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Thrombin Generation Increasing with Age and Decreasing with Use of Heparin Indicated by Calibrated Automated Thrombogram Conducted in Chinese 被引量:2
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作者 WU Jun ZHAO Hui Ru +6 位作者 ZHANG Hui Ying GE Yan Ling QIU Shuang ZHAO Jie SONG Ying ZHAO Jing Zhong LU Song Song 《Biomedical and Environmental Sciences》 SCIE CAS CSCD 2014年第5期378-384,共7页
Objective Calibrated Automated Thrombogram(CAT) is a test to monitor the generation of thrombin. It can be described by four parameters: lag time, peak thrombin, endogenous thrombin potential (ETP) and time to pe... Objective Calibrated Automated Thrombogram(CAT) is a test to monitor the generation of thrombin. It can be described by four parameters: lag time, peak thrombin, endogenous thrombin potential (ETP) and time to peak (ttPeak). This study aims to determine the normal ranges of CAT parameters in Chinese, and evaluate whether thrombin generation is correlated with the concentration of heparin/Iow molecular weight heparin. Methods Plasma from 120 healthy subjects were collected to determine the normal rangea of CAT parameters in Chinese. Normal plasma pool (NPP, n=25) spiked with different concentrations of heparin or enoxaparin were used to detecte CAT parameters. The overall and age specific normal ranges of CAT parameters were calculated using descriptive statistics method with mean+-2SD. The correlation between CAT parameters and age or concentrations of heparin, enoxaparin were analyzed with linear regression model. Results The normal ranges for lag time, peak thrombin, ETP, ttPeak in the subjects were 3.648+2.465 min, 367.39+151.93 nmol/L, 2277+_1030 nmol/L.min and 6.372+_4.280 min respectively. Age was linearly correlated with lag time (r=-0.6583, P〈0.0002), peak thrombin (r=0.4863, P〈0.0002), ETP (r=0.3608, P〈0.0014) and ttPeak (r=-0.6323, P〈0.0002). The values of ETP/peak ratio were linearly correlated with concentrations of heparin. Conclusion The normal ranges of four CAT parameters for Chinese were determined. CAT parameters are associated with age. ETP/peak ratio could be used to monitor the process of anticoagulation therapy. 展开更多
关键词 Calibrated automated thrombogram thrombin generation Age heparin Low molecular weight heparin
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阿替普酶联合低分子肝素对肺栓塞患者血气分析指标及凝血功能的影响
2
作者 韩利娜 王向迎 《中国药物与临床》 CAS 2024年第3期195-199,共5页
目的 分析肺栓塞患者应用阿替普酶联合低分子肝素治疗的效果。方法 应用随机数字表法将河南科技大学第一附属医院2020年7月至2022年9月收治的90例肺栓塞患者分为2组,各45例。对照组患者予以低分子肝素治疗,研究组在上述治疗基础上联合... 目的 分析肺栓塞患者应用阿替普酶联合低分子肝素治疗的效果。方法 应用随机数字表法将河南科技大学第一附属医院2020年7月至2022年9月收治的90例肺栓塞患者分为2组,各45例。对照组患者予以低分子肝素治疗,研究组在上述治疗基础上联合阿替普酶治疗,2组均治疗14 d。对比临床疗效、症状消失时间、血气指标[二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧分压(PaO_(2))]、凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]、不良反应。结果 相比于对照组,研究组治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组胸痛消失时间、呼吸困难消失时间、发绀消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相比于对照组,研究组PaCO_(2)、FIB水平均较低,PaO_(2)、TT、PT、APTT水平均较高,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 两药联合在肺栓塞患者治疗中可获得显著效果,有助于在短时间内缓解各临床症状,同时还可改善血气指标及凝血功能,安全可靠,值得推广应用。 展开更多
关键词 肺栓塞 组织型纤溶酶原激活物 低分子肝素 凝血酶原 血气分析
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直接凝血酶抑制剂在体外循环期间抗凝治疗的研究进展
3
作者 王赫 刘晋萍 《中国体外循环杂志》 2024年第3期242-245,256,共5页
肝素是目前心脏外科体外循环期间抗凝治疗标准药物,但肝素过敏或肝素诱导性血小板减少症等不良反应逐渐受人关注。直接凝血酶抑制剂(DTIs)可直接与凝血酶结合,不出现上述不良反应,因此被推荐应用在可能出现肝素/鱼精蛋白不良反应且需要... 肝素是目前心脏外科体外循环期间抗凝治疗标准药物,但肝素过敏或肝素诱导性血小板减少症等不良反应逐渐受人关注。直接凝血酶抑制剂(DTIs)可直接与凝血酶结合,不出现上述不良反应,因此被推荐应用在可能出现肝素/鱼精蛋白不良反应且需要紧急手术患者的体外循环期间抗凝管理。近年来DTIs的临床病例报道较多,本文将简要综述DTIs的抗凝机制及几种药物的临床应用进展,为体外循环期间抗凝治疗提供新思路。 展开更多
关键词 直接凝血酶抑制剂 体外循环 肝素诱导性血小板减少症 抗凝
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Antifibrotic effect of heparin on liver fibrosis model in rats 被引量:5
4
作者 Binita Shah Gaurang Shah 《World Journal of Gastrointestinal Pharmacology and Therapeutics》 CAS 2012年第6期86-92,共7页
AIM: To evaluate the effect of chronic thrombin inhibition by heparin on experimentally induced chronic liver injury (liver fibrosis) in rats. METHODS: Chronic liver injury (liver fibrosis) was induced in Wistar rats ... AIM: To evaluate the effect of chronic thrombin inhibition by heparin on experimentally induced chronic liver injury (liver fibrosis) in rats. METHODS: Chronic liver injury (liver fibrosis) was induced in Wistar rats by oral administration of carbon tetrachloride (CCl 4 ) for 7 wk, an animal model with persistent severe hepatic fibrosis. Intravenous administration of the thrombin antagonist (heparin) started 1 wk after the start of CCl 4 intoxication for 6 wk. After completion of treatment (7 wk), markers of hepatic dysfunction were measured and changes evaluated histopathologically. RESULTS: Higher serum glutamate oxaloacetate transaminase (SGOT), serum glutamate pyruvate transaminase (SGPT), alkaline phosphatase (ALP), total, direct and indirect bilirubin levels, as well as lower fibrinogen levels, were found in CCl 4 intoxicated rats. Heparin, silymarin and combination of drug (heparin and silymarin) treatment for 6 wk prevented a rise in SGOT, SGPT, ALP, total, direct and indirect bilirubin levels and improved fibrinogen levels. Deterioration in hepatic function determined by the fibrosis area was retarded, as evident from hepatic histopathology. Total protein levels were not changed in all groups.CONCLUSION: Heparin, a thrombin antagonist, preserved hepatic function and reduced severity of hepatic dysfunction/fibrogenesis. Combination of heparin and silymarin produced additional benefits on liver fibrosis. 展开更多
关键词 Hepatic dysfunction Liver fibrosis Carbon TETRACHLORIDE heparin thrombin ANTAGONIST
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Evaluation of a Dose-Monitoring Method for Prophylactic Anticoagulant Therapy with Low-Molecular-Weight Heparin
5
作者 Shintaro Makino Motoi Sugimura +3 位作者 Takashi Yorifuji Taro Koshiishi Toshitaka Tanaka Satoru Takeda 《International Journal of Clinical Medicine》 2011年第4期429-434,共6页
Objective: In the present study, we report on the results of our investigation of optimum dose monitoring using coagulation and fibrinolytic system indicators during obstetric prophylactic anticoagulant therapy with e... Objective: In the present study, we report on the results of our investigation of optimum dose monitoring using coagulation and fibrinolytic system indicators during obstetric prophylactic anticoagulant therapy with enoxaparin. Study Design: Of 103 cases of cesarean section performed at our hospital, 37 cases were selected for this study after obtain ing their consent for blood collection. Variables of the coagulation and fibrinolytic systems [anti-factor Xa activity, endogenous thrombin potential (ETP), prothrombin time (PT) or international normalized ratio (INR), activated partial thromboplastin time (APTT) and D-dimer levels] were determined. Results: In the 5-day administration group, the anti-factor Xa activitywas 0.0 U/ml on the postoperative day 1, increased to 0.05 U/ml ± 0.04 U/ml on the postoperative day 3, and mildly increased to 0.06 U/ml ± 0.05 U/ml on the postoperative day 5. On the other hand, the anti-factor Xa activity in the 3-day administration group was 0.0 U/ml on the postoperative day 1 (before enoxaparin administration), increased to 0.06 U/ml ± 0.05 U/ml on the postoperative day 3, and significantly decreased to 0.02 U/ml ± 0.03 U/ml on the postoperative day 5 (p = 0.003);thus, the pattern of change was significantly different from that in the 5-day administration group (p = 0.004). Enoxaparin administration did not result in any significant fluctuation of the ETP, and no significant difference was observed between the 5-day and 3-day administration groups. Conclusion: Enoxaparin administration was associated with increase of the anti-factor Xa activity, and prolonged administration led to more sustained increase of the activity. 展开更多
关键词 CESAREAN Section PROPHYLACTIC ANTICOAGULANT Therapy LOW-MOLECULAR-WEIGHT heparin Anti-factor Xa Activity Endogenous thrombin Potentialintroduction
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凝血酶的亲和层析纯化技术 被引量:10
6
作者 王海亭 修朝阳 +2 位作者 丁彩凤 王贵武 董宏伟 《青岛科技大学学报(自然科学版)》 CAS 2003年第3期225-228,共4页
以新鲜猪血为原料 ,采用离心、激活、沉淀等技术提取出粗凝血酶 ,利用化学方法将分子量范围在 6KD左右的肝素连接到经溴化氰活化的 Sepharose CL- 6B树脂上 ,制成亲和树脂 ;采用亲和方法 ,从粗酶中纯化得到猪凝血酶。活性测定表明 ,在... 以新鲜猪血为原料 ,采用离心、激活、沉淀等技术提取出粗凝血酶 ,利用化学方法将分子量范围在 6KD左右的肝素连接到经溴化氰活化的 Sepharose CL- 6B树脂上 ,制成亲和树脂 ;采用亲和方法 ,从粗酶中纯化得到猪凝血酶。活性测定表明 ,在保持酶的底物专一性的同时 ,凝血酶的比活上升了 32 .5倍左右。计算总活力回收率约 5 0 .6%。同时对肝素亲和层析柱的制备以及洗脱方法进行了探讨。 展开更多
关键词 凝血酶 亲和层析 纯化技术 分离 肝素 亲和树脂 制备
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凝血酶激活的纤溶抑制物:新的凝血纤溶调控因子 被引量:7
7
作者 罗华 梁瑛 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2003年第5期484-489,共6页
凝血酶激活的纤溶抑制物 (Thrombin activatablefibrinolysisinhibitor,简称TAFI) ,作为凝血及纤溶调控因子 ,是近十年来国外医学界研究的热点之一 ;TAFI的基础研究是对经典凝血及纤溶调控机制的重要补充 ;在体内主要由凝血酶、凝血酶... 凝血酶激活的纤溶抑制物 (Thrombin activatablefibrinolysisinhibitor,简称TAFI) ,作为凝血及纤溶调控因子 ,是近十年来国外医学界研究的热点之一 ;TAFI的基础研究是对经典凝血及纤溶调控机制的重要补充 ;在体内主要由凝血酶、凝血酶调节蛋白、纤溶酶、肝素、胰蛋白酶等物质激活而导致纤溶机制受抑 ,血栓溶解时间延长 ,从而增加血栓形成的危险性。TAFI在体内还参与缓激肽、补体等活性物质的调节。动物血栓模型运用TAFI拮抗剂与溶栓剂联合治疗 ,取得良好效果。国外医学界对TAFI与血液、心血管、内分泌等系统疾病的发病关系已展开广泛研究。 展开更多
关键词 凝血酶激活 纤溶抑制物 凝血 纤溶调控因子 凝血酶 纤溶酶
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肝素-壳聚糖亲和层析纯化猪凝血酶研究 被引量:2
8
作者 何晓梅 韦传宝 张业峰 《食品工业科技》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期176-179,183,共5页
采用反相悬浮交联法制备壳聚糖球珠,壳聚糖球珠经过环氧氯丙烷活化并与肝素耦联制成亲和层析剂分离和纯化猪凝血酶。结果表明制备出几何形态、分散性、溶胀性均良好的壳聚糖球珠的最佳条件是:5%壳聚糖溶液112.5mL、液体石蜡75mL、乙酸乙... 采用反相悬浮交联法制备壳聚糖球珠,壳聚糖球珠经过环氧氯丙烷活化并与肝素耦联制成亲和层析剂分离和纯化猪凝血酶。结果表明制备出几何形态、分散性、溶胀性均良好的壳聚糖球珠的最佳条件是:5%壳聚糖溶液112.5mL、液体石蜡75mL、乙酸乙酯15mL、甲醛10mL、戊二醛2mL、Span808滴、转速2500r/min。壳聚糖球珠用ddH2O溶胀24h,具有明显的多孔性。猪凝血酶活性检测结果表明肝素-壳聚糖亲和层析剂能够用于猪凝血酶的分离和纯化。此研究结果对于亲和层析剂的制备和猪凝血酶的分离和纯化具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 壳聚糖球珠 肝素 亲和层析 纯化 凝血酶
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肝素诱导的血小板减少症患者心脏外科手术期间抗凝治疗 被引量:6
9
作者 于坤 梁碧霞 +5 位作者 刘明政 吕峰 高国栋 胡强 秦春妮 黑飞龙 《中国体外循环杂志》 2018年第5期297-301,共5页
目的术前诊断肝素诱导的血小板减少症(HIT)患者需要进行心脏外科手术时面临较大的挑战。本文旨在为HIT患者行心脏外科手术期间的抗凝策略提供新的选择。方法回顾了近期本院3例术前诊断HIT、术中使用替代肝素抗凝实施心脏手术的患者的病... 目的术前诊断肝素诱导的血小板减少症(HIT)患者需要进行心脏外科手术时面临较大的挑战。本文旨在为HIT患者行心脏外科手术期间的抗凝策略提供新的选择。方法回顾了近期本院3例术前诊断HIT、术中使用替代肝素抗凝实施心脏手术的患者的病历资料,结合近年来文献报道讨论了直接凝血酶抑制剂(DTI)中阿加曲班和比伐卢定在各种心脏外科手术中的使用方法和剂量、监测指标、安全性、有效性、临床效果和注意事项等。结果 3例患者手术均行全麻下非停跳冠状动脉旁路移植术(OPCAB),过程顺利,恢复良好,2例患者术后胸液量较多使用血制品。结论在严密的抗凝监测下,阿加曲班和比伐卢定用于HIT患者心脏OPCAB是安全有效的。 展开更多
关键词 肝素诱导的血小板减少症 直接凝血酶抑制剂 心脏外科手术
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僵蚕提取液抗凝活性初步研究 被引量:26
10
作者 李安国 彭延古 +4 位作者 邓常青 葛金文 李文海 郑贯中 徐耀华 《湖南中医学院学报》 1992年第3期37-40,共4页
僵蚕提取液在体内、外均有较强的抗凝作用。在体外对凝血酶时间、凝血酶原时间和白陶土部分凝血活酶时间的延长作用,每克生药分别相当于1.08、13.47和14.50单位肝素,提示其抗凝血因子Xa的活性远高于抗凝血酶活性,其性质更接近低分子量... 僵蚕提取液在体内、外均有较强的抗凝作用。在体外对凝血酶时间、凝血酶原时间和白陶土部分凝血活酶时间的延长作用,每克生药分别相当于1.08、13.47和14.50单位肝素,提示其抗凝血因子Xa的活性远高于抗凝血酶活性,其性质更接近低分子量肝素。该活性的表达不依赖于抗凝血酶Ⅱ;其成分不属糖、甙或生物大碱类,但具体成分未明。 展开更多
关键词 僵蚕 抗凝血酶
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小分子直接凝血酶抑制剂阿加曲班在急性冠脉综合征中的应用 被引量:4
11
作者 王鑫鑫 钱远宇 +1 位作者 孟庆义 沈洪 《中国医药导刊》 2009年第1期42-43,共2页
目的:观察小分子直接凝血酶抑制剂阿加曲班在急性冠脉综合征疗效及副作用方法:将64例急性冠脉综合征患者随机分为阿加曲班治疗组(A组)和普通肝素治疗组(H组)。阿加曲班治疗组给予生理盐水加阿加曲班20mg静脉滴注,普通肝素治疗组给予生... 目的:观察小分子直接凝血酶抑制剂阿加曲班在急性冠脉综合征疗效及副作用方法:将64例急性冠脉综合征患者随机分为阿加曲班治疗组(A组)和普通肝素治疗组(H组)。阿加曲班治疗组给予生理盐水加阿加曲班20mg静脉滴注,普通肝素治疗组给予生理盐水加普通肝素100mg静脉滴注,分别比较两组患者治疗前和治疗后2小时、4小时、12小时、24小时、48小时的血小板计数、部分凝血酶活动时间变化情况并观察两组病例疼痛、心梗发生情况及出血等不良反应发生情况。结果:阿加曲班治疗组和普通肝素治疗组治疗前和治疗后2小时4小时、12小时、24小时、48小时部分凝血酶活动时间出现不同程度变化,对疼痛改善、心梗发生情况两组比较无差异。阿加曲班治疗组对血小板影响小,有少量不良反应,普通肝素治疗组对血小板有一定影响,存在出血等不良反应。结论:小分子直接凝血酶抑制剂阿加曲班在急性冠脉综合征中应用安全有效,尤其适用于肝素诱发的血小板减少患者和不能对凝血功能严格监测患者。 展开更多
关键词 小分子直接凝血酶抑制剂 阿加曲班 肝素 急性冠脉综合征
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低分子肝素联合强的松对小儿肾病综合征的治疗效果及对患儿肾功能、APTT、PT水平的影响分析 被引量:26
12
作者 何洋 赵小玉 《川北医学院学报》 CAS 2018年第2期268-270,共3页
目的:分析低分子肝素联合强的松对小儿肾病综合征的治疗效果,同时研究该用药方案对患儿肾功能以及凝血情况的影响。方法:纳入研究对象为本院2012年1月至2017年1月确诊的肾病综合征患儿共70例,应用数字随机表方法分组,对照组(n=35例)、... 目的:分析低分子肝素联合强的松对小儿肾病综合征的治疗效果,同时研究该用药方案对患儿肾功能以及凝血情况的影响。方法:纳入研究对象为本院2012年1月至2017年1月确诊的肾病综合征患儿共70例,应用数字随机表方法分组,对照组(n=35例)、观察组(n=35例)。对照组患儿予以强的松治疗,观察组患儿予以低分子肝素联合强的松治疗。对比两组间肾功能指标、凝血指标以及临床疗效的差异。结果:对比各项肾功能指标,观察组尿素氮、血肌酐检出值分别为(7.0±0.3)mmol/L、(76.5±3.8)mmol/L,显著低于对照组检出值(P<0.05),血肌酐清除率为(63.8±1.6)m L/min,显著高于对照组检出值(P<0.05)。对比各项凝血指标,观察组活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)检出值分别为(31.5±1.6)s、(14.0±0.6)s,均与对照组对比无统计学意义(P>0.05)。对比临床疗效,观察组总有效率为94.29%(33/35),显著高于对照组总有效率(P<0.05)。结论:低分子肝素联合强的松治疗小儿肾病综合征的效果确切,可改善肾功能,对凝血情况无明显不良影响,治疗疗效更较单用强的松更为显著,有推广价值。 展开更多
关键词 肾病综合征 低分子肝素 强的松 肾功能 部分凝血活酶时间 血浆凝血酶原时间
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亲和色谱分离纯化低分子肝素 被引量:3
13
作者 何书英 李华 杨宁 《中国生化药物杂志》 CAS CSCD 2006年第3期170-171,共2页
目的探索亲和色谱纯化低分子肝素的方法。方法以壳聚糖为载体,以抗凝血酶Ⅲ及凝血酶为配基分别制备亲和吸附剂,采用亲和方法分离纯化低分子肝素,并对两者的纯化效果进行比较。结果前者制备的低分子肝素抗Ⅹa因子活性为173.9 IU/mg,比纯... 目的探索亲和色谱纯化低分子肝素的方法。方法以壳聚糖为载体,以抗凝血酶Ⅲ及凝血酶为配基分别制备亲和吸附剂,采用亲和方法分离纯化低分子肝素,并对两者的纯化效果进行比较。结果前者制备的低分子肝素抗Ⅹa因子活性为173.9 IU/mg,比纯化前提高1.7倍;后者制备的低分子肝素抗Ⅹa因子活性为646.0 IU/mg,比纯化前提高6.3倍。结论经壳聚糖-抗凝血酶Ⅲ纯化的低分子肝素其抗Ⅹa因子活性显著提高。 展开更多
关键词 壳聚糖 凝血酶 抗凝血酶Ⅲ 低分子肝素 亲和色谱
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肝素在老年急性冠状动脉综合征患者介入治疗后的应用
14
作者 刘金明 崔炜 +6 位作者 杨蓉 杨秀春 王梅 郝玉明 祖秀光 刘素云 李拥军 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2009年第6期414-415,共2页
摘要:目的探讨老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者PCI术后如何应用普通肝素(UFH)抗凝。方法选择接受PCI的老年ACS患者100例。所有患者采用静脉UFH抗凝至少24 h,并随机分为试验组(50倒)和对照组(50例)。试验组按预先设定的UFH标准化抗凝方... 摘要:目的探讨老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者PCI术后如何应用普通肝素(UFH)抗凝。方法选择接受PCI的老年ACS患者100例。所有患者采用静脉UFH抗凝至少24 h,并随机分为试验组(50倒)和对照组(50例)。试验组按预先设定的UFH标准化抗凝方案调节剂量,对照组由值班医师凭经验调整剂量。以活化部分凝血活酶时间(APTT)45~75 s作为UFH抗凝治疗范围。结果试验组和对照组分别测量APTT 328次和351次,两组抗凝达标比例分别为80.2%和47.3%(P<0.01)。试验组达到治疗范围的平均时间明显小于对照组[(2.9±3.4)h vs (7.6±3.4)h,P<0.01];试验组24 h维持在治疗范围内的平均时间明显大于对照组[(16.9±3.5)h vs(11.6±4.1)h,P<0.01]。结论 UFH标准化抗凝方案可以安全有效地应用于老年ACS患者PCI术后抗凝。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 肝素 抗凝药 凝血酶时间
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普通肝素在冠状动脉介入治疗后的应用
15
作者 刘金明 杨秀春 +3 位作者 杨蓉 王梅 崔炜 郝玉明 《河北医科大学学报》 CAS 2009年第7期662-664,共3页
目的探讨在冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后如何正确使用普通肝素(unfractionatcd heparin,UFH)抗凝。方法选择2006年12月-2007年12月接受PCI治疗的急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者... 目的探讨在冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术后如何正确使用普通肝素(unfractionatcd heparin,UFH)抗凝。方法选择2006年12月-2007年12月接受PCI治疗的急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者100例。所有患者均采用静脉UFH抗凝至少24 h,并随机分为A、B 2组,A组为试验组按预先设定的UFH标准化抗凝方案调整剂量,B组为对照组由值班医生凭经验调整剂量。以活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)45~75 s作为UFH抗凝治疗范围。结果 A组和B组分别测量APTT共341次和339次,2组抗凝治疗达标比例分别为79.7%和48.7%(P<0.01);B组中有50%的例数未达到治疗范围;A组超出治疗范围的比例高(5.3%),但未见严重出血病例。A组达标所需时间为(2.8±3.2)h、B组为(7.8±3.1)h(P<0.01);24 h维持在治疗范围内的时间A组(16.3±3.2)h、B组(11.4±4.1)h(P<0.01)。A、B 2组共测量APTT和活化凝血时间(activated coagulation time,ACT)共680对,二者相关性较好(r=0.774,P<0.01)。结论 UFH标准化抗凝方案可以安全有效地应用于ACS患者PCI术后抗凝,ACT有望替代APTT指导UFH抗凝。 展开更多
关键词 肝素 冠状血管 凝血酶时间
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射频消融术延迟血栓形成及低分子肝素的防治 被引量:2
16
作者 秦景梅 孙晓斐 +4 位作者 武宗寅 丛培玲 任长杰 郝丽 夏增苗 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2007年第1期38-40,共3页
目的探讨射频导管消融术(RFCA)延迟血栓形成的发生机制及防治对策。方法选取48例行RFCA患者为治疗组和21例行心内电生理检查(EPS)患者为对照组。治疗组随机分为两亚组,A组23例术后不予肝素,B组25例术后运用低分子肝素,A组以肝细胞生长因... 目的探讨射频导管消融术(RFCA)延迟血栓形成的发生机制及防治对策。方法选取48例行RFCA患者为治疗组和21例行心内电生理检查(EPS)患者为对照组。治疗组随机分为两亚组,A组23例术后不予肝素,B组25例术后运用低分子肝素,A组以肝细胞生长因子(HGF)0.4ng/ml为界分为高HGF组和正常HGF组。在不同时间测定凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)及HGF。结果①A组TAT呈现两次高峰:术后即刻第一次高峰(42.9±15.8ng/ml),术后3天第二次高峰(20.3±19.2ng/ml),第二次高峰与EPS组术后3天(2.7±1.7ng/ml)及B组术后3天(4.3±5.3ng/ml)比较差异有显著性(P<0.05);②A组术后6hHGF值与TAT两次高峰相关(r=0.542,P<0.01);术后6h高HGF组TAT术后3天高峰更显著。结论RFCA致血栓形成可分两阶段:术后即刻的急性阶段和术后3天的延迟阶段。术后肝素化可影响凝血系统,有阻止血栓形成的效果。 展开更多
关键词 心血管病学 导管消融 射频电流 血栓形成 肝细胞生长因子 凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物 低分子肝素
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低分子量肝素降低肾衰模型大鼠IV型胶原蛋白的表达
17
作者 王文新 石晓云 +3 位作者 周伟 陈香美 叶一舟 师锁柱 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2003年第4期426-430,共5页
探讨在肾小球硬化过程中 ,低分子量肝素治疗对细胞外基质和凝血酶受体表达的影响 ,用 5 6肾切除的方法诱导大鼠局灶节段性肾小球硬化模型并给予低分子量肝素治疗 2 0周 ,通过RT PCR和免疫组化法观察低分子量肝素对 5 6肾切除大鼠残肾... 探讨在肾小球硬化过程中 ,低分子量肝素治疗对细胞外基质和凝血酶受体表达的影响 ,用 5 6肾切除的方法诱导大鼠局灶节段性肾小球硬化模型并给予低分子量肝素治疗 2 0周 ,通过RT PCR和免疫组化法观察低分子量肝素对 5 6肾切除大鼠残肾组织中IV型胶原、凝血酶受体基因表达的影响。低分子量肝素治疗能显著降低 5 6肾切除大鼠蛋白尿、血肌酐、血脂和减轻肾组织的病理改变程度 ,并且显著下调IV型胶原、凝血酶受体mRNA表达。结果提示低分子量肝素可能通过影响凝血酶受体mRNA表达 ,减轻肾小球重塑过程中细胞外基质的异常代谢、沉积。 展开更多
关键词 低分子量肝素 肾衰 大鼠 Ⅳ型胶原蛋白 细胞外基质 凝血酶受体 治疗
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人脐静脉内皮细胞体外培养的影响因素 被引量:12
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作者 程满根 李佩霞 +2 位作者 胡向阳 吴庆宇 阮长耿 《苏州医学院学报》 1990年第3期224-227,257-260,共4页
人脐静脉内皮细胞体外培养对于血管内皮细胞的结构和功能研究提供了一条十分有效的途径。本文研究了影响人脐静脉内皮细胞体外培养的几个因素。实验提示:存活细胞数随脐带离体时间而减少,脐带离体24h 尚有50%的存活细胞;培养液中血清的... 人脐静脉内皮细胞体外培养对于血管内皮细胞的结构和功能研究提供了一条十分有效的途径。本文研究了影响人脐静脉内皮细胞体外培养的几个因素。实验提示:存活细胞数随脐带离体时间而减少,脐带离体24h 尚有50%的存活细胞;培养液中血清的最适浓度为10~16%;胶原和纤维结合蛋白等细胞外基质成分均有利于内皮细胞粘附和生长;肝素。 展开更多
关键词 血管内皮细胞 细胞培养
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肝素封管后短时间内对全身凝血机制的影响 被引量:12
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作者 吕美 杨冰 +8 位作者 李艳玲 任亚莉 张倩 王丹 许静 孙亚丽 范永霞 赵慧敏 茹雪 《中国血液净化》 2016年第2期86-90,共5页
目的观察不同浓度的肝素封管液短时间内对全身凝血状态的影响。方法选择11例(男性5例)稳定的血液透析患者,平均年龄(59.6±14.2)岁,平均透析龄(3.6±1.1)年。收集每例患者封管前后的凝血指标,一次使用3125U/m L浓度的肝素盐水封... 目的观察不同浓度的肝素封管液短时间内对全身凝血状态的影响。方法选择11例(男性5例)稳定的血液透析患者,平均年龄(59.6±14.2)岁,平均透析龄(3.6±1.1)年。收集每例患者封管前后的凝血指标,一次使用3125U/m L浓度的肝素盐水封管,另一次采用1000U/mL肝素盐水封管,每次注入的肝素溶液容量均按照导管的标称容量。封管前和封管后10分钟从外周静脉采血测量活化的部分凝血时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、血浆凝血酶时间(thrombin time,TT)、凝血酶原活动度(prothrombin activity,PTA)、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)。比较封管对凝血监测指标的影响,及不同浓度肝素的影响的差异。结果高浓度肝素封管液导致APTT显著延长[(44.9±33.2)s vs.(112.3±33.8)s,t=-6.194,P=0.000],TT延长[(18.8±2.3)s vs.(24.6±11.8)s,t=-1.962,P=0.079],PTA显著下降[(93.1±29.7)%vs.(77.5±22.8)%,t=5.123,P=0.000]和INR显著升高[1.0(0.9,1.1)s vs.1.1(0.9,1.2)s,Z=33.000,P=0.001);高浓度肝素封管液封管后,凝血指标的变化程度均高于低浓度肝素封管液导致的变化,其中APTT的变化差异为45.4(10.3,95.9)s有显著意义(Z=24.500,P=0.010)、TT的变化差异为2.4(0.5,4.0)s有显著意义(Z=30.0,P=0.005)。结论以导管标称容量注入肝素封管液后即刻对全身抗凝状态发生影响,使用肝素浓度越大,对全身凝血状态影响越大。 展开更多
关键词 血液透析 肝素 活化的部分凝血活酶时间 血液透析用双腔导管 抗凝
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凝血酶生成试验与常规凝血功能检测对血浆样本测试结果的相关性分析 被引量:6
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作者 龚小伟 刘介 +3 位作者 李琪 付端青 张昆 鲁翌 《中国输血杂志》 CAS 2018年第7期741-744,共4页
目的探讨凝血酶生成试验(TGA)与常规凝血功能检测的关系,并比较TGA和活化部分凝血活酶时间(APTT)对普通肝素抗凝血浆检测的相关性。方法 1) 143例患者血液样本按凝血检验要求进行处理后,进行TGA及常规凝血功能检测(APTT、PT-INR、... 目的探讨凝血酶生成试验(TGA)与常规凝血功能检测的关系,并比较TGA和活化部分凝血活酶时间(APTT)对普通肝素抗凝血浆检测的相关性。方法 1) 143例患者血液样本按凝血检验要求进行处理后,进行TGA及常规凝血功能检测(APTT、PT-INR、FIB、TT); 2)对外加普通肝素的混合血浆进行TGA和APTT检测,重点分析APTT、Peak、AUC与血浆样本中肝素含量的关系。以上检测结果采用线性相关性与回归、多元线性回归与偏回归进行分析,评价各参数间的相关性。结果 1) TGA主要参数:延迟时间(t Lag)、达峰时间(t Peak)、峰值(Peak)、曲线下面积(AUC)均与PT-INR、APTT显著相关(0. 61≤r≤0. 79);多元回归分析,TGA参数与常规凝血功能检测项目具有相关性。2) t Lag与t Peak(r=0. 91)高度相关,且Peak与AUC(r=0. 95)也高度相关;多元回归分析TGA参数间t Lag和t Peak,Peak和AUC之间相互影响。3) APTT、Peak、AUC和肝素浓度显著相关。结论 t Lag与t Peak,Peak与AUC具有高度相关性; TGA各参数与常规凝血测试(PT-INR、APTT)显著相关,将TGA检测手段用于监测肝素抗凝治疗的前景值得进一步研究。 展开更多
关键词 凝血酶生成试验(TGA) 常规凝血功能检测 普通肝素
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