 宫瘤消胶囊 地屈孕酮片 血红蛋白 子宫内膜厚度 凝血功能 性激素 临床疗效 不良反应
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不同激素治疗方案对女性围绝经期异常子宫出血的临床疗效分析
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作者 闫猛 刘雯 《系统医学》 2024年第12期150-153,共4页
目的分析女性围绝经期异常子宫出血治疗中,不同激素治疗方案的实施价值。方法非随机选取2020年1月—2023年11月莘县妇幼保健院收治的88例围绝经期异常子宫出血患者为研究对象,按治疗方法不同分为两组,各44例。对照组给予单一炔诺酮片治... 目的分析女性围绝经期异常子宫出血治疗中,不同激素治疗方案的实施价值。方法非随机选取2020年1月—2023年11月莘县妇幼保健院收治的88例围绝经期异常子宫出血患者为研究对象,按治疗方法不同分为两组,各44例。对照组给予单一炔诺酮片治疗、研究组在此基础上联用黄体酮胶囊治疗,比较两组患者子宫内膜厚度、血红蛋白水平、月经量、性激素指标水平及临床治疗有效率、不良反应发生情况。结果与对照组相比,研究组患者的血红蛋白水平更高,子宫内膜厚度更小、月经量更少,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后两组性激素指标优于治疗前,且治疗后研究组较对照组更低,差异有统计学意义(P均<0.05);研究组治疗有效率(97.73%)低于对照组(77.27%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.838、8.416,P<0.05)。研究组不良反应发生率(2.27%)低于对照组(13.64%)。结论炔诺酮片+黄体酮胶囊联合治疗的实施效果更佳,可以帮助患者有效改善性激素指标状况,对降低子宫内膜厚度,提升血红蛋白水平具有积极意义,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 女性围绝经期异常子宫出血 不同激素治疗 子宫内膜厚度 血红蛋白 月经量 性激素指标 有效率
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匹伐他汀与阿托伐他汀对急性心肌梗死伴糖代谢异常患者血脂与血糖水平影响的对比研究 被引量:2
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作者 贺春晖 贺婷 +16 位作者 杨进刚 于梅 苏淑红 杨红梅 胡喜田 高峰 史旭波 吴超 陶水英 张峻 吴元 乔树宾 吴永健 王杨 高晓津 杨跃进 中国急性心肌梗死注册研究组 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2023年第9期930-936,共7页
目的:比较匹伐他汀(4 mg/d)和阿托伐他汀(20 mg/d)对急性心肌梗死(AMI)伴糖代谢异常患者血脂与血糖水平的影响。方法:依托中国急性心肌梗死注册研究于2016年4月至2020年6月入组全国7个中心554例AMI患者,按1:1比例随机分配至匹伐他汀组... 目的:比较匹伐他汀(4 mg/d)和阿托伐他汀(20 mg/d)对急性心肌梗死(AMI)伴糖代谢异常患者血脂与血糖水平的影响。方法:依托中国急性心肌梗死注册研究于2016年4月至2020年6月入组全国7个中心554例AMI患者,按1:1比例随机分配至匹伐他汀组与阿托伐他汀组,最终两组各有209例与203例符合条件入选。主要对比两组随访6个月时低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)与糖化血红蛋白(HbA_(1c))的变化,并将患者分为糖尿病与糖尿病前期进行亚组分析。结果:随访6个月时与基线相比,匹伐他汀组和阿托伐他汀组LDL-C([-0.6±0.8)mmol/L vs(.-0.9±1.0)mmol/L,P=0.082]和HbA_(1c)[(-0.6±1.5)%vs.(-0.3±1.1)%,P=0.090]的变化值差异均无统计学意义(P均>0.05);在合并糖尿病前期或糖尿病的匹伐他汀亚组和阿托伐他汀亚组中,LDL-C的变化值差异也均无统计学意义(P均>0.05),但合并糖尿病前期患者中阿托伐他汀亚组与匹伐他汀亚组相比,HbA_(1c)变化值差异有统计学意义[(0.2±0.4)%vs.(0.0±0.7)%,P=0.042]。结论:在AMI伴糖代谢异常患者中,匹伐他汀(4 mg/d)和阿托伐他汀(20 mg/d)降低LDL-C水平相似,但在糖尿病前期患者中匹伐他汀对HbA_(1c)的影响更小。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 糖代谢异常 匹伐他汀 阿托伐他汀 糖化血红蛋白
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异常血红蛋白电泳原因分析
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作者 庞雪利 杜红飞 +4 位作者 阳燕 周晓萍 唐宁 刘佳微 许颖 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期830-836,共7页
目的:探讨血红蛋白电泳结果异常的可能原因。方法:收集成都医学院第一附属医院2018年9月至2021年7月5696例患者的血红蛋白电泳结果,并对异常结果及临床意义进行分析。结果:486例患者结果异常(占8.53%),其中300例HbA2增高,135例HbA2降低... 目的:探讨血红蛋白电泳结果异常的可能原因。方法:收集成都医学院第一附属医院2018年9月至2021年7月5696例患者的血红蛋白电泳结果,并对异常结果及临床意义进行分析。结果:486例患者结果异常(占8.53%),其中300例HbA2增高,135例HbA2降低,44例单独F增高,7例有异常血红蛋白条带。486例患者中,地中海贫血基因阳性246例(阳性率50.62%),其中α地中海贫血29例,β地中海贫血208例,α合并β地中海贫血9例。在HbA2升高的患者中,68.67%为β地中海贫血引起,3.00%为α合并β地中海贫血引起,9.33%疑为红细胞体积增大引起,6.33%疑为甲状腺功能异常引起,12.67%疑为检测方法的不确定性引起。在HbA2降低的患者中,21.48%为α地中海贫血引起,60.00%为缺铁性贫血引起,8.15%疑为甲状腺功能异常引起,10.37%疑为检测方法的不确定性引起。F单独升高的患者,地中海贫血基因检测结果均为阴性,40.91%疑为红细胞体积增大引起,27.27%疑为遗传性持续性胎儿血红蛋白增多症引起,29.55%疑为部分孕妇特殊生理状况引起,2.27%疑为甲状腺功能亢进引起。7例患者检测到异常血红蛋白条带,其中4例血红蛋白D,2例血红蛋白E,1例血红蛋白J。结论:地中海贫血、缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血与非重型再生障碍性贫血等红细胞体积增大的贫血、甲状腺功能异常、遗传性持续性胎儿血红蛋白增多症、异常血红蛋白病、检测方法的不确定性均是血红蛋白电泳结果异常的重要原因。在临床工作中应综合分析患者的各项指标来判断可能的原因。 展开更多
关键词 异常血红蛋白电泳 地中海贫血 缺铁性贫血 甲状腺功能异常 红细胞体积增大 异常血红蛋白病
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Epidemiological Survey of Hemoglobinopathies Based on Next-Generation Sequencing Platform in Hunan Province,China 被引量:3
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作者 XI Hui LIU Qin +25 位作者 XIE Dong Hua ZHOU Xu TANG Wang Lan TANG De Guo ZENG Chun Yan WANG Qiong NIE Xing Hui PENG Jin Ping GAO Xiao Ya WU Hong Liang ZHANG Hao Qing QIU Li FENG Zong Hui WANG Shu Yuan ZHOU Shu Xiang HE Jun ZHOU Shi Hao ZHOU Fa Qun ZHENG Jun Qing WANG Shun Yao CHEN Shi Ping ZHENG Zhi Fen MA Xiao Yuan FANG Jun Qun LIANG Chang Biao WANG Hua 《Biomedical and Environmental Sciences》 SCIE CAS CSCD 2023年第2期127-134,共8页
Objective This study was aimed at investigating the carrier rate of,and molecular variation in,α-andβ-globin gene mutations in Hunan Province.Methods We recruited 25,946 individuals attending premarital screening fr... Objective This study was aimed at investigating the carrier rate of,and molecular variation in,α-andβ-globin gene mutations in Hunan Province.Methods We recruited 25,946 individuals attending premarital screening from 42 districts and counties in all 14 cities of Hunan Province.Hematological screening was performed,and molecular parameters were assessed.Results The overall carrier rate of thalassemia was 7.1%,including 4.83%forα-thalassemia,2.15%forβ-thalassemia,and 0.12%for bothα-andβ-thalassemia.The highest carrier rate of thalassemia was in Yongzhou(14.57%).The most abundant genotype ofα-thalassemia andβ-thalassemia was-α^(3.7)/αα(50.23%)andβ^(IVS-Ⅱ-654)/β^(N)(28.23%),respectively.Fourα-globin mutations[CD108(ACC>AAC),CAP+29(G>C),Hb Agrinio and Hb Cervantes]and sixβ-globin mutations[CAP+8(C>T),IVS-Ⅱ-848(C>T),-56(G>C),beta nt-77(G>C),codon 20/21(-TGGA)and Hb Knossos]had not previously been identified in China.Furthermore,this study provides the first report of the carrier rates of abnormal hemoglobin variants andα-globin triplication in Hunan Province,which were 0.49%and 1.99%,respectively.Conclusion Our study demonstrates the high complexity and diversity of thalassemia gene mutations in the Hunan population.The results should facilitate genetic counselling and the prevention of severe thalassemia in this region. 展开更多
关键词 THALASSEMIA Carrier rate Molecular spectrum abnormal hemoglobin variants α-globin triplication
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米非司酮周期疗法治疗对围绝经期异常子宫出血患者的影响 被引量:2
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作者 李鹏军 李琳 王利敏 《临床研究》 2023年第10期32-34,共3页
目的探讨围绝经期异常子宫出血(AUB)患者采用米非司酮周期疗法治疗的影响。方法选取2021年1月至2022年4月安阳市妇幼保健院收治的82例围绝经期AUB患者,按照随机数字表法分成研究组(n=41)与对照组(n=41)。其中对照组采用常规药物治疗,研... 目的探讨围绝经期异常子宫出血(AUB)患者采用米非司酮周期疗法治疗的影响。方法选取2021年1月至2022年4月安阳市妇幼保健院收治的82例围绝经期AUB患者,按照随机数字表法分成研究组(n=41)与对照组(n=41)。其中对照组采用常规药物治疗,研究组采用米非司酮周期疗法治疗,比较两组临床疗效、性激素水平、子宫内膜厚度及血红蛋白水平。结果研究组治疗有效率(95.12%)高于对照组(78.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组促黄体生成激素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)、孕酮(P)及雌二醇(E_(2))水平低于治疗前,且研究组水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组子宫内膜厚度薄于治疗前,且研究组厚度薄于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血红蛋白水平高于治疗前,且研究组水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮周期疗法应用于围绝经期AUB患者治疗中,能够提高临床疗效,减少子宫内膜厚度,改善机体性激素及血红蛋白水平。 展开更多
关键词 米非司酮周期疗法 围绝经期 异常子宫出血 性激素 血红蛋白
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氨甲环酸联合炔诺酮治疗围绝经期异常子宫出血患者的效果 被引量:2
9
作者 王娜娜 时妍嫣 陈巧利 《中国民康医学》 2023年第5期58-60,共3页
目的:观察氨甲环酸联合炔诺酮治疗围绝经期异常子宫出血(AUB)患者的效果。方法:选取2019年4月至2021年4月该院收治的98例围绝经期AUB患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各49例。对照组采用炔诺酮治疗,观察组在... 目的:观察氨甲环酸联合炔诺酮治疗围绝经期异常子宫出血(AUB)患者的效果。方法:选取2019年4月至2021年4月该院收治的98例围绝经期AUB患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各49例。对照组采用炔诺酮治疗,观察组在对照组基础上联合氨甲环酸治疗。比较两组临床疗效、治疗前后血红蛋白水平、子宫内膜厚度、月经量、性激素指标[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、孕酮]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为93.88%(46/49),高于对照组的79.59%(39/49),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血红蛋白水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,两组子宫内膜厚度、月经量均小于治疗前,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清FSH、LH、E_(2)、孕酮水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氨甲环酸联合炔诺酮治疗围绝经期AUB患者可提高治疗总有效率和血红蛋白水平,降低子宫内膜厚度、月经量和血清性激素指标水平,效果优于单纯炔诺酮治疗。 展开更多
关键词 围绝经期 异常子宫出血 炔诺酮 氨甲环酸 性激素 血红蛋白 不良反应
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异麦芽糖酐铁治疗异常子宫出血相关缺铁性贫血的疗效及安全性研究 被引量:1
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作者 黄蕾 刘丽文 +3 位作者 凌艳芝 屠浚溶 李琪 胡明珠 《实用临床医药杂志》 2023年第18期123-126,共4页
目的 探讨异麦芽糖酐铁治疗异常子宫出血(AUB)相关缺铁性贫血的疗效及安全性。方法 回顾性分析64例AUB相关缺铁性贫血患者的资料,根据使用抗贫血药物情况将患者分为异麦芽糖酐铁组(n=21)、口服铁剂组(n=20)和蔗糖铁组(n=23)。异麦芽糖... 目的 探讨异麦芽糖酐铁治疗异常子宫出血(AUB)相关缺铁性贫血的疗效及安全性。方法 回顾性分析64例AUB相关缺铁性贫血患者的资料,根据使用抗贫血药物情况将患者分为异麦芽糖酐铁组(n=21)、口服铁剂组(n=20)和蔗糖铁组(n=23)。异麦芽糖酐铁组给予异麦芽糖酐铁注射液治疗,口服铁剂组给予蛋白琥珀酸铁口服溶液或琥珀酸亚铁片治疗,蔗糖铁组给予蔗糖铁注射液进行治疗。观察基线和治疗第3天、第4周、第12周血红蛋白(Hb)及血清铁蛋白(SF)的变化,并比较异麦芽糖酐铁、口服铁剂和蔗糖铁治疗期间过敏反应、胃肠道反应等常见不良反应的发生率。结果 治疗第4、12周时,异麦芽糖酐铁组Hb水平高于口服铁剂组和蔗糖铁组,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于口服铁剂组和蔗糖铁组,异麦芽糖酐铁组Hb增幅≥20 g/L的患者占比更高。异麦芽糖酐铁组不良事件发生率最低,口服铁剂组不良事件发生率最高。异麦芽糖酐铁组不良事件主要为输液相关轻度不良反应,无需额外治疗,也并未影响患者治疗依从性。结论 子宫出血相关贫血患者异麦芽糖酐铁治疗后Hb及SF可以获得更大程度的升高,且效果可持续至少12周,不良反应发生率低,耐受性良好。 展开更多
关键词 异麦芽糖酐铁 异常子宫出血 缺铁性贫血 不良反应 血红蛋白 血清铁蛋白
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异常血红蛋白Q⁃Thailand合并缺失型β-地中海贫血的实验室分析
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作者 张蕾 黎杏苹 +3 位作者 李博红 尹珊珊 冯晴 吴维青 《临床检验杂志》 CAS 2023年第4期254-257,共4页
目的对血红蛋白组分出现疑似异常血红蛋白Q⁃Thailand(HbQ⁃Thailand)且存在小细胞低色素性表现的2例患者进行基因型鉴定,并分析其血液学参数特征,为临床遗传咨询提供参考数据。方法2例患者样本进行血液学指标检测,用跨越断裂点聚合酶链反... 目的对血红蛋白组分出现疑似异常血红蛋白Q⁃Thailand(HbQ⁃Thailand)且存在小细胞低色素性表现的2例患者进行基因型鉴定,并分析其血液学参数特征,为临床遗传咨询提供参考数据。方法2例患者样本进行血液学指标检测,用跨越断裂点聚合酶链反应(Gap⁃PCR)及Sanger测序方法进行珠蛋白基因突变检测,并分析2例患者血液学表型特征和血红蛋白毛细管电泳结果。结果患者1为HbQ⁃Thailand杂合合并α-地贫⁃α4.2缺失杂合和β-地贫Taiwanese型缺失杂合,患者2为HbQ⁃Thailand杂合合并⁃α4.2缺失杂合和β-地贫Gγ+(Aγδβ)0型缺失杂合;2例患者均表现为小细胞低色素表型特征,并存在血红蛋白毛细管电泳Z7条带增高及出现Z1区异常带。结论当HbQ⁃Thailand合并β-地贫基因缺失时,血红蛋白组分毛细管电泳分析中HbQ⁃Thailand与HbF重叠,需要对其进行鉴别,或同时进行β-地贫基因缺失检测以防漏检。 展开更多
关键词 异常血红蛋白 血红蛋白Q⁃Thailand 缺失型β地中海贫血 血红蛋白F
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湘潭地区异常血红蛋白病的分子特征与表型分析
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作者 王淑媛 殷伟 +3 位作者 黄京希 李晨辉 周玉珍 刘益清 《广东医学》 CAS 2023年第9期1092-1097,共6页
目的 分析湘潭地区异常血红蛋白病的分布特征,探讨异常血红蛋白病的分子生物学特征和临床表型,为该地区人群血红蛋白病的筛查和遗传咨询提供理论依据。方法 回顾性分析25 516例研究对象的血常规参数和血红蛋白电泳分析、地中海贫血基因... 目的 分析湘潭地区异常血红蛋白病的分布特征,探讨异常血红蛋白病的分子生物学特征和临床表型,为该地区人群血红蛋白病的筛查和遗传咨询提供理论依据。方法 回顾性分析25 516例研究对象的血常规参数和血红蛋白电泳分析、地中海贫血基因检测及珠蛋白基因测序结果。结果 25 516例研究对象共检出13种基因型的异常血红蛋白病共76例,包括α链异常血红蛋白病30例,β链异常血红蛋白病45例,α复合β链异常血红蛋白病1例。其中以Hb CS、Hb E、Hb New York、Hb G-Coushatta、Hb J-Bangkok、Hb G-Taipei等基因型较为常见。Hb CS、Hb E、Hb Port Phillip表型呈小细胞低色素性贫血,其他类型的异常血红蛋白病血液学参数均正常。结论 湘潭地区异常血红蛋白基因有其地区特异性,杂合子状态下多数异常血红蛋白病并没有明显的临床症状,少数异常血红蛋白可以引起地中海贫血的表型。 展开更多
关键词 异常血红蛋白病 血常规参数 血红蛋白电泳 基因测序
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中医辨证治疗毒性弥漫性甲状腺肿伴糖代谢异常临床研究
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作者 徐春叶 王国兴 《新中医》 CAS 2023年第9期89-93,共5页
目的:观察中医辨证治疗毒性弥漫性甲状腺肿(Graves)伴糖代谢异常患者的临床疗效。方法:选取120例Graves伴糖代谢异常患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组采用常规西医治疗,观察组采用常规西医联合中医... 目的:观察中医辨证治疗毒性弥漫性甲状腺肿(Graves)伴糖代谢异常患者的临床疗效。方法:选取120例Graves伴糖代谢异常患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组采用常规西医治疗,观察组采用常规西医联合中医辨证治疗。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、血糖相关指标、甲状腺激素指标,并分析糖化血红蛋白(HbA1c)与甲状腺激素的相关性。结果:观察组治疗总有效率95.00%,高于对照组81.67%(P<0.05)。治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗1个疗程、治疗2个疗程,2组中医证候积分均降低(P<0.05),且观察组低于同期对照组(P<0.05)。治疗前,2组HbA1c、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组HbA1c、FBG、P2hBG水平均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组FT3、FT4水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05),2组TSH水平均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后对照组TSH与HbA1c呈正相关(r=0.263,P<0.001),观察组TSH与HbA1c呈正相关(r=0.035,P=0.006)。结论:中医辨证治疗Graves伴糖代谢异常,在提高临床总有效率、改善临床症状的基础上,能够更好地调节激素水平,降低血糖值,且TSH的升高会增加糖代谢异常风险。 展开更多
关键词 毒性弥漫性甲状腺肿 糖代谢异常 中医辨证治疗 糖化血红蛋白 中医证候积分 甲状腺激素
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地屈黄体酮治疗排卵障碍性异常子宫出血的临床疗效及对患者子宫内膜厚度和血红蛋白水平的影响
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作者 王雪 《当代医学》 2023年第9期128-130,共3页
目的探讨地屈黄体酮治疗排卵障碍性异常子宫出血的临床疗效及对患者子宫内膜厚度和血红蛋白水平的影响。方法选取2018年12月至2020年11月于本院治疗的110例排卵障碍性异常子宫出血患者作为研究对象,采取随机数字表法分为两组,每组55例... 目的探讨地屈黄体酮治疗排卵障碍性异常子宫出血的临床疗效及对患者子宫内膜厚度和血红蛋白水平的影响。方法选取2018年12月至2020年11月于本院治疗的110例排卵障碍性异常子宫出血患者作为研究对象,采取随机数字表法分为两组,每组55例。对照组采取米非司酮治疗,观察组采取地屈黄体酮治疗。比较两组临床疗效、月经量、血红蛋白(Hb)、子宫内膜厚度及不良反应。结果观察组治疗总有效率为94.55%,高于对照组的78.18%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组用药期间不良反应发生率为3.64%,低于对照组的14.55%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组子宫内膜厚度均薄于治疗前,月经量均少于治疗前,Hb水平高于治疗前,且观察组子宫内膜厚度薄于对照组,月经量少于对照组,Hb水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论地屈黄体酮治疗排卵障碍性异常子宫出血疗效显著,可改善子宫内膜厚度,提高Hb水平,减少月经量,且安全性较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 排卵障碍性异常子宫出血 地屈黄体酮 血红蛋白 子宫内膜厚度
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炔诺酮片与黄体酮胶囊治疗围绝经期异常子宫出血患者的效果比较
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作者 付凤真 《中国民康医学》 2023年第22期159-161,共3页
目的:比较炔诺酮片与黄体酮胶囊治疗围绝经期异常子宫出血(AUB)患者的效果。方法:选取2019年1月至2022年10月该院收治的192例围绝经期AUB患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各96例。对照组采用黄体酮胶囊治疗,观察... 目的:比较炔诺酮片与黄体酮胶囊治疗围绝经期异常子宫出血(AUB)患者的效果。方法:选取2019年1月至2022年10月该院收治的192例围绝经期AUB患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为观察组与对照组各96例。对照组采用黄体酮胶囊治疗,观察组采用炔诺酮片治疗,比较两组临床疗效、治疗前后子宫内膜厚度、血清性激素[雌二醇、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)]水平、血红蛋白水平、血管紧张素-2(Ang-2)水平和血管内皮生长因子(VEGF)水平。结果:观察组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的83.33%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血红蛋白水平高于治疗前,且观察组高于对照组,两组子宫内膜厚度、雌二醇、LH、FSH、Ang-2、VEGF水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:炔诺酮片治疗围绝经期AUB患者可提高治疗总有效率和血红蛋白水平,降低子宫内膜厚度以及血清雌二醇、LH、FSH、Ang-2、VEGF水平,效果优于黄体酮胶囊治疗。 展开更多
关键词 围绝经期异常子宫出血 黄体酮 炔诺酮 子宫内膜厚度 性激素 血红蛋白 血管紧张素-2
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北京市密云区妇幼保健院2013-2021年3岁儿童红细胞系列参数检测结果分析
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作者 李婷 卢昱 薛红妹 《妇儿健康导刊》 2023年第1期79-82,F0003,共5页
目的探讨在北京市密云区妇幼保健院就诊的3岁儿童健康情况。方法选取2013—2021年北京市密云区妇幼保健院儿童保健门诊的21198例3岁儿童资料。统计红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)3个参数的平均水平和异常率,按年份及性别分... 目的探讨在北京市密云区妇幼保健院就诊的3岁儿童健康情况。方法选取2013—2021年北京市密云区妇幼保健院儿童保健门诊的21198例3岁儿童资料。统计红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)3个参数的平均水平和异常率,按年份及性别分组,采用非参数检验比较各组间的差异。结果2013—2021年间RBC、Hb、Hct平均水平比较,差异有统计学意义(P<0.0001)。RBC、Hb和Hct异常率的总体趋势和在男、女童中的异常率趋势大致相同。RBC异常率在2015年达峰值后下降,2017年回升,2019年再次下降;Hb异常率在2015年最高,之后虽有起伏,总体呈下降趋势,但在2020年开始反弹明显;Hct异常率从2015年达到峰值后,历年起伏较大。结论3岁儿童处于快速生长和易感期,各种因素的影响导致历年血项指标异常率波动大。 展开更多
关键词 学龄前儿童 红细胞计数 血红蛋白 血细胞比容 异常率
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中国江苏地区人群血红蛋白病基因型分析 被引量:16
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作者 王文娟 解珺丹 +5 位作者 王谦 陶婷婷 姚红 文丽君 周有宁 陈苏宁 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1742-1748,共7页
目的:了解中国江苏地区人群血红蛋白病的分布情况和基因型。方法:对4 115人进行血红蛋白病筛查,采用血细胞平均体积(MCV),红细胞渗透脆性试验及高效液相色谱技术(HPLC)三种方法联合进行。筛查阳性标本采用跨越断裂点多聚酶链反应(gap-P... 目的:了解中国江苏地区人群血红蛋白病的分布情况和基因型。方法:对4 115人进行血红蛋白病筛查,采用血细胞平均体积(MCV),红细胞渗透脆性试验及高效液相色谱技术(HPLC)三种方法联合进行。筛查阳性标本采用跨越断裂点多聚酶链反应(gap-PCR)和PCR结合反向点杂交技术(RDB)技术进行地中海贫血基因确诊,以PCR-DNA测序法及PCR-电泳法作为RDB技术的补充及异常血红蛋白(除Hb E)突变的鉴定。结果:中国江苏地区人群血红蛋白病筛查阳性率6.10%(251/4 115)。其中对232例进行地中海贫血基因诊断,确诊195例,分别为α-地中海贫血占31.28%(61/232),β-地中海贫血66.15%(129/232),α地中海贫血复合β-地贫1.54%(3/232),SEA-HPFH 0.43%(1/232),SEA-HPFH复合β-地中海贫血0.43%(1/232);α-地中海贫血以东南亚缺失型(--SEA)为主,β-地中海贫血以IVS-Ⅱ-654位点突变率最高;另确诊异常血红蛋白携带者11例,为Hb E3例,Hb Kenitra、Hb Seattle、Hb Saitama、Hb Bushw ick、Hb Koln以及Hb M-M ilw aukee-2各1例。结论:中国江苏地区人群中血红蛋白病以地中海贫血为主,HPLC对筛查血红蛋白病发挥重要作用。本研究对开展遗传咨询,产前诊断具有重要意义。 展开更多
关键词 地中海贫血 异常血红蛋白 基因诊断
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中国“丝绸之路”地区血红蛋白病的遗传流行病学特点 被引量:16
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作者 余伍忠 李厚钧 +7 位作者 李力 张宇红 仇东辉 周常文 华亮 刘丽 颉元文 杨有利 《人类学学报》 CSCD 北大核心 2001年第1期69-75,共7页
对“丝绸之路”沿线陕、甘、新等省区的 2 2万余人进行了血红蛋白病调查 ,应用蛋白质一级结构分析技术 ,从 2 71例异常血红蛋白先证者中 ,发现变异体 2 4种 ,以HbDPunjab、HbGTaiPei、HbGCoushatta频率较高 ,呈梯度分布 ,其中HbJTashiku... 对“丝绸之路”沿线陕、甘、新等省区的 2 2万余人进行了血红蛋白病调查 ,应用蛋白质一级结构分析技术 ,从 2 71例异常血红蛋白先证者中 ,发现变异体 2 4种 ,以HbDPunjab、HbGTaiPei、HbGCoushatta频率较高 ,呈梯度分布 ,其中HbJTashikuergan和HbTianshui为世界新种异常血红蛋白。采用基因鉴定技术 ,于 85例 β地中海贫血携带者中 ,确定基因突变类型 12种 ,以CD1 7(A→T)频率最高 ,其中 [- 2 8(A→G) .CD1 7(A→T) /N]双重突变杂合子 ,为同一染色体上的双重基因突变 ,极为罕见 ,CD8(-AA)、CDs 8/9(+G)为在中国人中首次发现。根据“丝绸之路”地区异常血红蛋白和地中海贫血的类型特点、地理及民族分布规律 ,本文认为①我国西北部民族主要由中亚高加索人 ,黄河流域汉族人和蒙古高原的古代游牧民族组成。②β地贫CD1 7突变基因可能起源于甘肃的陇原大地 ,随华人迁徙传入东南亚各地。③该地遗传背景复杂 ,突变基因具有高度的异质性 ,存在显著的遗传流行病学特点。 展开更多
关键词 血红蛋白病 异常血红蛋白 地中海贫血 陕西 甘肃 新疆
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东莞市地中海贫血基因类型与异常血红蛋白种类调查分析 被引量:15
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作者 彭兰芬 汤惠华 +4 位作者 付文金 曾见芬 叶长钦 陈楚填 黄志宏 《检验医学与临床》 CAS 2011年第2期142-144,共3页
目的对东莞厚街地区婚前检查、产前检查人群及贫血患者进行血红蛋白(Hb)电泳及基因分型,了解该地区地中海贫血基因携带率、基因类型和异常Hb种类,为Hb分子病的流行病学调查和减少地中海贫血重型患儿出生率提供重要依据。方法采集静脉血... 目的对东莞厚街地区婚前检查、产前检查人群及贫血患者进行血红蛋白(Hb)电泳及基因分型,了解该地区地中海贫血基因携带率、基因类型和异常Hb种类,为Hb分子病的流行病学调查和减少地中海贫血重型患儿出生率提供重要依据。方法采集静脉血液进行血常规分析、Hb电泳、铁蛋白检测筛查,并用Gap-PCR and反向斑点杂交(RDB)法进行基因分型。结果 3 907例成人静脉血标本检出疑似α-地中海贫血453例,经基因诊断为α-地中海贫血328例,基因携带率8.40%;453例疑似α-地中海贫血个体经基因诊断为阴性者116例,联合检测血清铁蛋白,其中107例提示铁蛋白均低于正常参考值,结合血液学参数和临床诊断为缺铁性贫血。检出疑似β-地中海贫血321例,经基因诊断为β-地中海贫血316例,基因携带率8.09%。共检出6种β-地中海贫血基因,其中IVS-Ⅱ-654(C→T)、TATA box-28(A→G)、CD17(A→T)和CD41-42(-TCTT)是东莞地区β-地中海贫血基因的主要类型,共占91.46%,另检出了少见基因型CD14-15(+G)。检出双重杂合子17/βE 1例,IVS-Ⅱ-654/CD41-42 2例,--SEA/IVS--Ⅱ654 1例。检出异常Hb 40例,种类共5种,分别是HbE、HbG、HbK、HbD和HbJ;检出HbG复合α-地中海贫血5例,HbJ复合α-地中海贫血2例。结论东莞地区是地中海贫血高发区,其中α-地中海贫血基因携带率与β-地中海贫血基因携带率相当,β-地中海贫血基因携带率高于广东省其他地区;东莞市人口结构复杂,也是异常Hb病多见地区,所以做好Hb分子病筛查工作有重要意义。 展开更多
关键词 地中海贫血 基因型 血红蛋白类 异常
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云南4种罕见异常血红蛋白突变型分析 被引量:6
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作者 何建萍 郭薇霞 +5 位作者 唐健 罗胜军 吕梦欣 党峰博 林克勤 杨昭庆 《国际检验医学杂志》 CAS 2019年第8期932-934,938,共4页
目的明确7例血红蛋白电泳检出的异常条带产生的基因分子基础,探讨基因型与血液学表型的关系。方法用血常规指标和血红蛋白电泳进行表型分析,采用PCR-反向点杂交法检测α地贫和β地贫,应用PCR产物测序技术对α、β基因全长进行测序,检测... 目的明确7例血红蛋白电泳检出的异常条带产生的基因分子基础,探讨基因型与血液学表型的关系。方法用血常规指标和血红蛋白电泳进行表型分析,采用PCR-反向点杂交法检测α地贫和β地贫,应用PCR产物测序技术对α、β基因全长进行测序,检测基因突变类型。结果 7例样本中检出4种异常血红蛋白突变型:1例中国首次发现的Hb San Bruno(HBB:c.120G>C)、2例Hb New York(HBB:c.341T>A)、2例Hb J-Bangkok(HBB:c.170G>A)、2例Hb G-Coushatta(HBB:c.68A>C),血常规参数均无明显异常。结论云南存在多种异常血红蛋白突变型,多数单纯异常血红蛋白罕见突变都不产生临床表型,但是云南作为地中海贫血的高发地区,异常血红蛋白病合并地中海贫血的临床意义和危害性有待于进一步研究。 展开更多
关键词 异常血红蛋白 血红蛋白电泳 基因型 血液学表型
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