慢性阻塞性肺疾病加重期血气分析与血AST、LDH、HBDH、CK关系的探讨

目的观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期血气水平与血AST、LDH、HBDH、CK水平的相关性。方法测定71例老年COPD急性加重期患者的动脉血气分析及血AST、LDH、HBDH、CK水平,探讨其相关性,并比较病例组和正常对照组、病例组不同分组之间四种酶水平的差异。结果病例组四种酶水平比对照组均有显著性升高。重度缺氧组与轻度缺氧组相比LDH有显著性差异,HBDH、CK有高度显著差异,HBDH中度缺氧组与轻度缺氧组比有显著性差异,CK值重度缺氧组比中度缺氧组有高度显著差异。pH<7.30时LDH水平较pH正常时有高度显著性升高,pH<7.35时CK水平显著高于pH正常时。PaCO2对四种酶水平无显著性影响。死亡病例组和存活病例组相比除AST外LDH、HBDH、CK水平均有显著性升高。结论不同缺氧程度时COPD患者LDH、HBDH、CK的升高有显著差异,pH值低于正常对酶水平有一定影响,PaCO2则无显著影响,四种酶的升高预示病情危重。

CK-MB对急性心肌梗死的诊断意义

目的 :探讨CK MB对急性心肌梗死的诊断意义。方法 :用速率法检测 5 8例AMI患者血清标本的CK MB、CK、AST、LDH和α HBDH等酶。结果 :5 8例AMI患者CK MB、CK、AST、LDH和α HBDH的测定结果显示为 (5 9.5 8± 2 3.14 )U/L、(6 2 8.7± 4 2 1.3)U/L、(12 8.8± 4 9.5 )U/L、(5 8.4± 6 2 .7)U/L和 (35 8.5± 198.5 )U/L ;5 8例AMI患者中CK MB、CK、AST、LDH和α HBDH阳性数 (率 )分别为 5 8(10 0 % )、4 1(70 .6 9% )、30 (5 1.72 % )、35 (6 0 .34% )和 4 2 (72 .4 1% )。与对照组结果比较明显升高 ,P <0 .0 0 1,有显著性意义。结论 :CK MB、CK、AST、LDH和α HBDH在AMI患者的检测均有诊断意义 ,检测心肌酶谱有利于该病的早期诊断和临床监测 ,其中CK MB好于其它指标。

心肌酶谱在急性心肌梗死诊断中的价值比较

目的探讨在急性心肌梗死诊断中心肌酶谱测定的临床价值。方法对2010年2月至2012年7月收治的80例急性心肌梗死患者进行心肌酶谱测定,并与60例正常对照组比较天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)和乳酸脱氢酶(LDH)的含量,观察在急性心肌梗死诊断中心肌酶谱测定的临床价值。结果对照组AST、CK-MB、CK、HBDH和LDH含量低于心肌梗死组,差异有统计学意义(P<0.05)。AST、CK-MB、CK、HBDH和LDH的检出敏感性分别为91.8%、93.9%、94.9%、85.2%和92.8%。结论在急性心肌梗死诊断中心肌酶谱测定具有良好的临床价值。

进驻高原不同海拔高度不同时间健康青年血清心肌酶活性的变化

为探讨进驻高原不同海拔高度和不同居住时间健康青年血清心肌酶活性的变化，对从平原（海拔1400m）进驻海拔3700m和5380m高度第7天及半年的84名青年，进行血清AST、CK、LDH、α－HBDH检测，并与平原健康青年作对照。结果显示：进驻高原AST、CK、LDH及α─HBDH均显著高于平原（P＜0．05或P＜001）。进驻海拔3700m，第7天较居住半年时LDH显著增高（P＜0．05），AST、CK、α－HBDH虽然增高但无统计学差异（P＞0．05），进驻5380m第7天较居住半年时AST显著增高（P＜0．05），LDH、CK、α—HBDH增高非常显著（P＜0．01）。进驻高原第7天，5380m较3700mAST、LDH增高显著（P＜0．05），CK、α—HBDH增高非常显著（P＜0．01），进驻高原半年时，海拔5380m与3700m比较LDH、CK增高显著（P＜0．05），α—HBDH增高非常显著（P＜0．01），AST无显著性差异（P＞0．05）。笔者认为，高原低氧对心肌细胞有损伤，其损伤程度可能与急、慢性缺氧程度有关。

中国优秀女子赛艇运动员高原训练期间心肌酶谱等生理生化指标的变化

选取国家队女子赛艇轻量级运动员7名为对象,在海拔2 100 m高原大运动量训练6周,监测训练期间运动员心肌酶谱等生理生化指标的变化.结果表明:女子赛艇轻量级运动员在高原训练期间的Hb、RBC和Hct值与到达高原次日相比,显著升高(P<0.01或P<0.05);高原训练后期Hb、RBC和Hct值与高原训练1周时相比,明显下降(P<0.05);高原训练期间的BU和CK值与到达高原次日相比,显著升高(P<0.05);高原训练后期的CK值与高原训练1周时相比,明显下降(P<0.05).高原训练6周时的血清C值与上高原训练次日相比,明显升高(P<0.05);在高原训练期间的CK-MD、LDH、ɑ-HBDH和AST值与到达高原次日相比,显著升高(P<0.01或P<0.05);高原训练2至6周时的AST值与高原训练1周时相比,明显下降(P<0.01).结论:女子赛艇运动员上高原后Hb、RBC、Hct值明显上升,表明曾有高原训练经历的运动员仍然对环境有习服性反应;心肌酶谱测定结果显示女子赛艇运动员高原大运动量训练对心肌有较强的刺激,但未达到过度刺激的警界标准,说明这种方式训练有效且无过度训练迹象.

研究精神分裂症急性发作期患者心肌酶谱的变化

目的探索精神分裂症急性发作期患者的心肌酶谱变化意义。方法选取我院2017年1—12月收治的80例精神分裂症急性发作期患者为病例组,选取同期乌鲁木齐市第一人民医院分院体检中心收治的健康体检志愿者80例为对照组,对两组受检对象进行心肌酶谱的检测。结果病例组患者的CK、CK-MB、AST和α-HBDH水平均高于对照组;病例组患者的LDH与对照组比较差异无统计学意义,P> 0.05;治疗4周后,病例组患者的CK、CK-MB、AST和α-HBDH水平均下降,P <0.05,LDH变化差异无统计学意义,P> 0.05。结论精神分裂症急性发作期伴有心肌酶谱的异常变化,以CK、CK-MB、AST和α-HBDH异常升高为主,病情缓解后心肌酶谱逐渐恢复正常。临床上加强对心肌酶谱的监测,必要时进行心电图检测排除心脏病变,加强心肌酶谱监测,评估精神分裂症病情变化,调整治疗方案。

心血管疾病检测及年轻化趋势研究

目的了解AST、CK、CK-MB、a-HBDH和LDH等心血管疾病指标在不同年龄段的统计特点及变化趋势。方法对渭源县人民医院4370例不同年龄段就诊人员的心血管疾病指标检测结果进行统计分析。结果不同年龄段心肌酶异常均值差别不同,CK-MB在54～74岁和31～42岁检测异常均值显著高于0～30岁、43～53岁和75岁以上的人群,HBDH在65岁以上的异常均值极显著高于64岁以下各年龄段,LDH在54～65岁的异常均值显著高于34岁以下年龄段和65～74岁年龄段,但跟高于75岁以上高龄段的LDH异常均值接近,AST和CK各年龄段没有差别。结论 54～65岁的10年围退休期、75岁以后的高龄期和31～42岁的中青年期是心脑血管疾病指标值异常变化最大的几个年龄段,心血管疾病的年轻化必须引起重视,要定期体检心血管疾病指标,做到及时发现异常值,对疾病做到早期诊断和预防。

地高辛对心肌酶类的影响

目的 :探讨地高辛的应用对心肌酶类的影响。方法 :用化学发光酶免疫法测定血清地高辛浓度 ,用连续监测法测定心肌酶类 ,对地高辛使用组与未使用组进行分组比较及相关性分析。结果 :地高辛使用组与对照组间心肌酶类存在明显的统计学差异 (P <0 .0 1) ,且各酶类活力随血清地高辛浓度 (SDCs)的升高而上升 ,与SDCs的相关系数在 0 .2 32 8～ 0 .5 837之间。结论 :地高辛的应用可使心肌酶类活力增高。

重症小儿手足口病94例的血清心肌酶学检测及分析

目的:分析研究手足口病重症患儿病变早期的血清心肌酶学的水平变化及临床意义。方法:检测分析94例早期急性手足口病患儿血清心肌酶学变化水平,并与同期86例健康儿童检测结果进行对照分析。结果:手足口病患儿组的血清心肌酶学含量高于对照组。谷草转氨酶(AST)异常26例(27.6%),肌酸激酶(CK)异常15例(15.9%),肌酸激酶同工酶(CK-MB)异常11例(11.7%),乳酸脱氢酶(LDH)异常22例(23.0%),羟丁酸脱氢酶(HBDH)异常20例(21.2%)。与对照组差异有统计学意义。结论:在手足口病诊治过程中,对急性手足口病患儿进行心肌酶学检测,了解心肌损害程度,以便及时采取积极有效的治疗措施。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。

呼吸衰竭心肌酶谱变化的研究

目的测定65例六项血清心肌酶变化在呼吸衰竭中的价值。方法应用自动生化分析仪测定血清心肌酶。结果呼吸衰竭14例(21.5%)血清谷丙氨酸转移酶(ALT)值、41例(63.0%)血清天门冬谷草氨酸转移酶(AST)值、20例(30.8%血清)乳酸脱氢酶(LDH)值、38例(58.2%)血清羟丁酸脱氢酶(HBDH)值均高于正常值上限。结论血清心肌酶谱ALT、AST、CK、LDH、CK-MB、HBDH主要存在于心肌细胞中,当心肌梗死时,血清中心肌酶活力显著增高。呼吸衰竭时这六项酶指标明显升高,与对照组相比有显著差异。临床医师应引起注意。

血清肌酶在假肥大型肌营养不良症的临床意义

目的：探讨血清肌酶异常升高对假肥大型肌营养不良症的早期诊断价值和基因携带者筛查的意义。方法：对3例假肥大肌营养不良症DuchenneMuscularDystrophy型（DMD）、1例BeckerMuscularDystrophy型（BMD）的临床资料及血清肌酶谱检验结果结合复习文献，进行分析。结果：4例患者，男性，临床体征Gowers征（＋），3例DMD血清酶AST、ALT、LDH、HBDH平均分别为172U/L、315U/L、1103U/L、950U/L，约为正常人的5倍以上。CK、CKMB平均分别为11402U/L和433U/L，高达正常上限的60倍和30倍,CKMB/CK为3.8%,ALP、GGT、BUN、Gr、UA、血清离子及外周血象未见异常。1例BMD除CK为2207U/L， LDH、ALT、CKMB仅轻度增加。结论：假肥大肌营养不良症是X染色体连锁隐性遗传的儿童致死性神经肌肉系统疾病，血清生化最显著的改变是血中肌酶浓度异常升高，CK尤为明显。在可疑孕妇和幼儿中进行血清生化检验筛查，对假肥大肌营养不良症的早期诊断和基因携带者的检出有积极意义。

心肌肌钙蛋白Ⅰ在急性心肌梗塞的早期诊断中的价值及其动态变化

目的探讨心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnl)对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值及其动态变化。方法同时测定入院患者血清的cTnl、谷草转氨酶(AST)、肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶MB(CK—MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和α—羟丁酸脱氢酶(HBDH)等6项指标,并统计出阳性率和被确诊为AMI的人数,然后比较其敏感性、特异性和准确性。并观察AMI病人cTnl阳性持续时间。结果敏感性、特异性和准确性分别为cTnl(86.2%,83.2%,84.19%)、AST(78.7%,69.4%,76.1%)、CK(?80.8%,70.8%,74.3%)、CK—MB(80.8%,71,91%,75.0%)、LDH(75.5%,57.87%,64.0%)和α—HBDH(68.1%,73.0%,71.32%),cTnl对急性心肌梗死的诊断敏感性与AST、CK、CK—MB、LDH无显著性差异(P>0.05),与HBDH有显著性差异(P<0.05);cTnl的特异性和准确性与AST、CK、CK—MB、LDH、HBDH有显著性差异,(P<0.05～0.01);观察AMI病人cTnl阳性持续时间,可达5天。结论在诊断AMI时,cTnl具有简便快速,出现时间早,灵敏度、特异性和准确性高,诊断窗口时间长等优点,对AMI的早期诊断具有较好的价值,适用于床边检验(POCT)、快速诊断。

发热伴血小板减少综合征心肌酶谱动态变化的临床研究

目的探讨本地区发热伴血小板减少综合征患者的发热期、多器官功能障碍期、恢复期三期的心肌酶谱的动态变化规律及各期心肌损伤的特点及临床意义。方法对本院2011年5月~2014年8月收住院的86例既往无心脏疾患的发热伴血小板减少综合征患者，回顾性分析其三期心肌酶谱的动态变化，86例患者入院次日早晨采空腹静脉血4ml送检心肌酶谱，后每2日行心肌酶谱检查1次，至恢复正常为止，平均每人查心肌酶谱7．2次。记录其数据，进行统计学分析。结果发热期所有患者的心肌酶谱异常，AST、CK、CK—MB、A—HBDH明显升高，特别是CK、CK—MB显著上升，多器官功能障碍期心肌酶谱异常改变达到高峰，恢复期逐渐下降至正常。说明发热伴血小板减少综合征患者心肌酶谱异常出现早，而恢复相对较快。另外SFTS普通型与危重型患者比较，CK及CK—MB在发热期及多器官功能障碍期，虽都明显升高，但危重型患者心肌酶谱各指标较普通型上升幅度大，两组升高幅度的差异有统计学意义。结论发热伴血小板减少综合征患者的心肌酶谱普遍发生异常改变，且病情越重，心肌酶谱异常越明显，较客观的反映了发热伴血小板减少综合征心肌损害的普遍性及心肌受累程度，故对本病患者应及时做心肌酶谱检测，以便尽早发现心血管系统并发症，及时处理，避免心脏损害相关风险发生，降低病死率。

新入院流浪救助精神病患者血清心肌酶的调查分析

目的:探讨新入院流浪救助精神病患者血清心肌酶[CK(肌酸激酶)、AST(天门冬酸氨基转移酶)、HBDH(a-羟丁酸脱氢酶)、LDH(乳酸脱氢酶)]检测结果与疾病诊断及病情变化的关系。方法:80例新入院流浪救助精神病患者为观察组,95例本院职工健康体检为对照组,观察两组血清CK、AST、HBDH、LDH测定结果差异是否有统计学意义,及观察组入院第2天与治疗后血清CK、AST、HBDH、LDH测定结果是否有统计学意义。结果:对照组和观察组血清CK、AST、HBDH、LDH测定结果有统计学意义(x2=20.648,7.399,10.696,4.761;P=0.000,0.007,0.001,0.016);观察组入院第2天与治疗后CK、AST、HBDH、LDH差异有统计学意义(x2=12.656,10.093,6.632,4.902;P=0.000,0.001,0.010,0.027)。结论:新入院流浪救助精神病患者在排除心脏疾病及其他方面的基础性疾病时,血清心肌酶可作为诊断精神疾患的一种生化辅助诊断指标;血清心肌酶活性变化也可以作为病情判断或治疗是否有效的一种观察指标。

地高辛的应用对心肌酶类的影响

目的 探讨地高辛的应用对心肌酶类的影响。方法 用化学发光酶免疫法测定血清地高辛浓度,用连续监测法测定心肌酶类,对地高辛使用组与未使用组进行分组比较及相关性分析。结果地高辛使用组与对照组间心肌酶类存在明显的统计学差异(P<0.01),且各酶类活力随SDC_S的升高而上升,与SDC_S的相关系数在0.2328～0.5837之间。结论 地高辛的应用可使心肌酶类活力增高。

四次甲基二砜四胺中毒血中毒物浓度测定的临床意义

目的探讨四次甲基二砜四胺（TET）中毒患者血中毒物浓度测定的临床意义。方法采用气相色谱法测定55例患者（中毒至人院时间0．5—3h）入院时及第3日血中TET含量。计算入院前患者癫痫发作频率。采用速率法测定入院时及入院第3日血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、仪一羟丁酸脱氢酶（HBDH）浓度。入院第3日33例患者行脑电图检查。采用Pearson相关分析软件分析血中TET浓度及血清心肌酶浓度的相关性。采用Spearman秩相关分析软件分析人院时血中TET浓度与癫痫发作频率及第3日脑电图异常程度的相关性。结果入院时血中TET浓度同癫痫发作频率、肌酸激酶浓度呈正相关；入院时血中TET浓度同血清乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、谷草转氨酶、d一羟丁酸脱氢酶浓度无相关性；入院时血中TET浓度同入院第3日血中TET浓度有相关性；入院第3日血中TET浓度同血清CK、CK—MB、LDH、AST、仪一HBDH浓度无相关性；入院时血中TET浓度同脑电图异常程度无相关性；入院第3日血中TET浓度同脑电图异常程度呈正相关。结论人院时及入院第3日血中TET浓度可作为衡量病情轻重的重要参考指标。