Application of Nursing Cooperation Path in Operating Room and Analysis of Complication Rate During Laparoscopic Hysterectomy

Objective:To explore the clinical benefits achieved by implementing the operating room nursing cooperation path for patients undergoing laparoscopic hysterectomy.Methods:64 laparoscopic hysterectomy cases were divided into groups according to the order of admission.The control group received routine perioperative care.The observation group implemented the nursing cooperation path in the operating room on the same basis as the control group.The two groups’physiological responses,stimulus indicators,anxiety,and complication rates were compared.Results:The heart rate,blood pressure 0.5 hours after surgery,anxiety scores 1 day before and 3 days after surgery,and the total number of complications in the observation group were all lower than those in the control group(P<0.05).Conclusion:The development of a nursing cooperation path in the operating room can help patients undergoing laparoscopic hysterectomy reduce heart rate,blood pressure,stress responses,and the risk of complications,and is worthy of promotion.

甲醛加液台对减少手术室医护人员甲醛暴露的效果研究

目的探讨自行设计的甲醛加液台对改善手术室标本间护士甲醛暴露的效果。方法采用自身前后对照试验,将江西省某三级甲等医院2022年6月工作日手术标本室内空气质量设为对照组,2022年7月空气质量设为实验组。对照组采用传统加仑桶取液,实验组采用自主研制的电动甲醛加液装置进行取液。比较2组标本间内甲醛浓度、总挥发性有机物(total volatile organic compounds,TVOC)及空气质量指数(air quality index,AQI)及操作中鼻眼刺激程度,护士标本处理所用时间。结果实验组甲醛值、AQI、TVOC均低于对照组;标本室内甲醛值、TVOC值、AQI值在不同甲醛存储工具下不同时间的变化趋势不同(P<0.01)。实验组中护士重度鼻眼刺激次数均小于对照组(P<0.01),且标本处理所用时间也少于对照组(P<0.01)。结论采用医用甲醛加液台进行手术室标本间的甲醛溶液存储及取用,密闭性强,同时提供了便捷式的液体用量选择,缩短了护士操作时间,减少了标本室内甲醛暴露风险,效果良好。

手术室整体干预模式对肝癌介入手术患者负性情绪、并发症、生活质量及护理满意度的影响

目的探讨手术室整体干预模式对肝癌介入手术患者的负性情绪、并发症发生情况、生活质量及护理满意度的影响。方法依据干预模式的不同将120例接受介入手术的肝癌患者分为对照组(n=56)和观察组(n=64)。对照组患者围手术期给予手术室常规干预模式,观察组患者围手术期给予手术室整体干预模式。比较两组患者的负性情绪[焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]、并发症发生情况及护理满意度[纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)]。结果术后,两组患者的SAS、SDS评分均明显低于本组术前,观察组患者的SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01);观察组患者术后并发症总发生率为17.19%,低于对照组患者的35.71%,差异有统计学意义(P﹤0.05);术后,两组患者的EORTC QLQ-C30评分均明显高于本组术前,观察组患者的EORTC QOL-C30评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。出院时,观察组患者的护理满意度为98.44%,高于对照组患者的85.71%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论手术室整体干预模式能明显减轻肝癌介入手术患者的焦虑、抑郁情绪,降低术后并发症发生率,提高患者的生活质量及护理满意度。

基于九宫格思维模型的手术室护理管理在胸腔镜手术中的应用效果

目的探究基于九宫格思维模型的手术室护理管理在胸腔镜手术中的应用效果。方法选取2021年1月—2023年1月医院收治的接受胸腔镜手术的患者104例为研究对象,按照组间基线资料可比的原则分为对照组和观察组,各52例。对照组采取常规模式管理,观察组在对照组基础上给予九宫格思维模型的护理管理。比较两组患者的手术效率、护理质量、患者和手术医师对手术室护理工作的满意度。结果观察组患者手术准备时间、手术操作时间、连台手术周转时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术配合、无菌操作、文书记录、危急病处理、心理护理、专科知识、健康教育等护理质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对心理疏导、入室宣教、护理水平、体位干预、服务态度等手术室护理工作的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组手术医师对手术器械与物品准备、手术配合、应急能力、特殊器械的保管及使用、术中器械传递、护理工作态度、无菌操作、护理技能、责任意识、仪器操作水平等手术室护理工作的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于九宫格思维模型的手术室护理管理在胸腔镜手术中应用效果明显,有助于提高手术效率、护理质量及患者、手术医师对手术室护理工作的满意度。

能力素质冰山模型管理在手术室护理管理中的应用效果

目的:观察能力素质冰山模型管理在手术室护理管理中的应用效果。方法:选取2022年1—6月该院手术室76名护理人员实施常规手术室护理管理,选取2022年7—12月该院手术室76名护理人员实施能力素质冰山模型管理。比较两组护理管理质量[服务质量量表(SERVQUAL)]评分、管理前后护理人员核心能力[注册护士核心能力量表(CIRN)]评分、手术室不良事件发生率和患者满意度。结果:观察组有形性、可靠性、响应性、保证性、移情性等SERVQUAL各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);管理后,观察组批判性思维与科研、临床护理、领导能力、人际关系、法律与伦理实践、专业发展、教育与咨询等CIRN各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者手术室不良事件发生率为3.00%(3/100),低于对照组的10.00%(10/100),差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者满意度为97.00%(97/100),高于对照组的90.00%(90/100),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:能力素质冰山模型管理应用于手术室护理管理可提高护理管理质量评分、护理人员核心能力评分和患者满意度,降低手术室不良事件发生率,效果优于常规手术室护理管理。

手术室细节护理在手术患者护理中的应用效果

目的分析手术室细节护理在手术患者护理中的应用效果。方法对某院2022年2月至2024年1月收治的158例手术患者进行研究,采用随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组79例。对照组给予手术室常规护理,观察组给予手术室细节护理。比较两组护理7 d后的护理质量评分、护理安全评分、住院期间并发症发生情况以及护理满意度。结果护理7 d后,观察组患者对护理人员的服务态度、安全管理、风险意识及器械准备的评分均高于对照组(均P<0.05);观察组对风险防范、并发症护理、及时改进护理不足以及护理纠纷处理的评分均高于对照组(均P<0.05);住院期间观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);护理7 d后观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论在手术室护理中,细节护理不仅能够有效提升护理质量、护理安全,还能降低并发症发生率,促进患者术后康复,从而有利于提高患者满意度。

下肢骨折内固定手术配合手术室护理的临床疗效观察

要目的:探讨下肢骨折内固定手术配合手术室护理的临床疗效。方法:选取该院2019年12月—2022年12月收治的84例下肢骨折内固定手术患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各42例。对照组实施常规护理服务,观察组配合手术室护理。比较2组患者的临床相关指标、疼痛评分、下肢运动功能、日常生活能力、生活质量、护理满意度及并发症发生情况。结果:观察组手术、骨折愈合、下地及住院时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组疼痛视觉模拟评分低于对照组,下肢运动功能、日常生活能力及生活质量评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.80%,低于对照组的21.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度为97.60%,高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于接受内固定手术治疗的下肢骨折患者来说,手术室护理配合是一种较为理想的护理方法,可以缩短手术时间及术后恢复时间,在减少并发症的同时改善了患者的疼痛情况、下肢运动能力及日常生活能力与生活质量。

基于全科基础的专科化护理管理模式在综合手术室中的应用效果

目的探究基于全科基础的专科化护理管理模式在综合手术室中的应用效果。方法2021年1月至12月手术室实施专科化分组方法(设为对照组,每季度抽查患者20例、医生20名,合计患者80例、医生80名、护士20名),2022年1月至12月手术室实施基于全科基础的专科化护理管理模式(设为试验组,受试者选取同对照组)。比较两组的应用效果。结果试验组医生、护士、患者的满意度均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。第一、二、三、四季度,试验组的患者安全、不良事件、患者满意度、护理管理评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组的手术配合效果总分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论基于全科基础的专科化护理管理模式在综合手术室中能够有效提高护士配合度及护理质量,提升医生、患者的满意度。

优质护理对椎体骨折术后麻醉恢复室患者心率和血压的影响

目的 探讨优质护理对椎体骨折术后麻醉恢复室患者心率和血压的影响。方法 选择我院2021年1月至2023年1月收治的椎体骨折手术患者82例,随机分为优质护理组(41例,基础护理+优质护理)与对照组(41例,基础护理),比较两组负面情绪及疼痛情况、心率、血压、并发症发生情况。结果 优质护理组HAMD、 HAMA、 VAS评分低于对照组(P <0.05)。优质护理组苏醒期心率、收缩压低于对照组(P <0.05)。优质护理组并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论 优质护理可改善椎体骨折术后麻醉恢复室患者负面情绪,减轻术后疼痛,避免生理、心理应激引起心率及血压波动,降低并发症发生率。

手术室优质干预在腹腔镜结直肠癌根治术患者中的应用效果

目的探讨手术室优质干预在腹腔镜结直肠癌根治术患者中的应用效果。方法根据干预方法的不同将180例腹腔镜结直肠癌根治术患者分为常规组(n=85)和优质组(n=95),常规组患者采取常规手术室干预,优质组患者采取手术室优质干预。比较两组患者的手术相关指标、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]、术后并发症发生情况及满意度。结果优质组患者首次下床活动时间、术后住院时间均明显短于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预后,两组患者EORTC QLQ-C30各维度评分均高于本组干预前,优质组患者EORTC QLQ-C30各维度评分均高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。优质组患者的术后并发症总发生率明显低于常规组,总满意度明显高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论手术室优质干预可促进腹腔镜结直肠癌根治术患者术后恢复,提高患者生活质量及满意度,降低术后并发症发生率。

基于质量控制小组管理模式的手术室护理在小儿疝气腹腔镜手术中的应用研究

目的探讨基于质量控制小组管理模式的手术室护理在小儿疝气腹腔镜手术中的应用效果。方法选择2021年1月至2022年12月该院收治的100例疝气患儿,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组患儿实施基于质量控制小组管理模式的手术室护理,对照组患儿实施常规护理,2组均持续护理至患儿出院。对比2组围手术期指标水平、不良事件发生情况、生活质量及家属满意度。结果观察组患儿手术时间、住院时间[(17.24±4.96)min、(3.17±0.41)d]均短于对照组[(27.21±5.33)min、(4.68±0.45)d],术中出血量[(5.24±1.23)mL]少于对照组[(9.33±2.05)mL],差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率(4.00%)低于对照组(16.00%),差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患儿护理后生活质量各维度评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿家属满意度(96.00%)高于对照组(84.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于质量控制小组管理模式的手术室护理在小儿疝气腹腔镜手术中具有较好的应用效果,有利于缩短手术时间和住院时间,减少术中出血量,降低不良事件发生风险,提升生活质量,家属满意度较高。

手术室护理管理中应用护理安全风险管理防御机制对于提升护理质量的影响

目的分析手术室护理管理中融入护理安全风险管理防御机制的效果。方法从2020年3月至2021年3月实施手术室常规护理管理的手术患者中随机抽取50例纳入患者A组,选择同期手术室护理人员20名纳入护理A组;从2021年4月至2022年4月融入护理安全风险管理防御机制的手术患者中随机抽取50例纳入患者B组,选择同期手术室护理人员20名纳入护理B组,对比两组手术室护理质量。结果患者B组手术风险事件发生率、护理投诉率均低于患者A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。护理B组护理质量指标评分高于护理A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者B组护理满意度评分高于患者A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理B组风险管理认知评分高于护理A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。患者B组心理状态评分低于患者A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术室护理工作中融入护理安全风险管理防御机制,能显著提升护理人员的风险意识,提升护理工作质量及患者对护理的满意度,同时能帮助患者改善心理状态。

宫腔镜子宫内膜息肉患者的手术室护理配合路径应用效果

目的探究宫腔镜子宫内膜息肉患者采用手术室护理配合路径干预效果及对患者护理满意度的影响。方法选取60例行宫腔镜子宫内膜息肉切除术患者,基于电脑随机法将患者分成两组,各30例。对照组行常规手术室护理,观察组行手术室护理配合路径干预。比较两组手术指标(术中出血量、手术时间)与护理满意度。结果观察组的手术时间(28.47±3.42)min短于对照组的(37.48±4.22)min,术中出血量(19.64±1.28)ml少于对照组的(23.48±4.09)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论宫腔镜子宫内膜息肉患者应用手术室护理配合路径干预的效果比较理想,可优化手术指标,提高患者护理满意度,值得临床推广与应用。

PDCA-SDCA双循环管理法对手术间清洁质量与质量控制指标的影响

目的:探讨PDCA-SDCA双循环管理法用于手术间清洁质量管理的效果。方法:应用PDCA-SDCA双循环管理模式,对地面湿式清洁、拖地、擦拭物体表面、医疗废物处置等手术室清洁各项操作和检测进行标准化质量控制,维持实施效果。结果:实施1个月后,手术室空气菌落合格率为90.00%,手表面菌落合格率为88.33%,物体表面菌落合格率为88.33%,与实施前比较,均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);实施6个月后,手术室空气菌落合格率为95.00%,手表面菌落合格率为98.33%,物体表面菌落合格率为100.00%,环境卫生检测合格率较实施后仍有所上升,差异无统计学意义(P>0.05);实施1个月后保洁员拖地、物体表面擦拭、医疗废物处置、含氯消毒液配制各项作业考核评分高于实施前(P<0.05),且实施6个月后,保洁员各项作业考核评分与实施1个月后评分比较差异无统计学意义(P>0.05);实施6个月后清洁环节缺陷发生率(4.65%)与实施前(27.78%)、实施1个月后(15.00%)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PDCA-SDCA双循环管理法用于手术室管理中,能改善手术室环境卫生质量,提高保洁员清洁作业质量,减少手术室清洁环节缺陷发生率。

手术室实习护理学生出科考试试卷分析与教学思考

目的通过对手术室实习护理学生的出科考试试卷进行分析,以进一步提高手术室实习护士的教学质量。方法收集2021—2022学年莆田学院附属医院手术室完成实习轮转的164名护理实习学生的出科试卷答题情况,并进行统计分析。结果164名手术室实习护理学生的考试成绩为(87.94±10.07)分,优良率达81.71%,对试卷得分检测Cronbach'sα系数为0.684;KMO值0.744;高分段成绩为(96.90±2.19)分,低分段成绩为(74.82±8.66)分,差异有统计学意义(P<0.001)。结论本套试卷难度普通,试题的可信度尚佳,效度好,区分度好,提示该套出科考试试卷能够客观地反映学生的轮转期间知识掌握程度。

细节化管理理念对医院手术室护理质量与不良事件风险的影响

目的探讨细节化管理理念对医院手术室护理质量与不良事件风险的影响。方法180例手术患者随机分为两组,对照组应用常规手术室管理,观察组应用细节化管理理念进行手术室管理,比较两组的护理质量、不良事件发生情况及护理满意度。结果观察组的健康宣教、基础护理、护患沟通、操作技术、文书书写评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组的不良事件发生率为2.22%,显著低于对照组的11.11%(P<0.05)。观察组的护理满意度为96.67%,显著高于对照组的86.67%(P<0.05)。结论细节化管理理念可明显提高手术室护理质量,降低不良事件发生风险,提高患者的护理满意度。

医护团队合作模式对手术室护士科研能力的影响

目的:探讨医护团队合作模式对手术室护士科研能力的影响。方法:在手术室的130名专科护士中选取50名对科研有浓厚兴趣且自愿参加医护团队合作模式的专科护士为研究对象,构建医护科研平台,实行医生、护士在科研领域的合作模式。比较干预前后两组护士的发表论文数及申请课题数。结果:医护团队合作模式可以提高手术室护士的课题撰写和论文创作成果数,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取医护团队合作模式不仅有利于拓宽护理人员的科研范围、培养科研思维,还有利于护士科研能力的提高。

手术室护理敏感质量指标构建研究的范围综述

目的:对国内外手术室护理敏感质量指标构建相关研究进行范围综述,探索国内外手术室护理敏感质量指标构建的现况。方法:依据Arksey提出的范围综述框架,系统检索国内外11个数据库建库至2023年2月28日收录的手术室护理敏感质量指标相关文献。结果:共纳入文献90篇,国内外在手术室护理敏感质量指标构建的理论框架、形成方法、指标应用、改进方法存在一定的异质性,国外关于手术室护理敏感质量指标构建研究较早,目前多关注指标的实践及效果评价,而国内研究热点为指标的研制,但在指标构建方面多为文献回顾、国家政策文件等,缺乏科学性且临床应用不足。结论:目前在手术室护理敏感质量指标条目形成阶段多依赖于文献分析,其规范性、科学性有待改进,未来学者应注重指标条目形成过程,采用量性研究和质性研究相结合的方法,构建一套科学、灵敏度高的手术室护理敏感质量指标,并注重对指标实用性的探讨。

基于三维质量结构模型构建手术室护理质量评价指标体系

目的基于三维质量结构模型构建手术室护理质量评价指标体系,旨在为手术室临床护理提供一个科学、实用和可行的质量评价及管理依据。方法基于手术室临床质量管理标准、文献回顾、指南、国家考核标准等,以“结构-过程-结果”三维质量结构模型建立质量指标体系,采用德尔菲法专家咨询、小组讨论和层次分析法,对手术室护理质量评价指标进行修改和完善。结果两轮专家咨询的问卷有效回收率均为100%,专家权威系数分别为0.897和0.937,指标重要性协调系数分别为0.236和0.393,指标可行性协调系数分别为0.236和0.304,肯德尔和谐系数P<0.001。最终形成了包括结构指标20项、过程指标58项和结果指标20项的评价指标体系。结论基于临床最佳实践、应用科学方法构建的手术室护理质量评价指标体系,具有较好的科学性和适用性,可为手术室护理质量提供评价参考标准。

手术室个性化舒适护理对甲状腺癌根治术患者围术期生命体征、焦虑和抑郁情绪、疼痛与睡眠质量的影响

目的 探讨甲状腺癌根治术患者于围术期接受手术室个性化舒适护理联合常规护理干预对生命体征、焦虑和抑郁情绪、疼痛与睡眠质量的影响。方法 方便选取2021年1月—2023年5月于南京中医药大学附属南京医院(南京市第二医院)就诊的149例甲状腺癌根治术患者作为研究对象,根据随机数表法分为两组,对照组(n=75)采用围术期常规护理干预,观察组(n=74)采用常规护理干预联合围术期手术室个性化舒适护理干预。比较两组患者生命体征(心率、收缩压)、不良情绪(焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分)、疼痛程度(视觉模拟评分法评分)、睡眠质量(匹兹堡睡眠质量评分)。结果 术前15 min,观察组心率(86.57±4.34)次/min、收缩压(129.51±6.52)mmHg低于对照组的(92.95±5.52)次/min、(134.23±5.36)mmHg,差异有统计学意义(t=7.848、4.830,P均<0.05)。护理后,两组焦虑、抑郁评分均明显降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后1、2、3 d,观察组疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术后1、2、3 d,观察组睡眠质量评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 甲状腺癌根治术患者于围术期接受手术室个性化舒适护理,可改善围术期生命体征,减轻焦虑、抑郁情绪以及术后疼痛感,提升睡眠质量。