大黄制剂对肛周脓肿患者术后创面菌群微生态的调节作用及创面愈合促进作用的临床研究

目的:探究大黄制剂对肛周脓肿患者术后创面菌群微生态的调节作用及对创面愈合的促进作用。方法:采用随机分组法将2020年1月—2021年12月普外科收治的120例肛周脓肿患者分为大黄制剂口服组(40例)、大黄制剂口服+熏洗组(40例)与常规对照组(40例);检测3组患者术前和术后1周CRP、IL-6、PCT水平变化,观察术后第1天和术后1周创面pH值、细菌培养情况、创面渗液情况和创面疼痛(VAS)评分,记录3组患者住院时间、抗生素使用时间和不反应发生情况。结果:术后1周口服+熏洗组与口服组CRP、IL-6、PCT水平较对照组显著降低(P<0.05),而且口服+熏洗组CRP和PCT水平较口服组显著降低(P<0.05);术后1周口服+熏洗组患者创面大肠埃希菌较口服组与对照组显著降低,而无菌生率则显著增加(P<0.05);3组患者术后1周的pH值无显著差异(P>0.05),但口服组+熏洗组渗液和VAS评分较口服组和对照组显著减轻或降低(P<0.05);口服+熏洗组住院时间、抗生素使用时间均显著低于口服组与对照组(P<0.05);口服组+熏洗组不良反应总发生率略低于对照组与口服组,但无显著差异(P=0.304)。结论:大黄制剂通过调整肛周脓肿术后创面的菌群微生态以促进创面修复,能够缩短住院时间和抗生素使用时间。

梯度加压毛细管电色谱同时分离大黄提取液中5种蒽醌类化合物

建立了同时分离药用大黄提取液中大黄酸、芦荟大黄素、大黄素、大黄酚和大黄素甲醚 5种蒽醌类活性成分的梯度加压毛细管电色谱的新方法 .实验结果显示 ,大黄提取液中的 5种蒽醌化合物可在 2 2 min内完全分离 ,梯度洗脱微柱液相色谱的柱效为等度洗脱微柱液相色谱的 6.63倍 ,梯度毛细管电色谱的柱效为梯度微柱液相色谱的 4.

中药大黄中蒽醌的微波辅助流动萃取研究

利用微波辅助流动萃取法提取大黄中的蒽醌类化合物,考察了微波提取条件(包括溶剂浓度、微波辐射功率、溶剂提升量)对大黄中蒽醌提取率的影响,采用分光光度法测定提取液中蒽醌的含量.结果表明溶剂为60%乙醇,提升量为4mL/min,微波功率为80%时,提取效率最佳.微波辅助流动萃取法与超声波法和索氏提取法相比,具有提取效率高,时间短且节能的良好特点.

近红外漫反射光谱法在羊蹄类生药分类中的应用

目的 用近红外漫反射光谱法对部分羊蹄类生药进行鉴别 ,为生药鉴定提供一种新的方法和手段。方法 采用聚类分析和判别分析方法进行定性鉴别。结果 可以有效地对部分羊蹄类生药进行鉴别 ,所得分类结果与传统植物分类学结果基本一致。

阿魏酸钠和思密达联合大黄对急性百草枯中毒患者器官的保护作用

目的观察阿魏酸钠、思密达、大黄联合应用对急性百草枯中毒的治疗作用。方法将确诊的75例急性百草枯中毒患者按随机数字表法分为治疗组（38例）和对照组（37例），两组均行血液灌流（HP）及常规治疗，对照组给予黏土、甘露醇等；治疗组给予阿魏酸钠、思密达、大黄粉。比较两组胃肠、肺、肾、肝、一t2,肌损伤的发生率和器官损伤严重程度评分，以及毒物清除时间、住院时间和病死率。结果治疗组各器官损伤发生率均较对照组明显降低（胃肠：34．2％比59．4％，肺：42．1％比67．6％，肾：23．7％比43．2％，肝：47．4％比70．3％，心肌：21．0％比43．2％，均P〈0．05），各器官损伤严重程度评分为2分的患者例数较对照组明显减少（胃肠：4比13，肺：3比11，肾：3比10，肝：5比13，心肌：2比9，均P〈0．05），胃肠道毒物清除时间（h）、住院时间（d）均较对照组明显缩短（毒物清除时间：5．23±2．47比11．21±3．31，住院时间：10．01±0．75比10．76＋1．92，均P〈0．05），病死率明显降低（10．5％比29．7％，P〈0．05）。结论阿魏酸钠、思密达、大黄联合治疗对急性百草枯中毒致多器官损伤有明显的保护作用，可缩短毒物清除时间和住院时间，降低患者病死率。

黄药材(山大黄)的生药学研究

目的:鉴定黄药材(山大黄)的品种来源及质量评价。方法:从黄药材的来源鉴定、性状鉴定、显微鉴定、理化鉴定4大方面进行研究。结果:其粉末显微结果有草酸钙簇晶,微量升华有黄色菱状针晶和羽状结晶,理化检查有蒽醌类、黄酮类及鞣质类成分。结论:黄药材为蓼科植物波叶大黄Rheum franzenbachii Munt.的根及根茎。

生大黄粉防治重型颅脑损伤后上消化道出血疗效观察

目的:观察生大黄粉在颅脑损伤后上消化道出血防治中的效果。方法:将167例颅脑损伤患者随机分为两组,实验组89例,应用生大黄粉和泮托拉唑。对照组78例,应用泮托拉唑。观察两组临床疗效,依胃液隐血试验结果判定。结果:两组中开始无消化道出血者,治疗组出现5例上消化道出血,对照组7例(P<0.05)。28例上消化道出血患者中,实验组上消化道出血治愈率显著高于对照组(P<0.05);实验组上消化道出血治愈平均时间显著短于对照组(P<0.05)。结论:重型颅脑损伤后早期鼻饲生大黄粉可显著降低上消化道出血发病率,提高上消化道出血治愈率,缩短出血治愈疗程。

中药保留灌肠治疗慢性肾衰66例临床观察

目的:观察中药保留灌肠治疗慢性肾衰的临床疗效。方法:将66例CRF患者随机分为灌肠组和非灌肠组,观察中药保留灌肠对临床症状及体征、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)及24 h尿蛋白定量(24 h Upro)的影响。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。两组BUN、SCr及24 h Upro分别得到明显的改善,差异有显著性(P<0.01);治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:中药保留灌肠可改善肾功能。

复方大黄对HBV抗原分泌的抑制作用研究

目的观察复方大黄对HBV病毒复制的抑制作用。方法用MTT法测定复方大黄在不同浓度下对HepG2.2.15细胞的细胞毒性,ELISA法检测复方大黄对HepG2.2.15细胞分泌HBsAg、HBeAg颗粒的影响。结果复方大黄对HepG2.2.15细胞4 d和8 d的半数毒性浓度(TD50)分别为1.73和1.06(P<0.05);对HBeAg4 d和8 d的治疗指数(TI)分别为2.84和5.30(P<0.01);对HBsAg 4 d和8 d的治疗指数分别为0.00和0.42(P>0.05)。结论复方大黄可抑制HepG2.2.15细胞分泌HBeAg,具有体外抗乙型肝炎病毒的作用。

运脾温阳方及拆方对正常和脾虚小鼠脾细胞增殖的影响

目的:观察运脾温阳方及拆方对正常和大黄致脾虚小鼠脾细胞增殖的影响。方法:采用正常和15%大黄水煎液灌胃造成脾虚模型的小鼠,制作脾细胞悬液经培养后,加入ConA或LPS各50μL后,加入运脾温阳方及拆方50μL,培养72h后用MTT检测。结果:运脾温阳方及拆方对正常小鼠和刀豆蛋白诱导脾细胞增殖具有明显的促进作用,对脂多糖诱导的正常小鼠脾细胞增殖未见有明显的促进作用。运脾温阳方及拆方的各剂量组体外对脾虚小鼠、脂多糖和刀豆蛋白诱导的脾细胞增殖都具有明显的促进作用。拆方中各药作用效果均低于全方组。结论:运脾温阳方及拆方具有促进B细胞和T细胞增殖的作用。

仝小林运用茵陈、红曲、生大黄治疗中重度脂肪肝经验

仝小林院士认为,中重度脂肪肝多由患者长期嗜食肥甘厚味,膏浊内蕴于体内所导致,肥甘之品易影响脾胃正常运化,精微堆积,滋生病理之膏浊。中重度脂肪肝患者临床多见食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐等症。茵陈、红曲、生大黄三味小方消膏调脂,通腑降浊,可治疗中重度脂肪肝患者肝功能异常,减轻内脏脂肪堆积,达到改善脂肪肝的效果。茵陈常用15~45 g,红曲一般用量为15~30 g,生大黄为9~15 g。

基于氧化石墨烯在大黄中有机氯的含量测定

目的:采用经典Hummers法自制氧化石墨烯材料,建立大黄中2,4-滴丙酸和2,4,5-三氯苯氧乙酸残留的高效液相色谱(high performance liquid chromatography,HPLC)测定方法。方法:含量测定采用色谱柱Inertsil ODS-3 C_(18)柱(4.60×250mm,5μm);流动相:甲醇-0.1%磷酸梯度洗脱,检测波长230 nm,流速1.0 mL/min,柱温30℃,进样量10μL,利用L_(9)(3^(4))正交试验法,从洗脱时间、氧化石墨烯用量和洗剂浓度三个因素开展考察,对氧化石墨烯萃取药材中有机氯的方法进行优化筛选。结果:2,4-滴丙酸进样量在0.04~0.40μg(R2=0.9998)范围和2,4,5-三氯苯氧乙酸进样量在0.02~0.20μg(R^(2)=0.9993)范围内均呈良好的线性关系。大黄中2,4-滴丙酸和2,4,5-三氯苯氧乙酸的加样平均回收率分别为99.78%(RSD=2.27%)、99.65%(RSD=2.78%);有机氯萃取的最佳工艺:25 g中药大黄的条件下,氧化石墨烯加入量为30 mg,洗脱时间为40 min,丙酮浓度为40%。采用HPLC法检测大黄药材中2,4-滴丙酸和2,4,5-三氯苯氧乙酸的平均含量分别为41.32μg/g和25.87μg/g,确定氧化石墨烯萃取技术在中药检测中的最优方法,为石墨烯复合材料固相萃取技术在中药农药富集分离的应用提供科学依据。

大黄、淫羊藿、生麻黄治疗肾功能不全经验--仝小林三味小方撷萃

大黄附子汤是仝小林教授临床辨治肾功能不全的效方,通过多年临床经验,精选大黄、淫羊藿、生麻黄组成新方,尤适用于形寒肢冷、大便秘结伴肌酐、尿素氮升高的肾功能损伤患者。方中大黄苦寒降泻,排毒泻浊,常用剂量6~30 g;淫羊藿补肾壮阳,温肾排水,常用剂量15 g;生麻黄发汗利尿,常用剂量6 g。

不同炮制和煎煮时间对大黄沉降药性的影响研究

目的观察在大黄的炮制与煎煮过程中,炮制方法及煎煮时间的选取对其药性的影响,为中医的临床治疗奠定基础。方法选取80只小鼠作为研究对象,随机分为各10只的8组。分别各取4组进行炮制实验和煎煮实验,炮制实验分别选取不同的炮制方法,对比炮制后的药性情况;煎煮实验分别煎煮不同的时间,对比小鼠灌胃水煎液的情况。结果经过不同炮制方法的煎煮液连续7 d的灌胃饲养后,对比4组小鼠的胃排空及小肠推进情况,结果发现,生大黄组及经醋或酒炮制的大黄组,其胃残留率显著低于生理盐水组(P<0.05),其小肠推进率均分别显著高于生理盐水组(P<0.05)。对比不同的煎煮方法下4组小鼠的胃排空及小肠推进情况,结果发现,短大黄组胃残留率显著低于生理盐水组(P<0.05)。结论在大黄的炮制与煎煮过程中,适时的延长煎煮时间可以使大黄沉降的药性趋于缓和,醋制及酒制可增强药性。

大黄与姜黄不同配比降高血脂大鼠模型疗效研究

目的研究不同配比的大黄和姜黄组方,比较其降脂效果的差异,为临床合理应用大黄与姜黄的组方治疗高脂血症奠定基础。方法给大鼠灌服高脂乳剂,建立高血脂症模型,随机分4组,即对照组,大黄与姜黄比例为1:1组,1:2组,2:1组,造模的同时对实验组的大鼠给药,干预高血脂症的形成。4周后,测定血浆中总胆固醇(CHO),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL-C),低密度脂蛋白(LDL-C)的浓度,将数据进行统计分析,观察各组差异。结果各实验组与对照组差异均有统计学意义,2:1组与1:1组及1:2组的HDL-C、LDL-C、CHO差异存在统计学意义,其他几组的各指标均未见统计学差异。结论大黄与姜黄比为2:1的组方配比降高血脂疗效优于其他实验组。