高位虚挂线引流与三间隙引流在高位肛周脓肿切除术中的应用效果比较

目的:分析高位虚挂线引流与三间隙引流在高位肛周脓肿切除术中的应用价值。方法:选取佳木斯市肛肠医院2019年2月-2021年11月收治的102例高位肛周脓肿患者为研究对象,依据随机数字表法分为虚挂线引流组和三间隙引流组,各51例。两组均行高位肛周脓肿切除术,虚挂线引流组采用高位虚挂线引流,三间隙引流组采用三间隙引流。比较两组临床疗效、感染控制时间、创面愈合时间、整体住院时间、肛门功能、疼痛因子及术后不良反应差异。结果:虚挂线引流组总有效率(92.16%)显著高于三间隙引流组(76.47%)(P<0.05)。术后1、2个月,两组肛管静息压、肛管最大收缩压均降低,Wexner评分均升高,虚挂线引流组肛管静息压、肛管最大收缩压均较三间隙引流组更高,Wexner评分较三间隙引流组更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组5-羟色胺(5-HT)、血清P物质(SP)、去甲肾上腺素(NE)均降低,且虚挂线引流组均显著低于三间隙引流组(P<0.05)。虚挂线引流组感染控制时间、创面愈合时间、住院时间均显著短于三间隙引流组(P<0.05)。虚挂线引流组不良反应发生率显著低于三间隙引流组(P<0.05)。结论:高位虚挂线引流与三间隙引流均有较好的治疗效果,但高位虚挂线引流治疗高位肛周脓肿对肛门功能损伤更小,更能抑制疼痛因子生成,加快恢复速率,降低术后并发症发生率。

高位虚挂线引流与减压引流在高位肛周脓肿切除术中的应用

目的探讨高位虚挂线引流与减压引流法在高位肛周脓肿切除术中的应用效果。方法选择2016年8月至2019年6月在我院行高位肛周脓肿切除术的80例患者,按照术式分为虚挂线组(35例)和减压组(45例)。虚挂线组采用高位虚挂线引流,减压组采用减压引流,对比两组患者的康复及预后情况。结果减压组的术后早期疼痛评分低于虚挂线组,术后住院时间、创面愈合时间短于虚挂线组(P <0.05)。术后6个月,减压组的肛管直肠功能正常率为95.56%,显著高于虚挂线组的77.14%(P<0.05)。减压组与虚挂线组的复发率(11.11%vs. 8.57%)和肛瘘形成率(11.11%vs. 11.43%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与高位虚挂线引流相比,减压引流术后疼痛程度较轻,可有效提高高位肛周脓肿切除术后康复效果,保护肛管直肠功能。

高位虚挂线引流与三间隙引流治疗高位肛周脓肿的效果比较

目的比较高位虚挂线引流与三间隙引流治疗高位肛周脓肿的效果。方法抽取2016年1月至2020年12月于朔州市第三人民医院行高位肛周脓肿切开引流的91例患者,按随机数字表法分为高位虚挂线引流组(46例)和三间隙引流组(45例)。高位虚挂线引流组术中给予高位虚挂线引流,三间隙引流组给予切开三间隙引流。比较两组相关临床指标(手术、住院及创面愈合时间)、肛门功能(肛管静息压、最大收缩压和Wexner评分)、疼痛因子水平[5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、去甲肾上腺素(NE)]、炎性因子水平[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)]及并发症发生率。结果高位虚挂线引流组手术时间、住院时间及创面愈合时间均短于三间隙引流组(P均<0.05)。术后1个月,高位虚挂线引流组肛管静息压和最大收缩压高于三间隙引流组,Wexner评分低于三间隙引流组(P<0.05)。术后3 d,高位虚挂线引流组血清5-HT、SP、NE水平均低于三间隙引流组(P均<0.05),且TNF-α、IL-1β、IL-6水平亦低于三间隙引流组(P<0.05)。高位虚挂线引流组并发症发生率(4.35%,2/46)低于三间隙引流组(17.78%,8/45),P<0.05。结论与三间隙引流相比,高位虚挂线引流对高位肛周脓肿切开引流患者肛门功能的损伤小,且可有效减轻疼痛、降低炎性因子水平,减少并发症。

高位虚挂线引流与减压引流法在高位肛周脓肿切除术中的应用效果比较

目的比较高位虚挂线引流与减压引流法在高位肛周脓肿切除术中的应用效果。方法纳入2016年1月至2018年1月沧州市人民医院胃肠微创外科收治的76例高位肛周脓肿患者为研究对象,按入院先后顺序将患者分为高位虚挂线引流组和减压引流组,每组各纳入38例,患者均接受肛周脓肿切除术。比较两组手术相关指标、术后第2 d及第7 d的疼痛程度、术后6个月内的肛肠直肠功能、脓肿复发率以及肛瘘形成率。结果两组手术时间比较,差异无统计学意义(P> 0.05),减压引流组术后住院时间、伤口愈合时间短于高位虚挂线引流组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。减压引流组术后第2 d疼痛情况轻于高位虚挂线引流组,差异有统计学意义(P <0.05);两组术后第7 d疼痛情况比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。两组术后6个月肛门功能均正常,未见出现漏液、漏气等情况。两组肛周脓肿复发率及肛瘘形成率比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05)。结论与高位虚挂线引流比较,高位肛周脓肿切除术后减压引流更有助于促进患者术后早期恢复、减轻术后早期疼痛。

虚挂线多切口引流术和传统挂线法治疗高位肛周脓肿的疗效比较

目的比较分析虚挂线多切口引流术和传统挂线法治疗高位肛周脓肿的应用价值。方法抽取2015年7月至2020年7月濮阳市中医医院收治的高位肛周脓肿患者82例,分为观察组(41例)与对照组(41例)。对照组采用传统挂线法,观察组采用虚挂线多切口引流术。比较两组临床效果、术后恢复情况(住院时间、创口愈合时间)、视觉模拟评分法(VAS)评分、大便失禁严重度(Wexner)评分、分泌物情况及复发率。结果观察组总有效率(97.56%,40/41)与对照组(90.24%,37/41)比较差异未见统计学意义(P>0.05)。观察组住院时间、创口愈合时间短于对照组(P<0.05)。术后7、14、21 d,观察组VAS评分、Wexner评分低于对照组(P<0.05)。术后3、7 d,观察组分泌物评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率(2.56%,1/39)低于对照组(20.00%,7/35),差异有统计学意义(χ^(2)=4.148,P=0.042)。结论虚挂线多切口引流术和传统挂线法治疗高位肛周脓肿均效果确切,但虚挂线多切口引流术可减轻术后疼痛,改善肛门功能,并可减少创面分泌物,加快创口愈合和患者恢复进程,且复发率低,可提高预后效果。