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基于肝素酶对比试验对COVID-19重型非ICU患者抗凝治疗出血风险的评估与分析
1
作者
钟莹
黄显雯
梁春峰
《中国输血杂志》
CAS
2024年第3期312-318,共7页
目的探讨肝素酶对比试验(heparinase-modified TEG,hmTEG)在评估COVID-19重型非ICU患者凝血状态及抗凝治疗监测中的临床应用效果。方法回顾性分析2022年12月至2023年5月于本院确诊感染新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的COVID-19重型非ICU患者...
目的探讨肝素酶对比试验(heparinase-modified TEG,hmTEG)在评估COVID-19重型非ICU患者凝血状态及抗凝治疗监测中的临床应用效果。方法回顾性分析2022年12月至2023年5月于本院确诊感染新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的COVID-19重型非ICU患者临床资料。按依诺肝素初始剂量不同分为治疗剂量组和预防剂量组,通过比较2组患者接受肝素治疗前后,血小板计数、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、D二聚体、TEG、hmTEG的参数变化,评估COVID-19重型非ICU患者接受不同剂量肝素抗凝后凝血功能的变化及出血风险。结果本研究共纳入179名COVID-19重型非ICU患者,其中治疗剂量组102名,预防剂量组77名。接受肝素抗凝前,除年龄(63.4±11.6 vs 59.8±9.1)D二聚体(678 ng/mL vs 621 ng/mL)和MA值[(69.1±10.2)mm vs(65.6±8.5)mm]外,治疗剂量组血小板计数、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、R值、K时间、α角、凝血指数(CI),与预防剂量组比较均无统计学差异(P>0.05)。接受肝素抗凝后,治疗剂量组与预防剂量组hmTEG检测结果比较,CKR值[(12.2±4.1)min vs(10.2±3.3)min]、CKHR值[(8.1±3.2)min vs(7.1±2.6)min]差异有统计学意义(P<0.05),其余参数组间差异无统计学意义(P>0.05)。同时,治疗剂量组与预防剂量组比较,肝素残留或过量比例15.69%(16/102)vs 5.19%(4/77)显著增加(P<0.05)。但2组间VTE事件2.35%(2/85)vs 2.78%(2/72)、消化道出血2.35%(2/85)vs 1.39%(1/72)、ICU入住4.71%(4/85)vs 4.17%(3/72)、死亡事件3.53%(3/85)vs 2.78%(2/72)等发生率无差异(P>0.05)。结论在当前COVID-19流行趋势下,COVID-19重型非ICU患者血栓预防的肝素初始剂量选择需更为谨慎,为减少出血事件的发生,采用hmTEG对患者进行出血风险的个体化评估,更有利于肝素剂量的调整和控制。
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关键词
COVID-19
血栓弹力图
肝素酶对比试验
血栓预防
肝素抗凝
下载PDF
职称材料
肝素酶纠正血栓弹力图对围术期患者凝血功能的监测结果
被引量:
2
2
作者
刘磊
纪艳
+3 位作者
张丽英
周荣博
范垂姝
李尊严
《北华大学学报(自然科学版)》
CAS
2019年第3期373-375,共3页
目的探讨肝素酶纠正的血栓弹力图试验(hmTEG)对围术期患者凝血功能监测意义,并指导临床合理用血.方法收集围术期患者60例,比较hmTEG和TEG(未去除残留肝素)各参数之间的差异,同时比较hmTEG指导用血与TEG之间的差异.结果 hmTEG和TEG比较...
目的探讨肝素酶纠正的血栓弹力图试验(hmTEG)对围术期患者凝血功能监测意义,并指导临床合理用血.方法收集围术期患者60例,比较hmTEG和TEG(未去除残留肝素)各参数之间的差异,同时比较hmTEG指导用血与TEG之间的差异.结果 hmTEG和TEG比较结果显示:R值(凝血时间)、MA值(描记图最大振幅强度)、CI值(凝血综合指数)之间存在明显差异,差异具有统计学意义(P<0.05),K值(血凝块形成时间)和Angle角(α角,血凝块形成点至描记图最大曲线弧度所作切线与水平线的夹角)之间差异无统计学意义(P>0.05).用血情况比较结果显示:血浆和血小板用量在hmTEG指导用血和临床TEG用血之间存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 hmTEG方法可以更准确反映出围手术期患者凝血情况,同时指导临床合理输血.
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关键词
hmteg
围手术期输血
teg
下载PDF
职称材料
题名
基于肝素酶对比试验对COVID-19重型非ICU患者抗凝治疗出血风险的评估与分析
1
作者
钟莹
黄显雯
梁春峰
机构
南宁市第二人民医院医学检验科/广西分子免疫研究重点实验室
广西中医药大学第一附属医院医务部
广西医科大学第一附属医院输血科
出处
《中国输血杂志》
CAS
2024年第3期312-318,共7页
基金
2023年度广西高校中青年教师科研基础能力提升项目(2023KY0085)。
文摘
目的探讨肝素酶对比试验(heparinase-modified TEG,hmTEG)在评估COVID-19重型非ICU患者凝血状态及抗凝治疗监测中的临床应用效果。方法回顾性分析2022年12月至2023年5月于本院确诊感染新型冠状病毒(SARS-CoV-2)的COVID-19重型非ICU患者临床资料。按依诺肝素初始剂量不同分为治疗剂量组和预防剂量组,通过比较2组患者接受肝素治疗前后,血小板计数、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、D二聚体、TEG、hmTEG的参数变化,评估COVID-19重型非ICU患者接受不同剂量肝素抗凝后凝血功能的变化及出血风险。结果本研究共纳入179名COVID-19重型非ICU患者,其中治疗剂量组102名,预防剂量组77名。接受肝素抗凝前,除年龄(63.4±11.6 vs 59.8±9.1)D二聚体(678 ng/mL vs 621 ng/mL)和MA值[(69.1±10.2)mm vs(65.6±8.5)mm]外,治疗剂量组血小板计数、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、R值、K时间、α角、凝血指数(CI),与预防剂量组比较均无统计学差异(P>0.05)。接受肝素抗凝后,治疗剂量组与预防剂量组hmTEG检测结果比较,CKR值[(12.2±4.1)min vs(10.2±3.3)min]、CKHR值[(8.1±3.2)min vs(7.1±2.6)min]差异有统计学意义(P<0.05),其余参数组间差异无统计学意义(P>0.05)。同时,治疗剂量组与预防剂量组比较,肝素残留或过量比例15.69%(16/102)vs 5.19%(4/77)显著增加(P<0.05)。但2组间VTE事件2.35%(2/85)vs 2.78%(2/72)、消化道出血2.35%(2/85)vs 1.39%(1/72)、ICU入住4.71%(4/85)vs 4.17%(3/72)、死亡事件3.53%(3/85)vs 2.78%(2/72)等发生率无差异(P>0.05)。结论在当前COVID-19流行趋势下,COVID-19重型非ICU患者血栓预防的肝素初始剂量选择需更为谨慎,为减少出血事件的发生,采用hmTEG对患者进行出血风险的个体化评估,更有利于肝素剂量的调整和控制。
关键词
COVID-19
血栓弹力图
肝素酶对比试验
血栓预防
肝素抗凝
Keywords
COVID-19
thromboelastography(
teg
)
heparinase-modified
teg
(
hmteg
)
thromboprophylaxis
heparin anticoagulation
分类号
R973.2 [医药卫生—药品]
R511 [医药卫生—内科学]
下载PDF
职称材料
题名
肝素酶纠正血栓弹力图对围术期患者凝血功能的监测结果
被引量:
2
2
作者
刘磊
纪艳
张丽英
周荣博
范垂姝
李尊严
机构
北华大学第二附属医院
北华大学附属医院
出处
《北华大学学报(自然科学版)》
CAS
2019年第3期373-375,共3页
基金
吉林省科技发展计划项目(20180311063YY)
吉林省卫生与健康科技能力提升计划项目(2018J097)
+2 种基金
吉林市科技计划项目(20163097
201737084)
中国血液预警联盟吉林省分联盟资助项目
文摘
目的探讨肝素酶纠正的血栓弹力图试验(hmTEG)对围术期患者凝血功能监测意义,并指导临床合理用血.方法收集围术期患者60例,比较hmTEG和TEG(未去除残留肝素)各参数之间的差异,同时比较hmTEG指导用血与TEG之间的差异.结果 hmTEG和TEG比较结果显示:R值(凝血时间)、MA值(描记图最大振幅强度)、CI值(凝血综合指数)之间存在明显差异,差异具有统计学意义(P<0.05),K值(血凝块形成时间)和Angle角(α角,血凝块形成点至描记图最大曲线弧度所作切线与水平线的夹角)之间差异无统计学意义(P>0.05).用血情况比较结果显示:血浆和血小板用量在hmTEG指导用血和临床TEG用血之间存在差异,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 hmTEG方法可以更准确反映出围手术期患者凝血情况,同时指导临床合理输血.
关键词
hmteg
围手术期输血
teg
Keywords
hmteg
perioperative blood transfusion
teg
分类号
R973 [医药卫生—药品]
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职称材料
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
基于肝素酶对比试验对COVID-19重型非ICU患者抗凝治疗出血风险的评估与分析
钟莹
黄显雯
梁春峰
《中国输血杂志》
CAS
2024
0
下载PDF
职称材料
2
肝素酶纠正血栓弹力图对围术期患者凝血功能的监测结果
刘磊
纪艳
张丽英
周荣博
范垂姝
李尊严
《北华大学学报(自然科学版)》
CAS
2019
2
下载PDF
职称材料
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