Analysis of the Effect of Integrated Extended Care Model in Improving the Quality of Life of Elderly Patients with Type 2 Diabetes Mellitus

Objective: To analyze the impact of an integrated extended care model on improving the quality of life of elderly patients with Type 2 Diabetes Mellitus (T2DM). Methods: A total of 176 patients admitted to the hospital from March 2015 to February 2018 were selected and randomly assigned to an observation group and a control group, with 88 patients each. The control group implemented conventional nursing interventions, and the observation group carried out an integrated extended-care model. The level of glycemic control, quality of life, and daily medication adherence between both groups were compared. Results: The observation group showed significant improvement in the level of glycemic control, and their fasting blood glucose, 2-hour postprandial blood glucose, and glycated hemoglobin levels were significantly lower as compared with those in the study group (P < 0.05). The quality of life of the patients in the observation group was higher than that of the control group (P < 0.05). The observation group had a higher compliance score (95.48 ± 7.45) than the control group (81.31 ± 8.72) (t = 8.909, P < 0.05). Conclusion: The integrated extended care model allows patients to receive comprehensive and individualized nursing services after discharge, which improves the effect of drug therapy and the quality of life of patients.

Effect of information-motivation-behavioral skills model based perioperative nursing on pain in patients with gallstones

BACKGROUND The incidence of cholecystolithiasis is on the rise.Use of information,motivation,and behavioral skills can play a positive role in promoting changes in individual health behaviors.However,reports on the effects of information-motivationbehavioral(IMB)skills model based high-quality nursing as a perioperative nursing intervention for patients with gallstones are nonexistent.AIM To explore the application of IMB skills model based high-quality nursing in patients with gallstones.METHODS Two hundred and sixteen patients with cholecystolithiasis treated at our hospital from January 2022 to January 2023 were enrolled and divided into a control,highquality,and combined nursing groups,with 72 patients in each group.The control,high-quality,and combination groups received conventional,high-quality,and IMB skills model based perioperative nursing services,respectively.Differences in clinical indicators,stress levels,degree of pain,emotional state,and quality of life were observed,and complications and nursing satisfaction among the three groups were evaluated.RESULTS After nursing,the time to recovery of gastrointestinal function in the high-quality and combined nursing groups was significantly shorter than that of the control group,with the recovery of gastrointestinal function being the fastest in the combined nursing group(P<0.05).After nursing intervention,cortisol and norepinephrine levels in the high-quality and combined nursing groups were closer to normal than those of the control group 24 h after surgery,with the combined nursing group having the closest to normal levels(P<0.05).After 3 and 7 d of intervention,the patients’pain significantly improved,which was more prominent in the highquality and combination groups.Meanwhile,the pain score in the combination group was significantly lower than those of the control and high-quality nursing groups(P<0.05).After nursing intervention,the emotional states of all patients improved,and the scores of patients in the combination group were significantly lower than those of the control and high-quality nursing groups.The quality of life of patients in the high-quality and combined nursing groups significantly improved after nursing intervention compared to that of the control group,with the combined nursing group having the highest quality of life score.After intervention,the incidence of complications in the high-quality and combination groups was significantly lower than that of the control group(P<0.05),but the difference between the combination and high-quality nursing groups was not significant.Nursing satisfaction of patients in the high-quality and combination groups was significantly higher than that of the control group,with the nursing satisfaction being the highest in the combination group(P<0.05).CONCLUSION IMB skills model based nursing can improve surgical stress levels,degrees of pain,emotional state,quality of life,and nursing satisfaction of patients with gallstones and reduce the incidence of complications.

数字经济与海洋经济高质量发展耦合协调分析

数字经济作为经济发展的新动能,为我国海洋经济实现高质量发展提供了新方向。构建数字经济与海洋经济高质量发展的评价指标体系,运用耦合协调模型和障碍因子模型,探究中国11个沿海省区市数字经济与海洋经济高质量发展耦合协调发展现状及其障碍因子。结果发现:①2011—2020年沿海地区数字经济和海洋经济高质量发展的综合发展水平及耦合协调度均呈现上升趋势,其中数字经济发展迅猛,海洋经济发展稳中向好,耦合系统从整体失调状态发展到整体良好耦合协调状态;②沿海各省区市耦合协调度均有不同程度的提升,耦合协调状态空间差异逐渐减小,2020年9个省区市均发展到基本协调状态以上,其中广东处于高度耦合协调状态;③通过障碍度诊断发现,数字经济障碍度具有“数字基础设施>数字产业化>产业数字化”的特征,海洋经济高质量发展层面具有“海洋科技创新>海洋社会效益>海洋经济效益>海洋资源环境”的特征。

健康老龄化视域下“医养结合嵌入式”养老服务的质量评价研究

健康老龄化视角下的嵌入式医养结合养老模式是未来老年人养老质量的保障,也体现了老年人对未来老年幸福美好生活的需求。但对该模式的研究多集中在理论研究层面,对实证的研究较为缺乏。本研究基于医养结合的嵌入式养老服务的评价方法和评价原则,对构建嵌入式医养结合养老模式的评价指标体系进行了较为详尽的阐释。发现目前嵌入式养老机构重在养老轻在医疗,医疗机构与养老机构之间存在着衔接不足的问题,具体表现在医护人员的服务主体不够专业、服务项目不够落实、医疗机构与养老机构的资源整合碎片化以及机构管理的多头监管等问题。研究针对相关问题提出了建议,对我国医养结合的嵌入式养老模式的进一步实施具有一定借鉴意义。

区域一体化能够促进城市高质量发展吗?--来自长三角一体化国家战略的准自然实验

以长三角一体化国家战略的实施为准自然实验,在探究政策对高质量发展影响机制的基础上,基于2011-2021年114个城市的样本数据,运用渐进双重差分模型评估了该政策对于高质量发展的影响。研究表明:长三角一体化国家战略总体上显著提高了城市的高质量发展水平,且主要体现在经济层面,部分体现在社会层面;长三角一体化国家战略对高质量发展的影响,在不同规模城市和不同市场一体化程度城市中存在显著差异;长三角一体化国家战略通过降低市场分割和产业同构促进城市的高质量发展;交通运输能力和技术水平在长三角一体化国家战略对城市高质量发展影响中发挥着正向的调节效应作用。长三角一体化国家战略的实施,为生态发展、兼顾小城市利益和政策推广拓展了空间。

数据要素配置、区域一体化与经济高质量发展

选取2013—2022年我国30个省份面板数据为研究样本,运用空间计量模型、中介效应模型与门槛模型,分析数据要素配置与经济高质量发展的关系及区域一体化在其中的作用机制。结果表明:(1)数据要素配置与经济高质量发展均存在空间自相关性。(2)数据要素配置能够显著驱动经济高质量发展,且存在正向空间溢出效应。(3)数据要素配置能够提高区域一体化水平,进而助力经济高质量发展。(4)随着区域一体化水平不断提升,数据要素配置对经济高质量发展的促进作用渐趋增强。(5)数据要素配置对东部地区经济高质量发展的促进作用更显著。基于此,提出优化数据要素配置体系、完善区域一体化发展布局、制定区域差异化发展方针的建议,以期为缩小区域经济差距、助力经济高质量发展提供有效支持。

信息化与工业化融合能否促进企业出口“增量提质”?

在逆全球化背景下,基于数字经济的迅速崛起,推动信息化与工业化融合发展以实现出口贸易的“增量提质”,不仅是中国经济高质量发展的重中之重,更是打造出口竞争新优势与构筑高水平国际循环模式的关键所在。引入双重差分模型,综合评估了两化融合对企业出口数量与质量的影响强度及内在作用机制。研究发现:首先,两化融合显著促进了企业出口“增量提质”,这一效应在外资参与、产权保护程度高、一般贸易、高新技术及规模大的企业中更为显著;其次,两化融合可以通过产品转换、行业竞争与创新等路径促进“增量提质”。此外,讨论了两化融合“增量提质”效应对环境外部性的影响,研究发现,两化融合在促进企业出口“增量提质”的过程中,实现了企业生产效益和环境效益的“双改进”。研究结论为推进信息化与工业化深度融合、优化出口贸易结构提供了政策启示。

“产—城—人”融合与高质量发展导向的社会治理研究与探索——以广东省佛山市南海区狮山镇为例

广东省佛山市南海区狮山镇以“产—城—人”融合与高质量发展为导向,探索出经济发展、城市发展与人的发展有机结合的社会治理“狮山模式”。该治理模式的核心意涵是,狮山镇在区域性的产业增长、城市建设和人的进步之多重复杂关系中,通过多主体、多形式的社会治理建构,在使产、城、人三个领域均得到良好发展的同时,还使三者之间形成相互顺应、相互促进的关系,并在此基础上凝练出具有区域特色的社会治理体制机制。狮山这一创新探索,为社会治理现代化与城市高质量发展,提供了一个地方样本。

基于公办与民办差异视角的养老机构医养结合服务质量评价研究

背景近几年,关于我国医养结合服务模式、影响因素等的研究报道较多,但关于养老机构医养结合服务质量的研究报道较少,且缺乏对不同类型养老机构医养结合服务质量差异的比较研究。目的评价公办与民办养老机构医养结合服务质量。方法2020年10月—2021年9月,采用分层随机抽样方法在内蒙古自治区包头市、陕西省西安市、湖北省宜昌市、浙江省绍兴市共4个地区进行问卷调查,共选取25家养老机构老年人1106名。通过SERVQUAL模型构建包含可靠性、及时性、保障性、规范性、移情性5个维度和15项二级指标的医养结合服务质量评价指标体系,结合熵权法与模糊综合评价法分别计算公办、民办养老机构医养结合服务质量评分并进行比较。结果公办、民办养老机构老年人对医养结合服务质量满意度综合评价值分别为41.66、38.82分,其中公办养老机构15项二级指标评分均在40.00分以上,民办养老机构13项二级指标评分在40.00分以下。结论公办与民办养老机构老年人对医养结合服务质量满意度综合评价结果存在一定差异,其中规范性、移情性维度评分差异较大,可靠性、及时性、保障性维度评分差异较小,这为发现不同维度下医养结合服务存在的问题、促进养老机构医养结合服务高质量提供了参考。

医护结合优质护理对肺部感染患者免疫能力与生活质量的影响

目的探讨医护结合优质护理对肺部感染患者免疫能力与生活质量的影响。方法将74例肺部感染患者随机分为两组,对照组应用常规护理,观察组实施医护结合优质护理。比较两组的免疫指标、生活质量、护理满意率。结果护理后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05)。护理后,观察组SF-36评分高于对照组(P<0.05)。观察组护理满意率为97.30%,高于对照组的78.38%(P<0.05)。结论医护结合优质护理可提升肺部感染患者的免疫能力、生活质量及护理满意率。

三角协调理论视域下高等职业教育高质量发展的逻辑与进路

推动高等职业教育高质量发展是加快我国高质量高等教育体系建设的必然要求。借鉴伯顿·克拉克提出的“三角协调模型”,拓展构建了“大学—国家—社会”的三角协调理论分析框架。基于该理论框架审视,高等职业教育高质量发展遵循着促进学生全面发展的人本逻辑、服务国家重大战略实施的政治逻辑和满足社会经济发展需求的市场逻辑。为此,实现高等职业教育高质量发展需要学校、国家和社会三方力量协同推进:落实立德树人根本任务,永葆高等职业教育“全面发展”育人底色;发挥政府主导作用,浇筑高等职业教育“协调发展”坚实基座;激发市场办学活力,重塑高等职业教育“融合发展”共生格局。

基于扎根理论的我国医养结合高质量发展政策文本分析

目的:分析我国医养结合高质量发展政策文本,为完善医养结合高质量发展的政策体系提供参考。方法:基于扎根理论对25份医养结合高质量发展相关政策文件进行文本分析。结果:通过开放性编码,整理得到105项原始概念和25个范畴;通过主轴编码,进一步提炼出10个主范畴;通过选择性编码,归纳出系统整合、组织整合、专业整合和服务整合4个核心范畴。结论:医养结合高质量发展政策文件在4个核心范畴上仍存在不足,应进一步加强顶层设计、促进多元主体协同、完善人才培养、建立需求评估标准,实现医养结合高质量发展。

高质量发展视角下构建慢病防治体系的难点与路径

目的:在高质量发展视角下,探讨构建慢病防治体系的有效路径。方法:基于结构-过程-结果(SPO)模型,从宏观上分析在高质量发展视角下构建慢病防治体系的重点与难点。结果:当前,构建慢病防治体系的重点包括整合优质医疗资源,建立供方、需方、政府“三位一体”责任机制,产出高效优质的健康结果;难点在于医疗资源结构失衡,主体责任意识淡薄,激励和考核体系低效。结论:构建高质量慢病防治体系还需持续发力,继续强化政府主导与政策支持,健全医保、医疗、医药、医防、医养“五医联动”机制,建立“结构-过程-结果”质量评价指标体系,强化信息技术赋能。

医护一体化管理模式在全瓷高嵌体修复患者护理中的应用

目的研究医护一体化管理模式在全瓷高嵌体修复患者临床护理中的应用效果。方法将本院2021年6月-2022年3月收治的90例行全瓷高嵌体修复治疗的牙体缺损患者按随机数字表法分为各含45例的试验组(施行医护一体化管理模式)与对照组(施行常规护理),比较两组患者的治疗效果、情绪状态及护理满意度。结果对照组总治疗优良率为77.78%低于试验组的95.56%,(P<0.05);护理前,两组焦虑自测量表(SAS)与抑郁自测量表(SDS)评分无差异(P>0.05);护理后,对照组SAS、SDS评分均高于试验组(P<0.05);对照组、一体化组护理总满意率分别为:82.22%、97.78%,对照组护理总满意率低于试验组(P<0.05)。结论将医护一体化管理模式应用于全瓷高嵌体修复患者,可有效提升临床疗效,改善患者的心理状态,提高其护理满意度,有较高的临床应用价值。

主动健康理念下体医融合高质量发展的现实瓶颈及精准路径——基于AGIL模型分析

运用文献资料、实地调研等研究方法,基于AGIL模型深度剖析主动健康理念下体医融合高质量发展的经验、审视发展瓶颈,并提出高质量发展的精准路径。研究认为,在体医融合发展过程中面临以下瓶颈:适应功能瓶颈,资源供给结构性失衡;目标达成功能瓶颈,体医融合制度保障体系不完善;整合功能瓶颈,多边主体协同参与治理缺失;模式维持功能瓶颈,居民健康素养水平偏低。立足现实瓶颈提出发展路径:适应功能路径,健全要素资源适配机制,破解人财供给结构性困局;目标达成功能路径,健全体医融合政策保障体系,增强社会组织赋能作用;整合功能路径,完善多边主体协同治理机制,重塑主体结构关系;模式维持功能路径,实施全域健康素养提升行动,引导人民树立正确健康观。

互联网平台下的Teach-back健康教育模式在胸外科优质护理中的应用效果

目的分析Teach-back健康教育和互联网平台模式在胸外科优质护理中的应用效果。方法选择2022年5月—2023年4月临沂市中心医院收治的60例胸外科手术患者为研究对象,以抽签法按序分为研究组和对照组,每组30例。对照组提供优质护理,研究组联合Teach-back健康教育和互联网平台模式。比较两组患者护理后的自护能力和生活质量、心理状态和治疗依从。结果研究组自护能力和生活质量均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组抑郁和焦虑自评得分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗依从明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论新型健康教育模式在胸外科优质护理中,利于提高患者自护能力和生活质量,缓解心理压力,提高治疗依从,值得临床应用。

农旅融合何以促进小城镇高质量发展——基于全国休闲农业与乡村旅游示范县评选的准自然实验

基于2005—2020年县级面板数据,采用多期双重差分方法及中介效应模型分析了农旅融合对小城镇高质量发展的影响效应及作用机制。研究表明:(1)示范县显著促进了小城镇高质量发展。(2)示范县对小城镇高质量发展的促进作用随区域经济环境、县离地级市距离、现有小城镇高质量发展水平的不同而呈现异质性。(3)劳动力转移与资本积累在示范县对小城镇高质量发展影响中起部分中介作用。根据实证分析结果,文章从加大示范县的评选力度、各级政府差异化施策、疏通劳动力市场和资本积累的传导机制等三个方面提出政策启示。

医养结合护理模式对多病共存老年患者自护能力及生存质量的影响

目的 探讨分析医养结合护理模式对多病共存老年患者自护能力及生存质量的影响。方法 纳入2022年1月至2023年6月在我院住院治疗的80例多病共存老年患者,按照随机数字表法分为常规干预组、医养结合组,每组40例,分别接受常规干预及医养结合干预。比较两组患者干预前、后的生存质量(WHOQOL-BREF评分)、自我护理能力(ESCA评分)及对护理工作的满意率。结果 两组患者干预前的WHOQOL-BREF、ESCA评分对比无统计学差异(P> 0.05)。干预后,相较于常规干预组,医养结合组患者的WHOQOL-BREF、ESCA评分均明显提高,且该组患者的护理满意率更高(均P <0.05)。结论 多病共存的老年患者采用医养结合护理干预,相比常规护理模式,可进一步提高患者的生存质量,提高自我护理能力。

医养结合“青岛模式”:何以“先行”,缘何“经典”

我国医养结合发展过程中涌现出一大批典型模式。“青岛模式”因其在青岛地区首创而得名,这一模式具有鲜明特色,而其内涵不断演化。本研究深入剖析了“青岛模式”从先行亮相、快速发展到铸成经典模式的发展之路,解析了其实现逻辑,研究发现建立以组织、资源为支撑的外部保障机制,以及以服务保障、经济保障、精神保障为核心的内部机制,通过这种“双轮”驱动机制,实现了医养结合从自发探索到全国样板模式的快速发展。但医养结合发展之路任重道远,坚持高质量发展的新发展理念,构建多层次经济保障、分级分类服务保障、多元化资源保障体系,统筹城乡均衡与阶段重点等或可为推动各地医养结合发展提供有益参考。

我国文旅产业融合水平时空探测与影响因素异质性分析

推动文化产业与旅游产业融合是实现国民经济和产业高质量发展的重要抓手和有效措施,对进一步推进经济高质量发展和文化强国建设具有重要意义。通过运用脱钩模型、冷热点分析、动态空间杜宾模型及时空地理加权回归等模型与方法,对我国31个省区市2010-2019年文旅产业融合时空演变及各自发展进行实证分析后表明:1.我国文旅产业融合度整体上逐年向好,但总体水平较低,大部分省份处于失调、强脱钩和强负脱钩状态,空间集聚效应不稳定。2.我国文旅产业融合度存在空间溢出效应,政府支持度、对外开放水平、市场宏观环境、人力资本具有积极推动作用,消费需求则对本省产业融合起阻碍作用,技术创新尚未发挥应有带动作用。3.我国文旅产业融合的驱动因素存在明显时空异质性,在不同时段各影响因素对我国文旅产业融合的影响程度并非一成不变,且存在东中西和南北地区差异。基于此,现阶段我国文旅产业融合,首先,应根据各区域文旅产业融合水平,建立阶段性评估机制,对文化产业与旅游产业各自发展情况进行阶段性诊断,及时调整融合方式,走差异化融合发展之路。其次,要坚持合作共赢理念,寻求府际合作,改善市场宏观环境,打造文旅产业大融合圈,走出内卷化发展困境。最后,要坚持“固优势补短板”,因地制宜地推动文化产业与旅游产业深度融合,深度挖掘本土特色文化内涵,形成优势互补的南北格局和东西格局,实现“1+1>2”的融合目标。