叶天士与柳宝诒伏温思想的异同比较

基于“伏寒化温”学说,通过研究叶天士与柳宝诒主要著作中伏气温病的内容,比较两者对伏气温病的病因、发病、辨证、治法、方药认识的异同。病因方面,两者皆从邪伏少阴说,发病认识存在内外之分;辨证方面,两者均重视伏气温病的鉴别诊断,叶天士从临证角度将伏气温病辨证分型,柳宝诒从寒温统一角度出发,重视六经及兼症;治法方面,两者均重视顾护津液,叶天士治以“清、养”并以清热逐邪为先,柳宝诒治以“清、养、透、托”并强调育阴扶正;在遣方用药上,两者对黄芩汤、伏温中后期的用药及助阳之品的运用有较大差异。

先天伏寒与外寒对脾胃病影响

先天伏寒为秉承于父母且伏藏于体内之寒,致病特点为病位深,反复发作,迁延难愈。广义之外寒,包括外感寒邪、饮食生冷等,其致病特点为病位浅,易根治。在临床中,两者均为脾胃疾病形成的常见病因,通过对任继学教授的先天伏寒理论和刘铁军教授治疗脾胃病临床经验的探索,得出先天性伏寒更易导致难治性脾胃病癥瘕积聚症候的出现,中医辨证治疗优势显著。

鼻内镜下低温等离子射频治疗隐蔽性鼻出血

目的探讨鼻内镜下低温等离子射频治疗隐蔽性鼻出血的疗效。方法 2009年1月～2011年2月对67例隐蔽性鼻出血行鼻内镜检查,明确出血部位后,低温等离子射频电凝出血部位。结果 67例均明确出血部位,下鼻道穹隆部、嗅裂区、中鼻道和中鼻甲最常见,分别有18、16和14例。所有病例经1～3次低温等离子射频电凝止血或联合前后鼻孔填塞后均彻底止血。结论鼻内镜下低温等离子射频治疗隐蔽性鼻出血效果确切,安全可靠。

利用籼稻资源中的“隐蔽有利基因”提高粳稻苗期耐冷性

苗期低温是制约东北水稻生产的一个重要逆境因子,培育苗期耐低温的水稻品种是解决这一问题最有效的途径之一。以粳型恢复系C418为轮回亲本与7个来自不同地域的供体杂交和回交培育BC2F2群体,利用沈阳春季田间自然低温进行耐冷筛选,并对入选的177个苗期耐冷导入系后代在自然和人工气候室两种不同强度的低温胁迫条件下的苗期表现进行评价。结果表明,虽然供体亲本均为苗期耐冷性弱的品种,但在全部回交后代中均出现耐冷性的超亲分离,表明这些供体亲本均携带对耐冷性有利的"隐蔽基因",但组合间的耐冷性选择效率存在较大差异。以人工气候室低温胁迫后的存活率为耐冷性鉴定指标,导入系之间出现广泛分离,田间筛选入选比例高的BG300和中413导入系群体中,出现存活率高的导入系后代比例较其他群体高,说明在同一轮回亲本遗传背景下回交后代的耐冷水平取决于供体。在室内严格低温条件下表现为强耐冷性的导入系在相对温和的自然低温胁迫下表现为苗高、苗干重较非胁迫条件生长抑制不明显,且能够促进根系生长。结果表明,大量的耐冷有利基因以"隐蔽"的形式存于水稻种质资源中。通过利用来源广泛的种质资源作为供体进行回交育种,对回交后代进行严格耐冷筛选,可有效选育高产耐冷水稻品种和有价值的育种材料。

从伏邪论治冠心病

临床中最常见的心血管疾病为冠心病,其在中医学属于"胸痹心痛"的范畴。冠心病呈逐年上升的趋势,且向年轻化发展,现我国医药领域对于冠心病防治的研究已经成为重中之重。"伏邪"的定义为人体感受到外来的邪气,且邪气藏于体内,逾时而发。秉承任继学老师的"伏邪"理论,主要介绍了伏邪的理论特点、伏邪与冠心病的病因病机的关系以及从伏邪学说论治冠心病的临床思路,从而丰富了伏邪与冠心病关系及治疗的理论知识,为中医药在冠心病的预防、治疗、调节乃至康复等方面提供了临床思路,从而达到指导临床实践的目的。

高原寒冷区地电化学方法寻找隐伏铜多金属矿研究——以青海尕大阪矿区为例

为了尽快突破高原寒冷区寻找隐伏矿难题,选取青海尕大阪矿区开展地电化学方法找矿示范及预测研究。在测区内已知剖面开展示范研究,结果显示,在已知矿体上方集中测出了明显的地电提取Cu、Pb、Zn等元素异常及土壤离子电导率异常。基于示范研究成果,在矿区东南部开展隐伏矿预测研究,并圈定有利找矿靶区4处。通过本次研究可知,高原寒冷景观条件下地电化学有两个特征:隐伏矿的氧化溶解是有限的,电化学溶解则是主要的溶解类型;活动态离子在垂直方向的迁移能力大于水平方向。两个特征亦是地电化学方法在本区示矿效果明显的重要原因。

深穿透勘查集成技术在高原寒冷区找矿预测中的应用--以甘肃南部碌曲地区忠曲金矿为例

应用深穿透集成技术,在常规勘查方法难以奏效的高原寒冷区开展了隐伏金矿预测研究。选定的技术手段是可控源大地地磁法、地球电化学法与吸附相态Hg法组合。通过对已知区的示范研究,验证了该方法组合的有效性,并总结了适合高原寒冷景观条件下的综合找矿模式。利用建立的综合找矿模式,在忠曲矿区外围开展了预测隐伏金矿的工作,圈定了综合找矿靶区8处。

从“寒湿伏燥”谈新型冠状病毒肺炎之病因病机

新型冠状病毒感染性肺炎属中医学“疫病”范畴,其病因病机复杂。本文结合疫情的变化特点及作者对相关疫病古籍文献的理解,从湖北省武汉市“暖冬”异常气候、独特地理位置、寒湿伏燥病机演变、寒湿伏燥所致临床证候、毒邪“三焦”传变以及正气与毒邪博弈6个方面探析新型冠状病毒感染性肺炎中医学病因病机,目的是希望能为中医药抗击疫情尽微薄之力。

中医专方治疗寒冷性荨麻疹的研究进展

寒冷性荨麻疹是临床上常见的一种特殊类型的荨麻疹,中医称为瘾疹。现代医学尚不清楚其具体发病机制,无特效疗法,临床常选择对症治疗为主要方法。中医药治疗本病可明显改善患者症状,提高生活质量,且具有副作用少,复发率低等优势,但同为"风寒束表型瘾疹",诸医家依据证型具体、细节的不同,选方多样,并不拘泥。现将临床中应用中药为主治疗寒冷性荨麻疹的临床研究,从经方、时方以及自拟方三个方面进行整理分析总结,以望为本病的治疗总结临证思路,为临床应用者提供可借鉴的治疗思路,推广中医治疗寒冷性荨麻疹的临床应用。

丛慧芳教授从“伏寒三阶梯”探寻寒凝血瘀型原发性痛经的成因

东北地区因气候高寒多见寒凝血瘀型原发性痛经。中医药治疗原发性痛经有较大优势。丛慧芳教授以其30余年丰厚的中医妇科临床经验和深厚的理论知识功底积累了寒凝血瘀型原发性痛经诊疗经验,基于"伏邪理论"提出"伏寒三阶梯"的致病机制。深刻理解"先天之寒"、"胎传之寒"、"自感之寒"阶梯式的致病途径,对于指导临床治疗寒凝血瘀型原发性痛经有很大的意义。

冷疗法对减少中老年转子间骨折围术期隐性失血的临床观察

目的通过临床病例分析观察冷疗法对于中老年人股骨转子间骨折围手术期隐性失血的临床疗效。方法选取2016年3月至2017年6月在广东省东莞市高埗医院行股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)治疗的45例中老年股骨转子间骨折患者为研究对象,按照围手术期是否接受冷冻治疗分为治疗组和对照组。治疗组在受伤入院当日至术后5d,以患侧股骨大粗隆为中心向周围20cm范围进行冷疗,每次冷敷1h,每8小时1次,对照组不进行冷疗。通过记录两组病例的身高、体重,术前及术后第1、3、7天复查红细胞压积、血红蛋白、凝血四项,通过Gross方程计算出失血量及隐性失血量,并对比治疗组与对照组两组术后的凝血功能,评估冷疗法是否会影响凝血功能从而导致下肢静脉血栓等风险的加重。结果经过分析对比,治疗组与对照组在年龄、身高、体重等方面无明显差异,治疗组围手术期隐性失血量(468.58±60.82)mL,对照组(771.79±87.24)mL,治疗组明显优于对照组,两组的隐性失血量有显著差异。治疗组与对照组围手术期对患者的凝血功能影响没有显著差异。结论冷疗法作为一种局部治疗方法,能有效减少中老年人股骨转子间骨折围手术期隐性失血,对全身的凝血因素没有较大影响,是一种比较安全的治疗方法,值得在临床推广应用。

循环加压冷疗法结合行为改变理论的护理干预对股骨转子间骨折患者围术期隐性失血量及应对方式的影响

目的探讨循环加压冷疗法结合行为改变理论的护理干预对股骨转子间骨折患者围术期隐性失血量及应对方式的影响。方法选取2018年4月至2020年4月收治的96例股骨转子间骨折手术患者进行观察,将其随机分为对照组和观察组,各48例。对照组采用常规护理干预+循环加压冷疗法,观察组在此基础上加以行为改变理论的护理干预。比较两组隐性失血量、自我护理能力、应对方式及髋关节功能变。结果观察组隐性失血量少于对照组(P<0.05)。干预后,观察组自我护理能力各维度评分高于对照组,应对方式各维度评分优于对照组,Harris评分高于对照组(P<0.05)。结论在股骨转子间骨折围术期,实施循环加压冷疗法联合行为改变理论的护理干预有助于减少患者隐性失血量,提高其自我护理能力,改善应对方式,促进患者髋关节功能恢复。

从厥阴经论治失眠

厥阴为六经之一,乃阴尽阳生之经,主阴阳之气顺接,其对阴阳的调畅有举足轻重的作用。失眠以阴阳失交为主要病机,与厥阴经密切相关。厥阴经对失眠的影响主要体现在厥阴之脏、厥阴之经、厥阴之气和内藏伏邪四个方面,故脏病、经病、气病或伏邪为病,失眠的症状不尽相同。从厥阴经治疗失眠的原则重在调和阴阳,补不足,泻有余,通其道,祛其邪,使阴阳平和。临证时,可予四逆散疏肝健脾、散火化痰;柴胡加龙骨牡蛎汤疏肝泄热、重镇安神;乌梅丸调理枢机、调和阴阳;当归四逆汤温经散寒、以透伏邪;血府逐瘀汤合珍珠母丸活血化瘀、理气安神。

慢性咳嗽伏邪病机认识探讨

慢性咳嗽属中医"久咳",具有反复发作、迁延难愈的特点。对慢性咳嗽伏邪病机进行探讨,认为邪气内伏兼外邪引动是其主要病机特点,其中以风邪内伏、寒饮内伏、湿热内伏为临床常见。并对慢性咳嗽伏邪病机与气道炎症的关系进行初步探讨。

基于“伏邪”理论探讨恶性肿瘤发生发展的规律

恶性肿瘤发生发展的规律即为伏邪致病的过程。恶性肿瘤早期也就是伏邪发病初期,具有隐匿性,常常无任何症状,或仅有轻微症状。恶性肿瘤发生的原因,即为伏邪的病因(寒邪所客,邪气闭郁;阳虚阴结)。伏邪的六大特性(虚处受邪,伏邪伤正;伏邪日久化热;易致痰浊、血瘀;挟湿、化饮;其性善行、易于流散;伤阳耗阴、噬气血,致体枯极)是恶性肿瘤发生发展过程中的重要因素,也是导致机体生命终结的病机。

黄村分矿10111工作面隐伏陷落柱特大突水原因分析及防治措施

通过奋进煤矿黄村分矿10111工作面隐伏陷落柱特大突水原因分析,实施了封堵突水点、地面三维地震勘探、地面钻探、井下物探、局部注浆加固等多项针对性强的水害防治对策,为矿井防治水工作提供了科学依据。