三相不平衡高频振荡的相量测量方法

实时测量高频振荡相量可为高频振荡自适应抑制环节提供信息支撑。然而,高频振荡频率处正负序都可能存在不稳定模式,从而导致振荡信号三相不平衡特征明显,影响高频振荡相量测量准确度。因此,提出一种基于sinc插值函数的高频振荡相量测量方法。首先,对系统三相信号进行Clark变换;然后,基于sinc插值函数对负序振荡分量进行建模,进一步求解得到高频振荡相量和频率;最后,通过采用数值仿真信号、PSCAD仿真数据和实测数据进行测试发现,所提方法比传统方法具有更好的负序分量干扰抑制能力,准确度更高。

发作间期的高频振荡定位药物难治性癫痫致痫灶（附1例报告并文献复习）

目的：报道对1例药物难治性癫痫患者应用深部电极脑电图（EEG）长程监测发现的发作间期高频振荡分布及与其它辅助检查、临床症状的一致性，结合手术后疗效，分析高频振荡对药物难治性癫痫的定位价值。方法：记录患者自然安静睡眠高频振荡脑电活动5min，对比围发作期症状、影像学资料、常规神经电生理资料，分析深部电极记录的高频振荡与其它资料的一致性，根据高频振荡进行手术后的临床效果评价，并结合文献资料进行分析。结果：29岁男性患者临床发作表现提示可能为右额病灶，PET-CT示右额中回低代谢，MRI表现为双海马萎缩，头皮EEG显示右额尖慢波，颅内电极高频振荡位于双颞叶内侧和右额，自然睡眠期左侧颞叶内侧最频发且波幅高（自动检测），深部皂极EEG提示右额为起源灶（术后8h内癫痫持续状态，与惯常发作有异），主要参考发作间期高频振荡分布，进行立体定向射频热凝毁损左侧颞叶内侧后，患者术后4个月仅留先兆，不影响正常工作生活。结论：在患者安静睡眠期记录颅内电极发作间期高频振荡5min，可以显示患者的潜在致痫灶，帮助临床定位。

电刺激大鼠右侧尾壳核诱导皮层脑电高频振荡的特征

目的探讨电刺激大鼠右侧尾壳核诱导皮层脑电高频振荡(HFO)功率谱特征。方法实验共用雄性SD大鼠56只,体质量150~250 g,氨基甲酸乙酯麻醉下行气管插管和开颅术。将一根双极不锈钢同芯刺激电极植于右侧尾壳核,重复施加电刺激(60 Hz,2 s,0.4~0.6 mA);将两个不锈钢螺丝钉旋入双侧皮层的颅骨内,一个不锈钢螺丝钉电极旋入小脑皮层表面的颅骨内,记录双侧皮层脑电,分析脑电HFO的功率谱特征。结果重复施加电刺激诱导出现持续时间长达近10 ms的HFO,其电活动模式呈现逐渐增大和减小的变化趋势;从功率谱上分析,显示其带宽范围为80~450 Hz,且施加刺激对侧HFO持续时间延长、振幅增强,潜伏期缩短。结论电刺激大鼠右侧尾壳核可以诱导出现双侧皮层HFO,对侧易感,形成尾壳核-皮层癫痫网络。

重度新生儿呼吸窘迫综合征致难治性呼吸衰竭疗效分析

目的比较高频振荡通气（HFOV）治疗与常频机械通气（CMV）联合吸入一氧化氮（iNO）治疗重度新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）致难治性呼吸衰竭的疗效。方法回顾性分析云南省德宏州人民医院新生儿科2014年1月至2015年8月住院治疗诊断为重度NRDS致难治性呼吸衰竭67例患儿资料。根据治疗方法不同分为2组：其中HFOV组35例，予HFOV治疗；iNO组32例，予CMV联合iNO治疗。比较2组呼吸机治疗时间、氧合指数（OI）、总住院天数、失败率、血气分析参数、呼吸机参数及并发症的差异。结果iNO组呼吸机治疗时间[（205．22±21．28）h]较HFOV组[（223．79±23．41）h]短，差异有统计学意义（P〈0．05）。2组患儿总住院天数[HFOV组（19．2±4．4）d，iNO组（17．5±5．8）d]、治疗失败率[HFOV组5．71％，iNO组6．25％]比较，差异均无统计学意义（P均〉0．05）。2组患儿并发症比较差异无统计学意义（P〉0．05）。吸入氧体积分数（FiO2）、平均呼吸道压（MAP）、动脉血氧分压[Pa（O2）]、动脉血二氧化碳分压[Pa（CO2）]、0I在2组患儿呼吸机治疗0h比较差异均无统计学意义（P均〉0．05），随着呼吸机治疗时间延长，每个指标的变化均向治疗有效的方向改变，各组患儿每个观察指标在不同时间点重复测量方差分析差异有统计学意义（P均〈0．05）。FiO2、MAP、OI在2组间差异均无统计学意义（P均〉0．05）。Pa（O2）在2组间差异有统计学意义（P〈0．05），iNO组pa（O2）升高较HFOV组快。Pa（CO2）在2组间差异有统计学意义（P〈0．05），HFOV组Pa（CO2）下降较iNO组快。结论HFOV治疗、CMV联合iNO治疗均可用于重度NRDS致难治性呼吸衰竭的治疗，以氧合不好为主可以选择CMV＋iNO治疗，以高碳酸血症为主可以选择HFOV治疗。

高频振荡通气联合吸入一氧化氮治疗新生儿低氧性呼吸衰竭疗效分析

目的 比较高频振荡通气（HFOV）与HFOV联合吸入一氧化氮（iNO）（HFOV＋iNO）治疗新生儿低氧性呼吸衰竭（NHRF）的疗效。方法 回顾性分析德宏州人民医院新生儿科2015年1月至2016年12月诊治的NHRF患儿共60例，按治疗方式不同分为2组：HFOV组32例，HFOV＋iNO组28例。比较2组患儿氧合指数（OI）、动脉血二氧化碳分压[pa（CO2）]及并发症的差异。结果 2组患儿出生时间、胎龄、出生体质量、性别比例、基础疾病比较差异均无统计学意义（均P〉0.05），组间具有可比性；OI在2组患儿呼吸机治疗第0小时（27.8±3.5比27.6±3.7）差异无统计学意义（t＝0.04，P〉0.05）；治疗8 h、16 h、24 h HFOV＋iNO组OI（分别为11.2±3.4、7.3±3.0、7.0±2.6）较HFOV组（分别为14.5±3.3、9.6±3.0、8.5±2.8）明显下降，差异均有统计学意义（t＝3.81、5.16、2.14，均P〈0.05）；pa（CO2）在2组患儿呼吸机治疗第0小时[（65.14±14.97） mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）比（64.79±13.40） mmHg]差异无统计学意义（t＝0.095，P〉0.05）；治疗8 h、16 h、24 h 2组比较，差异均无统计学意义[8 h：（50.71±10.49） mmHg比（49.02±11.74） mmHg，16 h：（40.99±12.38） mmHg比（40.02±12.04） mmHg，24 h：（39.01±9.80） mmHg比（38.00±7.85） mmHg，均P〉0.05]；2组患儿在肺气漏、肺出血、颅内出血、血小板〈100×109/L、高铁血红蛋白水平〉3%、凝血功能异常发生率间的差异均无统计学意义（均P〉0.05）。结论 HFOV及HFOV＋iNO治疗NHRF均有效，HFOV＋iNO较HFOV疗效显著。HFOV＋iNO治疗NHRF安全、有效，与HFOV治疗比较短期内并发症无增加。