胆红素吸附柱联合血液灌流器的吸附系统治疗高胆红素血症的效果

目的：考察胆红素吸附柱联合血液灌流器的吸附系统治疗高胆红素血症的临床效果、护理方式与安全性。方法本文回顾性分析昆明医科大学附属延安医院在2012年9月~2013年12月收治的30例高胆红素血症患者，所有患者在药物综合治疗的基础上接受了这种组合式的治疗方法，患者的血液经过血浆分离器分离出血浆后经血液灌流器（MG-350）吸附后再通过胆红素吸附柱回输至体内。观察和检测患者治疗前后的症状、体征、肝功能、凝血酶原活性、血常规、电解质、炎性因子及治疗中发生的并发症。结果30例患者接受该吸附系统治疗后其体内的总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总胆汁酸的下降幅度为（189.93±95.14）、（106.57±60.71）、（87.81±58.39）、（64.84±26.30）μmol/L。治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论观察胆红素吸附柱联合血液灌流器的吸附系统是一种新型有效的人工肝支持治疗，可显著降低患者的胆红素水平，改善生化检查指标及部分临床症状，且患者耐受性好。因此，血浆分离灌流方法是一种值得在临床推广应用的人工肝支持疗法。

血液灌流器体外细胞毒性和遗传毒性试验方法研究

目的:研究一种适合于评价血液灌流器的细胞毒性和遗传毒性试验的方法。方法:选择含血清培养基作为浸提介质,采用灌注的方式分别在37℃振荡浸提24h和48h制备浸提液,然后用新鲜含血清培养基进行稀释,得到100%(未稀释)、50%、25%和12.5%浓度的浸提液,采用MTT法对其进行细胞毒性试验,分别采用体外哺乳动物细胞染色体畸变试验和体外哺乳动物细胞基因突变试验检测样品浸提液的遗传毒性。结果:细胞毒性试验:(1)采用灌注方式制备浸提液可行;(2)浸提原液(100%浓度)因其营养成分被吸附,会造成细胞毒性假阳性结果;(3)浓度为25%和12.5%的浸提液因其稀释倍数过大,浸提液中的毒性成分被稀释,会出现细胞毒性假阴性结果;(4)浓度为50%的浸提液适合细胞毒性评价,其既补充了营养成分,又不至于过度稀释,并且此浓度下的生理盐水对照的细胞存活率>80%,阳性对照的细胞存活率<30%,符合试验体系的要求。遗传毒性试验:(1)体外哺乳动物细胞基因突变试验中各个梯度相对存活率在60%~120%;(2)体外哺乳动物细胞染色体畸变试验中各个梯度染色体畸变率与阴性对照组相比在统计学上均无显著差异性。结论:该试验方法可用于灌流器的细胞毒性试验和遗传毒性试验。

不同浸提介质对一次性使用血液灌流器体外细胞毒性评价的影响

目的:探讨不同浸提介质对一次性使用血液灌流器细胞毒性的影响.方法:采用能快速准确地评价细胞存活率和细胞毒性的定量分析方法-M T T法,分别检测不同血液灌流器在含血清培养基、非含血清培养基和0.9%氯化钠注射液三种浸提介质的浸提液对小鼠成纤维细胞相对存活率的影响.结果:检测结果表明,不同的浸提介质,细胞毒性结果差异明显.氯化钠注射液浸提的样品存活率最高,非含血清培养基次之,含血清培养基浸提的样品存活率最低.结论:在检测中,要根据产品的使用方法和用途选择适宜的浸提介质,尽量模拟临床使用进行选择.