SPD助力手术室高值医用耗材精细化管理

对生产厂家、供应商、物流公司、设备物资科及手术室进行规范化管理,利用SPD医用耗材管理系统及智能感知柜管理系统,改变原有手术室高值医用耗材逆向物流的模式,建立院内手术室高值医用耗材的正向物流管理模式及追溯机制,以降低临床医用耗材管理工作强度,实现高值医用耗材可视化管理和精细化管理,为医院进行科学合理的宏观调控提供可靠准确的信息,在保证高值医用耗材使用快捷的同时,最大限度地保证手术室高值医用耗材在使用中的安全性及可追溯性。

基于射频识别技术的手术室耗材管理系统的设计与应用

目的探讨基于射频识别(Radio Frequency Identification,RFID)技术的手术室耗材智慧屋管理系统的应用效果。方法利用超高频RFID技术,将手术室原有库房进行整体改造及屏蔽铺设,搭建成基于RFID的手术室耗材智慧屋管理系统,建立产品入库、使用登记、库存管理和查询4个模块,完成对高值耗材的全过程管理和可追溯管理。比较系统使用前后耗材管理不良事件发生率、日均管理时间、日均领用时间和领用次数以及未使用耗材归位率情况。结果系统使用后,耗材管理不良事件发生率为2.9%,显著低于系统使用前的8.8%(χ^(2)=31.601,P<0.001);耗材日均管理时间为(66.56±10.37)min,显著低于使用前(110.18±16.89)min(t=69.598,P<0.001);耗材日均领用时间和领用次数显著低于使用前(t=109.051、39.659,均P<0.001)。未使用耗材归位率由系统使用前的95.2%提高到使用后的100%。结论手术室耗材智慧屋管理系统在高值耗材管理中应用效果显著,可减少耗材管理不良事件的发生,精简耗材管理和领用环节,值得推广应用。

基于物联网的医用高值耗材管理系统

针对目前医用高值耗材管理消耗大量人力资源,管理流程不规范且难以实现全过程追溯等问题,该文研发了一种基于物联网的医用高值耗材管理系统。系统由终端和云服务器平台组成。终端采用射频识别技术实现耗材信息自动识别与出入库信息盘点,通过无线移动通信模块进行数据上传。云服务器平台以SQL Server作为后端数据库管理系统,采用MVC模式构建Web应用,实现内容呈现和用户交互。经河南、天津等多家医疗机构部署应用,结果表明该系统能够提高管理效率、规范管理流程、实现医用高值耗材全过程追溯管理。

基于SPD系统的骨科植入性耗材管理实践

目的 有效实现骨科植入性耗材配送—验收—院内消毒—患者使用—计费—耗材追溯一体化全过程闭环管理。方法 选取本院2022年3—10月使用骨科植入性耗材的手术510例作为观察组,应用SPD医用耗材管理系统并实施制度流程修改、“四离断”“四连接”改善关键环节、强化验收管理及技能管理等改善方案;选取2021年10月至2022年2月使用骨科植入性耗材的手术510例作为对照组,未实施改善管理、未应用SPD医用耗材管理系统。比较两组骨科植入性耗材临时补货例数和数量、耗材管理过程中错误事件发生率、耗材计费用时、患者满意度。结果 观察组的补货例数、补货数量均低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组耗材管理过程中错误事件发生率为1.36%,对照组耗材管理过程中错误事件发生率为13.33%,观察组耗材管理过程中错误事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者需要的骨科植入性耗材的计费用时短于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者对骨科植入性耗材管理过程的总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 基于SPD系统的骨科植入性耗材闭环管理过程符合国家耗材管理政策、医保管理要求,形成了涵盖制度、流程、人员岗位、信息系统、不良事件等方面较为完善的管理机制。基于SPD系统的骨科植入性耗材的改进管理效果显著,提高了工作效率,降低了管理风险,同时提升了骨科植入性耗材使用安全和医疗质量安全,提高了医院医用耗材运营管理水平。

基于价值流程图的公立医院高值耗材成本与风险管控策略——基于A公立医院的案例研究

医用高值耗材作为公立医院成本高企和内控的薄弱点已日益成为国家整治的焦点。研究目的是旨在把价值流图这一先进的现代企业管理工具应用至公立医院高值耗材管控上,以匹配近年来国家对公立医院建立现代医院管理制度和增强内部控制的要求。围绕高值耗材事前、事中、事后全流程,通过对A医院应用价值流图前后进行对比分析,提出高值耗材源头管理、过程管理的有效闭环管控策略。

互联网医院危急值闭环管理系统建设与应用的实践探讨

目的构建互联网医院多个平台协同的危急值闭环管理业务流程,实现互联网医院危急值闭环管理,提高互联网医院服务质量。方法基于互联网医院移动医生端和患者端模块,实现与第三方检查、检验系统协同,构建危急值确认、推送、处理、报告等流程,实现互联网医院危急值由医生、医技科室、管理部门共同参与的三级管理模式。结果系统自2021年7月实施上线后,经过6个月的运行使用,危急值处理及时率和平均处理时间均有较大改善,并趋于稳定。结论通过构建互联网医院危急值闭环管理系统,保障了互联网医院患者的医疗安全,运行数据表明互联网医院就诊患者的危急值处理及时率不断提升,平均处理时间逐步下降,从而进一步提升了互联网医院的医疗服务质量。

基于大数据的科室耗材可视化闭环管理系统的建立与应用

为方便科室统计分析耗材的请领及使用情况,解决科室领用耗材随意性大、超量领取、库存积压、过时浪费、盘点数据不平衡等问题,该研究建立了一套基于大数据的科室耗材可视化闭环管理系统。该系统通过与医院管理信息(HIS)系统和医院资源规划(HRP)系统对接,整合现有耗材领用、使用、盘点数据,形成独立的耗材大数据库,依据“原有盘点数量+领用数量=目前盘点数量+使用数量”通过可视化工具Power BI实现了科室耗材的可视化闭环管理。系统的应用结果显示,临床科室可以按时间维度、类别维度、时间与类别交叉维度查询、分析耗材的领用和使用情况,解决了目前医院管理系统间数据独立而形成的信息孤岛问题,实现了查询维度多样化、信息透明化,有利于发现收费过程存在的漏收与多收问题,保证了收费的准确性,通过分析、评价盘点数据,可保证盘点工作的质量;通过分析耗材领用情况和使用情况的时间序列数据,有利于临床科室制定合理的领用计划,避免多领造成积压,有利于采购部门分析临床使用数据,制定合理的采购计划,减少库存,实现有序采购;系统利用Power BI智能化数据处理的特点,可以实现分散盘点时间,避免传统集中盘点造成的工作场所拥挤、盘点质量差等问题。

高值医用耗材精细化闭环管理平台的设计与实现

目的构建高值医用耗材精细化闭环管理平台,保证高值医用耗材的使用安全和规范管理,提升管理效率,控制医疗费用不合理增长。方法分析目前存在的管理问题,研发高值医用耗材管理平台,实现与医院的业务信息系统、集采平台的信息互联互通,实现高值医用耗材的闭环管理和全程追溯。结果实现从申请、审批、采购、配送、使用、记账、监测到评价等环节的信息化管理,改善了管理模式,提高了工作效率和高值医用耗材使用的安全性。结论高值医用耗材管理平台能实现高值医用耗材全流程信息化监管,有效地控制医疗费用不合理增长,规范医疗服务行为,降低医院运营成本。

带量采购下的骨关节耗材管理方案探究

目的探索在带量采购背景下院内骨科关节类高值耗材管理模式升级方案,控制原有管理风险,并为未来承接诊断相关组-预付费制度(Diagnosis Related Groups-Prospective Payment System,DRGs-PPS)落地,响应医疗体系改革做准备。方法深入分析我院原有骨关节管理模式存在的局限点,充分结合骨关节管理创新理念、供应链协同优化理念,在信息化技术手段的支持下,构建我院基于实体智慧仓的数字化智慧化管理方案。结果基于骨科高值智慧仓管理模式,单件耗材入院清点核验时长从(1.53±0.07)min缩短至(0.62±0.05)min,单件耗材术后计费时长从(22.2±4.21)s缩短至(9.26±0.83)s,单台手术耗材全流程追溯比例从12.58%±3.71%提升至100.00%,且差异均具有统计学意义(P<0.05)。建设骨科高值耗材仓后管理效果明显优于模式建设前,控制了原模式下术前入院质量、术后计费、运转全流程追溯等环节的管理风险,同时提升数据管理精细化程度,实现了数字化管理。结论带量采购背景下的管理方案升级可有效管控原有风险,同时提升院内管理精细化程度,为承接DRGs-PPS落地奠定一定基础。

医疗机构高值耗材智能管理探析

目的探索新冠疫情防控形势下医用耗材智能管理措施。方法研发智能柜系统,对高值耗材进行信息化智能管理的同时,增加消毒灭菌、温湿度监测等多项先进技术。结果经过近一年的实践,不仅实现物联网的共享与追踪,保障高值耗材使用安全有效,而且达到感控防疫的目标。我们选取实践前后数据对比指标进行统计学分析,显示不仅在工作效率提高上有统计学意义(P<0.001),而且,医护人员对高值耗材供应的满意度也有显著提高(P<0.001)。结论带有消毒灭菌、温湿度监控功能的智能柜,适应当今防疫常态化的要求,有效提高管理水平,提升管理效能,推进医院信息化改革进程。

基于临床数据中心的医用重点高值耗材监测预警应用研究

目的:设计医用重点高值耗材监测预警方案,利用信息化和大数据技术实现精准预警,以提升管理效能。方法:基于医院数据中心汇聚的医疗及患者数据,形成重点高值耗材专题数据库,构建监测预警指标体系和预测模型,合理设置临界点进行预警。结果:实现高值耗材用量、使用趋势、医生对比等统计指标的可视化,可以对同一类耗材的不同品规按金额百分比和用量百分比实现同比和环比预警。结论:基于临床数据中心的医用重点高值耗材监测预警系统可以提升重点医用高值耗材管理的精准化和智能化水平,助力医院高质量发展。

基于改进遗传算法的高值医疗设备优化管理方法

提出了一种基于改进遗传算法的高值医疗设备优化管理方法。根据高值医疗设备优化管理的目标随机生成一组初始解,根据个体的适应度值选择父代个体,采用二进制编码的方式结合遗传算子逐步改进种群适应度,充分发挥遗传算法的寻优能力。将所提方法应用到某医院高值医疗设备管理数据集中,结果表明基于改进遗传算法优化高值医疗设备管理的方法能够有效地降低管理成本,且明显优于粒子群算法与模拟退火算法,验证了所提出方法的有效性。

PDCA循环法在促进住院患者危急值闭环管理中的应用

目的探讨PDCA循环法在促进住院患者危急值闭环管理中的应用,提高危急值处置效率。方法选取南通市某三级甲等肿瘤专科医院2022年2月—2022年4月(PDCA循环实施前)和2022年5月—2022年7月(PDCA循环实施后)危急值报表数据,通过分析,绘制鱼骨图,找出危急值处置效率低的原因,运用PDCA循环管理,制定有效措施,提高危急值处置效率。结果经过PDCA循环管理后,危急值处置完成率从33.19%提升到86.12%,采用SPSS26.0进行数据整理分析,组间比较采用卡方检验,P<0.05,表示差异具有统计学意义。结论运用PDCA循环管理,多举措并举,危急值处置效率明显提高。

手术高值耗材自助管理系统的设计和应用

目的:探讨手术高值耗材自助管理系统在手术室高值耗材管理中的应用效果。方法:医院于2019年1月由手术室提出需求,联合耗材管理科、运营管理部、信息科等设计手术高值耗材自助管理系统并应用,比较2020年1月—2020年3月系统正式运行前(实施前)和2021年3月—2021年5月系统运行稳定后(实施后)的订单确认时间、订单送达时间、出入库准确率、耗材供应及时率、医护人员满意度。结果:订单确认时间由实施前的(23.94±2.28)h缩短至实施后的(0.20±0.03)h、订单送达时间由实施前的(35.97±3.40)h缩短至实施后的(12.06±0.95)h,出入库准确率由实施前的86.7%提升至实施后的99.3%,耗材供应及时率由实施前的40.6%提升至实施后的92.7%,经比较差异均有统计学意义(P<0.001)。手术室护士对高值耗材管理满意度由实施前的82.6%提高至实施后的98.2%(χ^(2)=30.458,P<0.001);手术室医生对高值耗材管理的满意度由实施前的80.3%提高至实施后的97.4%(χ^(2)=51.942,P<0.001)。结论:手术高值耗材自助管理系统有效提升了医药供应链内控能力,提升了工作效率,降低了医院运营成本,实现了物资消耗溯源追踪,提升了医疗服务质量。

基于价值医疗和循证管理模式的高值医用耗材准入管理

为适应新医改工作要求,同时兼顾医院新技术发展,我院以价值医疗为导向,运用循证模式对高值医用耗材的准入管理工作进行探索。经验证,建立以循证证据为基础、以价值医疗为导向的管理模式可使高值医用耗材准入管理工作更加有据可查、有据可依,并针对医用耗材准入评价意见提出建议,既保证了高值医用耗材应用的质量和临床安全,规范了医疗行为,又降低了高值医用耗材的购置成本,减轻了患者负担,取得较好的经济效益和社会效益。

基于HIS和HRP系统的中医医院高值耗材管理模式实践与探索

分析高值耗材在某三甲中医医院的实际使用流程,对高值耗材进行分类,并建立基于HIS和HRP系统的高值耗材全生命周期、实时双向、可追溯闭环的管理模式,并部分在工作中进行了实践,发现该模式不仅能规范高值耗材的使用和计费,还能为医院成本核算和审计工作提供数据支持。

公立医院高值医用耗材带量采购全流程管理实践与探索

为进一步高效执行高值医用耗材带量采购,科学解决执行过程中存在的问题,促进公立医院可持续、高质量、健康发展,本文以浙江省乙医院高值医用耗材带量采购执行全流程管理为案例进行研究。通过全流程管理,乙医院有效实现降本节支,优化收支结构,减轻患者负担,年节约采购成本5.5%,百元医疗收入(不含药品)消耗医疗卫生材料下降3.96元,Z医院的带量采购执行模式行之有效,可为各公立医院带量采购管理提供借鉴和参考。

提高高值医用耗材管理信息追溯覆盖率

目的提高高值医用耗材管理信息追溯覆盖率,确保耗材使用安全。方法开展QC小组活动,通过现状调查、原因分析、要因确认等找出问题的主要原因,从建立统一标识编码、采用电子化仓储工具、建立统一追溯管理系统三方面进行改进。结果高值医用耗材管理信息追溯覆盖率由64.3%提高到91.0%,达成了活动目标。结论QC小组活动的开展,提高了医院手术室高值医用耗材管理信息追溯覆盖率,提升了高值医用耗材管理精细化水平。未来应形成循环机制,建立高值医用耗材管理长效机制。

基于智能语音技术的门诊危急值闭环管理系统设计

目的:设计一种基于智能语音技术的门诊危急值闭环管理系统,以提升医院的危急值管理水平。方法:该系统采用浏览器/服务器(Browser/Server,B/S)架构设计,由Ensemble平台、语音平台、危急值质控管理模块组成。其中Ensemble平台和危急值质控管理模块采用Cache数据库搭建;语音平台采用SQL Server数据库搭建,通过语音合成、语音识别和自然语言理解技术实现。结果:该系统完成了由人工通知危急值到智能语音通知危急值的过渡,而且能够对危急值临床处置结果进行及时反馈和处理,便于危急值的统计和追溯,提高了医院的质控水平。结论:该系统规范了门诊危急值的处置过程,有助于避免医疗风险、保障患者安全。

基于医院资源规划系统的高值医用耗材全生命周期管理实践

高值医用耗材的使用和管理是保障医疗安全、医疗质量的重要环节。为解决高值医用耗材管理过程中面临的问题,结合国家政策法规完善现有管理流程,借助信息化手段建立医院资源规划系统,实现高值医用耗材全程管理、使用计费、采购供应三方面提升。