体检人群非酒精性脂肪性肝病与高尿酸血症及脂代谢紊乱的关系

目的分析探讨非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)与高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)及脂代谢紊乱的关系。方法选取参加健康体检且符合纳入及排除标准者8 330例,分析其人口学特征及NAFLD检出情况,比较NAFLD组与非NAFLD组HUA及脂代谢相关指标的水平,比较HUA组与非HUA组NAFLD检出率和脂代谢相关指标水平,并行相关性分析。结果 8 330例年龄中位数为43岁,四分位数间距为18岁;NAFLD总检出率为33.6%(2 795/8 330)。NAFLD组与非NAFLD组比较,NAFLD组的体重指数(body mass index,BMI)、腰高比(waist-to-stature ratio,WSR)、空腹血糖(blood glucose,GLU)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、尿酸(uric acid,UA)均升高,而高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)降低(P<0.05)。无论男性和女性,HUA组BMI、WSR、GLU、TC、TG、LDL-C、UA均较非HUA组升高,而HDL-C降低(P<0.05)。HUA组NAFLD检出率明显高于非HUA组(P<0.05)。Logistic回归分析和ROC曲线下面积分析结果显示HUA水平是NAFLD发生的危险因素。Spearman相关分析显示,HUA水平与BMI、WSR、GLU、TC、TG、LDL-C呈正相关,与HDL-C呈负相关。结论NAFLD与脂代谢紊乱关系密切,HUA是NAFLD的独立危险因素。